Аминазин (aminazin)

1 Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — это хлорпромазина гидрохлорид. Оно известно как средство, оказывающее антипсихотический эффект и нормализующее эмоциональное состояние человека. Благодаря этому лекарство применяется в терапии заболеваний, которые сопровождаются бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением.

Препарат выпускается в трех формах:

• драже;
• раствор для инъекций;
• таблетки, покрытые оболочкой.

Наиболее распространенная форма выпуска — это драже. Дозировка действующего вещества — 25, 50 или 100 мг хлорпромазина в одной штуке. Раствор для инъекций выпускается в дозировке 25 мг действующего вещества в 1 мл жидкости. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат 100 мг хлорпромазина. Они выпускаются в полимерных банках по 50 штук в одной упаковке.

Фармакологическое действие Аминазина

Согласно инструкции, Аминазин относится к лекарствам, которые тормозят функции центральной нервной системы. Препарат, как типичный нейролептик, не вызывает снотворного эффекта, при условии применения рекомендованных доз. Несмотря на то, что с каждым годом разнообразие средств данной группы неуклонно растет, Аминазин широко применяют в медицинской практике повсеместно.

Одна из главных заслуг Аминазина – действие седативного характера, которое заключается в успокаивающем влиянии на ЦНС. Если дозировку препарата увеличивать, тогда возрастет общее успокоение, при этом опорно-двигательные рефлексы и двигательная активность будут снижены. Также расслабится и скелетная мускулатура. Под действием Аминазина, который снижает реактивность пациента в отношении различных стимулов, сознание полностью сохраняется, то есть человек не теряет контроль над происходящим вокруг. Если препарат использовать вместе с противосудорожными средствами, тогда воздействие последних намного увеличится.

Особенностью препарата является его влияние на эмоциональное состояние человека, а также антипсихотический эффект. Действие Аминазина направлено на устранение психомоторного возбуждения, уменьшение или полное снятие страхов, напряжения и тревог, ослабление или устранение галлюцинаций и бреда у людей, страдающих психозами и неврозами.

Также действие Аминазина имеет блокирующий характер – оно направлено на дофаминергические (участвующие в построении моторной координации и модулировании нейроэндокринных сигналов) и адренергические (реагирующие на норадреналин и адреналин) рецепторы.

По инструкции Аминазин в той или иной степени устраняет результаты воздействия адреналина и адреномиметических веществ. Но такая способность препарата не касается устранения гипергликемического эффекта адреналина, который повышает уровень сахара в крови.

Относительно слабо выражена способность ЛС блокировать холинорецепторы, способные преобразовывать свой контакт с ацетилхолином в сокращения мышц, нервные импульсы и другие особые эффекты.

Согласно инструкции, Аминазин может также успокоить икоту и устранить рвотный рефлекс. Помимо этого препарат снижает температуру тела при искусственном охлаждении организма (гипотермическое действие Аминазина). В некоторых случаях ЛС влияет на центры терморегуляции, при этом температура тела может повыситься.

Также препарат производит антигистаминное и противовоспалительное действие умеренного характера, уменьшает проницаемость сосудов, снижает активность кининов и гиалуронидазы. Если пациент принимает снотворные, местноанестезирующие или обезболивающие средства, то Аминазин усиливает их действие.

Противопоказания

Лекарственный препарат нельзя использовать при наличии печеночной и почечной патологии. Нарушение процессов метаболизма при этих состояниях могут быстро привести к передозировке и отравлению аминазином.

Основные симптомы могут выглядеть следующим образом:

• нервное возбуждение;
• фаза торможения;
• глубокий сон;
• прерывистое дыхание;
• бледность кожных покровов;
• галлюцинации;
• мышечная слабость;
• остановка дыхания и сердца.

Другие противопоказания для использования аминазина могут включать в себя:

• патологии щитовидной железы;
• сердечнососудистые заболевания в декомпенсированной фазе;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• беременность и период грудного вскармливания;
• кома и медикаментозное подавление сознания.

Побочные действия

При правильной дозировке побочные действия аминазина проявляются редко. Обычно для их развития требуется длительные прием препарата с систематическим нарушением правил и режима использования.

Проявляться это может в понижении артериального давления, чувстве сонливости и апатии. Также отмечается местное раздражение слизистой оболочки желудка, вены и мышечных волокон при инъекционном введении.

Для предотвращения сосудистого коллапса введение препарата внутривенно допускается только при горизонтальном положении человека. После введения принимать вертикальное положение можно только спустя 30 — 40 минут в зависимости от показателей частоты сердечных сокращений и артериального давления.

При появлении явлений желтушности кожных покровов и склер препарат немедленно отменяют. Аллергические кожные реакции, а также изменение картины крови — прямые показания для прекращения приема аминазина в любой форме.

Статья прочитана 31 648 раз(a).

Нежелательные эффекты

Вызывает ли побочные действия «Аминазин» (таблетки)? Отзывы сообщают, что на первых этапах лечения данный медикамент может спровоцировать сухость во рту, парез аккомодации, фригидность, повышенную сонливость, запор, расстройство сна, головокружение, нарушение аппетита, тахикардию, выраженную форму ортостатической гипотензии, задержку мочеиспускания, снижение потенции, аллергию и падение кровяного давления.

Продолжительная терапия этим препаратом вызывает судороги мышц шеи и языка, нейролептическую депрессию, акинето-ригидные явления, экстрапирамидные расстройства, аменорею, акатизию, запоздалую реакцию на различные раздражители, гиперкоагуляцию, рвоту, изменения психики, нарушения сердечного ритма, пигментацию кожных покровов, угнетение костномозгового кроветворения, гинекомастию, холестатическую желтуху, галакторею, гиперплолактинемию, олигурию, диарею и злокачественный нейролептический синдром. При внутривенном вливании формируются флебиты, а при внутримышечном – инфильтраты.

Практическая инструкция по применению аминазина

Использовать без назначения врача аминазин инструкция по применению категорически запрещает. Даже если в вашем распоряжении это лекарственное средство оказалось случайным образом необходимо как можно быстрее утилизировать его. Держать в доме данный препарат крайне опасно. Отравление аминазином без своевременно оказанной медицинской помощи может привести к летальному исходу в течение 10 — 12 часов.

В психиатрической практике препарат аминазин применяется на протяжении периода превышающего 50 лет. На фоне новых препаратов этой группы он остается наиболее действенным и безопасным для самостоятельного приёма больными людьми в амбулаторных условиях.

В основе фармакологического действия препарата лежит его способность тормозить нервные процессы в структурах головного мозга. За счет торможения зон активации в коре и паутинной оболочке полностью купируются галлюцинации и повышенный статус психомоторного возбуждения. При этом человек остается в полном сознании и прекрасно ориентируется во времени и пространстве. Экзогенные и внутренние факторы возбуждения на фоне регулярного приёма подавляются, пациент перестает испытывать злость, раздражение, яркие психоэмоциональные переживания. Особенно сильное действие наблюдается у лиц, которые страдают от чувства страха, мании преследования, панических атак.

В качестве дополнительных фармакологических воздействий можно назвать следующие факторы:

• снижение рвотного рефлекса и устранение икоты нервного характера;
• понижение температуры тела (кратковременная гипертермия может возникать у части больных с шизофренией при внутривенном введении препарата);
• противовоспалительное действие за счет уменьшения проницаемости капиллярной сети;
• подавление продукции кининов и снижение активности ферментативной гиалуронидазы;
• сокращение рефлекторных проявлений тонического характера;
• некоторое антигистаминное воздействие у больных с аллергическими формами дерматозов кожи;
• усиление действия некоторых групп фармакологических препаратов (снотворные, анестетики и антигистаминные средства первых поколений).

3 Показания к применению

Препарат широко применяется для лечения различных психиатрических и неврологических патологий, которые сопровождаются психомоторным возбуждением, бессонницей, нарушение рефлекторной деятельности. Аминазин используется как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.

Показания к применению препарата:

• шизофрения;
• маниакально-депрессивный психоз;
• эпилепсия с психотическими нарушениями;
• неврозы;
• боли невралгического характера;
• алкогольные психозы;
• болезнь Меньера.

Максимальная концентрация препарата в крови при внутривенном введении достигается очень быстро, что позволяет купировать приступы агрессии у больных шизофренией.

Оправдано применение средства при зудящих дерматитах благодаря антигистаминному и антипсихотическому действию лекарства. Возможно введение инъекций Аминазина больным с эпилептическим статусом совместно с препаратами противосудорожного действия. Средство назначается при повышенной активности нейронов в коре головного мозга, поэтому его использование оправдано и при психомоторных нарушениях у пожилых пациентов после перенесенного инсульта.

Аминазин снимает симптоматику повышения адреналина, поэтому применяется при острых алкогольных психозах. Вопреки распространенному мнению, препарат не лечит похмелье, но подавляет рвотные позывы, тем самым облегчая самочувствие. При алкоголизме средство применяют в составе комплексной терапии в стационарных условиях, так как при введении высоких доз Аминазина необходимо контролировать состояние печени и почек. В инструкции к препарату сообщается, что его можно применять при алкогольных психозах, но многие врачи отказываются от него в пользу более щадящих средств.

Средство оказывает гипотензивный эффект за счет седативного влияния и блокирования адренергических рецепторов. Это свойство хлорпромазина необходимо учитывать при лечении пациентов с низким артериальным давлением.

Лекарственное средство назначается для терапии аутизма и шизофрении у детей старше 5 лет.

Аналоги (дженерики, синонимы)

Риссет, Сенорм, Рилепт, Пропазин, Клозастен, Мажептил, Оланзапин, Рисперидон, Галоперидол, Клозапин, Абилифай, Азалептин, Хлорпротиксен, Труксал, Тералиджен, Клопиксол, Эглонил, Сульпирид, Просульпин, Флюанксол, Трифтазин, Дроперидол, Бетамакс, Сонапакс, Тиорил, Тиоридазин, Солиан, Хлорпромазин, Нейпилепт, Тиаприд, Этаперазин, Зипрасидон, Хлорпромазина гидрохлорид, Азалепрол, Галопер, Гедонин, Заласта, Зелдокс, Зилаксера, Зипсила, Лаквель, Лептинорм, Модитен, Неулептил, Нормитон, Оланекс, Парнасан, Пипортил, Пролинат, РезаленРидонексРилептидРиспенРисполептРисполюксСафрисСероквельСизодон СанСпериданТиодазинТорендоТразинЭсказин

6 Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютные противопоказания к лечению Аминазином:

• затяжная депрессия;
• глаукома;
• артериальная гипотензия;
• тяжелые патологии печени;
• почечная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• тромбоэмболия.

Препарат может усиливать симптомы депрессии, поэтому не назначается для лечения этого состояния. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нельзя принимать Аминазин в таблетках, но внутривенное введение не противопоказано.

Из-за снижения артериального давления на фоне приема средства пациентам с гипотонией следует использовать препарат под контролем врача или заменить его во избежание развития ортостатического коллапса. Лекарство не следует назначать в период беременности. Возможно применение Аминазина для терапии тяжелого токсикоза с частой рвотой. Решение о назначении препарата должен принимать врач. В период лактации от приема Аминазина следует воздержаться или прекратить кормление на время лечения.

Холорпромазин несовместим с рядом средств. В инструкции содержится подробный перечень взаимодействий, который необходимо изучить перед началом лечения.

2 Свойства препарата

Одно из главных свойств Аминазина — это блокирование активности центральных адренергических и дофаминергических межнейронных связей (рецепторов), благодаря чему препарат эффективно купирует симптомы, вызванные повышением адреналина. Это позволяет нормализовать артериальное давление, уменьшить частоту сердечных сокращений и устранить другие нарушения, сопровождающие выброс гормона.

Свойства лекарственного средства:

• выраженное седативное действие;
• угнетение рефлекторной деятельности при повышении дозировки лекарства;
• антипсихотическая активность.

При введении препарата внутрь отмечается сокращение двигательных рефлексов, расслабление мускулатуры и уменьшение психоэмоционального возбуждения. При этом пациент остается полностью в сознании.

За счет угнетения рефлекторной деятельности этот нейролептик купирует рвотные позывы и снимает приступ икоты.

Среди других свойств средства — умеренно выраженное противовоспалительное и антигистаминное действия.

Аминазин устраняет галлюцинации, применяется для снятия бреда или уменьшения проявления этих симптомов.

Действие аминазина и показания к применению

Нейролептическое действие аминазина при внутривенном введение начинается практически мгновенно. Полученный эффект сохраняется на протяжении 10 — 15 часов после произведенной инъекции. Поддерживающее лечение проводится с использованием таблеток аминазина в амбулаторных условиях

Родственники пациента информируются о назначенных схемах приема и мерах предосторожности при хранении данного лекарственного средства. Рецепт на аминазин выписывается только врачом психиатром и заверяется печатью лечебного учреждения

Без рецепта препарат в аптечной сети не отпускается. В домашних условиях место для хранения не должно быть доступно детям и психически не здоровым людям с депрессивным синдромом. Также следует исключать контакт лиц, настроенных суицидально с нейролептическим препаратом.

Основные показания к применению:

• судорожные состояния;
• шизофрения в любой форме и стадии;
• тревожное и депрессивное настроение;
• личностные расстройства восприятия окружающей среды;
• галлюцинации и бредовые идеи;
• комплексная терапия маниакальных синдромов.

Противопоказания

— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; — тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации; — артериальная гипотензия; — выраженное угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии; — черепно-мозговая травма; — прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга; — поздняя стадия бронхоэктатической болезни; — беременность, период лактации; — детский возраст (до 6 месяцев)

С осторожностью: следует применять при активном алкоголизме (повышена вероятность развития гепатотоксических реакций), патологических изменениях показателей крови (нарушение кроветворения), раке молочной железы (прогрессирование роста опухоли и резистентность к лечению гормональными и цитостатическими лекарственными средствами), закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями печеночной и/или почечной недостаточности; заболеваниях, сопровождающихся повышенным риском тромбоэмболических осложнений; болезни Паркинсона, эпилепсии, микседеме, хронических заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания (особенно у детей), синдроме Рейе в анамнезе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков), кахексии, рвоте (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других лекарственных средств), пожилом возрасте

Практическая инструкция по применению аминазина

Использовать без назначения врача аминазин инструкция по применению категорически запрещает. Даже если в вашем распоряжении это лекарственное средство оказалось случайным образом необходимо как можно быстрее утилизировать его. Держать в доме данный препарат крайне опасно. Отравление аминазином без своевременно оказанной медицинской помощи может привести к летальному исходу в течение 10 — 12 часов.

В психиатрической практике препарат аминазин применяется на протяжении периода превышающего 50 лет. На фоне новых препаратов этой группы он остается наиболее действенным и безопасным для самостоятельного приёма больными людьми в амбулаторных условиях.

В основе фармакологического действия препарата лежит его способность тормозить нервные процессы в структурах головного мозга. За счет торможения зон активации в коре и паутинной оболочке полностью купируются галлюцинации и повышенный статус психомоторного возбуждения. При этом человек остается в полном сознании и прекрасно ориентируется во времени и пространстве. Экзогенные и внутренние факторы возбуждения на фоне регулярного приёма подавляются, пациент перестает испытывать злость, раздражение, яркие психоэмоциональные переживания. Особенно сильное действие наблюдается у лиц, которые страдают от чувства страха, мании преследования, панических атак.

В качестве дополнительных фармакологических воздействий можно назвать следующие факторы:

• снижение рвотного рефлекса и устранение икоты нервного характера;
• понижение температуры тела (кратковременная гипертермия может возникать у части больных с шизофренией при внутривенном введении препарата);
• противовоспалительное действие за счет уменьшения проницаемости капиллярной сети;
• подавление продукции кининов и снижение активности ферментативной гиалуронидазы;
• сокращение рефлекторных проявлений тонического характера;
• некоторое антигистаминное воздействие у больных с аллергическими формами дерматозов кожи;
• усиление действия некоторых групп фармакологических препаратов (снотворные, анестетики и антигистаминные средства первых поколений).

Свойства лекарства

Какие свойства присущи медикаменту «Аминазин»? Отзывы сообщают, что данный препарат угнетающе воздействует на условно-рефлекторную работу, расслабляет скелетную мускулатуру, снижает спонтанность двигательной деятельности, уменьшает чувствительность к эндогенным и экзогенным стимулам при устойчивом сознании. Использование больших дозировок этого лекарства вызывает сильную сонливость.

Блокада блуждающего нерва в ЖКТ и дофаминовых Д₂-рецепторов, расположенных в триггерной зоне и рвотном центре, обеспечивает противорвотный эффект препарата. Также следует отметить, что это средство оказывает слабое воздействие на М-холинорецепторы. Кроме того, его выраженное влияние отмечается в отношении альфа-адренорецепторов.

5 Побочные явления

Негативные реакции организма наблюдаются при длительном лечении высокими дозами Аминазина. Условно их можно разделить на несколько групп.

Со стороны нервной системы возможны психические нарушения, проявляющиеся акатизией, психической индифферентностью, ухудшением реакции на внешние раздражители. В редких случаях появляются симптомы паркинсонизма, нейролептической депрессии и патологии сна. Несмотря на то что Аминазин усиливает действие препаратов противосудорожной группы, в редких случаях лекарство провоцирует судороги.

Иногда отмечается нарушение пищеварения, сопровождающееся потерей аппетита, тошнотой и рвотой.

Препарат оказывает гипотензивное действие, в редких случаях наблюдаются тахикардия и одышка на фоне приема больших доз Аминазина. Возможно ухудшение зрения. Со стороны иммунной системы могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к хлорпромазину, что проявляется кожными аллергическими высыпаниями, дерматитом и эритемой. В тяжелых случаях они сопровождаются ангионевротическим отеком и бронхоспазмом.

О возможности лечения препаратом и вероятных побочных реакциях следует проконсультироваться с врачом.

Препарат «Аминазин»: показания к применению

Отзывы сообщают, что данный препарат активно используется в психиатрической практике. Его назначают при терапии психомоторного возбуждения у человека с шизофренией. Также это лекарственное средство используют при хроническом психозе, острых бредовых состояниях, гипоманиакальном возбуждении, бессоннице, психопатии, психических заболеваниях, тревожности, страхе и тревоге.

Помимо перечисленных состояний показаниями к применению этого лекарства являются: упорная икота, психоз алкогольный, неукротимая рвота и сильная тошнота. При наличии болевого синдрома данный препарат усиливает действие анальгетических средств.

Также следует отметить, что рассматриваемое средство назначается при болезнях, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом, столбняке (в качестве комбинированной терапии совместно с барбитуратами) и после перенесенных нарушений в мозговом кровообращении.

Не так давно этот препарат применялся для искусственной гипотермии в составе литических смесей. В анестезиологии этот медикамент нередко назначают для премедикации и потенцирования общей анестезии.

В дерматологической практике «Аминазин» (отзывы пациентов об этом лекарстве носят преимущественно положительный характер) используется при зудящих дерматозах. Кроме того, его можно применять при терапии порфирии острого характера.

Передозировка

Передозировка проявляется нечеткостью зрительного восприятия, гиперрефлексией либо арефлексией. Отмечается также кардиотоксическое воздействие в виде шока, падения кровяного давления, развития сердечной недостаточности, аритмии, остановки сердца, фибрилляции желудочков, изменения комплекса QRS на электрокардиограмме.

Нейротоксическое воздействие проявляется комой, ступором, сонливостью, дезориентацией, судорогами, спутанностью сознания, ажитацией, угнетением дыхания, отеком легких, рвотой, ригидностью мышечной ткани, гипотермией либо гиперпирексией.

Требуется назначение энтеросорбентов, промывание желудка. При развитии аритмии внутривенно вводят фенитоин, при формировании сердечной недостаточности рекомендовано назначение сердечных гликозидов. При падении кровяного давления внутривенно вливают вазопрессоры (фенилэфрин, норэпинефрин). Диазепам показан при развитии судорог. При паркинсонизме эффективны дифенгидрамин, дифенилтропин. В течение пяти суток требуется контроль над работой сердечно-сосудистой системы, дыхательной система, обязательна консультация психотерапевта. Диализ не доказал свою эффективность.

Инструкция по применению Аминазин и дозировки

Аминазин назначают внутрь после еды. Дозировка и схемы лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний и состояния пациента. Продолжительность лечения – от 3 недель до 2 – 5 месяцев и более.

Для взрослых начальная дозировка Аминазин составляет 25-75 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема. Далее дозу можно постепенно повышать до эффективной поддерживающей суточной дозы, которая обычно составляет 75-300 мг, разделенная на 3-4 приема, но некоторым пациентам может понадобиться доза 1 г.

У больных пожилого возраста, при заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы дозу уменьшают в 2-3 раза.

Детям старше 5 лет назначают ⅓ – ½ дозы взрослого. Максимальная суточная доза – 75 мг, распределенная на несколько приемов.

Уколы Аминазин

Максимальные разовые дозы для взрослых при в/м уколе – 150 мг, при в/в введении – 100 мг.

Максимальные суточные дозы для взрослых при в/м уколе – 1 г, при в/в введении – 250 мг.

Для детей в возрасте младше 5 лет (масса тела до 23 кг) максимальные суточные дозы Аминазин при в/м или в/в уколах составляют 40 мг. Для детей в возрасте старше 5 лет (масса тела более 23 кг) – 75 мг.

Побочные эффекты

Назначение Аминазин может сопровождаться следующими побочными эффектами:

Возможны аллергические реакции, выражающиеся в кожном зуде и высыпаниях.

Противопоказания

Противопоказано назначать Аминазин в следующих случаях:

• нарушения кровообращения;
• угнетение ЦНС;
• кома;
• лекарственная интоксикация;
• угнетение костного мозга;
• феохромоцитома;
• печеночная недостаточность;
• активная болезнь печени;
• предыдущая гиперчувствительность (включая желтуху, агранулоцитоз и т.д.) к фенотиазину, особенно хлорпромазину или любому из наполнителей в рецептуре.

С осторожностью назначают препарат в следующих случаях: эпилепсия, болезнь Паркинсона, тяжелая псевдопаралитическая миастения, гипертрофия предстательной железы, гипопаратиреоз, аритмии

Передозировка

Симптомы передозировки – нечеткость речи, шатающаяся походка, брадикардия, затрудненное дыхание, выраженная слабость, спутанность сознания, ослабление рефлексов, сонливость, судороги, позже – токсический гепатит.

Лечение симптоматическое, так как специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен. Для уменьшения депрессии назначают стимуляторы центральной нервной системы (сиднокарб). Неврологические осложнения уменьшаются или купируются назначением противопаркинсонических средств (циклодол, тропацин). При коллаптоидных состояниях рекомендуется введение кордиамина, кофеина, мезатона.

Применение в период беременности и лактации

Иногда Аминазин назначают беременным, но в ограниченных дозах, которые еще больше сокращают в третьем триместре. Необходимо учесть, что действующее вещество препарата пролонгирует роды, это может вызвать дополнительные трудности и опасность как для матери, так и для ребенка.

Если препарат нужно принимать во время лактации, тогда грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Особые указания

Фенотиазины с осторожностью назначаются при патологических изменениях картины крови, нарушении функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, раке молочной железы, предрасположенности к глаукоме, болезни Паркинсона. Аккуратность следует проявлять при сердечно-сосудистых заболеваниях, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, эпилептических припадках, хронических дыхательных заболеваниях, особенно у детей

При длительном приеме Аминазина рекомендуется контролировать картину периферической крови, протромбинового индекса, функций печени, почек, проходить осмотры у окулиста и невролога. При появлении гипертермии прием отменяется. Во время лечения недопустим прием алкоголя, это усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему, дыхание. При терапии следует осторожно водить машину и управлять механизмами. Повысить риск развития злокачественного нейролептического синдрома способна комбинация Аминазина с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, Мапротилином. Одновременный прием средства с противосудорожными препаратами ведет к понижению порога судорожной готовности, с медикаментами для лечения гипертиреоза – к развитию агранулоцитоза, с гипотоническими лекарствами – к гипотензии. Амфетамины являются антагонистами Аминазина, антациды на основе гидроксида магния или алюминия замедляют всасывание его в желудке, гормональные контрацептивы – усиливают. Циметидин – уменьшает концентрацию. Средство усиливает антихолинергическое действие одноименных лекарств, седативный эффект Золпидема, Зопиклона, при сочетании с антихолинэстеразными препаратами ведет к мышечной слабости, миастении, с Амитриптилином – к поздней дискинезии, паралитическому илеусу. Хлорпромазин угнетает действие Гуанетидина, приводит к гипергликемии при комбинации с Диазоксидом, гиперпирексии – с Докспеином, миоклонусу – с Морфином, повышает концентрацию Имипрамина, Пропранолола, Фенитоина в крови, подавляет эффект Леводопы и Эфедрина. Экспериментально установлено эмбриотоксическое действие средства. Препарат хранится при 15-25 градусах в течение 2 лет, в недоступном для детей месте.

Побочные действия

При терапии лекарственными средствами, которые содержат хлорпромазин, могут развиваться системные или локальные побочные эффекты, которые связаны, связанные с его местным и резорбтивным воздействием. Попадание растворов под кожу, на эпидермис и слизистые оболочки вызывает сильное раздражение тканей, высыпания. Введение в мышцу нередко сопровождается появлением инфильтратов и уплотнений, абсцессов, внутривенное применение лекарства может спровоцировать повреждение внутренней выстилки сосуда, тромбозы.

Длительное бесконтрольное использование препарата может вызывать головные боли, головокружения, спутанность сознания, сонливость, тахикардию, аритмию, резкое понижение артериального давления (коллапс) и потерю сознания. В случаях нарушения функционирования эндокринной системы у мужчин может развиться гинекомастия, ожирение по женскому типу, угнетение половой функции, в редких случаях отмечается фотосенсибилизация.

Побочные действия Аминазина

Рассмотрим, какие выделяют побочные действия Аминазина. На первых этапах терапии отмечается сухость во рту, повышенная сонливость, парез аккомодации, запоры, головокружения, нарушения аппетита, тахикардия, выраженная форма ортостатической гипотензии, снижение потенции, задержка мочеиспускания, расстройства сна, аллергические реакции, фригидность, падение кровяного давления.

Длительная терапия хлорпромазина вызывает нейролептическую депрессию, судороги языка, мышц шеи, дна полости рта, экстрапирамидные расстройства, акатизию, акинето-ригидные явления, запоздалую реакцию на раздражители, изменения психики, аменорею, гиперкоагуляцию, угнетение костномозгового кроветворения, нарушения сердечного ритма, холестатическую желтуху, гинекомастию, гиперплолактинемию, галакторею, пигементацию кожных покровов, олигурию, диарею, рвоту, злокачественный нейролептический синдром. При внутримышечном введении могут формироваться инфильтраты; при внутривенном вливании – флебиты.

Аналоги и стоимость

Цена этого лекарства зависит от его формы выпуска. Упаковку из 10 ампул можно приобрести за 60 рублей, а аналогичное количество таблеток стоит около 150 рублей.

К аналогам этого медикамента относят «Хлорпромазин Гидрохлорид» и «Тизерцин».

Препарат «Аминазин» выпускается в виде драже, таблеток и инъекционного раствора.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой красновато-коричневого оттенка, в каждой из них содержится 25, 50 или 100 мг активного вещества — гидрохлорида хлорпромазина. На поперечном разрезе таблетка белая или почти белая. В состав препарата также входит картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат и ряд других вспомогательные веществ. Таблетки упакованы в контурные ячейки, в пачке — 10 или 20 шт.

В состав драже, кроме 25, 50 или 100 мг гидрохлорида хлорпромазина, входят сахароза, крахмальная патока, желатин, воск, тальк, диоксид титана и подсолнечное масло. Драже выпускается в картонных пачках по 10, 30, 50 и 100 шт. (в контурных ячейках) или полимерных банках по 1600, 2285 и 3200 шт.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах объемом 1, 2, 5 и 10 мл, в его состав также входят дополнительные компоненты, в частности, безводный сульфат натрия и аскорбиновая кислота. В 1 мл раствора содержится 25 мг гидрохлорида хлорпромазина.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства можно представить в следующем виде:

• параноидальные и галлюцинационно-параноидальные состояния;
• повышенное психомоторное возбуждение;
• шизофрения;
• алкогольный психоз;
• маниакальное возбуждение;
• психические расстройства;
• ажитированная депрессия;
• пресениальный психоз;
• заболевания, сопровождающиеся нервным напряжением;
• маниакально-депрессивный психоз;
• стойкие нарушения сна;
• каузалгия;
• рвота в период беременности;
• устранение рвоты в период применения противоопухолевых средств.

для взрослых

Лекарственное средство назначается пациентам данной возрастной категории. Коррекция дозировок для лиц преклонного возраста, не имеющих хронических заболеваний – не требуется. Состав не назначают пациентам с выраженными нарушениями функций печени и почек.

для детей

Лекарственный препарат, производимый фармакологическими компаниями в инъекционной форме, не используется в педиатрической практике. Состав в форме драже и таблеток, предназначенных для перорального приема, может использоваться пациентами в возрасте старше 5 лет

Важно помнить о том, что состояние ребенка должно постоянно контролироваться, присутствуют высокие риски проявления аллергических реакций на фоне потребления состава

для беременных и в период лактации

При условии необходимости использования средства в период беременности ограничивают сроки терапевтического воздействия. В третьем триместре беременности применять состав можно лишь в исключительных случаях. При использовании средства во внушительных дозах существует высокая вероятность проявления расстройств пищеварения.  При использовании состава в период грудного вскармливания следует решить вопрос о переводе ребенка на искусственное кормление.

4 Особенности приема препарата

Допустимые дозировки зависят от формы применяемого лекарства и подбираются только лечащим врачом.

Внутримышечное или внутривенное введение показано для быстрого купирования состояния, сопровождающегося психомоторным возбуждением. Такая форма лекарственного средства применяется для лечения пациентов с шизофренией при обострении заболевания, которое характеризуется галлюцинациями и бредом. Максимально допустимое количество для разового введения — не более 150 мг хлорпромазина. Суточная доза не должна превышать 600 мг. В среднем практикуется введение до 5 мл раствора не чаще 3 раз в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента, типа заболевания и применяемой схемы терапии.

Драже и таблетки используют в течение нескольких месяцев. Для взрослых пациентов схема приема следующая: в первые несколько недель применяют 25-75 мг препарата, разделив эту дозу на 3. Затем постепенно повышают количество средства. Терапевтическая доза составляет от 75 до 300 мг в сутки, при лечении ряда заболеваний возможно ее увеличение вдвое или втрое, но только по назначению врача.

Детям прописывают половину, то есть до 35-40 мг препарата в сутки, разделив прием на 3 этапа. При необходимости практикуется постепенное увеличение дозировки. Максимально допустимое суточное количество хлорпромазина для ребенка составляет 75 мг.

Пожилому человеку показано применение препарата в детских дозировках. Допускается изменение схемы лечения при отсутствии противопоказаний и заболеваний сердечно-сосудистой системы, но только по назначению врача.

Средство используется для терапии затяжной икоты. В этом случае максимальная суточная дозировка не должна превышать 40 мг.