5 главных вопросов о наркомании, на которые отвечает врач-психиатр

Этапы лечения наркомании

Наркологи рассматривают несколько этапов лечения от наркотической зависимости:

1. Начальный этап, на котором прекращается прием наркотика и происходит терапия абстинентного синдрома (ломки).
2. Активное противонаркотическое лечение, которое направлено на снятие патологической тяги к психоактивным веществам, то есть происходит лечение психологической зависимости.
3. Поддерживающее лечение, которое направлено на максимально длительное воздержание от употребления наркотиков.
4. Реабилитация, направленная на ресоциализацию и устранение последствий употребления наркотиков.

Это базовые принципы, однако в зависимости от того, какой наркотик употреблял человек, могут применяться несколько разные подходы к лечению. Например, на сегодняшний день лечение алкогольной зависимости изучено лучше, чем наркотической. Это дополнительный стимул не запускать болезнь и начать лечить наркоманию как можно раньше, не допуская развития более тяжелой стадии.

В целом лечение наркомании можно разделить на два шага:

1. Медицинская помощь.

Главной целью на этапе медицинской помощи является терапия абстинентного синдрома. Эффективным является метод быстрой опиатной детоксикации, благодаря которому за несколько часов можно практически безболезненно очистить организм больного от наркотика. Лечение абстинентного синдрома направлено на устранение последствий для физического здоровья из-за употребления наркотика, а не причин, из-за которых человек стал наркоманом. Рано или поздно это грозит срывом и возвратом к употреблению психоактивного вещества.

1. Реабилитация (избавление от психической зависимости).

Этап реабилитации наркомана является стартом позитивных изменений жизни человека в четырех сферах: преодоление физической и психической зависимости от наркотика, восстановление социальных функций и духовного равновесия. В процессе реабилитации происходит переориентирование человека на здоровый образ жизни, обучение навыкам коммуникации, адаптации. Все это поможет пациенту после выхода из реабилитационного центра наладить свою жизнь так, чтобы минимизировать риск рецидива наркозависимости.

Причины наркозависимости

Наркоманию считают социальной проблемой. Человек начинает употреблять наркотики из-за неблагоприятных условий или психологических проблем:

• неудовлетворенность собственной жизнью. Человек может быть недоволен своим положением, окружением, отношениями с родственниками, близкими. При употреблении наркотиков он испытывает эйфорию, которая помогает забыть о накопившихся проблемах. Провоцировать появление наркозависимости может психологическая травма, чувство разочарования, другие личные проблемы;
• социальные условия и воспитание. Риск появления наркозависимости становится выше, если ребенок растет в неблагополучной семье, видит плохой пример, если при воспитании родители дают ему неверные установки;
• окружение. Часто люди пробуют запрещенные препараты под влиянием знакомых, в компании. Внушаемость, податливость, инфантильность увеличивают риск появления наркозависимости: человек боится отказаться от наркотиков, и начинает употреблять их из страха потерять круг общения.

Причины могут быть и другими: от скуки, недостатка впечатлений до привыкания к психоактивным веществам на фоне употребления обезболивающих средств из-за травмы или болезни

При лечении наркотической зависимости важно определить, из-за чего она сформировалась. Только решив исходную проблему, можно гарантировать, что пациент успешно пройдет лечение

Первые признаки употребления наркотиков

Для того чтобы вовремя начать лечение и избежать отдаленных последствий, которые могут быть достаточно серьезными, родителям или близким родственникам следует знать первые признаки наркомании.

Итак, заподозрить, что ребенок или близкий человек принимает наркотики можно по следующим признакам:

1. Смена веселого настроения на полную депрессию, безо всякой причины. Иногда немотивированные вспышки злобы и агрессивное поведение.
2. Постоянная сонливость в дневное время и повышенная бодрость и активность в ночное.
3. Длительное и полное отсутствие аппетита, которое может резко смениться обжорством. Наркоман может съедать по несколько порций за один раз, при этом он не поправляется.
4. Зрачки находятся в постоянном состоянии, абсолютно не реагируют на смену освещения. Могут быть сильно сужены, или максимально расширены, что свидетельствует о наркотическом опьянении.
5. Появление следов от уколов. К
   ак правило, многие наркозависимые стараются делать инъекции в места, которые скрыты от посторонних глаз одеждой.
6. Отмечается абсолютное равнодушие к тому, что еще недавно интересовало или волновало. Безразличие к радости или горю близких людей. Признаки такого поведения кроются в том, что наркомана теперь волнует только один вопрос: где достать дозу? Ничего, что не касается наркотика и его употребления его уже не волнует.
7. Меняется и манера речи. На вопрос зависимый может отвечать однозначно, или же совсем молчать. По телефону разговор ведет отрывочными фразами.
8. В разговоре появляются неизвестные ранее термины и жаргонизмы, присущие наркоманской среде.
9. Возможно либо полная смена внешнего вида, либо абсолютное равнодушие к нему. Возникают попытки замаскировать глаза постоянным ношением темных очков.
10. Симптомы, которые напоминают простудное заболевание. Характерны для начальной стадии абстиненции при использовании опиатов. Возникает озноб, потливость, слезотечение, насморк.
11. Зависимый от наркотических средств человек часто испытывает сухость во рту и потребляет иногда большое количество жидкости.
12. Возникновение навязчивых движений – почесывание, обкусывание ногтей и тому подобное.
13. Иногда возникает тревожность и мания преследования. Особенно это характерно при использовании стимуляторов по типу амфетаминов или кокаина. Похожую картину дают так называемые «соли для ванн».
14. Некоторые наркотические средства могут вызывать покраснение склер глаз. Часто это наблюдается из-за использования конопли – под ее воздействием лопаются сосуды, и происходит кровоизлияние.
15. Нахождение в доме атрибутов для употребления наркотиков. Пачки из-под таблеток, обугленные ложки, использованные шприцы, кусочки бумаги или фольги.
16. В характере также происходят перемены. Человек замыкается, перестает общаться с прежними друзьями, плохо идет на контакт. У него появляются новые «странные» приятели.
17. У наркозависимого появляются провалы в памяти, нарушается процесс запоминания, ухудшается учеба в школе. Особенно быстро такие изменения происходят в подростковый период, когда формирование нейронных связей в центральной нервной системе еще не завершено до конца.
18. Из дома начинают исчезать вещи и деньги. Учащаются просьбы к родителям по поводу финансовой помощи, под любым предлогом.

Первая стадия наркомании

На сегодняшний день специалисты классифицируют такие признаки первой стадии:

• рост переносимости наркотиков, он заставляет наркомана увеличивать дозы для получения желаемого эффекта, прием дурмана становится регулярным;
• постепенные изменения переживаний: снижается специфическое чувство приятности, проходит сонливость, в то время, как повышается возбужденность;
• под воздействием наркотиков появляется чувство характерного душевного комфорта и противоположные ощущения после окончания действия наркотика;
• наркоман не чувствует какой-либо зависимости, поэтому не беспокоится по поводу нависающей опасности;
• еще нет заметных, внешних, проявлений ухудшения здоровья;
• отношения с окружающими, не употребляющими, а тем более осуждающими прием наркотиков, усложняются, что в частности, приводит к сужению круга интересов.

Первый этап употребления наркотиков характеризуется обычным любопытством, характерным для молодых людей.

Схема «переключения» на наркотики примитивна. Что-то видел по телевизору, кто-то рассказал, что уже пробовал и ему понравился «кайф» и т.п. После такой «информационной пропаганды» хочется попробовать самому. А тут еще и сверстники подзадоривают, мол, ты, что «маменькин сынок», «слабак»? Порой «внимательные доброжелатели» замечают, что у молодого человека появились какие-то проблемы и никого рядом нет. Предлагают попробовать «разгрузиться» наркотиками и забыть проблему. Человек со слабым характером, считая, что после «одного раза» ничего не случится, соглашается – «покайфую», а за это время проблема сама собой рассосется.

Но бытовая, семейная или проблема во взаимоотношениях с окружающими не решается, а незаметно переходит в другую плоскость – наркотическую зависимость.

Такое состояние на молодежном сленге называется «пофигизм», равнодушие, как к собственной жизни, так и к происходящему вокруг. В этот момент не последнюю роль играет неосведомленность или неверие в негативные последствия приема наркотиков.

Еще нет видимых изменений ни в психике, ни в физическом здоровье человека, но наркотик уже поразил его изнутри.

Не совсем верно, что наркотики приходят только в неблагополучные семьи, обремененные материальными и моральными тяготами. Дети «успешных» семей нередко оказываются в одной компании, члены которой находятся в одном наркотическом тумане.

Причины, привлекшие к наркотикам первых, дополнительных вопросов не вызывают. А вот «успешные» тянутся к дурману за новыми ощущениями с целью попытаться сделать свою судьбу, разукрашенной дополнительными красками неведомого «кайфа».

Он, «кайф», – необычный пик ощущений. Первые наркотические дозы дают резкие изменения в нейрохимическом балансе. Это подталкивает организм к активному использованию своих возможностей, что сопровождается проявлением огромного физического удовольствия.

Человек с рождением получает определенные резервы, в т.ч. закладывается ниша с определенным запасом удовольствия. Его можно использовать сегодня и сейчас, а можно растянуть на всю жизнь. Если все случается быстро, организм довольно долго приходит в себя, пополняя потраченные резервы.

После первой пробы перед будущим наркоманом открываются два пути:

• наотрез отказаться принимать наркотики снова, таких примерно половина от общего числа «начинающих»;
• запретный плод кажется сладким и хочется повторять попытку еще и еще.

Чаще первая проба наркотиков – с «травки». Первая «травка» – марихуана. С нее начинают знакомство с новыми ощущениями и взрослые, и подростки. «Курение» «вырубает» начинающего наркомана, он никак не воспринимает внешний мир, и этот «покой» ничем нельзя разрушить.

Начинающие наркоманы особенно ценят это, первое, состояние невесомости и беззаботности. А к хорошему, как известно, привыкают быстро. Оно-то и притягивает к себе, не дает человеку оторваться от вредной привычки. Курение «травки» считается безобидным. Но не все помнят, что это – первая стадия привыкания к наркотикам: происходят изменения в химическом составе организма. В течение десяти дней они продолжают влиять на работу мозга.

Полбеды, если проба наркотиков ограничивается марихуаной. А ведь часто бывает иначе и намного хуже.

Как протекает заболевание наркоманией?

В развитии наркомании выделяют три стадии:

• первая стадия — появление психической зависимости – характеризуется привыканием организма к наркотическому веществу и уменьшением его эйфоризирующего действия при повторных приемах. Поэтому начинающему наркоману для того, чтобы испытать прежние яркие эйфорические ощущения приходится увеличивать дозу наркотика. При этом в перерывах между приемами наркотика больной испытывает чувство неудовлетворенности, дискомфорта, у него снижается работоспособность, появляется раздражительность, все мысли направлены на достижение одной цели – получить новые дозы препарата. Первая стадия наркоманий (в зависимости от их вида) длится относительно недолго — от 2 до 6 месяцев.

• вторая стадия — возникновение физической зависимости, когда вследствие прекращения приема наркотика возникают разнообразные нарушения психического и физического здоровья больного. Появляются длительные состояния дискомфорта, беспокойства, неудовлетворенности. У больных возникают насморк, чихание, слезотечение, ощущение чувства жара, сменяющееся ознобом. Появляются мышечные боли, судороги мышц ног. Резко снижается аппетит. Могут возникнуть рвота, понос, боли в желудке и кишечнике. Больной становится беспокойным, плаксивым и даже злобным. Острый период абстиненции может длиться до 4—5 недель, и постепенно (в случае воздержания от приема наркотика) больной приходит в нормальное состояние. На этой стадии резко увеличивается доза употребляемого наркотика, которая не вызывает приятных ощущений и служит лишь для избавления от абстиненции.

• третья стадия — истощение всех систем организма. Вследствие длительного отравления организма наркотиком у больного нарастают диспепсические расстройства, полностью пропадает аппетит, регулярно повторяется рвота, поносы, что приводит к резкому похуданию. Больные на этой стадии заболевания не проявляют интереса к жизни, отличаются замедленной речью, нарушением координации движений, походка шаткая, спотыкающаяся. Характерен внешний вид больных: из-за истощения, сухости кожи, далеко зашедшего кариеса, ломкости волос и ногтей больные среднего и молодого возраста выглядят глубокими стариками. На заключительных этапах наркомании нарастают расстройства пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, усиливается истощение. Умирают больные, как правило, от тотального перерождения сердечной мышцы, нефропатии или присоединившейся инфекцией (СПИД, гепатит).

Третий этап: вторая стадия наркомании

Специалисты распознают их по характерным признакам этого периода развития зависимости:

• снижающаяся переносимость организмом наркотиков превращает в яд даже ранее употребленные дозы;
• желаемый эффект от приема наркотиков уже не достигается, остается только слабое тонизирующее восприятие;
• возрастают явления физической и психической деградации, которые активно обретают необратимый характер с угрозой смерти в случае отсутствия наркотиков;
• абсолютно разрушаются отношения с окружением, как в масштабах личностных отношений, так и в масштабах общества;
• закономерный «финиш» после инвалидности.

Этот этап характеризуется ухудшением здоровья. Постоянные «ломки», уже не доставляющие удовольствия наркотики, возможность возникновения инфекционных заболеваний, а также гепатит С и СПИД – все это результат, к которому в свое время приходит наркоман:

• наркозависимый теряет контроль над собой: он легко травмируется, переходит к насильственным действиям, которые заканчиваются криминальными деяниями;
• беспорядочные сексуальные связи приводят к венерическим заболеваниям, а у женщин еще и к нежелательной беременности;
• обретают стабильный характер скандалы в семье;
• обостряются проблемы с учебой и на работе;
• растут проблемы с материальными трудностями, чтобы их решить наркоманы все глубже погружаются в долги, начинают выносить из дома вещи, большинство времени посвящают поиску денег для приобретения наркотиков;
• изменяется круг общения, его заполняют только «друзья по дурке»;
• обостряются конфликты с бывшими друзьями и правоохранителями.

На этой стадии усиливается физическая зависимость от наркотиков. Для нормального самочувствия на смену первоначальным приятным ощущениям приходит состояние постоянной потребности в приеме наркотиков.

Первые проблемы, возникшие из-за пристрастия к наркотикам, выдвигаются в качестве оправдания дальнейшего погружения в атмосферу наркотического дурмана. Состояние продолжающейся и усиливающейся наркотической зависимости порождает очередные проблемы, они усугубляются и все повторяется по кругу.

На этом этапе наркоман уже не в силах остановиться и прекратить принимать наркотики. Требуется срочное вмешательство специалистов со стороны.

Если в этот момент наркомана не убедить в необходимости немедленно приступить к реабилитационным процедурам, он, как по наклонной, покатится к следующей стадии наркотической зависимости, когда будет уже не силах противостоять разрушительной силе наркотиков. Понадобятся новые наркотики, чтобы удовлетворять потребности организма в действенных ядах – экстази, ЛСД и др.

Вторжение в организм новых препаратов сопровождается ожидаемым всплеском энергии, обманчивым ощущением собственного всемогущества и галлюцинациями. Прилив избытка энергии и потеря сознания не только не пугают наркоманов, а наоборот приводят их в восторг и становятся предметом бахвальства.

Молодые люди, которые что-то читали о вреде наркотиков, считают, что эти скудные знания помогут «обмануть» препараты и поэтому принимают их малыми дозами. Вновь возникает старая проблема – употреблять и страдать от неминуемой передозировки или прекратить прием наркотических препаратов.

Появление странных предметов

Отдельного внимания заслуживают предметы, которые могут послужить признаком наличия наркомании у члена семьи. Если вы обнаружили дома неясно откуда взявшиеся странные предметы, это очень серьёзный повод присмотреться к ситуации, к другим симптомам. Велика вероятность, что близкий приобрел наркозависимость. Перечислим подобные предметы:

• Шприцы, флаконы от медикаментов.
• Капсулы и таблетки, причём они могут быть вообще без упаковки.
• Курительные трубки, пластиковые бутылки, на которых вместо пробки накручена фольга.
• Свертки, пакетики с порошком, мелкими кристаллами, высушенными измельчёнными растениями, массой, похожей на пластилин со специфическим запахом.
• Папиросы с «гильзой».
• Весы для драгоценных металлов.
• Жгуты для перетягивания вен.
• Обожженные на огне ложки.
• Клей «Момент» и ацетон.

Причины возникновения

Пристрастие распространяется среди всех слоев населения, вне зависимости от социального положения и возраста.

Подростковая зависимость

В эту группу входят пациенты отроческого, юношеского и начального взрослого возраста. Возрастные рамки от 14 до 24 лет. Это студенты, школьники, молодые люди, прошедшие службу в армии.

Причины подростк:

• • • Неспособность к адаптации к изменившимся условиям окружающего мира.
    • Незавершенность разрыва между матерью и ребёнком.
    • Несостоявшаяся индивидуализация.
    • Поиск путей освобождения от физического и эмоционального благополучия.
    • Скука, разочарование, тревога, одиночество, депрессия.
    • Мотив эйфории, замаскированный социальным протестом, модой.
    • Низкая информированность о вреде наркотиков.
    • Любопытство.

Медики считают, что предрасположенность к развитию наркозависимости имеет генетическую природу. Этот факт обусловлен наследованием определенных структур мозга.

Молодежная зависимость

Эту группу пациентов представляют молодые люди в возрасте от 25 до 30 лет. Они объединены успешной начальной адаптацией к требованиям социума, но этого оказывается недостаточно для последующей реализации себя в жизни и интеграции в окружающий мир.

Причины:

• • • У пациента нет чувства собственного достоинства.
    • Социальные цели, возможность быть «таким, как все» в окружающей компании.
    • Получение эйфории, наркотического опьянения.
    • Личностно-психологические проблемы, отсутствие адекватного реагирования на жизненные неурядицы.
    • Семейные факторы – неустроенность в личной жизни и т.п.
    • Социокультурные факторы – отсутствие установок на отказ, явная и скрытая реклама в СМИ и прочее.

Зависимость старшего возраста

Группа объединяет пациентов от 30 до 50 лет. Внешне они могут быть весьма успешными, к употреблению наркотиков их подталкивает какая-либо психологическая проблема.

Причины:

• • • Жизненный кризис.
    • Неудовлетворенность жизнью.
    • Чувство раздавленности, продажности ради достижения своих целей.

Как развивается наркомания?

Существует огромное количество различных наркотических средств, начиная от таблеток, которые продаются по рецептам, заканчивая нелегальными веществами, такими как героин, марихуана, амфетамин, мескалин и т.д. Независимо от комбинации принимаемых препаратов, стадии заболевания одинаковы. Комплексное лечение наркомании можно начать на любой из них.

Первая стадия

Увеличение толерантности и формирование зависимости. Эта стадия формируется очень быстро, при систематическом употреблении достаточно трех недель. Если же употребление происходит эпизодически, то максимум через 6 месяцев болезнь уже сформировалась. На первой стадии начинает проявляться психическая зависимость, в которой происходит сначала неосознанная, а впоследствии сознательная и непреодолимая тяга к наркотическим средствам.

Как распознать неосознанное влечение?

• Наркоман чувствует неудовлетворенность, если не употребил;
• Одержимые мысли об употреблении, от которых невозможно избавиться;
• Постоянные разговоры о наркотиках в кругу себе подобных;
• Любимые занятия перестают приносить удовлетворение и уходят на второй план;
• Оживление и эйфория в предвкушении очередной дозы;
• Томительное ожидание приема в следующий раз.

Вторая стадия

Потеря контроля. К психической зависимости добавляется физическая, которая сопровождается ломкой. Во время абстинентного синдрома наркомана не интересует ничего, кроме желания употребить. Наркотик полностью подчиняет себе человека. Ломка начинается через несколько часов (максимум через сутки) после последнего приема.

Симптомы синдрома отмены

• Наркоман испытывает панические состояния, тревогу, злобу, напряжение;
• Появляется насморк, слезятся глаза, учащается сердцебиение;
• Возникает озноб, жар, потливость, боли в мышцах, ломота в суставах (гриппозное состояние);
• Постоянное расстройство желудка, вызванное нарушением работы кишечного тракта;
• Острый психоз и судорожные припадки, часто навязчивые мысли о самоубийстве.

Полная деградация личности. Наркотики уже не приносят удовлетворения. Любые, даже самые малые дозы, могут вызывать острое отравление. Наблюдается полная физиологическая, социальная, духовная и психологическая деградация. До этой стадии большинство наркоманов не доживает – они умирают еще на второй стадии. На всех этих этапах наркоману свойственно отрицать свою зависимость. Он не понимает, что болен, и не способен связать проблемы в жизни со своим употреблением. На последней стадии развития наркомании зависимый просто не способен трезво оценить реальность.

Лечение

Психотерапия — важная составляющая лечения наркозависимости

Для того, чтобы избавить индивида от наркозависимости, необходимо пройти целый комплекс мероприятий. Стоит учитывать, что для полного выздоровления необходимо сделать все, чтобы полностью исключить возможность рецидива.

Задумываясь о такой терапии, необходимо понимать, что процесс будет очень длительным, кроме приема медикаментов будут назначены сеансы психотерапии, в частности, групповой и поведенческой.

В ситуации с наркозависимостью больной очень редко осознает свою проблему. Поэтому лечение может быть и принудительным. Такая терапия будет назначена в случае, если:

• существует серьезная опасность здоровью человека;
• потеря трудоспособности;
• угроза жизни других людей или их имуществу;
• наличие физических увечий у окружающих или у самого больного.

Терапия будет включать в себя несколько этапов.

1. Детоксикация. Важный этап, во время которого все ядовитые вещества удаляются из организма.
2. Поведенческая терапия. Специалист общается с пациентом, убеждая его изменить свое отношение к наркотическим препаратам. Доктор стремиться развить у личности правильные навыки и потребности.
3. Применение лекарственных препаратов, помогающих снизить проявления ломки. Также прием медикаментов, позволяющих предупредить развитие рецидивов. Лекарства назначаются и для лечения сопутствующих заболеваний, возникших на фоне наркозависимости.
4. Лечение возникших психических расстройств по типу депрессией или повышенной тревожности.
5. Наблюдение у нарколога для того, чтобы избежать рецидива.

Последствия и профилактика заболевания

Последствия наркомании – это не только ухудшение здоровья больного. Деградация наркомана происходит на всех уровнях. Так, почти неизбежно наркоман теряет работу. Если деятельность страдающего наркоманией человека связана с творчеством, то до некоторого времени наркотики могут стимулировать его творческое воображение, фантазию, повышать работоспособность; многие писатели, художники и музыканты создавали свои лучшие творения, находясь в состоянии наркотической зависимости. Однако с течением времени эйфория проходит, сменяясь опустошённостью, а также проблемами со здоровьем. Человек в дальнейшем больше не в состоянии творить и даже адекватно мыслить.

Что уж и говорить про обычных людей, в работе которых творческое воображение, фантазия и вообще интеллект чаще всего служат помехой. Такие люди очень часто оказываются безработными, при том что зависимость от наркотического вещества только усиливается. Характерно, что наркоман в принципе не испытывает потребности работать, разве что необходимо где-то находить деньги для новой дозы.

Рост наркомании в обществе также сказывается на общественной жизни. Прежде всего снижается количество работоспособных граждан. Кроме того, спрос, как известно, рождает предложение, следовательно, активизируются различные организации, осуществляющие наркоторговлю в крупных размерах. Эта область теневого рынка связана с преступными сообществами и примкнувшими к ним представителями власти, при том что правительство уже не в силах бороться с распространением наркоторговли. Иллюстрацией могут служить некоторые бедные страны Латинской Америки, в которых роль фактического правительства играют крупные наркокартели, а потребление, производство и продажа наркотиков являются основными видами деятельности граждан.

Искусственное распространение наркомании иногда провоцирует и внешне «обычное» правительство, которое таким способом облегчает задачу контроля над населением. Так, в самой закрытой и тоталитарной стране современного мира – КНДР – полностью легализована марихуана, которая продаётся в государственных магазинах и на рынках по символической цене и потребляется населением в огромных количествах. Естественные наркотики фактически легализованы и в Туркмении. Действительно, легче дать населению постоянный доступ к «веществам», чем предоставить им образование, деньги, материальное благополучие и прочие, довольно дорогостоящие блага цивилизации.

Субъективные признаки наркомана

Существуют и такие признаки наркомана, которые остаются незамеченными для окружающих, но сам человек, который еще не утратил способность анализировать и критически подходить к оценке своих действий и поведения, замечает эти признаки. В частности, он убеждается в том, что тяга к новой дозе является неудержимой, больному сложно противостоять своим внутренним желаниям.

Наркоман теряет интерес ко всему, что его окружает. Его преследуют мысли только о кайфе. Родители могут заметить такие признаки, что ребенок употребляет наркотики, как частые прогулы в школе, возникновение серьезных проблем с успеваемостью. По многим предметам ребенок приносит со школы только низкие оценки, невзирая даже на то, что ранее он даже преуспевал при овладении школьных дисциплин.

Наркоману характерно не только изменение в поведении, но и даже в манере вести диалог. Зачастую такие больные предпочитают отмалчиваться, но в момент ведения диалога можно заметить новые слова, которые ранее не были характерны его лексикону. Это так называемый сленг наркомана.

И сам наркоман, и его близкие замечают, что пагубное пристрастие сделало его настоящим лгуном. Наркоманы изощряются в любых фантазиях, когда стремятся получить деньги взаймы, чтобы приобрести очередную дозу. Когда близкие уже не могут или не желают больше давать наличные средства, они совершают даже такие поступки, как продажа личных вещей, аппаратуры. Когда среди собственных вещей уже не остается ничего, что можно было бы продать, наркоманы совершают кражи. Их не пугает даже то, что за такие тяжкие деяния может последовать лишение свободы.

Как понять, что человек употребляет наркотики

Внешний вид настоящего наркомана знаком многим. Это отрешённый от всего человек, часто неопрятно одетый. Наркомана выдают особый взгляд, голос, дрожание рук и другие признаки. Однако и в случае более «лёгкой» наркомании внешнее состояние человека меняется.

Например, у него может быть излишне приподнятое и весёлое настроение; он может быть слишком позитивным, что не вяжется с обстоятельствами его жизни (проблемы в учёбе, долги, отсутствие работы). Он может смеяться над глупыми вещами, а также постоянно разговаривать на темы, крутящиеся вокруг употребления наркотиков. В других случаях наркомана отличает подавленное, депрессивное настроение, особенно если он находится в состоянии абстинентного синдрома.

Может кардинально измениться поведение человека, если он страдает наркоманией. Так, для получения новой дозы наркоман может ввязаться в какое-нибудь преступное дело. Он может пойти грабить, убивать или распространять наркотики (например, работать «кладменом», то есть тайно раскладывать дозы по заранее условленным местам). Вспомним знаменитого российского наркомана Дмитрия Цорионова под псевдонимом «Энтео» (псевдоним взят от названия одного из видов наркотиков); ради получения денег на наркотики он занялся преступными политическими акциями, устраивая заказные «православные митинги» и прочие бандитские акции, покрываемые государством; при этом он позиционировал себя как «излечившегося» наркомана, что не было правдой – его выдавали уже внешний вид и манера разговора. Теперь, когда кремлёвские начальники перестали давать деньги на дозы, Энтео переквалифицировался в «оппозиционера», работая на новых начальников в обмен на новые дозы.