Как пить амоксиклав до еды или после?

Формы производства и продажи антибиотика амоксициллин клавунат

Обычные формы продажи представлены в виде:

• таблеток;
• порошка для приготовления раствора;
• порошка для уколов (приготовления раствора).

Таблетки различаются по количеству содержащихся компонентов:

• в таблетки 375 входит 125 мг клавуланата и 250 мг амоксициллина;
• в таблетки 625 входит 125 мг клавуланата и 500 мг амоксициллина;
• в таблетки 1000 входит 125 мг клавуланата и 850 мг амоксициллина.

Таблетки содержат в составе вспомогательные вещества для связки лекарственных компонентов, к ним относят кремния диоксид, тальк, целлюлоза, магния стеарат. Таблетки любой концентрации рекомендуется растворять в половине стакана воды, но если такой возможности нет, то препарат тщательно разжевывают и запивают большим объемом жидкости.

Порошки для раствора:

• порошки 125 содержат в составе антибиотика 125 мг, клавуланата — 31,2 мг;
• порошки 250 содержат в составе антибиотика 250 мг, клавуланата — 62,5 мг:
• порошки 400 содержат в составе антибиотика 400 мг, клавуланата – 57 мг.

В порошках применяют в качестве дополнительных компонентов цитрат натрия, кремния диоксид, сахаринат натрия, лимонную кислоту, ароматизаторы. Порошки готовят по инструкции, добавляя указанное количество жидкости и доводя смесь до растворения всех сухих частиц.

Порошки для инъекционного раствора:

• препарат 500 в составе имеет антибиотика 500 мг, произведенного в виде соли натрия и 100 мг клавулановой кислоты;
• препарат 1000 состоит из антибиотика 1000 мг и 200 мг клавулановой кислоты.

Раствор для внутривенного введения готовят путем разведения сухой смеси в специальном растворе для инфузий.

Прочие аналоги

Какие еще имеются аналоги у «Амоксиклава 875+125»?

Препарат «Аугментин» также выступает аналогом, содержащим те же действующие компоненты. Есть также заменитель под названием «Флемоксин», служащий лекарственным средством, содержащим только амоксициллин. В нем нет клавулоновой кислоты, и лекарство имеет меньший спектр воздействия, поэтому применяют это средство, только если бактериальная микрофлора является чувствительной к нему. В состав «Сумамеда» включен антибиотик азитромицин, имеющий широкий спектр воздействия. Выбор необходимо делать на основании проведения проверки чувствительности патогенной микрофлоры. Побочные реакции аналогичны.

Помимо уже названных средств, к аналогам относят медикаменты в виде «Клавоцина», «Моксиклава», «Амовикомба», «Арлета», «Бактоклава», «Кламосара», «Верклава», «Медоклава», «Ликлава», «Панклава», «Ранклава», «Рапиклава», «Тороментина», «Флемоклава», «Экоклава», и другие.

Ниже представлены отзывы об «Амоксиклаве 875+125». Узнаем, что думают люди об этом средстве.

Показания

Какие же показания к применению у препарата, а главное от чего помогает Амоксиклав, попробуем разобраться. Для всех лекарственных форм выпуска можно назвать следующие показания, чтобы пройти курс лечения Амоксиклавом:

• инфекции в легких — острый бронхит с бактериальной инфекцией, пневмония хронической и атипичной формы;
• вирусные заболевания отоларингических органов – при отите и синусите легкой и средней тяжести течения, при ангине и фарингите;
• инфекции в гинекологии и венерологии – аборт, сальпингит, гонорея;
• патологии опорно-двигательного аппарата – воспаления тканей суставов и костей;
• инфекции, полученные от факторов окружающей среды – укусы животных и насекомых, а также хирургические процедуры и операции, повлекшие воспаление швов и разрезов;
• инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей — цистит и пиелонефрит, холецистит;

Также может применяться Амоксиклав, чтобы искоренить инфекционное заболевание кожи и зубов.

Интересно! При необходимости лечения воспалительных процессов молочных желез, которые возникли из-за бактерий, возможно назначение Амоксиклава при мастите, однако такое лечение должно проводиться с выполнением ряда условий, чтобы не навредить матери и ребенку.

Перед тем как начать курс лечения, пациент должен ознакомиться с противопоказаниями для Амоксиклава в инструкции по применению:

• повышенная чувствительность к данному препарату в целом, а также к его элементам;
• болезни, сопровождающиеся нарушениями функций почек, при которых требуется адекватная коррекция дозировок и курса лечения;
• заболевания, повлекшие нарушения в работе печени;
• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
• болезнь желудка также может стать основанием для отмены Амоксиклава, так как антибиотик может ухудшить состояние ЖКТ;
• псевдомембранозный колит;
• беременность и период лактации.

Капсулы/таблетки следует проглатывать целикoм, запивая стаканом воды.

Прием пищи не влияет на всасывание лекарства.

Продолжительность лечения определяется доктором и, как правило, составляет 7–10 дней (минимум 2–3 дня после исчезновения симптомов). При лечении инфекции, вызваннoй бета-гемолитическим стрептококком, лечебный курс составляет не менее 10 дней – для предупреждения поздних осложнений (гломерулонефрит, ревматизм).

Взрослым, детям c массой тела 40 kg и более назначают 1500–3000 mg в день, разделeнные на 3–4 приема (или на 2 приема). При тяжелых инфекциях сутoчную дозу можно увеличить до 4000–6000 mg в день.

Максимальная рекомендованная доза: 6000 mg/день.

Для лечения тяжелой или рецидивирующей (повторяющейся) гнойной инфекции дыхательных путей назначают 3000 mg/день.

При нарушении работы почек: при показателе выделения креатинина {amp}gt;30 ml/минуту – коррекция дозы не требуется; при показателе выделения креатинина

Капсулы/таблетки следует проглатывать целикoм, запивая водой. В любое время до или после еды.

Детям c массой тела {amp}lt;40 кг назначают 40–90 mg/kg/день, разделенные на 2–3 приема (не более 3000 mg/cутки).

При нарушении функции почек y детей: при показателе выделения креатинина {amp}gt;30 ml/минуту – коррекция дозы не требуется; при показателе выделения креатинина 10–30 ml/минуту – обычная разовая доза c интервалом между приемом 12 часов (2/3 oбычной суточной дозы); при показателе выделения креатинина

Специальные рекомендации по дозировке y детей: при тонзиллите – 50 mg/kg/день

— инфекции верхних дыхательных путей; — отит; — пневмония; — цистит, уретрит, пиелонефрит; — бактериурия во время беременности; — перитонит; — сепсис, септицемия; — бактериальный эндокардит; — лихорадочный синдром; — инфекции кожи и мягких тканей; — остеомиелит; — гинекологические инфекции, включая послеродовой сепсис и септический аборт; — гонорея.

— гиперчувствительность к пенициллинам, включая ампициллин и цефалоспорины; — аллергический диатез; — бронхиальная астма; — сенная лихорадка; — инфекционный мононуклеоз; — лимфолейкоз; — заболевания ЖКТ; — период лактации.

Бывает ли передозировка?

Ее можно легко избежать, если соблюдать назначенную врачом норму, это касается взрослых пациентов и больных детского возраста. Чтобы не принять лишние миллиграммы, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и научиться разводить раствор и суспензию. Неприятные симптомы могут проявить себя, если увеличен вес назначенной таблетки или прием осуществляется гораздо чаще. Основные побочные действия при превышении дозировки:

• боли в области брюшины;
• тошнота и рвота;
• диарея, расстройство работы желудка и кишечника;
• возбужденное состояние;
• судорожные боли и рефлексы в конечностях (в тяжелых случаях).

Если симптомы превышения дозировки были выявлены недавно, то делают глубокое промывание желудка, затем назначают активированный уголь в зависимости от массы тела. Пациент находится под наблюдением доктора. Если передозировка дает тяжелые нарушения, то показано проведение гемодиализа.

Показания к примененинию препарата Амоксиклав

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, вызванные чувствительными к Амоксиклаву микроорганизмами (в том числе хронический бронхит и пневмония); острый и хронический синусит и средний отит, заглоточный абсцесс; одонтогенные инфекции (в том числе периодонтит); инфекции мочевыводящих путей; гинекологические инфекции, а также гонорея (включая вызванную гонококками, продуцирующими β-лактамазу), шанкроид; инфекции кожи и мягких тканей (в том числе раневая инфекция); инфекции костей и суставов; лечение смешанных инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами и анаэробами (ЛОР-инфекции, инфекции желчных путей и послеоперационные абдоминальные инфекции, абсцесс молочной железы, аспирационная пневмония). Амоксиклав можно использовать для профилактики гнойно-септических осложнений при операциях на органах брюшной полости, малого таза, сердце, почках, желчных протоках, в ортопедической практике и челюстно-лицевой хирургии.

Последствия приема антибиотика и алкоголя

Те, кто решаются употреблять Амоксиклав с алкоголем, серьёзно нарушают работу своего организма. Устойчивые бактерии и сильно воздействующие антибиотики – это и без того опасное испытание для всех органов и систем. А при употреблении спиртных напитков, соответственно, ситуация еще больше усугубляется.

Побочные эффекты не заставят себя ждать после приема даже одного бокала спиртного напитка. Препарат изменяет природную переработку спирта в организме, что приводит к сильнейшей интоксикации. Еще одним побочным эффектом употребления алкоголя во время прохождения курса лечения Амоксиклавом является увеличение времени выведения препарата из организма.

Последствия приема Амоксиклава вместе с алкоголем:

• усиленный прилив крови к голове;
• анафилактический шок;
• осложненное дыхание;
• резкое снижение артериального давления;
• тахикардия;
• шум в ушах;
• тошнота и рвота;
• головокружение, обмороки.

И это не весь список возможных последствий. У пациентов может появится сильный страх смерти. Длительность побочных эффектов зависит от дозировки антибиотика и алкоголя, а также особенностей конкретного организма. Если пациенты страдают болезнями легких, печени и сердца, то осложнения будут более тяжелыми.

Алкогольные напитки вызывают у пациента ошибочное мнение о собственном состоянии. Посчитав себя здоровым под влиянием спиртного, человек прекращает прием антибиотика и тем самым сводит все пройденное лечение к нулю. Не существует допустимой дозы алкоголя, ведь антибиотикотерапия требует особенного внимания к своему питанию и образу жизни. После приема антибактериального препарата Амоксиклава желательно еще несколько дней не употреблять алкоголь.

Инструкция по применению

Амоксиклав таблетки

Взрослые и дети старше 12 лет (или более 40 кг массы тела): обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 таблетка 250 + 125 мг каждые 8 ч или 1 таблетка 500 + 125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — 1 таблетка 500 + 125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 875 + 125 мг каждые 12 ч.

Таблетки не назначают детям младше 12 лет (менее 40 кг массы тела). Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг массы тела. Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Дозировка при одонтогенных инфекциях: 1 табл. 250 +125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500 + 125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней. Дозировка при почечной недостаточности: для пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени (Cl креатинина — 10-30 мл/мин) доза составляет 1 табл. 500 + 125 мг каждые 12 ч ; для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 10 мл/мин) доза составляет 1 табл. 500 + 125 мг каждые 24 ч.

Суспензия

Суточные дозировка: 125 мг + 31,25 мг/5 мл и 250 мг + 62,5 мг/5 мл (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий вкладывается дозировочная ложка вместимостью 5 мл или дозировочная градуированная пипетка).

Новорожденным и детям до 3 мес: по 30 мг/кг в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч); детям старше 3 мес: от 20 мг/кг в сутки. При инфекциях легкой и средней тяжести течения: до 40 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч). Суточные дозы суспензии 400 мг + 57 мг/5 мл рассчитываются на 1 кг массы тела в зависимости от тяжести течения инфекции и составляют 25 – 45 мг/кг массы тела/сут. (в пересчете на амоксициллин), разделенные на 2 приема.

Для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензии 400 мг + 57 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная одновременно на 1, 2, 3, 4, 5 мл и на 4 равные части. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей 45 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых 600 мг, для детей 10 мг/кг массы тела.

Раствор для инъекций Амоксиклав

В форме раствора для инъекций лекарство вводится исключительно внутривенно.

Детям младше 3 месяцев дозу рассчитывают, исходя из следующих сведений:

• масса тела менее 4 кг: Амоксиклав вводится в дозировке 30 мг/кг (с учетом пересчета на весь препарат) через каждые 12 часов;
• масса тела более 4 кг: Амоксиклав вводится в дозировке 30 мг/кг (с учетом пересчета на весь препарат) через каждые 8 часов.

Детям, которые не достигли 3 месяцев, раствор для инъекций необходимо вводить только медленно инфузионно на протяжении 30–40 минут. Для детей, масса тела которых не превышает 40 кг, доза подбирается с учетом массы тела. Детям возрастом от 3 месяцев до 12 лет препарат вводится в дозировке 30 мг/кг массы тела (в пересчете на все лекарственное средство) через каждые 8 часов, а в случае тяжелого течения инфекционного заболевания – через каждые 6 часов.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 40 кг Амоксиклав вводится в дозировке 1200 мг лекарственного средства (1000 мг + 200 мг) через каждые 8 часов, а в случае острого течения инфекционного заболевания – через каждые 6 часов.

Амоксиклав также назначают при хирургических вмешательствах в профилактической дозе, которая обычно составляет 1200 мг при вводном наркозе в случаях, если операция длится менее 2 часов. При более продолжительных оперативных вмешательствах пациент получает препарат в дозе 1200 мг до 4 раз на протяжении 1 суток.

Свойства

Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, по свойствам близок к ампициллину, но с лучшей биодоступностью при пероральном приеме. Обладает активностью против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Разрушает биосинтез пептидогликана, строительного материала для бактерий. Что, в свою очередь, приводит к разрушению микроорганизмов. Сам амоксициллин разрушается от воздействия бета-лактамазов, поэтому против микроорганизмов, продуцируемых этим ферментом он бессилен.

Клавулановая кислота, в свою очередь, является тормозящим фактором как раз для бета-лактамазов. По своим физическим характеристикам близка пенициллинам. Но способна угнетать бактерии, имеющие иммунитет против пенициллина и цефалоспорина. Данная кислота эффективна в борьбе с плазмидными бета-лактамазами.

Клавулановая кислота предотвращает распад амоксициллина под воздействием бета-лактамазов. Это свойство позволяет увеличить антибактериальный эффект.

На тандем клавулановой кислоты с амоксициллином отрицательно реагирует следующие бактерии:

1. Грамположительные бактерии: возбудитель сибирской язвы, энтерококк фекальный, возбудитель листериоза, бактерии рода стрептококков, бета-гемолитический из группы А, стафилококк сапрофитный.
2. Грамотрицательные аэробы: палочка коклюша, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, моракселла катаралис, гонококк, пастереллез, холерный вибрион.
3. Другие микроорганизмы: возбудители боррелиоза, лептоспироза, бледная трепонема.
4. Грамположительные анаэробы: клостридии, пептококки, пептострептококки.
5. Грамотрицательные бактерии: бактероиды фрагилис, разновидности рода бактероидов, капноцитофаги, палочка Плаута, фузобактерии, виды порфиромонады, превотелла. Некоторые бактерии способны приспосабливаться к действиям Амоксиклава. Из числа грамотрицательных аэробов это кишечная палочка, клебсиеллы окситока, палочка Фридлендера, клебсиелла пневмонии, клебсиеллы, протей мирабилис, протеус вульгарис и протеус, сальмонеллы, бактерии рода шигеллы.
6. Грамположительные аэробы: бактерии коринебактерий, энтерококки фэциум, пневмококк, стрептококки группы Viridans. Есть ряд микроорганизмов, которые обладают природной стойкостью к компонентам Амоксиклива 875+125.
7. Грамотрицательные аэробы: виды рода ацинетобактеры, цитробактер фреунди, виды рода энтеробактер, гафнии, легионелла пневмофила, Моргана бактерия, виды рода провиденции, виды рода псевдомонады, виды рода серрация, стенотрофомонас мальтофилия, йерсиния энтероколитика.
8. Другие бактерии: хламидофила пневмонии, хламидофила пситтаци, бактерии рода хламидия, возбудители коксиеллеза, виды рода микоплазма.

По своим действиям оба основных ингредиента Амоксиклава сходны, они активно расходятся в водных растворах и после процедуры стремительно начинают работать, целиком абсорбируясь из ЖКТ. При приеме на голодный желудок усваивается лучше. В случае приема препарата после еды его усвояемость равна всего 70 %.

Время максимального содержания в крови у каждого компонента Амоксиклава 875 свое. Так амоксициллин достигает своего апогея примерно через два часа, тогда как его компаньон чуть раньше, через 1,25. Время полураспада составляет у обоих около часа.

И амоксициллин, и клавулановая кислота без проблем распределяются в организме, проникая во все органы и жидкую среду. При отсутствии воспалительных процессов в мозговой оболочке не проходят через гематоэнцефалический барьер.

Оба способны вбираться в грудное молоко, без проблем проникают и через плаценту.

До четверти амоксициллина выходит через почки в виде пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота активно распадается, выводится частично с уриной, частично через ЖКТ, частично с выдыхаемым воздухом.

В большей степени препарат выходит через почки, но клавулановая кислота также выводится внепочечным механизмом.

При нарушениях почек скорость выведения веществ снижается пропорционально уменьшению почечной функции.

При нарушениях функции печени применять нужно осторожно, при этом постоянно контролируя работу печени

Формы выпуска

В настоящий момент производитель этого лекарственного средства выпускает его в следующих видах:

• в таблетках, помещенных в пленочную оболочку;
• в виде порошка, основное предназначение которого — изготовление суспензий;
• в виде лиофилизированного порошка, который предназначен для выполнения внутривенных инъекций.

Заметим, что перед тем как использовать этот препарат в форме порошка, его необходимо развести в специальной жидкости — инфузионном растворе. Или же можно использовать обычную воду. Все разновидности лекарственных форм этого средства мы рассмотрим далее.

В Амоксиклаве в форме таблеток содержится различная концентрация активных веществ. Они предлагаются в аптечной сети в трех вариантах:

• Амоксиклав 375. Таблетки содержат 250 мг лекарственного вещества и 125 мг кислоты;
• Амоксиклав 625. Содержание антибиотика в таблетках составляет 500 мг, а количество кислоты 125 мг.
• Амоксиклав 1000. В препарате содержится антибиотик в количестве 850 мг и 125 мг кислоты.

Помимо этого, в таблетках Амоксиклава присутствуют и дополнительные компоненты, которые обеспечивают формирование вязкости препарата. К числу таковых относятся стеарат магния, диоксид кремния, а также целлюлоза и лимонная кислота. Лекарство Амоксиклав в форме таблеток перед употреблением рекомендуется растворить в воде в количестве 100 мл. Если нет возможности сделать это, то необходимо тщательно разжевать таблетку, а после этого запить лекарство достаточным количеством воды.

Амоксиклав в форме порошка, предназначенного для приготовления суспензии, принимается внутрь. Он выпускается в трех видах:

• Амоксиклав 125. Помимо основного действующего вещества амоксициллина, которого в этом препарате содержится 125 мг, в нем присутствуют соли клавулановой кислоты в количестве 31,25 мг, представленные в форме тригидрата;
• Амоксиклав 250. В составе порошка присутствует 250 мг антибиотика и дополнительно соли кислоты в количестве 62,5 мг;
• Амоксиклав 400. В нём содержится 400 мг амоксициллина и клавулановая кислота в количестве 57 мг.

В качестве дополнительных добавок в составе суспензии присутствует камедь, натрия сахаринат, диоксид кремния, а также лимонная кислота.

При приготовлении суспензии придерживаются инструкции по применению. Порошок растворяют в нужном количестве воды. Флакон для полного растворения компонентов энергично встряхивают.

Порошок, предназначен для введения лекарства внутривенно. Производитель выпускает его в двух формах:

• Амоксиклав 500. В нём содержание основного действующего вещества составляет 500 мг. Оно представлено в форме натриевой соли. Помимо этого присутствуют соли клавулановой кислоты в форме калиевой соли 100 мг.
• Амоксиклав 1000. Он содержит амоксициллин в количестве 1000 мг и 200 мг кислоты.

Для проведения внутривенных инъекций суспензию получают посредством разведения сухого порошка и жидкости, предназначенной для инфузии. Готовое лекарство вводится струйно или при помощи капельницы. Когда препарат вводят струйным способом, то в вену его стараются водить как можно медленнее. Это обеспечивает быстрое достижение нужного терапевтического эффекта, а также способствует улучшению состояния больного. Если возникает необходимость системного воздействия препарата в течение продолжительного времени, то проводят капельные вливания препаратов внутривенно.

У этого лекарственного средства имеются определенные аналоги, которые заменяют основное лекарство, если в аптеке оно отсутствует:

• Аугментин;
• Ликлав;
• Флемоклав;
• Тороментин.