Совместимость пирацетама и циннаризина

Лекарства из группы НООТРОПОВ для улучшения памяти

Лекарства, которые стимулируют работу головного мозга, называются «Ноотропные препараты».  По механизму действия они различаются между собой. Однако результат от их применения один и тот же – повышается интенсивность  обмена веществ в нейронах мозга, вырабатываются нейромедиаторы, передающие нервные импульсы по проводящим путям и энергия в виде АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты).Мозг работает интенсивнее, а это значит, что память и концентрация  внимания усиливаются, работоспособность, активность, фон настроения возрастают, прибавляется энергия и производительность мозговых процессов.

Пирацетам (ноотропил)

Самое популярное, недорогое, отечественное средство. Именно его чаще всего назначают врачи при жалобах пациентов на плохую память. Препарат выпускается в капсулах, таблетках и в растворе для инъекций в различных дозировках. Применяется минут за 10-15 до еды. Суточная доза может быть различной – 1200-1800 мг. Лечение проводится не менее 1-2 мес.

Пантогам (пантокальцин)

Это также Российский препарат, назначается при различных нарушениях в деятельности головного мозга. Причем, это может быть снижение памяти, вызванное хроническими стрессами, психо-соматическими расстройствами, а также органическими заболеваниями (черепно-мозговой травмой, сосудистой энцефалопатией). Производят его в таблетированной форме (250 и 500 мг в таб) и в виде сиропа для маленьких детей. Действующее вещество –кислота гопантеновая, которая усиливает синтез нейромелиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Подавляется судорожная активность и возбудимость нервной системы, повышается устойчивость к гипоксии и ишемии в тканях мозга.

Аминолон (пикамилон)

Производится в России. Действующее  вещество —  ГАМК. Это активатор обменных процессов, утилизирует глюкозу, выводит токсины из клеток. В целом – улучшается мышление, память, происходит стимуляция работы мозга. Выпускается в капсулах или таблетках по 250 мг. Безопасное лекарство, можно применять взрослым при большой умственной нагрузке, детям школьного возраста при плохом запоминании.

Фенибут

Это также наш отечественный препарат. Механизм действия – усиление синтеза ГАМК. Но есть и свои особенности у этого лекарства. Он продается только по рецепту врача, потому что это более сильный препарат. Он применяется для восстановления нервной системы в результате травм, органической патологии головного мозга. Дополнительно к стимулирующему эффекту, оказывает выраженное седативное или успокаивающее действие.

Глицин

В основу препарата входит аминокислота глицин, повышающая активность клеток головного мозга. Безвредное средство. Многим помогает наладить память, улучшить сон, успокоиться, повысить продуктивность нервной системы. Но есть и такие отзывы, в которых люди сообщают, что препарат им абсолютно не помог.

Ноопепт

Один из новых Российских препаратов на основе действия этилового эфира глицина. Оказывает умеренно выраженное ноотропное, антигипоксантное  действие. Защищает ткани мозга от свободных радикалов, токсинов, гипоксии. Благоприятно действует на когнитивные функции, улучшает память. Регулирует вегетативные функции, кровяное давление.

Диваза

Препарат нового поколения, созданный российскими учеными. В структуру лекарства входят антитела к белку S-100 мозговой ткани. Способствует созданию новых интегративных связей между нейронами головного мозга. Результатом будет являться повышение активности коры, улучшение памяти, мышления, работоспособности при неврозах, сотрясении мозга, профессиональных вредностях, синдроме хронической усталости.

Фармакологическое действие

• Пирацетам относится к категории ноотропов — улучшает процессы восприятия, запоминания, обработки и воспроизведения информации, повышает концентрацию внимания и способность к обучению. Эти эффекты достигаются за счет нормализации обмена веществ, ускорения проведения нервных импульсов в головном мозге, улучшения его кровоснабжения. Стимуляция кровотока обеспечивается расширением сосудов, предотвращением процесса склеивания клеток крови – профилактика тромбообразования.
• Циннаризин блокирует каналы, необходимые для перемещения кальция в сосудистой стенке. Кальций вызывает сокращение мышечных волокон в стенках артерий и их сужение. Препарат блокирует действие кальция, за счет чего просвет сосудов расширяется, становится более активным кровоток в головном мозге и конечностях. Он также разжижает кровь, делает мышцы более стойкими к кислородному голоданию, подавляет высокую чувствительность вестибулярного аппарата, который обеспечивает чувство равновесия и координацию движений.

Формы выпуска и дозировка

Кавинтон выпускают в разных формах:

1. Инъекционная — при введении Кавинтона в мягкие ткани препарат разрушается, поэтому для внутримышечного введения он не подходит и вводится внутривенно, согласно дозировке, назначенной врачом;
2. Таблетированная — таблетки, упакованные в блистер, имеющие белый цвет:5 мг — Кавинтон; 10 мг — Кавинтон Форте.
3. Диспергируемая — таблетки для растворения в воде с апельсиновым вкусом — Кавинтон Комфорте. Чаще всего их назначают пациентам с нарушением функции глотания.

Пирацетам выпускают в таких формах:

1. инъекционная — раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
2. таблетированная — где доза активного вещества вариабельна — от 200 до 1200 мг в одной таблетке;
3. комбинированная — такие препараты, как Фезам, НооКам, кроме Пирацетама, могут иметь в составе одно и более активное вещество.

Суточная дозировка Кавинтона – 15 – 30 мг, начинать терапию данным препаратом рекомендовано инъекциями. Максимальная доза Пирацетама достигает 2400 мг в сутки, но сравнивать эти дозировки между собой не приходится: они имеют разные активные вещества.

Положительной стороной обоих препаратов является многообразие лекарственных форм, но у Пирацетама имеется преимущество – возможность введения внутримышечно, что подходит для пациентов с хрупкими или глубокими венами.

Фенибут, Глицин и Циннаризин

Если к Глицину и Циннаризину добавить Фенибут, то можно рассчитывать на такие лечебные эффекты:

успокаивающий – снижение раздражительности, тревоги;
улучшение запоминания информации, обучаемости, глубины сна;
повышение физической работоспособности, мотивации к активной деятельности;
облегчение головной боли;
стимуляции основных функций мозга – память, внимание, точность реакций.

Такое сочетание может иметь и неблагоприятные последствия:

• сонливость днем,
• тошнота,
• высыпания на коже,
• ухудшение работы печени.

Через каждые 2 недели приема нужно проверять анализы крови, а показатели артериального давления контролируют каждый день. Основные показания для назначения Глицина с Фенибутом и Циннаризином:

• головокружение;
• болезнь Меньера;
• бессонница и ночная тревога у пожилых;
• профилактика укачивания.

Комбинация противопоказана при непереносимости компонентов, беременности, грудном вскармливании. Дозировки и курс лечения подбираются строго индивидуально, добавка Фенибута может потребовать уменьшения кратности приема Глицина и Циннаризина.

Какой препарат лучше «Пирацетам» или «Циннаризин»?

На состояние здоровья человека влияет много негативных факторов, например, плохая экология, стрессы, конфликты и многое другое.

Человеческий организм при этом не может нормально функционировать, поэтому возникают нарушения в работе мозга. Это может проявляться головными болями, ухудшением зрения, плохой памятью и многим другим.

Фармакологи создали множество лекарственных препаратов, которые направлены на улучшение кровообращение в мозгу и мозгового метаболизма.

Что общего между препаратами?

Оба они относятся к группе ноотропных средств, которые направлены на улучшение функций и усиление активности мозга, укрепляют мембранные пленки.

Средства назначают, как взрослым, так и детям, если это необходимо, и не рекомендуют к применению беременным и кормящим грудью.

Также прослеживается сходство в проявлениях побочных реакций, например увеличение массы тела, сонливость, утомляемость, боли в животе и прочее. Если говорить о цене, то оба лекарства относительно недорогие.

В чем отличие?

Циннаризин применяется для лечения патологий кровотока.

А Пирацетам оказывает положительное действие на процессы, которые отвечают за питание мозга и проводимость клеток, например, занимается стимулированием и восстановлением памяти и концентрации.

Эти лекарства по-разному, за счет отличных друг от друга механизмов, оказывают влияние на кровоснабжение тканей мозга, поэтому и в их составе разные главные компоненты. Хотя оба вещества назначают детям, но принимать Пирацетам можно только с 8-летнего возраста.

Пирацетам выпускается еще и в форме раствора для инъекций, и его назначают при осложнениях болезни

Также он имеет больше противопоказаний к применению, нежели Циннаризин, а если брать во внимание побочные эффекты, то Пирацетам может вызывать расстройства психики

При болезни Паркинсона Циннаризин применяют с особой осторожностью

Какой из препаратов лучше выбрать?

Пирацетам в основном назначают людям при различных расстройствах нервной и вегетативной систем, а Циннаризин помогает пациентам улучшать кровоснабжение мозга. Препараты действуют совершенно по-разному и скорее направлены дополнять друг друга.

Поэтому иногда их назначают вместе, а иногда прописывают лекарства, где уже скомбинированы главные вещества.

Если их принимать комбинированно, то можно достигнуть особенно высоких положительных результатов при хронической недостаточности кровообращения мозга.

Лекарства для памяти, улучшающие мозговое кровообращение

Если ноотропы повышают обмен веществ в клетках  и  ускоряют проводимость нервных импульсов, то сосудистые препараты нейропротекторное действие реализуют через улучшение мозгового кровообращения.

Циннаризин (Стугерон)

Много лет применяется, как средство для повышения мозгового кровотока. Показанием к назначению являются начальные проявления атерокслероза сосудов. Препарат можно применять людям пожилым при забывчивости, ослаблении концентрации внимания. Таблетки применяются в течение нескольких месяцев.

Кавинтон (Винпоцетин)

Препараты для улучшения памяти и работы  мозга — усиливается микроциркуляция, снижается вязкость крови, улучшается обеспечение мозга кислородом. Показанием к использованию являются хроническая недостаточность кровообращения, нарушение памяти, интеллекта, транзиторные ишемические атаки, головокружения, нарушения слуха, постинсультные состояния, травмы головного мозга.

Фезам

В состав лекарства  входят  пирацетам и циннаризин. В результате приема комбинированного средства  улучшается клеточный метаболизм ткани мозга при одновременном расширении сосудистой системы. Фезам применяется при начальных формах атеросклероза сосудов у относительно молодых людей, у пожилых — при жалобах на плохую память, у подростков при ухудшении способности к обучению.

Трентал (агапурин)

За счет активного вещества пентоксифиллина трентал расширяет мозговые сосуды, усиливает микроциркуляцию, обеспечивая питанием, кислородом, энергией нейроны мозга. Подобный же эффект наблюдается в коронарных и периферических сосудах. Как и другие сосудорасширяющие препараты, трентал восстанавливает и улучшает память.

Гинкго билоба (Танакан, Мемоплант)

Препараты на основе  экстрактов из листьев Гинкго-билоба очень широко используются для повышения памяти за счет усиления микроциркуляции, повышения синтеза аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), снабжения тканей  кислородом, уменьшения вязкости крови. Действие препарата распространяется на всю сосудистую систему организма: мозговых и коронарных артерий, сосудов конечностей и внутренних органов.

Особые указания

При болезни почек/печени нужно очень осторожно принимать Пирацетам с Циннаризином. При патологии функции печени нужен контроль над концентрацией печеночных ферментов

При патологии функции печени нужен контроль над концентрацией печеночных ферментов.

Принимая комбинированный препарат, пациенту нужно воздерживаться от употребления алкоголя.

Ввиду повышения жизнеспособности тиреодных гормонов у пациента могут возникать тревожность и нервозность.

Аналоги препаратов

В аптеке данные препараты отпускаются только рецептурно.

Пирацетам и Циннаризин должны храниться в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок эксплуатации — три года.

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек. При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.

Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Всасывание

Сmах пирацетама в плазме создается через 2-6 ч. Биодоступность пирацетама составляет 100%.

Абсорбция циннаризина медленная. Сmах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы. Кажущийся Vd составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам свободно проникает через ГЭБ. Сmах пирацетама в ликворе достигается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм

Пирацетам не метаболизируется.

Выведение

T1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости – 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

T1/2 циннаризина – 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 – с калом.

T1/2 пирацетама удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Как принимать препараты вместе

В одной таблетке комбинированного средства содержится 0,25 мг циннаризина и 0,4 мг пирацетама. Согласно инструкции, взрослым назначают по 1 или 2 таблетки 3 раза в день. Пить нужно во время еды или после нее. Курс лечения составляет от 30 до 90 дней в зависимости от степени тяжести протекания болезни. В год может быть проведено 2-3 курса.

Детям от 5 лет показано принимать препарат 1-2 в сутки по 1-2 шт.

При морской болезни ребенку дают половину таблетки за полчаса до поездки или полета каждые 6 часов, взрослому – целую таблетку.

Во время лечения комбинированными препаратами, содержащими piracetam и cinnarizin, нужно воздерживаться от алкоголя и быть аккуратнее за рулем. После употребления средства допинг-тест показывает положительный результат.

Нельзя давать лекарство детям до 5 лет.

• при повышенной чувствительности к компонентам;
• при болезни Паркинсона;
• при аллергиях;
• при беременности и лактации;
• при глаукоме;
• при тяжелых патологиях почек и печени.

Комбинированное лекарство усиливает действие ноотропов и гипотензивных медикаментов.

К аналогам относятся Винпоцетин, Кавинтон.

Иван, 48 лет, Москва

Я спасаюсь от головных болей только Циннаризином, но от него появляется сонливость, поэтому одновременно пью Пирацетам, который придает бодрости. В паре они нравятся больше.

Лариса, 35 лет, Тверь

Давно мучают повышенная потливость, учащенный пульс, головокуружение, бессонница, усталость, ощущение полной разбитости. Врач назначил Фезам, чтобы улучшить в голове кровообращение, и медикамент всегда выручал. Спустя время я стала покупать его действующие компоненты по отдельности. Теперь пью Циннаризин вместе с Пирацетамом. Они хорошо работают в комплексе, обладают спазмолитическим действием, состояние улучшается, я оживаю. Иногда принимаю только Циннаризин, и он один тоже помогает.

Лидия, 42 года, Красноярск

Пью курсами комбинированные препараты с пирацетамом (400 мг) и циннаризином (25 мг) от синдрома хронической усталости, поллакигипнии (сонливости после еды). Пью по 2 капсулы во время еды. Память улучшилась, работоспособность повысилась. Муж тоже принимает Циннаризин. У него проблемы с сосудами, есть нарушения в центральной нервной системе. Пьет еще Диакарб и Аспаркам и чувствует себя сейчас нормально.

Аналоги лекарства Циннаризин

По структуре определяют аналоги:

1. Цинедил.
2. Циннаризин Софарма.
3. Циннарон.
4. Циннасан.
5. Вертизин.
6. Вертизин Форте.
7. Стугерон.

В комбинациях с Пирацетамом (усиление ноотропного действия):

1. Пирацезин.
2. Фезам.
3. Комбитропил.
4. НооКам.
5. Омарон.

Ноотропным действием обладают аналоги:

1. Церебролизат.
2. Кортексин.
3. Интеллан.
4. Пирабене.
5. Энцефабол.
6. Глицин.
7. Глеацер.
8. Анвифен.
9. Ноотропил.
10. Луцетам.
11. Нооцетам.
12. Гопантам.
13. Пирацетам.
14. Ампассе.
15. Билобил.
16. Гаммалон.
17. Фенибут.
18. Фенотропил.
19. Деманол.
20. Мексипридол.
21. Гопантеновая кислота.
22. Минисем.
23. Пантогам.
24. Аминалон.
25. Глиатилин.
26. Семакс.
27. Амилоносар.
28. Делецит.
29. Церебролизин.
30. Мемотропил.
31. Идебенон.
32. Тенотен.

Пирацетам + Циннаризин – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Оба лекарственных препарата выпускаются в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой пленкой.

Состав Пирацетама:

• 400 мг действующего вещества – пирацетама;
• магния карбоната;
• кальция стеарат;
• повидон К-25;
• крахмал из картофеля;
• опадарай 2 белый.

Состав Циннаризина:

• 25 мг активного компонента – циннаризина;
• лактоза моногидрат;
• крахмал из картофеля;
• кремния диоксид коллоидны;
• повидон;
• магния стеарат.

Препараты упакованы в пластиковые блистеры и размещены по картонным контейнерам: для Пирацетама – 10 капсул, для Циннаризина – 25 таблеток.

Фармакологические свойства средств

Пирацетам представляет собой группу ноотропных препаратов, действие которых направлено на восстановление когнитивных функций. При этом отмечается положительное воздействие на центральную нервную систему.

Действие препарата:

• улучшение метаболических свойств в тканях головного мозга;
• восстановление и улучшение энергетических и белковых процессов в области головного мозга;
• сокращение периода вывода компонентов глюкозы и, как следствие, повышение защитных свойств, позволяющих избежать развития гипоксии;
• повышение проводимости нейронов, отвечающих за передачу импульсов в центральную нервную систему;
• реабилитация после перенесенных амнестических расстройств;
• восстановление кровотока.

Действие Циннаризина:

• подавление процессов, отвечающих за поступление ионов кальция в кровь;
• снижение активности мускулатуры гладких мышц;
• подавление повышенной выработки гистамина;
• восстановление функций вестибулярного аппарата;
• снижение чрезмерной активности симпатической системы;
• повышение эластичности сосудов.

Комбинированное употребление капсул приводит к усиленному действию обоих медикаментов. Однако подобная комбинация разрешена только после установления и подтверждения диагноза.

Эффективность

Поскольку рассматриваемые препараты – представители разных групп – их механизмы действия, как и эффективность, рознятся.

Людям с сосудистыми нарушениями, вследствие которых развился сниженный кровоток, нарушения венозного оттока наиболее подходящим является лечение Кавинтоном. Его же назначают в неврологической практике для лечения головокружений, нарушений памяти, головных болей – но при перечисленных состояниях препарат комбинируют со средствами из группы бетагистиновых гидрохлоридов – Вестибо, Тагиста и др.

Пирацетам доказал свою эффективность в терапии когнитивных нарушений, имеющих среднюю степень выраженности.

Комбинированный препарат Комбитропил

Комбитропил – это фармакологическое комбинированное средство, применяемое в терапии нарушенного мозгового кровообращения.

Препарат обладает сосудосуживающим, ноотропным и антигипоксическим действием, направленным на усиление метаболических процессов в тканях головного мозга, а также на насыщение клеток мозга кислородом.

Действие активных компонентов направлено на защиту и укрепление сосудов головного мозга, препятствует поражению клеток при развитии токсического или инфекционного поражения. Защитное действие сохраняется при поражении электрическим током и другими внешними факторами.

Показания:

сбои в кровообращении, вызванные черепно-мозговыми травмами, ишемическими расстройствами;
энцефалопатия различной природы происхождения;
кома (прекома), обусловленная травмами головного мозга или развитием интоксикации;
патологические нарушения в области центральной нервной системы, сопровождающиеся ухудшением когнитивных способностей;
синдром Миньера;
различные типы лабиронтопатии;
органический психосиндром с признаками астении;
депрессивные состояния;
астенический синдром;
головные боли, мигрени – в качестве профилактического средства;
пониженная концентрация внимание, ухудшение памяти и концентрации внимания;
недоразвитость интеллектуальных способностей у детей.

Противопоказания:

• аллергические реакции, обусловленные входящими в состав средства компонентами;
• тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
• синдром Паркинсона;
• вынашивание ребенка и грудное вскармливание;
• детский возраст до 5 лет по причине высокой абсорбирующей способности действующих компонентов в отношении плацентарного барьера.

Обычно препарат хорошо переносится всеми группами пациентов, однако изредка возможно развитие побочных эффектов, вызванных нарушением правил дозирования или повышенной чувствительностью к веществам, входящим в состав лекарства.

Побочное действие:

• аллергические реакции: высыпания, зуд, покраснения;
• диспепсические расстройства: тошнота и рвота, ощущение сухости во рту, болевые ощущения в эпигастральной области;
• сбои в центральной нервной системе: дрожь в руках и ногах (тремор), нарушение ритмов сна, повышенная раздражительность, головные боли.

Детям от 5 до 18 лет рекомендуемая дозировка составляет по 1-2 таблетке 1-2 раза в сутки. Во взрослом возрасте назначается по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки.

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести патологического процесса и варьируется в пределах 1-3-х месяцев.

При использовании медикамента весь период приема необходимо контролировать функции печени. При этом перед началом курса рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков.

Лекарство в период лечения может вызывать положительные реакции допинг-теста, связанные с составом препарата.

Крайне осторожно медикамент применяется у пациентов с признаками повышенного внутриглазного давления. Средство может оказывать воздействие на сознание и психику пациента, в связи с чем, требуется проявлять высокую степень осторожности при управлении автомобилем или проведении работ, требующих высоких психомоторных реакций

Средство может оказывать воздействие на сознание и психику пациента, в связи с чем, требуется проявлять высокую степень осторожности при управлении автомобилем или проведении работ, требующих высоких психомоторных реакций

Показания к применению

Для пирацетама:

• головокружение различного происхождения;
• нарушение мышления, запоминания и адекватного поведения у пожилых людей и при болезни Альцгеймера;
• остаточные явления ишемического инсульта (гибель части клеток головного мозга из-за резкого снижения кровотока);
• угнетение сознания тяжелой степени — кома — на фоне травм и отравлений;
• кортикальная миоклония – судорожные непроизвольные сокращения отдельных групп мышц;
• злоупотребление алкоголем;
• дислексия (затруднения при чтении) у детей и подростков;
• серповидно-клеточная анемия – снижение уровня гемоглобина из-за измененной структуры эритроцитов (красных кровяных телец).

Для циннаризина:

• проявления сниженного мозгового кровообращения: головные боли, ушной шум, головокружение, плохая память, невозможность сосредоточиться;
• восстановительный период после инсульта и травмы мозга;
• мигрень — приступообразные выраженные боли в половине головы;
• профилактика укачивания при поездках в транспорте;
• болезни вестибулярного аппарата с головокружением, шаткостью походки, нарушенной координацией;
• расстройство периферического кровообращения в конечностях при тромбозах, сахарном диабете, варикозе.

К пирацетаму:

• состояние избыточного возбуждения;
• мозговое кровоизлияние;
• хорея Гентингтона – наследуемая генетическая болезнь, проявляющееся гиперкинезами (насильственными движениями);
• выраженные нарушения функции почек;
• индивидуальная непереносимость;
• вынашивание ребенка и кормление его грудным молоком;
• возраст до 3-х лет.

К циннаризину:

• период беременности и лактации;
• возраст до 5-ти лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Медицинский справочный центр «ИнфоДоктор»

есть более новые современные и более эффективные средства.

Спасибо за ответ, Светлана Аркадьевна! Операции не было, мальчик активный, спортивный, хорошо учится. Эта проблема присутствует с рождения ( иногда до 8 раз мокрые ночи в месяц иногда 2 раза). Лечение было разное и медикаментозное (обошли многих врачей у всех свое лечение, на этот момент такое) и гипноз и бабки, но диагноз есть диагноз, пока нет улучшений особых.

Добрый день!Моему мальчику 6 месяцев. Родились доношенными,апгар 9-9,при рождении гематома на головушке-рассосалась на след день).НСГ в 1 мес.- повышенная эгхогенность, НСГ в 3 мес. и в 5 мес.-без патологии.Жалобы на мышечную дистонию, опора слабовата и на «цыпочки».Периодически руки в кулачках и подгибает пальчики на ногах,не держит спинку:когда держу на руках-сгибается пополам.не сидит и не пытается. Вечером синеет носогубный треугольник (УЗИ сердца-норма).Ребёнок засыпает с длительными истериками и просыпается ночами с плачем до 8-10 раз.(так происходит с рождения),сон поверхностный. Днём — беспокойный,капризный,частая смена настроения,гипервозбудимость.Заключение невролога-Перинатальное поражение ЦНС, синдром лёгких двигательных нарушений вегетативных дисфункций.Пропили курс пантогама,3курса массажа.Улучшения со стороны тонуса есть,но спинку также не держит и со сном те же проблемы. Сейчас назначили циннаризин по 1/4 табл. 2 раза в день на месяц.Также невролог разрешил прививки гепатит В и инфанрикс гекса(на данный момент прививки только с роддома)

https://youtube.com/watch?v=ko_M0vSrkCA

Аналоги

Ассортимент ноотропов и психостимуляторов, представленный в аптеках, позволяет подобрать лекарственное средство «на свой вкус». Есть препараты, наиболее близкие по действию на организм, входящие в одну ценовую категорию.

 Кавинтон

Таблетки и раствор для инъекций, изготовленные на основе винпоцетина.

Назначение: улучшение мозгового кровообращения, утилизация лишнего кислорода, препятствование кислородному голоданию, расширение сосудов, защита нервных клеток от разрушения.

 Циннаризин

Препарат, входящий в группу корректоров мозгового кровообращения. Имеет меньшее количество побочных действий, чем винпоцетин или пирацетам.

 Мексидол

Антиоксидант, корректирует состояние пациента при отравлениях алкоголем, наркотиками, токсическими веществами.

Типовая клинико-фармакологическая статья1

Фармдействие. Комбинированное ЛС с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом. Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в ЦНС, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне. Циннаризин — селективный БМКК, снижает поступление в клетки Ca2+и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, серотонин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Показания. Нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт, восстановительный период после геморрагического инсульта), энцефалопатия при портальной гипертензии, коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга; заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций, депрессия, психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астения психогенного происхождения, лабиринтопатии, синдром Меньера, отставание интеллектуального развития у детей, профилактика мигрени и кинетозов.

Противопоказания. Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, паркинсонизм, беременность, период лактации, детский возраст (до 5 лет).

C осторожностью. Болезнь Паркинсона, почечная/печеночная недостаточность

Дозирование. Внутрь, взрослым — по 1–2 капсулы 3 раза в день, в течение 2–3 мес; детям — по 1–2 капсулы 1–2 раза в день. Курс лечения — 1–3 мес.

При ХПН (КК менее 60 мл/мин) необходимо снижение дозы или увеличение интервала между приемом препарата.

Побочное действие. Головная боль, нарушения сна, диспепсия, аллергические реакции (кожная сыпь).

Взаимодействие. Усиливает эффекты ноотропных, гипотензивных ЛС, средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. этанола).

Улучшает переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков) и трициклических антидепрессантов.

Вазодилатирующие ЛС усиливают действие.

Особые указания. В период лечения необходим контроль функции печени

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.

Фезам, Пирацетам, Циннаризин

Фезам – это психостимулирующее лекарственное средство, относящееся к группе ноотропных препаратов.

Средство производится в виде капсул, наполненных порошкообразной массой. Основными компонентами являются пирацетам и циннаризин, действие которых направлено на улучшение метаболических процессов в тканях головного мозга.

Комбинированное использование препаратов приводит к усиленному действию всех средств и показано в следующих случаях и состояниях:

• нарушенное кровообращение в области головного мозга, вызванное развитием атеросклероза, различными формами инсульта или повреждениями в области головы;
• органический психосиндром, сопровождающийся ухудшением когнитивных функций;
• различные формы лабиронтопатии;
• наличие энцефалопатий различной природы происхождения;
• профилактика головных болей мигренозного типа;
• комплексная терапия недоразвитости интеллектуальных способностей у детей.

Во взрослом возрасте назначается по 1-2 капсуле ежедневно 2-3 раза в сутки. Детям рекомендуемая дозировка составляет по 1-2 таблетке 1-2 раза в сутки. Длительность терапии определяется лечащим специалистом и в среднем составляет от 1 до 3-х месяцев. При этом в год разрешено проводить не более 2-3-х курсов.

Противопоказания:

• период вынашивания ребенка;
• период грудного кормления;
• высокая чувствительность к компонентам;
• детский возраст до 5 лет ввиду высокой проникающей способности активных компонентов в отношении плацентарного барьера;
• печеночная и почечная недостаточность;
• геморрагическая форма инсульта.

Совместное применение Пирацетама, Циннаризина и Фезама может вызвать различные негативные факторы, оказывающие влияние на психику и сознание пациента.

Поэтому при одновременном использовании медикаментов следует проявлять высокую осторожность во время выполнения работ, требующих высоких психомоторных функций, так как компоненты препаратов могут оказывать негативное действие на сознание пациента

Фезам или Циннаризин?

В амбулаторной практике и практике врачей стационаров достаточно часто в терапии головокружения встречаются препараты Циннаризин (оригинальный препарат Стугерон) и препарат Фезам. Есть ли разница в этих препаратах? Какой из них лучше? Можно ли их использовать совместно? Об этих вопросах и пойдет речь в данной статье.

Фезам или Циннаризин – что лучше?

Если брать два препарата, то следует вспомнить об их составе. В Фезаме имеется два компонента – пирацетам и все тот же циннаризин. Тогда как говоря Циннаризин, я веду речь о монокомпонентных препаратах (все тот же Стугерон, как пример). Поэтому разница в качестве препаратов не столь существенна, как может показаться изначально

Пирацетам, входящий в состав Фезама обладает хорошей ноотропной активностью, а также способен тонизировать, что бывает важно у пациентов с астенией, пациентов, жалующихся на слабость и головокружение. Если данные эффекты не нужны – достаточно использовать препарат Циннаризин, который достаточно успешно борется с головокружением

Также следует помнить о том, что пирацетам, входящий в состав Фезама нежелательно использовать при наличии изначально имеющейся психоэмоциональной возбудимости.

Цена же на препараты относительно сопоставима, однако при отсутствии необходимости использования обоих компонентов, лучше прибегнуть к одному, ведь, по мнению автора, тем самым мы снижаем риск негативных явлений.

Фезам и Циннаризин одновременно

А этот вопрос очень прост. Ответ на него вытекает все из того же состава препаратов. Смысл принимать два препарата, содержащих один компонент? Тем самым можно лишь получить передозировку и нежелательные явления. Поэтому принимать Фезам и Циннаризин одновременно смысла нет.

Не следует заниматься самолечением. Перед приемом любых лекарственных препаратов от головокружения необходимо обратиться к врачу.