Причины алкоголизма

Я пьянел почти мгновенно

— Насколько я понимаю, вы не скрываете, что сами из алкогольной семьи? 

— Я нахожусь в группе риска и вынужден об этом говорить, читая лекции. Я из алкогольной семьи, это означает, что я созависимый человек, сам выздоравливаю в программе 12 шагов. И всегда рассказываю, что из семьи алкоголика — это основа моей деятельности. Именно поэтому я работаю с такими людьми.

У моего папы была тяжелая форма заболевания. С тех пор, как помню себя, помню его пьяного и скандалы в семье. Я мечтал поступить на географический факультет и уехать из СССР, но не с целью жить лучше. У меня было серьезное желание бежать как можно дальше, чтобы с этими родственниками жить на разных материках. Я вынес для себя, что семья — это настоящий кошмар. Возможно, из-за этого я и оказался в монастыре. Я не очень понимал, как жить в семье и как создавать ее.

— Какое отношение к алкоголю у вас сформировалось в результате?

— Я вынес, что «никогда и ни за что» не буду пить спиртное, но все-таки пробовал в молодости. И пьянел почти мгновенно. Со временем я понял, что для меня алкоголь — это яд. С программой выздоровления и психологией познакомился уже в монастыре, моим учителем был покойный Федор Василюк. Считаю, Бог мне его послал. Я не мог строить конструктивные отношения с людьми, поэтому к нему и обратился. Потом узнал, что есть содружество для родственников «Друзья алкоголиков», и включился в работу.

— Как помогают зависимым и созависимым при Даниловом монастыре?

— Православная программа «Метанойя» при монастыре — профилактическая. Один раз мы встречаемся на территории, и один раз в неделю в наркологическом диспансере. У нас две группы — для анонимных алкоголиков и для родственников. Это светское содружество помощи, основанное на знаменитых 12 шагах, но при этом духовно ориентированное. По сути оно христианское, но существует для всех, в том числе для неверующих и представителей других религий. Задача — помощь себе и друг другу.

— Когда вы начинали работу, какие у вас были иллюзии о созависимости?

— Я долгое время не мог понять, что это за проблема. В отличие от алкоголизма или наркомании, это — поведенческое расстройство, а там много абстрактного, расплывчатого. И у меня было много негодования в начале, я думал, это какой-то выдуманный термин. 

Мне помогло обучение в школе консультантов «Старый свет». Однажды я услышал, как два консультанта в области зависимости: выздоравливающий наркоман и созависимая женщина совместно читали лекцию об этапах болезни. Меня поразило, что зависимость/созависимость развивалась у обоих практически одинаково. Только один человек принимал наркотики, а другой нет.

Например, так же, как у алкоголика возникает непреодолимое желание выпить, точно так же у созависимого возникает непреодолимое желание контролировать своего пьющего родственника.

В аддиктологии и психологии считается, что созависимость — более тяжелое и трудноизлечимое заболевание.

В нем не видны те проявления, что есть у алкоголика и наркомана.

— Какие именно?

— У зависимого главное — рюмочка или наркотик. Многое завязано на так называемом срыве. А у созависимого человека может быть истерическая выходка как срыв. Ну и что? Мало ли кто кричит и почему. Так что здесь гораздо сложнее все.

Признаки хронического алкоголизма

Признаки хронического алкоголизма всем хорошо известны. Давайте перечислим их ещё раз – на всякий случай:

• потеря контроля над количеством потребляемого спиртного;
• постоянное увеличение количества алкоголя (возникновение толерантности к этиловому спирту);
• возникновение абстинентного синдрома («синдрома отмены»), при котором человек страдает без очередной порции алкоголя (не путать с «похмельем»);
• токсические отравления внутренних органов (прежде всего – печени);
• провалы в памяти (не помнит события, произошедшие во время запоя);
• судороги;
• расстройства сна.

В организме алкоголь (этанол или этиловый спирт) выделяет ацетальдегид, который, в свою очередь, становится уксусной кислотой. То есть перебрав с алкоголем, человек, по сути, получает в печень немалый объём уксусной кислоты. Если человек пьёт много и постоянно, организм не успевает качественно перерабатывать и выводить этанол, вследствие чего уксусная кислота накапливается во внутренних органах и кровотоке.

Лечение хронического алкоголизма у мужчин и женщин

Современное лечение алкоголизма может удовлетворить самый взыскательный вкус. Здесь есть все методики, от прерывания запоя на дому до вступления в организацию АА, или «анонимных алкоголиков» и стационарного лечения зависимости. Мы не будем останавливаться на каждом из методов: это нужно обсуждать с психиатром или наркологом. Просто перечислим эти способы.

• Кодирование со всеми его разновидностями. Это просто внешнее внушение, которое подтверждается в ряде случаев проявлением вегетативной реакции. Пациенту внушается «программа», что его жизнь закончится при принятии алкоголя.
• Препараты для лечения хронического алкоголизма: «торпедо», «Эспераль». Носят запретительный характер: хочется, но нельзя. Кроме этого, риск смертельного исхода велик, а при приеме алкоголя нет опьянения, а есть очень неприятные симптомы. Политика «сожженных мостов».
• Гипноз и условные рефлексы.
• Групповая терапия и психотерапия.

Вне зависимости от способа, выбранного врачом и пациентом, лечение хронического алкоголизма должно быть непрерывным и длительным, ориентированным только на полный отказ от алкоголя. Тем не менее, «спасение утопающих – дело рук самих утопающих», и если у человека отсутствует мотивация к лечению и изменению жизни, то никто и ничто помочь ему не сможет.

Последствия хронического алкоголизма

В заключение нужно рассказать о том, чем пугают в самом начале. Мы уже достаточно рассказали о незавидной судьбе алкоголика. Нужно помнить, что для пьяницы источником калорий и энергии служит не полноценная еда, а спирт, особенно в периоды запоя, когда нет аппетита и алкоголик голодает.

Спирт богат энергией, но она «пустая» и не служит нуждам организма. Он остается без питания и витаминов. Голодание вызывает заболевание желудка и кишечника, а постоянное нахождение в нем спирта приводит к язвенной болезни и атрофическому гастриту. В печени возникают явления дистрофии, накапливается жир (жировой гепатоз печени), происходит некроз гепатоцитов, развивается цирроз.

Возникают признаки полинейропатии, нарушается координация движений, походка, появляется тремор. Появляются психические отклонения, галюциннации.

Говорить о пагубном вреде пьянства можно долго и аргументировано. Если бы каждый успешный человек, поднимающий бокал шампанского, смог бы увидеть себя «внутренним зрением» через двадцать лет – возможно, слезящимся и беззубым, безучастно сидящим в пижаме на койке в отделении для слабоумных, то, наверное, число пьющих в нашей стране уменьшилось бы.

голос

Article Rating

Принципы лечения

Достаточно часто наличие вышеперечисленных признаков совсем не пугает человека. Но нарколог при плановом осмотре просто обязан будет завести на него карточку с пометкой «Алкоголизм I стадии».

Часто такие пациенты нуждаются в помощи близких людей. Только от них зависит, пойдет ли больной на консультацию к врачу. Причем именно на консультацию, не стоит при обсуждении данного вопроса употреблять такие слова, как «зашивание», «кодирование» либо «провокация». Это только усугубит ситуацию.

Стоит позволить больному самому сделать первый шаг навстречу излечению. А врач может лишь мотивировать его соблюдать здоровый образ жизни, подобрав необходимую методику терапии. Благо на сегодняшний день существуют реально действующие методы лечения алкоголизма, особенно его ранних проявлений.

Специально для skazhynet.ru Иван Громыко

Реабилитация зависимых при хроническом алкоголизме

Реабилитация – самый продолжительный этап лечения алкоголизма, наркомании и любой другой зависимости. Внутренний мир, жизненная парадигма человека находятся в глубоком кризисе. Практически, они прекратили существовать, особенно если запои продолжались в течение значительного времени.

Как и лечение, реабилитация хронических алкоголиков должна проводиться в условиях медицинского учреждения – наркологической клиники или реабилитационного центра. Алкоголизм является болезнью, и лечить её следует в специализированном заведении, под контролем медиков.

Как уже было сказано выше, проблемы во взаимодействии с обществом и самоопределением в нем нередко подталкивают человека к употреблению крепкого алкоголя. С развитием зависимости способности к общению еще больше ухудшаются, и возможность построения нормальной коммуникации утрачивается. В том числе и возможность нормально взаимодействовать с ближайшими родственниками.

Задача психологов реабилитационного центра – восстановить способность выздоравливающего алкоголика взаимодействовать с другими людьми, адаптироваться к окружающей обстановке и существовать в обществе – дома, на работе, в дружеской компании, в окружении посторонних людей.

Психологи и терапевты последовательно создают во внутреннем мире человека обновлённое понимание своего места в обществе, новые жизненные принципы, систему ценностей, в которой нет места алкоголю и наркотикам. В центрах сети «Первый шаг» мы применяем для этого нашу авторскую методику, построенную на базе метода двенадцати шагов, считающегося одним из самых эффективных и безопасных в мире.

1300 р/сутки

ПРОГРАММА «ЭКОНОМ»

• 3-4 — местная палата
• 3-разовое питание
• Консультации нарколога и психиатра
• Лекции и тематические тренинги
• Йога, баня, бассейн
• Расслабляющий массаж

2000 р/сутки

ПРОГРАММА «СТАНДАРТ»

• 2-местное размещение в палате
• Перевозка больного в центр
• 3-разовое питание от шефа
• Консультации нарколога и психиатра
• Групповая, личная психотерапия
• Лекции и тематические тренинги
• Йога, баня, бассейн
• Расслабляющий массаж

4000 р/сутки

ПРОГРАММА «ВИП»

• Персональная палата, уборка
• Питание по индивидуальному меню
• Перевозка больного в центр
• Индивидуальный патронаж
• Консультации нарколога и психиатра
• Групповая, личная психотерапия
• Лекции и тематические тренинги
• Йога, баня, бассейн
• Лечебный, лимфодренажный, расслабляющий массаж

Стадии хронического алкоголизма

В клинике негативного пристрастия к спирту выделяют ряд симптомов. По их совокупности констатируют наличие одной из трех стадий зависимости. Они характеризуются постепенным увеличением потребности в алкоголе и снижением возможности контролировать свое желание.

Первая стадия

Четко установить время начала заболевания практически невозможно. Для констатации первой стадии необходимо наличие комплекса признаков.

У больного перестает срабатывать рвотный рефлекс при сильной интоксикации. Употребление алкогольной продукции имеет регулярный характер (2–3 раза в неделю).

Толерантность к спиртному увеличивается в 2–3 раза по сравнению с физиологической нормой и рост не останавливается. Пьяница может продолжать пить на протяжении нескольких дней, при этом отвращение к выпивке не происходит.

Утром после пьянки больной может не помнить некоторые эпизоды вечера при запоминании общего хода событий. Наблюдаются признаки психической зависимости от алкоголя, часто бессознательные (при альтернативе пить или не пить человек склоняется к выпивке, находя аргументы в пользу «пить»). Чаще наблюдается глубокое опьянение.

Вторая стадия

Симптомы 2 стадии появляются не одномоментно, а по мере развития болезни. При переходе на нее хронического алкоголизма появляется потеря памяти. Она характеризуется невозможностью воспроизвести события прошедшего вечера при употреблении определенного количества спиртного. С развитием патологии амнезия начинает наблюдаться при все меньших дозах.

Достоверным сигналом о переходе на вторую стадию становится появление абстинентного синдрома. Он наблюдается после отмены алкоголя и проявляется в комплексе негативной симптоматики. Сначала ощущаются общий дискомфорт, чувство разбитости, нарушение работы кишечника, озноб. С развитием синдрома могут происходить приступы тахикардии, отсутствие сна и аппетита, тремор, диспепсические расстройства и др.

Пропадает седативный эффект алкоголя, выпивший чувствует состояние приподнятости и подъема психо-физического тонуса при опьянении. Алкоголик становится устойчив к большим дозам спиртного и может выпивать около 1,5–2 литров крепкого напитка в день.

Появляются нарушения сна, больной может уснуть только после принятия дозы. Наблюдается изменение поведения в трезвом состоянии (необоснованная агрессия, раздражительность, снижение работоспособности, плохое самочувствие). Появляется зависимость на физическом уровне. Толерантность в отношении алкоголя увеличивается в 8–10 раз.

Третья стадия

Для последней стадии характерно истощение организма пьющего. Последствия хронического отравления становятся выраженными. Возможны периоды ремиссий и обострений.

Явным признаком наступления 3-й стадии становится уменьшение периодов пьянства. Больной ошибочно принимает это за возможность контроля своего желания.

Наблюдается более глубокое опьянение от прежней дозировки алкоголя. Существенно снижается толерантность, алкоголик часто переходит на некрепкое спиртное.

Негативные эмоции исчезают, их сменяют пассивность и покорность. Этанол не тонизирует пьющего, а способствует нормализации его состояния. Наблюдаются психические осложнения, характеризующиеся снижением интеллектуальных способностей, часто наступлением деменции.

Происходит необратимая нравственная деградация личности. Наблюдается высокая смертность больных с 3-й стадией.

Сложности женского алкоголизма

Как известно, алкоголизм не выбирает жертву по возрастным или половым признакам. Он лишь проявляется в каждом случае иначе. Многие тянутся к нему, как за спасительной соломинкой. Он становится приоритетом в жизненных увлечениях и всегда обманывает человека. Значительно быстрее, в сравнении с мужским организмом, алкоголь достигает своей цели в женском организме. Последствия чаще становятся необратимыми для ее психики.

Что заставляет женщину злоупотреблять?

В подавляющем большинстве случаев роль первой скрипки играют психологические аспекты. Одиночество, разочарование от не сложившейся личной жизни, sex-проблемы подталкивают к поиску решения возникших проблем в бутылке с вином, а затем и с более крепкими напитками.

На этом фоне кажутся не возможными порождения подобных проблем у вполне успешных business-woman. Необъяснимо откуда, в них тоже может вселяться червь собственной неудовлетворенности, который «точит» дорожку к пробке с бутылкой.

Реализовав свои карьерные планы, достигнув материальной независимости, «подняв» детей, образ успешной женщины обретает иной фон. Постамент для образа построен: деньги, имущество, дети с «высоким» образованием и работой. Но в доме становится пусто и одиноко. Там, за дверью красивой жизни, остались краски молодости, любимый человек. А впереди просматривается только черты одинокой старости. Переход от бесперспективности в мир покоя и ощущения чувства обманчивого решения проблем видится через бутылку.

Многие женщины с рождением ребенка посвящают себя его воспитанию. Кухня, детская, садик, школа со временем могут разочаровать, вселить сомнения в однажды правильно выбранном жизненном кредо, на котором строилась вся прошедшая до этого дня жизнь. Усугубляющем положение фактором может послужить сексуальная неудовлетворенность, подозрения или факт измены мужа. Многие «половинки», став зрелыми женщинами, считают необходимым пересмотреть свои, до сих пор действовавшие принципы, и бросаются в глубины своих тайных фантазий, ожиданий и надежд.

В поисках вариантов выхода из ситуации женщина тянется к алкогольным напиткам в закрытой квартире, в одиночку. Потому что прекрасно понимает степень осуждения обществом пьяной женщины.

Начинается с легких напитков – джин, пиво, вино крепленое. Со временем «процент» поднимается, и в ход идут более крепкие напитки. «Безошибочность» выбранного пути подкрепляется кадрами из сериалов, где алкоголь помогает героиням находить положительный выход через случайные встречи под бульканье разливающихся напитков.

Если женщина выбрала себе такой путь, то активное проявление соответствующих симптомов начнется быстрее, чем у ее собутыльника мужчины. Через несколько лет врач будет вынужден констатировать хронический алкоголизм от постоянного увлечения спиртным. Столько же понадобится для необратимых процессов в женской психике и изменений в физиологии внутренних органов.

Нередко женщину предостерегают: женский алкоголизм не поддается лечению. Заметим, не в качестве опровержения пессимистических настроений, а скорее, для большей решительности бороться за свое здоровье: при своевременном обращении за помощью одна женщина из десяти имеет шанс на излечение.

В быту нередко можно встретиться с суждениями, что выпускникам медицинских вузов необходимо специализироваться на стоматологии и фармации. Если углубиться в современные проблемы общества, то можно с уверенностью сказать, пока для многих ежедневная бутылочка или баночка пива является нормой поведения, для нарколога хватит работы на годы вперед. Покупая «дневную порцию» покупатель помогает производителю стать богаче и приобретает себе билет в направлении проблем борьбы с алкогольной зависимостью. Забывая о том, что обратный билет будет стоить дороже.

Различительные признаки

Пьяница и алкоголик не являются синонимами одного понятия. Попробуем разобраться, в чем заключаются их отличительные черты. Но стразу предупреждаем: злоупотребление спиртосодержащими напитками – вредно для здоровья в любом количестве. Суточная норма не должна превышать 50 мл для мужчин и не более 25 мл для женщин. Что употребляется сверх предписания, то становится ядом для организма.

Еще несколько лет назад, до того как появились научные определения, любого выпивающего человека называли пьяницей. Это могли быть как простые весельчаки под хмельком, так и горькие опустившиеся забулдыги. Современные ученые квалифицируют пьянство как употребление алкоголя в большом количестве. Это еще независимость, но последняя ступень перед ней.

Организм пьяницы не привык к алкоголю. Действие этилового спирта на тело подобно влиянию наркотиков, поэтому синдром отмены требует продолжение употребления. Умеренно пьющий человек прекращает возлияние в любой момент. Контролируется количество выпитого. Потеря сознания не является целью возлияния, поэтому достаточно быть слегка «под хмельком».

Пьяница – это «эстет», который находит удовольствие в качественном спиртном. Он не будет пить суррогат или одеколон. К выбору алкоголя такой человек подходит с ответственностью, отдавая предпочтение вкусовым или брендовым критериям. Не последнее место играет и компания, где проходят возлияния. Вы не увидите пьяниц за столом с опустившимися алкоголиками.

Но не думайте, что такие люди не станут зависимыми от этанола. Многолетнее пьянство делает организм толерантным по отношении к спирту, что постепенно перерастет в болезненную стадию.

Алкоголизм — это болезненная зависимость

Алкоголизм – это не только спившийся забулдыга, который выносит последнюю тарелку из дома, чтобы обменять на порцию суррогатного напитка. Существует три стадии развития заболевания, не всегда заметные окружающим.

1. Без симптомов. Психологической и физической зависимости пока не наблюдается, но человек не умеет пить: без меры и не к месту. Находятся любые причины, оправдывающие выпитую рюмку. Утром наблюдается некритичный похмельный синдром. Иногда проявляется амнезия и агрессия после выпитого.
2. Появление первых симптомов. К вышеперечисленному прибавляется признак алкоголизма – абстинентный синдром. Похмелье не проходит без дозы этанола. Этот период отличается запоями – многодневные возлияния, из которых пациента трудно выводить. Все жизненные ценности (семья, карьера) уходят на второй план. Изменение критического отношения к происходящему.
3. Финальная стадия. Многолетние запои с психофизической деградацией личности. Многодневные запои с обязательным опохмелением невозможно прервать без медицинского вмешательства. Алкогольные психозы с галлюцинациями и проявлением агрессии. Организм пациента истощен разрушительным действием этанола. Для наступления состояния одурманивания не нужна большая доза.

«Это болезненная зависимость, когда новая порция алкоголя употребляется, пока еще остается действие порции, принятой ранее».

Из-за физиологических особенностей более подвержены действию спиртного женщины и подростки. Особенно опасен «пивной алкоголизм», который становится распространенным. В нашей стране считают пенный напиток безобидным баловством, но концентрация спирта в нем не уступает крепкому пойлу. Разница незаметна из-за низкого содержания градуса.

Этиологический процесс

Согласно теории, многократно проверенной исследованиями, основа развития хронической формы алкоголизма – «отягощенная» наследственность, обусловленная недостатком фермента алкогольдегидрогеназа и наличием клеток, повреждение которых приводит к развитию синдрома зависимости.

К тому же, склонность к болезни имеют люди с определенным типом личности – легко внушаемые и не способные противостоять жизненным трудностям и коллизиям, подверженные циклотимии (колебаниям настроения). На первоначальное восприятие ими алкоголя, влияют культура, воспитание, традиции семьи, статус и положение в обществе.

Систематическое влияние на организм спиртного приводит к отравлению и наркотической интоксикации ЦНС, нарушаются структурные элементы мозговых тканей, несущие ответственность за механизм физиологического формирования аффектов и чувств. Впоследствии, это становится причиной алкоголемании (alcoholomania) и кардинальных изменений в реагировании клеток на алкоголь.

Это проявляется сбоями химических реакций в организме и поражением внутренних тканей и органов на уровне пролиферации. Наиболее ядовитое соединение, отравляющее организм – этаналь, вырабатываемое печенью в результате окисления этанол содержащих напитков. Не зря, хронический алкоголизм при беременности является показанием к прерыванию.