Препарат физиотенз

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней – моксонидин.
Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.
В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.. В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций

Инструкция по применению Физиотенза (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, независимо от еды. Как правило, начальная доза препарата составляет по 1 таблетке 0,2 мг один раз в сутки.

Максимальные дозы Физиотенза: разовая – 0,4 мг, суточная – 0,6 мг в два приема.

Пациентам с умеренной или тяжелой недостаточностью функции почек, а также больным на гемодиализе препарат назначают в начальной суточной дозе 0,2 мг. При необходимости и в случае хорошей переносимости лекарственного средства возможно увеличение суточной дозы до 0,4 мг.

При передозировке препарата могут возникать следующие симптомы: головокружение, головная боль, сухость в ротовой полости, сонливость, усталость, рвота, выраженное снижение артериального давления, брадикардия, боли в эпигастральной области, седативный эффект, астения. Потенциально может наблюдаться кратковременное повышение артериального давления, гипергликемия и тахикардия.

Зарегистрировано несколько случаев передозировки Физиотенза, когда однократно применялись дозы до 19,6 мг (смертельный исход не наблюдался).

Согласно инструкции по применению Физиотенза таблетки принимают вне зависимости от еды.

При заболеваниях почек, разовая максимальная доза препарата 0,2 мг, а в сутки – 0,4 мг.

Лекарство принимается перорально. Употребление не зависит от времени приема пищи. Дозу и ее коррекцию определяет врач. Чаще всего первоначальной дозировкой является количество активного вещества, равное 0,2 миллиграммам суточно. Максимальное количество принятого вещества за один не более 0,4 миллиграмма.

Максимальная дневная дозировка – 0,6 миллиграммов, она разделяется на два приема. В случае почечных патологий, при клиренсе креатинина 30 – 60 мл/мин, а также у пациентов, находящихся на диализе, максимальная суточная дозировка составляет 0,4 мг, при разовом употреблении 0,2 мг количества активного вещества.

При случайном употреблении количества активного вещества, превышающего максимальную дозу, возможно проявление побочных эффектов, которые описаны выше. Также не исключено кратковременное увеличение артериального давления, учащенное сердцебиение и болезненные ощущения в области эпигастрия. Лечение проводится по симптомам, так как не существует специфического антидотного средства.

Прием большого количества препарата может привести к тому, что активный компонент начнет подавлять нервную систему, оказывая сильный седативный эффект, провоцируя сонливость, мышечную слабость. Не исключены повышение уровня сахара в крови (гипергликемия), кратковременный рост артериального давления, сухость во рту, боли в области желудка. Специфический антидот к этим таблеткам отсутствует, при передозировке рекомендовано:

• обеспечить больного питьем;
• использовать Атропин для купирования брадикардии;
• сделать инъекцию Допамина для подъема давления (при сильном снижении).

Физиотенз при гипертоническом кризе

Физиотенз (активное вещество моксонидин) – гипотензивный лекарственный препарат, применяемый для оказания скорой медицинской помощи и длительного лечения гипертонической болезни (артериальной гипертензии).

Форма выпуска, состав

Физиотенз – 1 таблетка светло-розового цвета с маркировкой «0,2», покрытая пленочной оболочкой, 0,2 мг содержит:

• Активное вещество: моксонидин – 0,2 мг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 95,80 мг, повидон-К25 – 0,70 мг, кросповидон – 3,00 мг, магния стеарат – 0,30 мг;
• Оболочка: гипромеллоза 6 мПа*с – 1,30 мг, этилцеллюлозы водная дисперсия 30% (сухое вещество) – 1,20 мг, макрогол-6000 – 0,25 мг, тальк – 0,9975 мг, железа оксид красный (Е 172) – 0,0025 мг, титана диоксид (Е 171) – 1,25 мг.

Физиотенз – 1 таблетка коричневато-розового цвета с маркировкой «0,4», покрытая пленочной оболочкой, 0,4 мг содержит:

• Активное вещество: моксонидин – 0,4 мг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 95,60 мг, повидон-К 25 – 0,70 мг, кросповидон – 3,00 мг, магния стеарат – 0,30 мг;
• Оболочка: гипромеллоза 6 мПа*с – 1,30 мг, этилцеллюлозы водная дисперсия 30% (сухое вещество) – 1,20 мг, макрогол-6000 – 0,25 мг, тальк – 0,875 мг, железа оксид красный (Е 172) – 0,125 мг, титана диоксид (Е 171) – 1,25 мг.

Физиотенз выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, по 14 шт. в блистере. В упаковке может быть 14, 28, 98 и 112 штук.

Владелец регистрационного удостоверения: ABBOTT PRODUCTS, GmbH (Германия)

Противопоказания к применению

Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ (синдром слабости синусового узла), AV-блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к препарату физиотенз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.

Не следует применять в период лактации, поскольку физиотенз выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие лекарственного средства.

Условия хранения и отпуска из аптек

• При температуре не выше 25°C (для дозировки 0,2 мг).
• При температуре не выше 30°C (для дозировки 0,4 мг).
• Хранить в недоступном для детей месте.
• Срок годности 2 года (для дозировки 0,2 мг), 3 года (для дозировки 0,4 мг). Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Физиотенз отпускается по рецепту.

Фармакологическое действие

Поскольку Физиотенз или Моксонидин средство гипотензивное центрального действия, основная задача — снижать давление. Расширяет сосуды, оказывает благотворный эффект на сердце при долговременном приёме (уменьшает последствия от гипертонии и улучшает кровоток), не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Целый ряд преимуществ перед другими препаратами делает наиболее привлекательным именно Моксонидин:

его можно принимать натощак, во время или после еды — режим не привязывается к времени приёма пищи;
хорошо сочетается с другими таблетками от давления, взаимно усиливают друг друга;
действие одной дозы лекарства длится больше 12 часов;
полностью выводится из организма через почки;
повышает эффект от инсулина, что важно при диабете;
подходит как для одноразового применения, так и для длительной терапии;
при долгом приёме препарата немного сбрасывается лишний вес (1-2 килограмма за полгода).

Самая большая доза препарата за сутки — 0,6 мг. Обычно принимают 0,2 мг по утрам, запивая водой. Потом постепенно дозу увеличивают, доводя до максимальной, которую можно разделить на два приёма — утром и вечером.

При гипертонических приступах многие кладут таблетку под язык для быстрейшего эффекта. И давление начинает падать через 20-30 минут после рассасывания. Обязательно необходимо измерять АД, чтобы следить за действием лекарства.

У препарата Моксонидин есть противопоказания и побочный действия. Его не назначают:

• детям до 18 лет;
• беременным;
• кормящим мамам, препарат проникает в молоко;
• если пульс ниже 50 ударов в минуту (брадикардия);
• при острой и хронической сердечной недостаточности;
• при болезнях почек;
• при непереносимости и аллергии на препарат.

С осторожностью назначают при эпилепсии, глаукоме, депрессии, болезни Паркинсона. Вообще влияние на детей и беременных не изучено до конца, потому предпочитают в таких случаях проверенные средства

Не рекомендуется слишком худым из-за того, что способствует небольшой потере веса.

Начинать принимать Моксонидин нужно с самой малой дозы, чтобы не пропустить возможные побочные действия, прислушаться к своему организму и понять — помощник или вредитель это средство.

Самыми распространёнными побочными эффектами Моксидина могут быть:

• сонливость;
• сухость во рту;
• слишком низкое давление;
• бессонница;
• головные боли и головокружение.

Возможна общая слабость, состояние усталости, звон в ушах, нарушение сердечного ритма, тошнота, диарея и даже рвота.

Может появиться сыпь, зуд и отёки. Возможны боли в спине и шее — но такое бывает редко. Но если всё таки проявились какие-то из перечисленных признаков, и виноват в этом Физиотенз или Моксонидин — к врачу на консультацию.

При незначительных неприятных ощущениях рекомендуется потерпеть и продолжать приём препарата. Чем дольше его принимают, тем быстрее исчезают симптомы. Но если в течение первых недель состояние ухудшается — лекарство придётся заменить.

Важно помнить — ни в коем случае нельзя принимать средство вместе с алкоголем! С учётом, что алкоголь провоцирует резкое повышение давления у здоровых людей, последствия для гипертоника, принимающего таблетки, могут быть самыми плачевными. А также не нужно принимать вместе с антидепрессантами, успокоительными и транквилизаторами.

Применение при почечной недостаточности

У здорового человека 90% моксонидина выводится вместе с мочой за сутки, но в значительной степени этот момент коррелирует с клиренсом креатинина (скоростью клубочковой фильтрации – объемом образования первичной мочи за 1 мин.). При почечной недостаточности отклонения будут следующими:

• Средняя степень (клиренс креатинина составляет 30-60 мл/мин) или умеренная патология приведут к повышению уровня моксонидина в плазме крови в 2 раза. Период полувыведения же увеличится в 1,5 раза (показатели сравниваются с нормативными: 2,5 ч для человека со здоровыми почками). Кумуляция (усиление действия, накопление вещества) на этой стадии не происходит даже при длительном применении лекарства.
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина – менее 30 мл/мин) становится причиной повышенной в 3 раза концентрации моксонидина в крови. Увеличение периода полувыведения тоже наблюдается в 3 раза.
• Крайне тяжелое состояние или поздняя стадия (клиренс креатинина – менее 10 мл/мин) приводит к увеличению концентрации активного вещества в 6 раз. Выводиться же оно будет медленнее в 4 раза.

Гемодиализ – принудительное очищение крови у пациентов с острой почечной недостаточностью или хронической тяжелой степени – улучшает показатели выведения моксонидина совсем незначительно. По этой причине в официальной инструкции к Физиотензу рекомендуется обсуждатьиндивидуально с лечащим врачом возможность понижения высокого давления этим лекарством у лиц с почечной недостаточностью индивидуально с лечащим врачом. Во время лечения проводится постоянный контроль состояния пациента.

Состав и действие Физиотенза

Таблетки содержат моксонидин в разных дозировках – 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг активного вещества. Вспомогательными веществами являются:

• Повидон;
• Гипромеллоза;
• Моногидрат лактозы;
• Этилцеллюлоза;
• Стеарат магния;
• Диоксид титана;
• Тальк;
• Макрогол 6000;
• Кросповидон.

Таблетки Физиотенза различаются по цвету в зависимости от того, в каком количестве в них содержится моксонидин. Таблетки с дозировкой 0,2 мг имеют бледно-розовый оттенок, таблетки с дозировкой 0,3 мг – светло-красный, а таблетки Физиотенз дозировкой 0,4 мг – матовый красный цвет. Все таблетки имеют маркировку, указывающую количество, в котором содержится моксонидин.

Отзывы подчеркивают удобство именно такой формы выпуска, позволяющей избежать путаницы с определением необходимой дозировки и случайного злоупотребления препаратом.

Физиотенз доступен в упаковках по 14 таблеток, 28 и 96. Таблетки упакованы в блистеры по 14 штук. Блистеры помещены в картонную коробку, инструкция по применению прилагается.

Моксонидин, являющийся основным активным веществом лекарства Физиотенз, оказывает гипотензивное действие при повышенном артериальном давлении. Он избирательно воздействует на имидазолин-чувствительные рецепторы, расположенные в продолговатом мозге и отвечающие за тоническую и рефлекторную регулировку работы симпатической нервной системы.

Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает сопротивляемость периферических сосудов и высокое артериальное давление. Отзывы, сравнивая другие аналоги, также снижающие давление при гипертонии и содержащие моксонидин, советуют именно это лекарство.

Таблетки Физиотенз имеют меньшее сродство с альфа-адренорецепторами, а потому это препарат эффективно снижает давление, но не оказывает седативный эффект и не вызывает пересыхания слизистой во рту.

Тензотран или Физиотенз

Заменитель Физиотенза с идентичным составом. Действующее вещество Тензотрана – моксонидин. Поэтому характеристики данного препарата будут аналогичными Физиотензу. Отзывы специалистов положительные для обоих препаратов. Что лучше Физиотенз или Тензотран? Рассмотрим некоторые отличия:

1. Производитель первого – Германия, второго – Израиль.
2. Разница во вспомогательных веществах – незначительная.
3. Цена за упаковку Физиотенза 14 таблеток по 0,2 мг – 250 рублей, аналогичная коробка Тензотрана стоит 183 рубля.

Таким образом, Тензотран – отличный заменитель, не уступающий Физиотензу.

Таблица — существующие формы препарата Тензотран с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
ТЕНЗОТРАН 0,0004 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Перриго Израиль Фармасьютикалз Лтд.
Моксонидин
312.20 руб
ТЕНЗОТРАН 0,0004 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Перриго Израиль Фармасьютикалз Лтд.
Моксонидин
611.50 руб
ТЕНЗОТРАН 0,0002 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Перриго Израиль Фармасьютикалз Лтд.
Моксонидин
313.80 руб

Преимущества физиотенза

Физиотенз – препарат третьего поколения, считается эффективным представителем своей группы в государствах СНГ и за рубежом. Большинство пациентов с проблемным давлением выбрали для себя именно это лекарство и продолжают активно его принимать для улучшения качества жизни. Среди основных его преимуществ отмечают следующие:

• использование таблеток разрешается, как натощак, так и после пищи. Можно не переживать, что заболит желудок или пища помешает веществу раствориться вовремя;
• несмотря на то, что моксонидин не долго выходит из организма, его действие длится ещё около суток от приема пилюли;
• препарат можно сочетать с прочими лекарствами от гипертензии, с таблетками от сердца, диабета;
• помимо снижения АД, физиотенз усиливает чувствительность к инсулину. Он считается уникальным лекарством от гипертонии, возможность коего снижать инсулинрезистентность уже доказана. Это нужно людям с лишним весом, с диабетом, с нарушением обмена веществ;
• люди с избыточной массой на фоне употребления физиотенза вскоре заметно похудели – обычно удается сбросить до 4 кг за 6 месяцев;
• если принимать лекарство длительно, анализы крови относительно содержания холестерина улучшаются, то же касается анализа на процент глюкозы и триглицеридов.

Фармакологический эффект

Препарат входит в группу центральных антагонистов имидазолиновых рецепторов, которые отвечают за тоническую, рефлекторную регуляцию симпатической нервной системы, в том числе — из-за неправильной работы этих рецепторов возникает гипертония. При поступлении в организм человека компоненты связываются с адренорецепторами и уменьшают активность выделения гормона адреналина.

В результате препарат оказывает следующее положительное влияние:

1. Нормализует симпатическую активность нервной системы.
2. В ходе длительного применения укрепляет сосуды миокарда, почки, стенки кишечника.
3. Способствует снижению сахара в крови, улучшению общего состояния здоровья — убирает головокружение, стенокардию, действует как легкий диуретик.
4. Корректирует артериальную гипертензию, обладая выраженным гипотензивным эффектом. Физиотенз при гипертоническом кризе считается препаратом первого выбора.

Не обладает седативным эффектом, не вызывает сонливость, нарушение концентрации внимания.
Всасывание составляет до 90%. Метаболиты выводятся с мочой, 80% — в неизмененном виде. Полный цикл вывода составляет 24 часа. Около одного процента метаболитов выводится с калом. Остаточные вещества не кумулируются в организме, не производят долговременного воздействия на системы органов. У пожилых пациентов могут происходить незначительные отклонения ввиду изменения обмена веществ, но колебания не считаются значимыми с клинической точки зрения.

Лекарственное взаимодействие

Специалисты утверждают, что при комбинировании Физиотенза с иными гипотензивными препаратами наблюдается аддитивный эффект: они усиливают друг друга, что помогает быстрее понизить артериальное давление, но и увеличивает выраженность и число побочных реакций. Самой безопасной считается комбинация Физиотенза с тиазидными диуретиками и блокаторами кальциевых каналов. Одностороннее усиление действия данное лекарственное средство оказывает на:

• трициклические антидепрессанты;
• препараты на основе этанола;
• седативные (успокоительные) средства;
• снотворные;
• производные бензодиазепина (усиление только седативного качества).

Одновременно с этим упомянутые трициклические антидепрессанты ослабляют эффект всех гипотензивных лекарств центрального действия, поэтому их совмещение в длительном терапевтическом курсе не рекомендовано. Еще несколько моментов лекарственного взаимодействия:

• Одновременный прием бета-адреноблокаторов с моксонидином приводит к усилению брадикардии.
• Не зафиксировано фармакокинетического взаимодействия с Гидрохлортиазидом (предполагается их полная совместимость), Дигоксином, Глибуридом.
• Одновременный прием Физиотенза с Лоразепамом способен улучшать ослабленные последним когнитивные способности.
• Если одновременно приходится отменять препарат и альфа-адреноблокаторы, сначала отказываются от последних и выжидают несколько суток.
• С целью усиления антигипертензивного эффекта можно вместе с Физиотензом пропить магний в сочетании с витамином В6.

В случае использования тиазидных диуретических средств, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов кальциевых каналов, происходит усиление свойств этих препаратов и описываемого лекарства. В случае совместного применения с трициклическими антидепрессантами возможно снижение гипотензивных свойств препарата Физиотенз. Такое взаимодействие не рекомендуется. При использовании бензодиазепиновых средств усиливается седативный эффект.

При одновременном применении с блокаторами медленных кальциевых каналов, тиазидными диуретиками и другими гипотензивными препаратами наблюдается аддитивный эффект.

Совместный прием Физиотенза и трициклических антидепрессантов не рекомендуется, поскольку они могут уменьшать эффективность гипотензивных препаратов центрального действия.

Моксонидин может усиливать седативное действие бензодиазепинов, а также умеренно улучшать когнитивные функции у больных, получающих лоразепам.

Капотен или Физиотенз — что лучше

К заменителям Физиотенза относится Капотен, но отличается по составу. Активный компонент первого – моксонидин, у второго – каптоприл в дозе 25 мг. Российские врачи активно назначают данный препарат. Рассмотрим, что лучше Физиотенз или Капотен? Характеристики лекарственного средства:

• относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ): угнетает синтез ангиотензина II, благодаря чему устраняется его эффект сужения сосудов;
• снижает постнагрузку на сердечную мышцу;
• оказывае антигипертензивное действие;
• уменьшает преднагрузку на миокард.

Капотен пользуется популярностью благодаря скорому достижению антигипертензивного эффекта и является, в том числе, препаратом «скорой помощи» при гипертензионном кризе. Пик действия наступает в течение 1-1,5 часа. В то же время промежуток действия препарата – короткий, составляет 2-3 часа. Поэтому Каптоприл не подходит для постоянного лечения артериальной гипертонии. Выведение происходит через мочевыделительную систему (50% — в неизменном виде, 50% — в виде метаболитов).

Список показаний:

• артериальная гиперония;
• комбинированная терапия ХСН;
• постинфарктное состояние с целью улучшения функционирования желудочков сердца;
• диабетическая нефропатия.

Капотен не рекомендован при состояниях:

• гиперчувствительность к составляющим Капотена, ИАПФ;
• отек ангионевротический в ответ на любой ИАПФ в анамнезе;
• недостаточное функционирование печени и почек;
• повышенное содержание калия в крови, трудно поддающееся терапии;
• сужение почечных артерий, аорты;
• состояние после пересадки почки;
• беременность и ГВ;
• синдром недостаточного всасывания глюкозы и галактозы в кишечнике.

Применение Каптоприла во время беременности, особенно во II и III триместрах, ведет к нарушениям развития. Чаще данные патологии включают болезни почек и костей черепа. Известны случаи летальных исходов. При пероральном приеме в грудном молоке также появятся следы препарата.

Каптоприл принимается за час до приема пищи. Схему применения рекомендует врач. В редких случаях препарат применяют для постоянного лечения гипертонии. С этой целью назначается по 12,5 мг дважды в сутки. При недостаточной дозе через две недели ее повышают до 25 мг два раза в день (но не более 50 мг дважды в день).

• Для лечения хронической сердечной недостаточности рекомендуется прием препарата с дозы 6, 25 мг трижды в день.
• После инфаркта миокарда с недостаточностью функции левого желудочка разрешен прием Капотена с 3 суток после сердечно-сосудистой катастрофы.При этом рекомендуемая начальная доза – 6, 25 мг в сутки.

Диабетическая нефропатия предполагает назначение Каптоприла в дозе 25 мг три раза в день. Альбуминурия обусловливает применение средства в дозе 50 мг два раза в день, протеинурия – 25 мг два раза в сутки.

Накоплен значительный опыт по изучению взаимодействия Капотена с другими лекарственными препаратами:

• диуретики и вазодилататоры потенцируют действие Каптоприла;
• средства, воздействующие на симпатическую нервную систему: альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы) усиливают действие Капотена;
• индометацин и другие НПВС при сочетании с ИАПФ могут привести к развитию почечной недостаточности;
• эффект инсулина усиливается при совместном приеме с ИАПФ, как и эффект таблетированных сахароснижающих средств;
• калийсберегающие диуретики, препараты калия – способствуют формированию гиперкалиемии;
• соли лития при совместном приеме с каптоприлом повышают свою гематотоксичность;
• аллопуринол, прокаинамид повышают риски возникновения нейтропении;

Не рекомендовано сочетание ИАПФ, в том числе Капотена, с антагонистами рецепторов ангиотензина II и с алискиренами.

В период лечения Капотеном обязателен контроль общего анализа крови, работы почек, сахара крови, ферментов печени (случаи фулминантного некроза печени), калия крови.

В процессе терапии возможно появление сухого кашля на ИАПФ. Итак, что лучше Капотен или Физиотенз? На этот вопрос ответ необходимо искать вместе со своим лечащим терапевтом. Из всего многообразия существующих препаратов для каждого найдется свой. Цена Капотена в аптеках – от 150 рублей за упаковку 28 таблеток по 25 мг.

Таблица — существующие формы препарата Капотен с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
КАПОТЕН 0,025 N56 ТАБЛ
Акрихин ХФК АО
Каптоприл
318.10 руб
КАПОТЕН 0,025 N40 ТАБЛ
Акрихин ХФК АО
Каптоприл
235.20 руб
КАПОТЕН 0,025 N28 ТАБЛ
Акрихин ХФК АО
Каптоприл
175.90 руб

Как действует физиотенз

Препарат избирательно действует на имидазолиновые рецепторы, которые находятся в продолговатом мозгу. Рецепторы в ответе за рефлексы и тонические функции симпатических отделов нервной системы. На фоне действия моксонидина снижается сопротивляемость периферических сосудов, а вместе с этим и давление. В отличие от других препаратов, имеющих схожесть с альфа-адренорецепторами, таблетки физиотенза не вызывают сонливости, сильного пересыхания слизистой в горле. Кроме стабилизации АД, таблетки от давления на 21% повышают чувствительность к инсулину у полных, склонных к ожирению и инсулинрезистентности граждан.

Физиотенз действует следующим образом:

• способствует выводу из тела воды и соли;
• снижает до 40% активность гормональных веществ – норадреналина, адреналина и ренина – они виновники спазмирования сосудов и повышения АД;
• увеличивает чувствительность к инсулину, в итоге организм избавлен от отечности, а сосуды расслабляются.

Форма выпуска и особенности применения

Препарат выпускается под рядом торговых названий (Физиотенз, Моксорел, Моксонидин) в дозах от 0,0007 до 0,0835 мг в одной таблетке, по 20 штук в блистере. Используется для длительного контроля АД и для купирования гипертонических кризов.

Таблетки Моксонидин 0,4 мг

Принимается Моксонидин внутрь, не больше 2-х таблеток в сутки, под контролем артериального давления, независимо от еды. Таблетку необходимо запить стаканом воды.

Для быстрого достижения эффекта допускается рассасывание в ротовой полости. Из-за способности лекарственного средства быстро снижать давление, рекомендуется после употребления находиться в горизонтальном положении в течение 60 минут.

Доза препарата и режим приема подбирается специалистом в области лечения артериальной гипертензии. Индивидуальный подход и тщательный мониторинг являются основой эффективности, назначенной терапии.

Инструкция по применению

Таблетки от давления Физиотенз ориентированы на пероральный прием, при этом существует 2 допустимых способа их использования. Если необходимо получить быстрый эффект, следует положить таблетку под язык и медленно рассасывать – активное вещество сразу проникнет в кровь, что обеспечит снижение давления в короткие сроки. К такому методу желательно прибегать только в экстренных случаях. По официальной же инструкции таблетку глотают, не разжевывая. Желательно запивать водой (комнатной температуры) – это облегчит проглатывание. Несколько дополнительных нюансов:

• На фармакокинетику моксонидина прием пищи влияния не оказывает – максимальная концентрация в плазме крови будет диагностирована через 1 ч. в любой ситуации. При проблемах с желудком врачи не советуют пить лекарство натощак.
• Начальная дозировка – 200 мкг, частота приема – 1 р/сутки. Максимальное количество моксонидина на день составляет 600 мкг (поделить на 2 приема), а на раз – 400 мкг. По необходимости эти цифры корректируются согласно индивидуальному восприятию лекарства пациентом.
• При почечной недостаточности максимальная дозировка на день понижается до 400 мкг, а на раз – до 200 мкг.

Если артериальная гипертензия постоянная (давление повышается ежедневно, но не до критических значений), допускается длительное лечение, но этот вопрос решается исключительно с врачом. Схему отмены лекарства после такого терапевтического курса тоже выбирает специалист, происходит это в течение 2-х недель. При длительном приеме обязательно контролировать пульс, артериальное давление, делать кардиограмму для контроля работы сердца.

При ожирении и диабете 2 типа

Препарат положительно сказывается на состоянии лиц с ожирением и диабетом: при длительном приеме он может понижать вес, уровень холестерина (в норму приходят и «вредный», и «хороший»), триглицеридов, глюкозы, но не гликированного гемоглобина. Положительная динамика прослеживалась у пациентов, которые принимали препарат полгода (по данным официальных медицинских исследований), но Физиотенз первоочередно является лекарством от высокого давления и не предназначен для снижения уровня сахара. При гипертензии у диабетиков его используют по стандартной схеме.

Гипертония у женщин после менопаузы

Международное исследование влияния моксонидина на повышенное артериальное давление у женщин, вошедших в период менопаузы, показало среднюю эффективность данного вещества. Целевых значений достигли только 40% испытуемых, а у женщин, еще сохранявших менструальную функцию, показатель был значительно выше – 73%. На основании этого врачи делают вывод, что пить Физиотенз от давления после менопаузы малоэффективно, поскольку показатели снижения:

• систолического давления – на 27 мм.рт.ст.;
• диастолического давления – на 14 мм.рт.ст.

Купирование гипертонического криза

Проведенные специалистами исследования с целью сравнения эффективности Каптоприла (предназначен для экстренного снижения давления) и Физиотенза показали, что скорость понижения систолического (30 мин.) и диастолического (60 мин.) давления у них одинакова. Максимальный уровень понижения – 25% от исходного. По этой причине допускается положить Физиотенз под язык (0,2-0,4 мг) при гипертоническом кризе вместо Каптоприла и его аналогов. При этом:

• эффект сохраняется на 12 ч (против 2-х ч у Каптоприла);
• значительно снижается интенсивность головной боли.

Инструкция по применению

Таблетки от давления Физиотенз ориентированы на пероральный прием, при этом существует 2 допустимых способа их использования. Если необходимо получить быстрый эффект, следует положить таблетку под язык и медленно рассасывать – активное вещество сразу проникнет в кровь, что обеспечит снижение давления в короткие сроки. К такому методу желательно прибегать только в экстренных случаях. По официальной же инструкции таблетку глотают, не разжевывая. Желательно запивать водой (комнатной температуры) – это облегчит проглатывание. Несколько дополнительных нюансов:

• На фармакокинетику моксонидина прием пищи влияния не оказывает – максимальная концентрация в плазме крови будет диагностирована через 1 ч. в любой ситуации. При проблемах с желудком врачи не советуют пить лекарство натощак.
• Начальная дозировка – 200 мкг, частота приема – 1 р/сутки. Максимальное количество моксонидина на день составляет 600 мкг (поделить на 2 приема), а на раз – 400 мкг. По необходимости эти цифры корректируются согласно индивидуальному восприятию лекарства пациентом.
• При почечной недостаточности максимальная дозировка на день понижается до 400 мкг, а на раз – до 200 мкг.

Если артериальная гипертензия постоянная (давление повышается ежедневно, но не до критических значений), допускается длительное лечение, но этот вопрос решается исключительно с врачом. Схему отмены лекарства после такого терапевтического курса тоже выбирает специалист, происходит это в течение 2-х недель. При длительном приеме обязательно контролировать пульс, артериальное давление, делать кардиограмму для контроля работы сердца.

Гипертония у женщин после менопаузы

Международное исследование влияния моксонидина на повышенное артериальное давление у женщин, вошедших в период менопаузы, показало среднюю эффективность данного вещества. Целевых значений достигли только 40% испытуемых, а у женщин, еще сохранявших менструальную функцию, показатель был значительно выше – 73%. На основании этого врачи делают вывод, что пить Физиотенз от давления после менопаузы малоэффективно, поскольку показатели снижения:

• систолического давления – на 27 мм.рт.ст.;
• диастолического давления – на 14 мм.рт.ст.

Купирование гипертонического криза

Проведенные специалистами исследования с целью сравнения эффективности Каптоприла (предназначен для экстренного снижения давления) и Физиотенза показали, что скорость понижения систолического (30 мин.) и диастолического (60 мин.) давления у них одинакова. Максимальный уровень понижения – 25% от исходного. По этой причине допускается положить Физиотенз под язык (0,2-0,4 мг) при гипертоническом кризе вместо Каптоприла и его аналогов. При этом:

• эффект сохраняется на 12 ч (против 2-х ч у Каптоприла);
• значительно снижается интенсивность головной боли.

Моксарел или Физиотенз — что лучше помогает

К российским аналогам Физиотенза можно отнести Моксарел. Активный компонент – моксонидин. Так же, как и Физиотенз, существует в таблетках по 0,2 мг, 0.3 мг  и 0,4 мг. Механизм антигипертензивного действия связан с активирующим влиянием на чувствительные к имидазолину рецепторы, находящиеся в нижнелатеральном отделе продолговатого мозга. В результате подобного центрального действия снижается периферическое сопротивление сосудов и давление благодаря снижению эффекта влияния симпатической системы.

Краткая характеристика Моксарела:

• достигается эффект за час;
• показан к применению при артериальной гипертензии;
• не желателен при нарушениях ритма сердца, сердечной недостаточности III-IV степени по NYHA, тяжелой почечной недостаточности;
• назначается в начальной дозе 0,2 мг в день;
• повышается доза по необходимости до 0, 3 мг дважды в день.

Сколько стоит Моксарел? Терапия данным средством, в отличие от Физиотенза, обходится дешевле. Цена упаковки 30 таблеток по 0,2 мг составляет 207 рублей, что в два с половиной раза меньше цены Физиотенза.

Таблица — существующие формы препарата Моксарел с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
МОКСАРЕЛ 0,0004 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Вертекс Акционерное Общество
Моксонидин
362.00 руб
МОКСАРЕЛ 0,0002 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Вертекс Акционерное Общество
Моксонидин
220.20 руб