Кокаин

Признаки употребления кокаина

Психологические эффекты, которые дает наркотик включают в себя увеличивающиеся чувство собственной значимости и силы. А период без кокаина повергает наркомана в депрессию, апатию, что сопровождается физическим недомоганием, упадком сил. Пациенты, нюхающие кокаин, страдают деструктивными изменениями дыхательных путей. Кокаиновая интоксикация сопровождается повышением артериального давления, учащенным сердцебиением, что чревато внезапным инфарктом, даже для молодых людей. Передозировка кокаином влечет за собой тактильные галлюцинации, судороги, параноидальный бред. Особенно опасно то, что делает кокаин с психикой человека. Субъект, употребляющий много кокаина, может быть агрессивен, опасен для окружающих. При прекращении приема кокаина у него появляются суицидальные намерения, и даже через несколько дней, когда возвращаются умственные и физические силы, больной может попытаться совершить самоубийство. Бросить кокаин самостоятельно практически невозможно, нужна помощь наркологической клиники.

Этапы употребления кокаина

В американской наркологии принято делить развитие зависимости от кокаина на этапы. Давайте тоже их выделим.

1. Экспериментальное потребление. Человек пробует кокаин впервые, он не собирается становиться наркоманом, а лишь хочет попробовать. Как мы уже писали, после первого раза многие отказываются от кокаина и не впадают в зависимость.
2. Рекреационное потребление. Человек употребляет кокаин по случаю, во время отдыха или общения с другими потребителями. Такого потребителя уже можно считать наркоманом, но он всё еще способен держать себя в руках. Этот тип потребления напоминает то, как большинство горожан относятся к алкоголю, позволяя себе выпить лишнего лишь в качестве заслуженного отдыха. Такие любители спиртного – тоже уже алкоголики.
3. Ситуационное потребление кокаина. Это уже полноценная наркомания. Человек понимает, что с некоторыми функциями лучше справляется «под дозой» или вовсе не справляется без нее. Сам себя такой наркоман убеждает, что употребляет наркотики только «для дела». На самом деле, это уже психическая зависимость. Многим «первый номер» нужен для более эффективной работы, другим – для творческих исканий, у третьих без него появляются проблемы в сексуальной жизни. Очевидно, что каждый из этих случаев – форменная зависимость.
4. Интенсивное потребление кокаина.  У наркоманов на этой стадии уже очень высокий уровень толерантности к наркотику. Чтобы ощутить действие кокаина, человеку нужны значительные дозы и большая регулярность употребления. Такие наркоманы принимают кокаин каждый день или почти каждый день. Этот этап часто характеризуется проблемами дома и на работе, асоциальным поведением, частыми кокаиновыми запоями.
5. Компульсивное потребление кокаина. Этот этап – самый тяжелый. Если до этого человек нюхал кокаин, теперь он точно переходит на более тяжелые формы приёма – например, инъекции в вену или курение крэка. Кроме того, наркоман пьет много спиртного или применяет седативные препараты – чтобы снизить побочный эффект кокаина, кокаиновую грусть. Голова человека занята бредовыми идеями, часто случаются галлюцинации, моральное падение личности достигает абсолютного днища. Процесс мышления затруднен настолько, что наркоман становится больше похож на дикое животное.

Эффект от употребления наркотического вещества

Эффект от кокаина характеризуется непомерным удовольствием, возникает эйфория, появляется заряд энергии и бодрости. Человеку кажется, что у него открылись новые способности, сверхнавыки. Однако к кокаину быстро развивается толерантность, поэтому, чтобы повторно испытать те же ощущения, наркозависимому приходится с каждым приёмом увеличивать дозу. Этот факт во многом объясняет быстро возникающую зависимость от кокаина.

Итак, человек, применивший наркотическое средство, будет ощущать следующее:

1. Эйфория. Наркозависимый испытывает широкий спектр положительных эмоций, его настроение улучшается, появляется много поводов для радостного веселья. Человек становится общительным, очень доверчивым к людям. Интересным фактом является то, что кокаинисты под действием веществ не могут держать в тайне никакие секреты.
2. Умственная активность. Функциональное состояние ЦНС после употребления кокаина во много раз улучшается, человек лучше запоминает прочитанное и увиденное, на ум приходит решение трудных задач и проблем. Однако после окончания эффекта наркоман не может справиться даже с самыми простыми операциями ввиду истощения запасов активности головного мозга.
3. Прилив энергии и физических сил. У кокаинистов с каждой дозой происходит всплеск физической активности. Исчезает потребность в отдыхе, приёме пищи. Физические способности кажутся наркоману безграничными. Правда, со стороны это выглядит совсем не так. У наркозависимого нарушается координация движений, он часто теряет равновесие.
4. Психическая активность проявляется в крайней решительности совершить, кажется, любой поступок и действие. В состоянии наркотического опьянения люди совсем не воспринимают критические суждения по отношению к себе. Берутся за несколько дел сразу и ни одно не доводят до конца. Наблюдается мания величия.

Физическая сторона приёма препарата

Наркотики наносят огромный вред здоровью человека, и кокаин, конечно, не является исключением. Следует разобраться, как действует кокаин на организм человека. Употребление данного наркотика приводит к:

• активному сокращению сосудов,
• повышению температуры тела,
• учащению дыхания и ЧСС,
• подавляется рвотный рефлекс,
• происходит потеря аппетита, вследствие которой наркоман теряет вес (при регулярном употреблении),
• при повышении дозы — мышечные судороги, тремор.

Передозировка характеризуется угнетением дыхательного центра продолговатого мозга, что может привести к остановке дыхания и, в конечном итоге, к смерти. Длительное и регулярное употребление ведёт к необратимым изменениям в тканях головного мозга, что может вызвать развитие состояния близкого к эпилепсии, также характеризующегося припадками и судорогами.

Большие дозы и регулярное употребление ведут к возникновению зрительных и слуховых галлюцинаций, развитию психозов и неврозов, паранойи и депрессивного состояния. Нередки в таком состоянии попытки покончить с жизнью.

Ингаляционный способ употребления кокаина характеризуется поражением слизистой оболочки носовой полости, возникновением носовых кровотечений.

При вдыхании кокаина эффект проявляется через четверть часа и продолжается 30 минут, иногда 2−3 часа. Продолжительность и сила симптомов зависит от качества употребляемого продукта и стажа наркозависимого. Со временем развивается привыкание (толерантность), в связи с которой требуется увеличение дозы для достижения прежнего уровня удовольствия.

Легальный кокаин

Для того, чтобы можно было обойти закон, многие знатоки химических реакций пытаются изобрести новые вещества, наподобие кокаина. Все это делается для того, чтобы затруднить выявление вещества.

С недавних пор стали часто говорить о появлении так называемого «легального кокаина». Это вещество, которое так же, как и его аналог является психотропом, но при этом распространяется от продавца к потребителю в виде нюхательной соли.

Что такое соли

Соли в наркологии, это наркотики на основе матилона и мефедрина. Само название было придумано специально, чтобы обойти законодательные барьеры и избежать ответственности за изготовление, транспортировку и сбыт сильнодействующих психоактивных веществ. По сути, соль, это синтетический продукт наркотического действия, формирующий у человека стойкую зависимость.

Но, всегда наступает момент, когда проблемы с психикой и здоровьем становятся видны окружающим. Да и шанса вернуться к здоровому образу жизни самостоятельно, у таких наркоманов нет.

Таким образом соли можно назвать наиболее опасными наркотиками. Дело в том, что при зависимости от героина, кокаина, амфетамина или других веществ, человеку можно помочь. Известны механизмы действия этих наркотиков, их прохождение в организме.

При приеме солей ситуация обстоит иначе. Эффекты будут подобны тем, которые вызывает героин. Но каким было соединение, спровоцировавшее эти эффекты, неизвестно. Традиционная схема дезинтоксикации организма может просто не сработать и даже после непродолжительного приема солей наркомана невозможно будет спасти.

Клинические эффекты

Эффекты кокаина можно условно разделить на две группы: центральные и периферические. Также отдельно выделяют осложнения от употребления кокаина.

центральные эффекты

Обусловлены влиянием на обмен нейромедиаторов в головном мозге. К ним относятся:

• Эмоциональный подъем, эйфория;
• Приливы энергии;
• Усиление умственной активности;
• Снижение потребности в сне (удлинение периода бодрствования)
• Снижение аппетита
• Увеличение физической выносливости.

периферические эффекты

Обусловлены влиянием на обмен нейромедиаторов в периферической нервной системе. К ним относятся:

• тахикардия
• одышка
• Повышение артериального давления;
• Повышение температуры тела
• потливость;
• Расширение зрачков.

При длительном употреблении

Данные побочные эффекты развиваются после неоднократного употребления кокаина, когда происходит декомпенсация обмена нейромедиаторов и организм не способен адекватно работать при отсутствии наркотика:

• Нарушение сна, бессонница
• Головная боль;
• тошнота
• Быстрая утомляемость, снижение памяти, внимания,
• Насморк, частые носовые кровотечения, возможен некроз носовой перегородки;
• Навязчивые движения (конвульсивные движения пальцами рук)
• Раздражительность, агрессивное поведение;
• Тремор, повышенная судорожная готовность, возможны судорожные припадки;
• депрессия
• Психозы, параноидальные или нелепые выдумки;
• Галлюцинации: тактильные, зрительные, звуковые. Наиболее характерно при галлюцинациях ощущение мелких насекомых под кожей. В связи с этим на коже могут быть расчесы и порезы, сделанные в попытке извлечь их,
• Нарушение функции внешнего дыхания;
• Церебральный инсульт
• Аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда
• Склонность к суициду.

Снижение массы тела при длительном злоупотреблении не связано с потерей аппетита, который при нем, наоборот, повышается. Оно вызвано глубокими метаболическими изменениями в процессах отложения жиров. При отказе от кокаина повышенный аппетит приводит к резкому набору массы тела.

синдром отмены

Выразительность страсти к кокаину во многом определяется способом его применения, наиболее быстрое привыкание возникает при курении и внутривенном введении препарата. При введении препарата через слизистые зависимость развивается медленнее. К кокаину развивается сильная психическая зависимость, но о наличии физической зависимости в настоящее время нет единого мнения. Во многих случаях после прекращения употребления кокаина наблюдается характерная негативная симптоматика. Ведущим клиническим симптомом является дисфория, проявлениями которой являются:

• тревожность, беспокойство, раздражительность;
• усталость, упадок сил;
• депрессия
• бессонница.

Некоторые авторы считают наличие этих симптомов доказательством наличия физической зависимости, по мнению их оппонентов данная симптоматика является следствием психологической зависимости. В настоящее время наркологи не выделяют каких-либо специфических для кокаина клинических симптомов, сопровождающих синдром отмены.

формы выпуска

паста коки

Дешевый продукт, получаемый экстракцией кокаина из листьев коки. Беловатый, кремовый или бежевый, обычно влажный, содержит мягкие агрегаты, которые легко разрушаются нажатием пальца. Кроме кокаина содержит вещества, добавляемые для экстракции, например, карбонат марганца. Содержание кокаина колеблется от 40 до 90%.

кокаина гидрохлорид

Соль кокаина, классическая форма выпуска. Медицинские препараты кокаина также представляют собой водные растворы кокаина гидрохлорида. Белый, немного желтоватый или кремовый порошок, допускается содержание твердых прозрачных кристаллов.

Вещество, полученное непосредственно от производителя или оптовых торговцев представляет собой хорошо очищенный продукт, содержащий 80-95% кокаина и минимум минорных алкалоидов и балластных веществ. В розничной продаже исходный состав, в большинстве случаев, разбавляется в 2-3 раза различными примесями. Как балластные вещества могут применяться похожи по внешним эффектами с кокаином дешевые стимуляторы, например, амфетамин, кофеин и т.д., которые не обнаруживаются органолептическим.

Подобная операция позволяет почти незаметно для клиента разбавить дозу в 2-3 раза. Также применяются еще более дешевые балластные вещества — сахарная пудра, сухое молоко — значительно снижают эффективность дозы, но позволяют получить из исходного дозы 5-6 вторичных.

крэк

Крэк (англ. Crack) — дешевая версия кокаина, предназначенная для курения. Представляет собой свободное основание (англ. Free base, имеет непротоновану аминогруппу), получаемый путем щелочной экстракции растворителями (эфиром). Поскольку гидрохлорид кокаина относительно дорогой и распадается при высокой температуре, в конце 70-х годов XX века в продажу поступила его свободная основа. В связи с высокой температурой распада это вещество может вводиться в организм путем курения. В конце XX века данный вид кокаина распространился в США и странах Латинской Америки. Свое название крэк получил благодаря характерному виляскуванню, которое сопровождает его курения, этот звук возникает при термическом разрушении кристаллов свободного основания кокаина. Температура плавления крэка составляет 98 ° C, в связи с чем он легко испаряется при курении без потери наркотического эффекта. Также крэк употребляют в виде разогретой вещества, используя героиноподибний метод, который заключается во введении кокаина внутрь на подогретой чайной ложке. Это так называемый коксер.

спидбол

Спидбол (англ. Speedball) — смесь крэка и героина, наиболее опасная форма распространяющегося кокаина. Значительная опасность для здоровья обусловлена ​​перекрестной взаимодействием опиумного наркотика героина и психостимулятора кокаина. Подобное сочетание может вызвать серьезные осложнения в функционировании сердечно-сосудистой системы, в перспективе — перекрестную физическую зависимость с тяжелым абстинентным синдромом.

Чем разбавляют Кокаин

Несмотря на славу элитного наркотика, Кокаин практически невозможно встретить в чистом виде.

Так, уже прямо на заводе в порошок добавляют два препарата:

• Левамизол. Глистогонное средство для животных, предположительно усиливает психотропный эффект кокаина.
• Дилтиазем. Средство для восстановления сердечного ритма, предположительно уменьшает нагрузку на сердце при приеме психостимулятора и снижает риск передозировки.

Но существует опасность серьезнее «заводских» добавок – наркодилеры часто добавляют в порошок более дешевые стимуляторы и заменители Кокаина: эфедрин, кофеин, наркотик амфетамин, мефедрон.

Как быстро начинается действие кокаина

При вдыхании паров (курении) так называемого «основания кокаина» (так называемого «крэка»), действие кокаина начинается уже через 5-10 секунд. При введении раствора в вену – через 30-45 секунд. При вдыхании порошка через нос – примерно через полчаса. При этом эффект от курения или введения кокаина в вену продолжается не более двадцати минут. В то время, как те, кто нюхает кокаин, «кайфуют» примерно по полтора часа.

Те, кто употребляет кокаин часто, предпочитают нюхать его или даже глотать. Действие кокаина при этом чувствуется дольше, так как его всасывание в кровь и ткани происходит более медленно. Интенсивность «прихода» при этом значительно снижается.

Дозировка кокаина

При втягивании порошка через нос, дозировка кокаина как правило не превышает 20 мг. Смертельной считается доза в 1,2 г, однако «бывали случаи», позволяющие считать опасной для жизни любую дозу кокаина.

Кокаиновая интоксикация

После состояния эйфории, настроение наркомана не возвращается к условной норме, а переходит в новую стадию – так называемую «вторую фазу».

Вторая фаза также называется «посткокаиновой дисфорсией». Она обуславливается повышенной раздражительностью наркомана, продолжительной депрессией и апатией. Состояние продолжается даже после того, как само вещество уже «отпустило». Многие наркологи именно с этой особенностью связывают острую тягу кокаиновых наркоманов к новой дозе.

Эйфория и дисфория (два противоположных состояния) у кокаиновых наркоманов приходят поочередно. Новая доза дарит эйфорию, которая вновь сменяется дисфорией («отпускает»). Этот процесс может продолжаться довольно долго, его нередко называют «кокаиновым запоем».

С ростом дозировки увеличивается и толерантность организма к кокаину. Когда она достигает определенного предела, новые дозы перестают приводить к эйфории. Дисфория прогрессирует и наркомана быстро клонит в сон.

Кокаин и психические расстройства

При употреблении кокаина в крупных дозах возможно развитие психических расстройств, появление необъяснимых страхов, постоянного чувства тревоги и растерянности. Нередки галлюцинации, в том числе слуховые и тактильные.

В состоянии кокаинового опьянения нередки психозы, которые также принято называть «кокаиновыми». Правда, обычно они быстро проходят, когда действие кокаина прекращается.

Передозировка кокаина

Передозировкой считается единовременное введение в организм свыше 100 мг наркотика. Основной эффект кокаина при этом дополняется сильными судорогами и острой аритмией. Последняя может привести (и часто приводит) к остановке сердца. Так как кокаин значительно сужает сосуды, после передозировки наркоману становится тяжело дышать и он даже может задохнуться.

Передозировка кокаина часто приводит к инфарктам и инсультам, а также кровотечениям. Самая частая причина смерти от передозировки – сердечная аритмия с фибрилляцией желудочков и синусов брадикардией.

Как развивается зависимость от кокаина

При употреблении кокаина проявляется его психостимулирующий эффект. Человек испытывает эйфорию, мощный прилив энергии. Появляются уверенность в себе и ощущение комфорта.

Для того чтобы вновь испытать эту гамму приятных ощущений, наркотик начинает употребляться вновь и вновь. Кому-то удается удержаться на стадии эпизодического употребления в течение нескольких лет, кто-то становится наркоманом за считанные месяцы.

При сформировавшейся психологической зависимости в отсутствие наркотика в крови мысли человека постоянно возвращаются к приятным воспоминаниям о наркотическом опьянении. Появляется навязчивое желание принять дозу вновь, чтобы испытать эйфорию.

Употребление порошка происходит все чаще и чаще. В какой-то момент зависимость от психостимулятора становится столь выраженной, что развиваются настоящие «кокаиновые запои», когда зависимый употребляет наркотик без остановки в течение нескольких дней. Все это время он может не есть и не спать. После истощения организма наступает беспробудный сон, после которого сохраняется подавленное настроение и неутолимое желание принять наркотик.

Физическая зависимость от кокаина развивается медленно и выражена неярко. О ее формировании говорят следующие симптомы, возникающие после отмены наркотика: депрессивные состояния, бред преследования, расстройства сна.

Психический аспект употребления кокаина

С психической точки зрения, употребление кокаина характеризуется следующим:

• кокаинисту часто кажется, что по нему ползают насекомые, поэтому он до крови расчёсывает себе лицо и кожу рук,
• перепады настроения: от эйфории до агрессии,
• крайняя самоуверенность,
• хроническая бессонница,
• вялость и раздражительность.

Подсев на кокаин, человек медленно опускается на социальное дно. У него появляются проблемы в денежной сфере. Он начинает продавать вещи из дома, занимать деньги, красть. Больной становится скрытным, патологически лживым. Соответственно, такие люди нуждаются в помощи профессионального нарколога, психотерапевта. Ведь прекратить употребление вещества практически невозможно самостоятельно. Абстинентный синдром (ломка, отходняк) проявляется страшными физическими симптомами:

• тошнота и рвота,
• кластерные головные боли,
• лихорадка,
• ломота в мышцах и суставах,
• сердечная аритмия.

Однако сильнейшие муки доставляет психологическая сторона процесса. Зависимый человек испытывает подавленность и депрессию, желание отгородиться от всего мира, возникают панические атаки. Человеку постоянно хочется снова почувствовать наркотический эффект, и он готов практически на всё, чтобы вновь испытать эйфорию, ведь даже минимальная доза кокаина начисто уберёт все симптомы. При невозможности достать очередную дозу появляются навязчивые мысли о суициде.

https://youtube.com/watch?v=ravAxNNShZo