Лобелин инструкция по применению

Лобелин (Lobelinum) / Л / Справочник лекарственных средств

ЛОБЕЛИН (Lobelinum).

Алкалоид, содержащийся в растении Lоbelia inflata, сем. колокольчиковых (Campanulaceae). Оптически активен.

Рацемат лобелина получают синтетическим путем.

В медицинской практике применяют лобелина гидрохлорид (Lobelini hydrochloridum) . l-1-Метил-2-бензоилметил-6-(2-окси-2-фенилэтил)-пиперидина гидрохлорид.

Синонимы: Antisol, Atmulatin, Bantron, Lоbatox, Lobelinum hydrochloricum, Lobeton, Lobidan и др.

Белый кристаллический порошок горького вкуса, без запаха. Трудно растворим в воде (1:100), растворим в спирте (1:10). Водные растворы (с добавлением раствора хлористоводородной кислоты до рН 2, 8 – 3, 2) тиндализуют при + 60 С 3 раза каждые 3 ч по 1 ч.

Лобелин является веществом, оказывающим специфическое возбуждающее действие на ганглии вегетативного отдела нервной системы и каротидные клубочки (см. также Ганглиоблокирующие препараты).

Это действие лобелина сопровождается возбуждением дыхательного и других центров продолговатого мозга. В связи с возбуждением дыхания лобелин был предложен в качестве аналептического средства для применения при рефлекторных остановках дыхания (главным образом при вдыхании раздражающих веществ, отравлениях окисью углерода и др.).

Позже артериальное давление может несколько повыситься, что зависит от сужения сосудов, обусловленного возбуждающим действием лобелина на симпатические ганглии и надпочечники.

В больших дозах лобелин возбуждает рвотный центр, вызывает глубокое угнетение дыхания, тонико-клонические судороги, остановку сердца.

В последнее время лобелин как стимулятор дыхания применяется крайне редко. При ослаблении или остановках дыхания, развивающихся в результате прогрессирующего истощения дыхательного центра, введение лобелина не показано.

Применяют лобелин в виде инъекций внутривенно, реже внутримышечно.

Внутривенно лобелин вводят медленно (1 мл в течение 1 – 2 мин). При быстром введении иногда наступает временная остановка дыхания (апноэ) и развиваются побочные явления со стороны сердечно-сосудистой системы (брадикардия, нарушение проводимости).

Высшие дозы для взрослых в вену: разовая 0, 005 г, суточная 0, 01 г; в мышцы: разовая 0, 01 г, суточная 0, 02 г.

Лобелин противопоказан при резких органических заболеваниях сердечнососудистой системы.

Форма выпуска: 1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл.

Лобелин и другие сходные с ним по действию вещества (цитизин, анабазин) нашли в последние годы применение в качестве вспомогательных средств для отвыкания от курения. Таблетки, содержащие лобелин, выпускаются для этой цели под названием (Tabulttae “Lobesilum”). Каждая такая таблетка содержит 0, 002 г (2 мг) лобелина гидрохлорида.

Таблетки покрыты оболочкой (ацетилфталилцеллюлозой), обеспечивающей прохождение препарата в неизмененном виде через желудок и быстрое его высвобождение в кишечнике.

Механизм действия этих средств связан, по-видимому, с конкурентными взаимоотношениями в области тех же рецепторов и биохимических субстратов, с которыми в организме взаимодействует никотин, который также является средством.

Отвыкание от курения требует не только применения таблеток , но и одновременно твердого решения курильщика прекратить курение.

После прекращения курения принимают по 1 таблетке 4 – 5 раз в день в течение 7 – 10 дней. В последующем можно при необходимости продолжить прием таблеток в течение 2 – 4 нед с постепенным уменьшением частоты приема. При рецидивах курс лечения можно повторить.

Применение таблеток с лобелином, цитизином и анабазином противопоказано при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резких органических изменениях в сердечно-сосудистой системе. Лечение должно производиться под наблюдением врача. При передозировке возможны побочные явления: слабость, раздражительность, головокружение, тошнота, рвота.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Дозы

Применение вещества лобелин в жидкой форме рассчитывается индивидуально, исходя из:

• массы тела пациента;
• возраста;
• степени поражения функционирования дыхательного центра.

Фармакодинамика жидкой формы действует кратковременно. Как описывает инструкция, среднесуточная доза раствора цититон для взрослого организма составляет:

• минимальная — 0,3 мл;
• средняя — 0,5-0,10 мл;
• максимальная — 0,20 мл.

Для детей возрастом от 5 лет:

• минимальная — 0,1 мл;
• максимальная — 0,3 мл.

Форма в таблетках для взрослого:

• минимальная -3 мг;
• средняя — 5 мг;
• максимальная -20 мг.

Ребенку прописывают дозы:

• минимальная -1 мг;
• максимальная -3 мг.

Вы здесь

Главная » Фармако-терапевтический справочник » Стимуляторы центральной нервной системы » Аналептические средства

Лобелина гидрохлорид

ЛОБЕЛИНА ГИДРОХЛОРИД. Lobelini hydrochloridum. Lobelinum hydrochloriciim.

L-l-Meτил-2-бeнзoилмeτил-6-(2-oκcи-2-фeнилэтил)-пиперидина гидрохлорид.

Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 1 % раствора.

Применение. Внутривенно (медленно!), реже внутримышечно по 0,3—0,5 мл.

Высшие дозы внутривенно — разовая 0,005 г, суточная 0,01 г; внутримышечно — разовая 0,01 г, суточная 0,02 г. Детям в зависимости от возраста по 0,001—0,003 г (0,1—0,3 мл 1 % раствора).

Действие. Благодаря стимуляции сонного гломуса рефлекторно возбуждает дыхание; частично возбуждает непосредственно дыхательный центр. Подобно цититону стимулирует ганглии вегетативной нервной системы и хромаффинную ткань надпочечников. Однако лобелин возбуждает центр блуждающего нерва, благодаря чему вызывает брадикардию и вначале понижение артериального давления, в дальнейшем артериальное давление повышается вследствие возбуждения симпатических ганглиев и мозгового вещества надпочечников.

Показания

В основном, такие же, как и для цититона, с тем отличием, что лобелин назначают с осторожностью при нарушениях функции сердечно-сосудистой системы

Противопоказания. Органические изменения сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, миокардит, миокардио-склероз).

Побочные явления. Рвота, тошнота, дыхание Чейна — Стокса; тонико-клонические судороги, коллапс, паралич сердца.

Лечение осложнений и отравления. Атропина сульфат. Промывание желудка взвесью активированного угля или раствором калия перманганата (1:10 000). Солевое слабительное и активированный уголь внутрь. Оксигенотерапия. Искусственная вентиляция легких. При гипертензии — фентоламин, при судорогах — сибазон, гексенал, при возбуждении — аминазин.

Терапевтическая стоматология

• Терапевтическая стоматология
• Основные принципы организации клиники терапевтической стоматологии
• Руководство к практическим занятим по терапевтической стоматологии
• Учебный курс по терапевтической стоматологии
• Пломбирование кариозных полостей вкладками
• Зубной налет
• Пломбировочные материалы
• Профилактика и лечение кариеса зубов
• Микроэлементы в профилактике кариеса зубов
• Общая стоматология
• Лечение заболеваний в детской терапевтической стоматологии
• Фармако-терапевтический справочник
  • Снотворные средства
  • Психотропные средства
  • Анальгетики
  • Противосудорожные средства
  • Противопаркинсонические средства
  • Стимуляторы центральной нервной системы
    • Психостимулирующие средства
    • Антидепрессанты
    • Аналептические средства
      • Камфорное масло, мазь, спирт
      • Сульфокамфокаин
      • Коразол
      • Кордиамин
      • Этимизол
      • Бемегрид
      • Лобелина гидрохлорид
      • Цититон
      • Табекс. Лобесил
      • Таблетки «Анабазина гидрохлорид»
      • Аналептическая смесь
      • Углекислота
    • Стрихнин и его заменители
    • Средства, возбуждающие центральную нервную систему
    • Ноотропные средства
    • Рвотные и противорвотные средства
  • Вещества, действующие в области эфферентных нервов
  • Средства, действующие в области нервных окончаний
  • Вещества, действующие на отдельные системы и органы
  • Средства, оказывающие влияние на процессы обмена веществ
  • Противомикробные и противопаразитарные средства
• Кариес

Н-ХОЛИНОМИМЕТИКИ

Типичным представителем группы H — холиномиметиков является никотин, который воз­буждает как периферические Н-холинорецепторы, так и Н-холинорецепторы ЦНС, вызывая сложные изменения функций органов и систем организма. Никотин вначале возбуждает Н-холинорецепторы, а затем их угнетает — при накоплении высоких концентраций в крови. Никотин очень токсичен, в связи с чем не применяется в медицинской практике.

ЛОБЕЛИНА ГИДРОХЛОРИД — применяют для стимуляции дыхания; активирует Н-холинорецепторы каротидного клубочка, рефлекторно возбуж­дает дыхательный центр. Артериальное давление повышается за счет возбуждения Н-холинорецепторов мозгового слоя надпочечников, симпатических ганглиев, что следует учитывать при введении больным с артериальной гипертензией. Лобеллина гидрохлорид применяют ограниченно, в основном для стимуляции дыхания при отравлении углерода оксидом, при вдыхании раздражающих веществ и др. Лобеллина гидрохлорид вводят внутривенно медленно (1 мл в 1-2 мин), реже — внутримышечно. Фор­ма выпуска лобеллина гидрохлорида: ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список Б.

Пример рецепта лобеллина гидрохлорида на латинском:

Rp.: Sol. Lobelini hydrochloridi 1 % 1 ml

D. t. d. N. 5 in ampull.

S. Вводить 0,3-0,5 мл внутривенно (в течение 1 мин).

ЦИТИТОН — 0,15 % раствор алкалоида цитизина. Цититон стимулирует рефлекторно дыхательный центр, действуя подобно лобелину гидрохлориду. Цититон повышает артериальное давление, возбуждая Н-холинорецепторы симпатических ган­глиев и надпочечников. Цититон применяют при рефлекторных остановках дыхания, наступивших при операциях, травмах, коллаптоидных состояниях и др. Цититон противопоказан при артериальной гипертензии, атеросклерозе (из-за способно­сти повышать артериальное давление). Форма выпуска цититона: ампулы по 1 мл. Спи­сок Б.

Пример рецепта цититона на латинском:

Rp.: Cytitoni 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 1 мл внутривенно.

Имеются препараты, содержащие Н-холиномиметики, которые применя­ют для отвыкания от курения.

ТАБЕКС — содержит цитизин (0,0015 г в таблетке). Табекс облегчает состоя­ние абстиненции при отказе от курения, способствует отвыканию от куре­ния. Табекс принимают по схеме: начинать с 6 таблеток в день, постепенно умень­шая дозу до 1-2 таблеток в день. Курс лечения 25 дней. Форма выпуска табекса: таблетки. Список Б.

ЛОБЕСИЛ — включает лобелина гидрохлорида 0,002 г, магния трисилаката 0,075 г, кальция карбоната 0,025 г. Лобесил облегчает состояние абстиненции при отказе от курения, способствует отвыканию от курения. Форма выпука лобесила: таблетки. Список Б.

Пример рецепта лобесила на латинском:

Rp.: Tab. Lobesili N. 50

D. S. Принимать по схеме: начинать с 5 таблеток в день, постепенно уменьшая дозу до 1-2 таблеток в день. Курс лечения 14-20 дней.

АНАБАЗИНА ГИДРОХЛОРИД — по действию близок к никотину, цитизину, лобелину. Гидрохлорид анабазина применяют как средство для отвыкания от курения, действует аналогично предыдущим препаратам. Форма выпуска гидрохлорида анабазина: таблетки по 0,003 г; пленки с 0,0015 г анабазина гидрохлорида. Список Б.

Пример рецепта гидрохлорида анабазина на латинском:

Rp.: Tab. Anabasini hydrochloridi 0,003 N. 120

D. S. Принимать по схеме: начинать с 8 таблеток в день (внутрь или под язык), постепенно уменьшая дозу до 1-2 таблеток. Курс лечения 25 дней.

ГАМИБАЗИН — жевательная резинка с анабазина гидрохлоридом. Гамибазин на­значают для облегчения отвыкания от курения. Гамибазин используют по определенной схеме. Побочные действия при применении гамибазина: неприятные вкусовые ощущения, тошнота, головная боль, головокружение, повышение артериального давления. В этих случаях следу­ет прекратить прием препарата.

Применение препаратов, содержащих Н-холиномиметики, противопока­зано при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при се­рьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Лечение осуществля­ют под строгим медицинским контролем.

Срок годности

Согласно показания от производителя, в зависимости от фармакологической формы лобелин может храниться разные промежутки времени. На срок годности может влиять так же форма хранения. Нарушения инструкций может привести к потере действия препарата. Узнать правильные условия хранения можно, изучая приложенный вкладыш-рецепт.

Указанные сроки для хранения ампул утверждают, что жидкий раствор препарата сохраняет свои свойства в течение 5 лет. Таблетки с этим же содержанием вещества годны ровно 1 год после выпуски. Прежде чем купить препарат, внимательно изучите строку с датой.

Наименование: Лобелина гидрохлорид (Lobelini hydrochloridum)

Фармакологическое воздействие:Дыхательный аналептик (лекарственное средство, стимулирующее дыхание).