«мезапам»: отзывы врачей, инструкция, цена

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием данного средства усиливает действие этанолсодержащих препаратов, анальгетиков с наркотическим действием, лекарственных средств, используемых для общей анестезии. Также не рекомендуются к совместному назначению следующие препараты: миорелаксанты центрального действия, барбитураты, снотворное, антидепрессанты. Одновременный прием гипотензивных лекарственных средств с центральным действием бета-адреноблокаторов или антикоагулянтов может привести к непредсказуемому результату. Прием барбитуратов и фенитоинов ослабляет эффект от применения данного транквилизатора, а влияние ингибиторов наоборот усиливается и удлиняется. Воздействие пероральных контрацептивов задерживает метаболизм «Мезапама», что усиливает интенсивность и длительность его воздействия.

Мезапам

Мезапам – лекарственное средство с седативным и анксиолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают Мезапам в форме таблеток (в банках темного стекла по 50 шт., 1 банка в пачке картонной; в упаковках ячейковых контурных по 10 шт., 5 упаковок в пачке картонной).

В состав 1 таблетки входит:

• Действующее вещество: медазепам – 10 мг;
• Вспомогательные компоненты: кальций стеариновокислый (кальция стеарат), крахмал картофельный, сахар молочный (лактозы моногидрат).

Способ применения и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь до приема пищи. Дозировку Мезапама определяют в индивидуальном порядке.

Рекомендуемый режим дозирования:

• Невротические и неврозоподобные расстройства: начальная разовая доза – 1 таблетка 2-3 раза в день; начальная суточная доза – 2 таблетки, с постепенным повышением до 3-4 таблеток в день;
• Психосоматические и вегетативные расстройства: от 2 до 4 таблеток в день (в среднем – по 1 таблетке 3 раза в день);
• Алкогольный абстинентный синдром: 3 таблетки в день на протяжении 7-14 дней.

Подросткам и пациентам пожилого возраста назначают по 1-2 таблетки в день. Средняя разовая доза для взрослых составляет 1-2 шт., средняя суточная – 3-4 шт., максимальная суточная – 4 шт. для пациентов, находящихся в амбулаторных условиях и 6-7 шт. для пациентов, находящихся в условиях стационара.

Длительность терапии устанавливают в индивидуальном порядке, в среднем она составляет не более 2 месяцев; проведение повторного курса возможно после перерыва (не менее 21 дня).

Побочные действия

При применении Мезапама могут возникать побочные эффекты со стороны различных систем организма:

• Органы чувств и нервная система: оглушенность, боли в грудной клетке, сонливость, подергивание глазного яблока, головная боль (первая реакция на прием, исчезает после снижения дозы), антероградная амнезия, головокружение, парез аккомодации, быстрая утомляемость, двойное расплывчатое видение, вялость, дизартрия, слабость, спутанность сознания, подавленное настроение (в том числе у пациентов с предшествующим депрессивным заболеванием), парадоксальные реакции (суицидальные мысли, чувство страха, сильное возбуждение – зачастую у детей и пациентов пожилого возраста, судороги различных групп мышц, повышенная агрессивность, нарушение сна), атаксия (у ослабленных больных и пациентов пожилого возраста);
• Кровь, гемостаз, кроветворение, сердечно-сосудистая система: брадикардия, тахикардия, понижение артериального давления;
• Респираторная система: альвеолярная гиповентиляция (при приеме высоких доз у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких), ларингоспазм, угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), одышка;
• Желудочно-кишечный тракт: запор, желтуха, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных трансаминаз, диспептические явления, тошнота, сухость во рту, рвота;
• Прочие: боль в грудной клетке, снижение либидо, миастения, задержка мочи, дисменорея, кожно-аллергические реакции (сыпь, покраснение, экзантема, зуд); при длительном применении – развитие физической и психической зависимости, привыкание, синдром отмены.

Аналоги Мезапама

Аналогами можно назвать: , Нобритем

. Заменитель Мезапама может быть рекомендован только лечащим врачом, недопустим самостоятельный прием аналога без согласования с доктором.

Фармакологическое действие

«Дневное» анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы бензодиазепинов, оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом.

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола мозга, способствует открытию Cl—каналов, что ведет к усилению тормозных влияний ГАМК в ЦНС.

Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее воздействие на вегетативную нервную систему. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противоэпилептическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых анксиолитических ЛС (транквилизаторов).

Показания

Неврозы, психопатия с тревогой, возбуждение, нервное напряжение, раздражительность, мигрень (профилактика приступов), климактерический синдром, алкоголизм (абстинентный синдром).

У детей – «школьные» неврозы, психическая лабильность, чрезмерная возбудимость.

Противопоказания

Гиперчувствительность, миастения, острые заболевания печени и почек, «ночное» апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 10 лет).C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, спинальная и мозжечковая атаксия, внутриглазная гипертензия, органические поражения ЦНС, дыхательная недостаточность, пожилой возраст, общая тяжесть состояния

Побочные действия

Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД.

Прочие: снижение потенции и/или либидо, дисменорея, задержка мочи, спазм голосовых связок, боли в грудной клетке, синдром «отмены», парадоксальные реакции, лекарственная зависимость (особенно при длительном применении), аллергические реакции.

Применение и дозировка

Внутрь, перед приемом пищи, начиная с 5 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу до 30 мг/сут (при необходимости – до 40 мг/сут). В амбулаторных условиях рекомендуется прием по 5 мг утром и в полдень и 10 мг вечером. Максимальная суточная доза для взрослых – 40 мг (в амбулаторных условиях) и 60-70 мг (в условиях стационара). Продолжительность курса – не более 2 мес, повторный курс – после перерыва (не менее 3 нед).

Лицам пожилого возраста и подросткам назначают по 10-20 мг/сут, детям разовая (суточная) доза: в возрасте 1-2 лет – 1 мг (2-3 мг), 3-6 лет – 1-2 мг (3-6 мг), 7-10 лет – 4-8 мг (6-24 мг) и старше 10 лет – 6-10 мг (20-60 мг). При лечении алкоголизма назначают 30 мг/сут в течение 1-2 нед.

Особые указания

В период лечения может вызывать затруднение запоминания и обучения, следует воздерживаться от употребления этанола.

При лечении и профилактике развития абстинентного синдрома отмену проводят постепенно.

Назначают на короткое время, при длительном применении – формирование лекарственной зависимости (при чрезмерном превышении дозы – развитие толерантности и психической зависимости).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Взаимодействие

При совместном назначении происходит взаимное усиление действий этанола, наркотических анальгетиков, ЛС для общей анестезии, миорелаксантов центрального действия, барбитуратов, снотворных, антидепрессантов.

При одновременном приеме гипотензивных ЛС центрального действия, бета-адреноблокаторов или антикоагулянтов результат взаимодействия непредсказуем.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают и удлиняют эффект, индукторы (барбитураты и фенитоин) ослабляют.

Пероральные контрацептивы могут задерживать метаболизм медазепама, что приводит к усилению интенсивности и длительности его действия.

Снижает действие леводопы, усиливает фенитоина (торможение метаболизма последнего).

Фармакологическое действие

Фармакология: Фармакологическое действие — анксиолитическое, седативное, снотворное, миорелаксирующее (центральное), противосудорожное. Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами ГАМК-бензодиазепин-рецепторного комплекса, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК. В результате повышается частота открытия трансмембранных каналов для ионов хлора, гиперполяризуется постсинаптическая мембрана нейрона, угнетается нейрональная активность и тормозится межнейронная передача в ЦНС. Эффекты обусловлены влиянием на различные отделы ЦНС: миндалевидный комплекс лимбической системы (анксиолитический), ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса, гипоталамуса (седативный и снотворный), спинной мозг (миорелаксирующий), гиппокамп (противосудорожный). Снижает возбудимость подкорковых образований (лимбическая система, таламус, гипоталамус), ответственных за осуществление эмоциональных реакций, и тормозит взаимодействие этих структур с корой головного мозга. Стабилизирует вегетативные функции. Подавляет тревогу, страх, уменьшает психомоторное возбуждение, эмоциональное напряжение. Оказывает антипаническое и амнестическое (преимущественно при парентеральном применении) действие. Эффективен при бессоннице, обусловленной тревогой или кратковременной стрессовой ситуацией: облегчает наступление сна (укорачивает период засыпания), уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна. Тормозит полисинаптические спинальные рефлексы и понижает тонус скелетных мышц. Лоразепам обладает низкой токсичностью и большой широтой терапевтического действия. Исследование репродукции у животных показало, что введение кроликам лоразепама в дозах 40 мг/кг внутрь и 4 мг/кг и выше в/в приводило к резорбции плода и увеличению частоты гибели плода. Обусловливает аномалии развития у кроликов независимо от дозы. В 18-месячном исследовании у крыс канцерогенной активности не обнаружено. При приеме внутрь хорошо, но медленно всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет 90%. C_max достигается в течение 2 ч и зависит от дозы: при дозе 2 мг C_max составляет 20 нг/мл. Около 85% связывается с белками плазмы. Равновесная концентрация в крови обычно достигается через 2-3 дня. Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер. Быстро метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием основного неактивного метаболита — глюкуронида лоразепама. T_1/2 неконъюгированного лоразепама — около 12 ч, основного метаболита — 18 ч. Выводится преимущественно почками в основном в виде глюкуронида. При в/м введении C_max достигается через 60-90 мин. T_1/2 при парентеральном введении составляет 16 ч. При применении в течение 6 мес не наблюдается явлений кумуляции. Фармакокинетические параметры лоразепама не изменяются у пожилых людей.

Подробное описание

Фармакологическое действие

Связывается со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами ГАМК_А-рецепторного комплекса, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК). В результате повышается частота открытия трансмембранных каналов для ионов хлора, возникает гиперполяризация постсинаптической мембраны нейрона и угнетение нейрональной активности, происходит торможение межнейронной передачи в ЦНС.

Оказывает выраженное анксиолитическое действие. Седативный, снотворный, центральный миорелаксирующий и противосудорожный эффекты проявляются в меньшей степени. Устраняет тревогу, чувство страха, психоневротическое напряжение, двигательное беспокойство, избыточную суетливость. Восстанавливает критическую оценку собственного состояния. Стабилизирует вегетативные функции. Облегчает симптомы острой алкогольной абстиненции.

Успокаивающее действие сочетается с некоторыми активирующими свойствами; практически не влияет на дневную работоспособность. Рекомендуется для терапии ослабленных больных и пожилых пациентов (из-за отсутствия выраженных миорелаксирующих и седативных свойств). Назначается на короткое время, т.к. при длительном приеме, особенно в высоких дозах, возможно развитие психической (реже — физической) лекарственной зависимости. В детской практике назначается строго по показаниям (снижает способность к запоминанию).

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность — 50–75%. Cmax в крови достигается через 1–2 ч. Практически полностью связывается с белками плазмы (более 99%). Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, N-деметилирования и окисления с образованием активных метаболитов: дезметилмедазепама, диазепама, дезметилдиазепама (нордиазепама) и оксазепама (7% дозы). Нордиазепам имеет длительный T1/2 и, вероятно, оказывает седативный эффект. T1/2 медазепама из плазмы — 2 ч. Метаболиты имеют большие T1/2, поэтому после окончания приема медазепама еще в течение 3–14 дней определяются их значимые концентрации в плазме крови. Т1/2 медазепама (с учетом метаболитов) составляет 20–176 ч. Активные метаболиты проходят через плацентарный барьер и проникают в грудное молоко. Выводится в виде метаболитов (в основном глюкурониды) почками (63–85%) и через кишечник (15–37%).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам), закрытоугольная глаукома, синдром апноэ во время сна, острые заболевания печени и почек, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, тяжелая миастения, алкогольная и наркотическая зависимость, беременность (I триместр), кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности (повышает риск возникновения врожденных пороков развития). Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, избегать применения в течение длительного времени или в высоких дозах.

Категория действия на плод по FDA — не определена.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. снотворные ЛС, нейролептики, антигистаминные препараты с седативным компонентом, средства для наркоза, наркотические анальгетики), миорелаксантов, алкоголя и этанолсодержащих препаратов. При одновременном применении с алкоголем, помимо усиления угнетающего влияния на ЦНС, возможна парадоксальная реакция. Теофиллин в низких дозах устраняет успокаивающее действие медазепама. Циметидин, омепразол, дисульфирам, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы усиливают и пролонгируют действие медазепама. Никотин ускоряет выведение медазепама из организма.

Передозировка

Симптомы: длительная спутанность сознания, сонливость, чувство усталости, атаксия, тахикардия, артериальная гипотензия, понижение тонуса мышц; в тяжелых случаях — кома, судороги, угнетение дыхания, вплоть до полной остановки дыхания и сердца.

Лечение: промывание желудка; прием активированного угля и слабительных; контроль и коррекция дыхания, ЧСС, АД, температуры тела и кровообращения; симптоматическая терапия. Форсированный диурез и гемодиализ мало эффективны. Для устранения угнетающего действия на ЦНС может использоваться специфический антагонист бензодиазепинов — флумазенил.

Побочные действия

При применении Мезапама могут возникать побочные эффекты со стороны различных систем организма:

• Органы чувств и нервная система: оглушенность, боли в грудной клетке, сонливость, подергивание глазного яблока, головная боль (первая реакция на прием, исчезает после снижения дозы), антероградная амнезия, головокружение, парез аккомодации, быстрая утомляемость, двойное расплывчатое видение, вялость, дизартрия, слабость, спутанность сознания, подавленное настроение (в том числе у пациентов с предшествующим депрессивным заболеванием), парадоксальные реакции (суицидальные мысли, чувство страха, сильное возбуждение – зачастую у детей и пациентов пожилого возраста, судороги различных групп мышц, повышенная агрессивность, нарушение сна), атаксия (у ослабленных больных и пациентов пожилого возраста);
• Кровь, гемостаз, кроветворение, сердечно-сосудистая система: брадикардия, тахикардия, понижение артериального давления;
• Респираторная система: альвеолярная гиповентиляция (при приеме высоких доз у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких), ларингоспазм, угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), одышка;
• Желудочно-кишечный тракт: запор, желтуха, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных трансаминаз, диспептические явления, тошнота, сухость во рту, рвота;
• Прочие: боль в грудной клетке, снижение либидо, миастения, задержка мочи, дисменорея, кожно-аллергические реакции (сыпь, покраснение, экзантема, зуд); при длительном применении – развитие физической и психической зависимости, привыкание, синдром отмены.

Особые указания

Ежедневный прием препарата на протяжении нескольких недель может послужить развитию психической и физической зависимости. Данный эффект может развиваться не только при злоупотреблении Мезапамом, но и при его приеме в рекомендуемых дозах. Учитывая это, продолжение терапии возможно лишь по жизненным показаниям и только после тщательного сопоставления риска развития зависимости с пользой лечения. К увеличению риска формирования лекарственной зависимости приводит прием больших доз, продление курса терапии, злоупотребление этанолом или лекарственными средствами в прошлом.

Если во время терапии возникают мысли о самоубийстве, повышенная агрессивность, галлюцинации, возбуждение, чувство страха, мышечные судороги, рекомендуется прекратить прием препарата.

При длительном приеме Мезапама во время беременности может развиваться синдром отмены у новорожденного. Если непосредственно перед или во время родов были приняты высокие дозы препарата – у новорожденного может возникать гипотермия, снижение артериального давления, угнетение дыхания, затруднение сосания (синдром вялого ребенка).

В случаях пропуска приема очередной дозы лекарственного средства ее следует принять сразу, как только это упущение было замечено, двойную дозу при этом принимать нельзя.

С осторожностью Мезапам следует принимать пациентам, профессиональная деятельность которых требует быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания (в первые дни лечения от такой работы следует полностью отказаться). Недопустим прием алкоголя во время терапии препаратом

Недопустим прием алкоголя во время терапии препаратом.

Отмена лекарственного средства при профилактике и лечении абстинентного синдрома должна быть постепенной.

Следует учитывать, что в период последействия препарата могут развиваться тяжелые состояния возбуждения.

Особые указания

Мезапам отпускается в соответствии постановлением Минздрава РФ по рецепту.

Не следует совмещать приём таблеток психотропного действия со спиртосодержащими напитками. Действие активного вещества распространяется на функционал головного мозга, что может вызвать проблемы с запоминанием или обучением. Алкоголь усиливает побочные проявления, причиняя дополнительно вред почкам и печени.

Терапию абстинентного синдрома проводят с плавающими дозами, которые к концу курса лечения постепенно снижаются. Это необходимо для предупреждения синдрома отмены.

Продолжительность приёма транквилизатора определяется индивидуально, её нельзя превышать, как и увеличивать дозу. В обратном случае у пациента возникает привыкание к лекарству до проявления синдрома зависимости.

Не рекомендуется совмещать употребление психотропных лекарств с работой, требующей повышенного внимания и осторожности. Даже лёгкое изменённое состояние может спровоцировать травму или опасную ситуацию

Дневной транквилизатор может назначаться беременным, находящимся на 2 и 3 триместре, но при постоянном контроле лечащего врача, и только в оправданных с медицинской точки зрения случаях.

Такой же подход используется при подборе психотропного препарата для детей.

Меры предосторожности

С осторожностью назначать больным, принимающим длительное время гипотензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, гипогликемические ЛС, противозачаточные пероральные средства, антикоагулянты и сердечные гликозиды (из-за невозможности точно предсказать характер взаимодействия с медазепамом). При ежедневном приеме медазепама в течение нескольких недель возникает опасность развития физической и психической зависимости

Этот эффект развивается не только при злоупотреблении медазепамом (особенно высокими дозами), но и при применении его в обычных терапевтических дозах. В связи с этим продолжение лечения возможно только по жизненным показаниям и только после тщательного сопоставления пользы терапии с риском развития зависимости от него. Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, увеличении длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или лекарственными препаратами

При ежедневном приеме медазепама в течение нескольких недель возникает опасность развития физической и психической зависимости. Этот эффект развивается не только при злоупотреблении медазепамом (особенно высокими дозами), но и при применении его в обычных терапевтических дозах. В связи с этим продолжение лечения возможно только по жизненным показаниям и только после тщательного сопоставления пользы терапии с риском развития зависимости от него. Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, увеличении длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или лекарственными препаратами.

При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, возбуждение, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, мышечные судороги лечение медазепамом следует прекратить.

Длительное применение во время беременности может приводить к развитию синдрома отмены у новорожденного. Использование в высоких дозах непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение АД, гипотермию и затруднение сосания («синдром вялого ребенка»).

При пропуске приема очередной дозы препарата следует принять пропущенную дозу сразу, как только это упущение было замечено, при этом нельзя принимать сразу двойную дозу препарата.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (в первые дни лечения следует полностью отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, требующей быстрой психической и физической реакции). В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков

При лечении и профилактике развития абстинентного синдрома отменять препарат необходимо постепенно.

В период последействия возможно развитие тяжелых состояний возбуждения.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Медазепама)

Аналоги: , Нобритем

, Мезапама таблетки 0,01 г

.

ЛОРАЗЕПАМ
(фармакологические аналоги:
тавор, ативан) — близок по действию к предыдущим препаратам. Лоразепам п

рименяют при лечении невротических, неврозоподобных и психоподобных состояний. Уменьшает чувство страха, тревоги, напряжения.

Форма выпуска л
оразепама
: таблетки по 0,0025 г. Список Б.

Примеры рецепта лоразепама на латинском
:

Rp.: Tab. Lorazepami 0,0025 N. 20

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

НОЗЕПАМ
(фармакологические аналоги:
тазепам, оксазепам) — является типичным транквилизато­ром со всеми характерными особенностями препаратов этой группы и по­казаниями к применению.

Форма выпуска нозепама
: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Примеры рецепта нозепама на латинском
:

Rp.: Tab. Nozepami 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3-4 раза в день

ФЕНАЗЕПАМ
— обладает высокой транквилизирующей активностью, устраняет чувство тревоги (по психоседативному действию близок к нейро­лептикам). Феназепам оказывает выраженное противосудорожное, снотворное, миорелаксантное действие. Побочные действия и противопоказанияк применению феназепама
— характер­ные для всей группы транквилизаторов. Феназепам п
рименяют при невротических, психопатических состояниях, а также при эпилепсии, нарушениях сна и др.

Форма выпуска феназепама
: таблетки по 0,0005 г и 0,001 г; ампулы по 1 мл 3 % рас­твора. Список Б.

Примеры рецепта феназепама на латинском
:

Rp.: Tab. Phenazepami 0,0005 N. 50

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

МЕДАЗЕПАМ
(фармакологические аналоги:
мезапам, нобриум, рудотель) — оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, миорелаксантное действие. Медазепам —
это так называемый дневной транквилизатор. Препарат используют для лечения неврозов, ал­коголизма и др. Побочные действия медазепама
: головокружения, тахикардия, наруше­ние аккомодации. Противопоказания — характерные для этой группы.

Фор­ма выпуска м
едазепама
: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Примеры рецепта м
едазепама на латинском
:

Rp.: Tab. Medazepami 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 1-3 раза в день.

См. также нитразепам (раздел «Снотворные срества») и клоназепам (раздел «Противосудорожные средства»).

АЛПРАЗОЛАМ
(фармакологические аналоги:
ксанакс) — транквилизатор бензодиазепинового ряда, обладающий активирующими свойствами. Алпразолам применяют при тревожных, а так­же смешанных депрессивно-тревожных состояниях (возникновение од­новременно симптомов депрессии и беспокойства), невротических реак­тивно-депрессивных состояниях и др. Алпразолам н
азначают по 0,25-1 мг 2-3 раза в день. Алпразолам п
ротивопоказан при гиперчувствительности к бензодиазепинам, беременности, в период лактации.

Побочные действия алпразолама
: обычное для препаратов группы бензодиазепинов.

Форма выпуска а
лпразолама
: таблетки по 0,25; 0,5 и 1 мг. Список Б.

Препарат Мезапам

Это эффективное седативное лекарство. Оно снимает чувство беспричинного страха, тревоги, убирает напряжение, возвращая пациенту душевное равновесие.

Бесконтрольный прием препарата может нанести вред, поэтому его отпускают строго по рецепту врача.

Мезапам является успокоительным препаратом группы транквилизаторов и имеет широкое применение

Применяется Мезапам курсами, длительность терапии и дозировку определяет врач. При этом обязательно учитывается прием пациентом других лекарств, т. к. транквилизатор способен взаимодействовать с ними.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, порошка, гранул для суспензий. Действующее вещество – медазепам.

Отличительной чертой является быстрота действия, седативный эффект проявляется через несколько минут после приема. Снотворное действие незначительное, поэтому Мезапам принимают только в дневное время.

Показания к назначению

Мезапам используют в неврологии и психиатрии. Он оказывает действие на области мозга, отвечающие за эмоции, снижая их возбудимость.

Его прописывают для лечения:

1. неврозов,
2. нервного перенапряжения,
3. раздражительности,
4. агрессивности,
5. стрессовых состояний,
6. климактерических расстройств,
7. хронического алкоголизма,
8. панических атак,
9. депрессии,
10. гиперактивности,
11. навязчивых состояний и других патологий нервной системы.

Мезапам применяют в составе комплексной терапии для лечения ряда заболеваний сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Мезапам применяют при различных психо-эмоциональных расстройствах

Этот препарат оказывает менее интенсивное воздействие на нервную систему по сравнению с другими транквилизаторами бензодиазепинового ряда, поэтому его рекомендуют для лечения нервных расстройств у детей старше 10 лет.

Особенности транквилизатора

При прохождении курса лечения дозировка постепенно увеличивается под постоянным наблюдением лечащего врача. Продолжительность курса — не более 60 дней.

Препарат способен вызывать зависимость, поэтому требуется постоянный медицинский контроль за длительностью лечения и принимаемыми дозами. Риск развития зависимости повышается, если сочетать Мезапам и алкоголь.

Побочные действия

Препарат способен вызвать:

• головную боль,
• слабость,
• спазм голосовых связок,
• проблемы с ориентацией,
• тахикардию,
• навязчивые мысли,
• проблемы с желудочно-кишечным трактом,
• скачки давления,
• сбой менструального цикла,
• судороги.

При появлении судорог, галлюцинаций, навязчивых суицидальных мыслей и других серьезных осложнений препарат постепенно отменяют. Делать это следует только под руководством лечащего врача, чтобы избежать появления «синдрома отмены».

Мезапам и алкоголь – недопустимое сочетание

Врачи категорически против совмещения с алкоголем любых лекарств. Как минимум, этанол ослабляет лечебный эффект медикаментозной терапии.

Но есть препараты, взаимодействие которых с этиловым спиртом способно дать непредсказуемые и самые серьезные последствия. Мезапам относится именно к таким лекарствам.

Врачи утверждают , совмещение Мезапама с алкоголем может привести к тяжёлым последствиям

Препарат Мезапам разработан для воздействия на центральную нервную систему. И именно на ЦНС в первую очередь воздействует этанол, содержащийся во всех алкогольных напитках. Мезапам и алкоголь при совместном приеме могут оказать совершенно неожиданное воздействие на пациента.

Описаны случаи так называемой «парадоксальной реакции» при взаимодействии лекарства и этилового спирта. Вместо успокоительного эффекта, который должен оказывать препарат, пациент испытывает тревогу, напряжение, иногда становится раздражительным и агрессивным.

Таким образом, этанол не просто уничтожает лечебный эффект, а меняет его на противоположный, значительно ухудшая состояние пациента. Таковы последствия Мезапама и алкоголя, принятых вместе.

Прием препарата способен вызвать временное снижение мозговой активности, возможны проблемы с запоминанием, снижается обучаемость.

Если пациент при лечении употребляет алкогольные напитки, эти проблемы усиливаются. В случае передозировки Мезапама прием алкоголя, особенно в большом количестве, может привести к необратимым изменениям жизненно важных органов, вплоть до летального исхода.

Заключение

Совместимость Мезапама и алкоголя недопустима для людей, которым небезразлично состояние их здоровья.

Транквилизатор выписывается для улучшения качества жизни пациента, алкоголь уничтожает эту возможность.

Для полноценного выздоровления и решения проблем с нервной системой необходимо отказаться от алкоголя на весь период терапии, а лучше соблюдать умеренность и после завершения лечения.

Состав и стоимость

Состав Мезапама:

• действующее вещество – медазепам (7-Хлор-2, 3-дигидро-1 метил-5-фенил-1H -1, 4-бензодиазепин);
• моногидрат лактозы;
• картофельный крахмал;
• стеарат кальция.

Цена Мезапама колеблется от 175 до 220 рублей в зависимости от аптеки и производителя.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывается быстро, максимальные концентрации в плазме крови регистрируются спустя два часа после приема. Максимальная абсорбция – 75%.

В процессе метаболизма гидроксилируется и деметилируется, в результате образовываются активные метаболиты: диазепам, десметилдиазепам, оксазепам.

Имеет способность к кумуляции, метаболиты выводятся почками до 85%, в меньшей мере кишечником. Метаболиты имеют длительный период полувыведения – до 176 часов. По окончанию приема Мезапама концентрации метаболитов обнаруживаются в плазме крови еще в течение двух недель.