Нольпаза: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках россии
Содержание:
- Инструкция по применению Нольпаза, дозировки
- Фармакологическое действие
- Аналоги
- Что собой представляет Нольпаза?
- Как действует Нольпаза?
- Особенности применения
- Нольпаза и алкоголь
- Способ применения и дозировка
- Правила применения
- Противопоказания и побочные эффекты
- Чем можно заменить лекарственное средство?
- Помогает ли Нольпаза?
- Показания
- Противопоказания
- Аналоги
Инструкция по применению Нольпаза, дозировки
Нольпаза таблетки принимаются внутрь. Таблетку проглатывать целиком, не разламывая и не жуя, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.
Стандартные дозировки согласно инструкции по применению:
При ГЭРБ, в т.ч. эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы: изжога, боль при глотании: легкой степени — 1 таблетке Нольпаза 20 мг в сутки; средней и тяжелой степени – по 1 – 2 табл. по 40 мг в сутки (40 – 80 мг в сутки).
Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2 – 4 недель. Курс лечения: 4 – 8 недель.
Для профилактики, а также в качестве поддерживающей длительной терапии принимают по 20 мг в сутки (1 табл. Нольпаза 20 мг), при необходимости дозу повышают до 40 – 80 мг в сутки. Возможен прием препарата по требованию, при возникновении симптомов.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит (в т.ч. связанные с приемом НПВС): по 40 – 80 мг в сутки. Курс лечения 2 недели.
При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2 недель терапии.
При обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите, курс лечения 4 – 8 недель.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 1 таблетке Нольпаза 20 мг в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками) рекомендуемая доза — 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.
При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией, рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом составляет 80 мг/сут, разделенная на 2 приема. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг/сут и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.
У пациентов пожилого возраста и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг.
У пациентов пожилого возраста, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии Нольпазой обычно не превышает 7 дней.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нольпаза:
- Со стороны клинической картины крови – снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
- Со стороны органов пищеварения – боли в области эпигастрия, вздутие кишечника, повышенное газообразование, тошнота, тяжесть в животе, снижение аппетита, появление неприятного привкуса во рту, увеличение активности печеночных трансминаз, угнетение функции печени;
- Аллергические реакции – появление сыпи на коже, шелушение и зуд кожных покровов, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница;
- Мышечные боли, боли в области суставов;
- Со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, нечеткость зрения, развитие депрессии и вялости;
- Со стороны почек – нарушение функции органа, дизурические явления, интерстициальный нефрит;
- Повышенный риск развития фотосенсибилизации;
- Возможно увеличение молочных желез у женщин и повышенная их чувствительность, у мужчин – гинекомастия.
Противопоказания
Противопоказано назначать Нольпаза в следующих случаях:
- при диспепсии невротического генеза,
- детям до 18 лет,
- при беременности и в период лактации только по строгим показаниям,
- при повышенной чувствительности к действующему веществу или другим компонентам препарата.
Перед началом применения Нольпазы необходимо исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение может отсрочить постановку диагноза.
Передозировка
Случаев передозировки отмечено не было.
Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Фармакологическое действие
Назначая пациентам Нольпазу при гастрите, гастроэнтерологи учитывают способность препарата усиливать действие антибактериальных средств. Это актуально при диагностировании заболеваний, причиной которых стали бактерии Helicobacter pylori. Для их эрадикации из желудочно-кишечного тракта проводится антибиотикотерапия. В сочетании с Нольпазой бактерицидное действие противомикробных средств значительно усиливается.
Фармакодинамика
Нольпаза — это гипоацидное лекарственное средство, принадлежащее к группе ингибиторов протонного насоса. Действующее вещество фармакологического препарата угнетает функционирование ферментативного соединения H+/K+АТФазы. Пантопразол метаболизируется только в кислой среде в терапевтически активную форму. Она препятствует образованию молекулы хлористоводородной кислоты на конечной стадии ее выработки. Блокирование секреции не зависит от способа продуцирования желудочного сока — базального или стимулированного.
Использование Нольпазы усиливает продуцирование гормона, производимого клетками желудка, расположенными в пилорическом отделе, а также G-клетками поджелудочной железы. После выздоровления уровень гастрина нормализуется, как и работа всего желудочно-кишечного тракта. Снижение концентрации едкой кислоты способствует быстрому восстановлению поврежденных слизистых оболочек, регенерации эпителиальных клеток.
Нольпаза быстро устраняет симптомы повышенной кислотности желудка — изжогу и боли
Фармакокинетика
После проникновения действующего вещества Нольпазы в желудочно-кишечный тракт терапевтический эффект начинает проявляться спустя 45-60 минут. Максимальная концентрация препарата обнаруживается в кровяном русле уже через 2,5-3 часа. Если по какой-либо причине пациент прекратил употребление лекарственного средства, то секреция соляной кислоты железистыми клетками восстанавливается в течение 4-х суток. Нольпаза быстро абсорбируется желудочными стенками, не оказывая влияния на такие функции органов пищеварения:
- двигательную моторику желудочно-кишечного тракта;
- перистальтику и частоту опорожнений кишечника.
Нольпаза характеризуется высокой биодоступностью (более 75%), что учитывается гастроэнтерологами при назначении препарата пациентам с низкой функциональной активностью органов мочевыделения и печени. Прием лекарства на полный желудок не снижает концентрацию основного вещества, лишь немного отсрочивает начало действия. Метаболизм Нольпазы осуществляется гепатоцитами, а затем она в виде крупных конгломератов выводится из организма вместе с каловыми массами.
Аналоги
Препарат Нольпаза, аналоги которого реализуются в аптеках, иногда в процессе лечения может заменяться другими средствами. Структурными аналогами по действующему веществу являются следующие препараты: контролок, пептазол, зипантола, пантаз, пулореф, кросацид, санпраз, панум, ультера.
Цена на аналоги препарата варьируется в пределах от 80 до 600 руб. Аналоги имеют аналогичную продуктивность и могут назначаться вместо Нольпазы только после одобрения лечащего врача.
Омез или Нольпаза — что лучше?
Омез — противоязвенное средство группы ингибиторов протонной помпы с действующим веществом омепразолом. Препарат, как и Нольпаза, эффективно снижает уровень соляной кислоты. Как свидетельствуют отзывы пациентов, Нольпаза действует более быстро и эффективно.
Что лучше: Омепразол или Нольпаза?
Омепразол также относится к группе ингибиторов протонной помпы и подавляет секрецию соляной кислоты. Действие препарата также эффективно, но взаимозаменять Омепразол и Нольпазу без одобрения врача не следует.
Нольпаза или Ультоп — что лучше?
Действующим веществом препарата Ультоп также является омепразол. Существует ряд противопоказаний для его приема, в частности, препарат не используют для лечения детей до 12 лет. Определить, какой препарат эффективнее – Нольпаза или Ультоп, может только врач, учитывая при этом индивидуальные особенности состояния здоровья пациента.
Что собой представляет Нольпаза?
Нольпаза относится к средствам, понижающим секрецию желез желудка. По международной системе анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарству присвоен код А02ВС, представляющий ингибиторы протонной помпы. Средство применяется для восстановительной терапии состояний органов пищеварительного тракта, страдающих от избытка соляной кислоты.
Прежде чем начинать лечение, следует разобраться, что собой представляет Нольпаза, и для чего ее назначают. Препарат оказывает подавляющее действие на процесс выработки соляной кислоты желудочными клетками, вследствие чего происходит уменьшение кислотности секрета. Эффект достигается путем полного или частичного торможения действия так называемой протонной помпы – ферментного белка, способствующего выделению кислоты в желудке.
Функционирование протонного насоса в организме – одно из важнейших условий переваривания пищи. Сбои в нормальной работе системы приводят к активизации процесса, сопровождающегося болезненными и дискомфортными ощущениями. Нольпаза нивелирует агрессивное влияние кислой среды на внутренние органы. Имеющиеся на слизистой оболочке дефекты начинают заживать и рубцеваться. Нольпаза способствует повышению образования гастрина – гормона, играющего большую роль в пищеварительном процессе.
Механизм действия Нольпазы
При попадании таблетки в ЖКТ происходит ее постепенное растворение. В полости тонкой кишки компоненты лекарства всасываются и попадают с кровью в печень, а затем проникают в слизистую желудка. В секреторных канальцах париетальных клеток осуществляется накопление действующего вещества. Происходит активация ингибитора фермента, в процессе чего блокируется процесс производства соляной кислоты. Независимо от происхождения источника раздражения, начинается падение уровня секреции. Препарат активизируется в первый час приема, максимальный эффект наступает через 2-2,5 ч. Для возобновления процесса после последнего приема таблетки должно пройти 1,5-2 суток. Нольпаза не оказывает влияния на моторику пищеварительного тракта.
В каком виде можно купить лекарственное средство?
Препарат выпускается в форме таблеток, а также лиофилизата.
Таблетки с растворимым внешним покрытием имеют продолговатую, двояковыпуклую конфигурацию. Оболочка шероховатая, желтого или коричневого цвета, внутреннее содержимое белое или с желтоватым оттенком. Действующее вещество – пантопразол. Дозировки: 20мг и 40мг пантопразола. Продается в блистерах по 14, 28, 56 шт.
Лиофилизат – высушенный препарат для создания раствора для инъекций. Порошкообразное вещество белого или желтоватого цвета. Доза действующего вещества – 40мг. Выпускается в герметичных ампулах по 1, 5, 10, 20 штук в упаковке.
Таблетки от желудка Нольпаза предпочтительнее для лечения. При пероральном приеме происходит полное абсорбирование пантопразола. Действующее вещество усваивается на 77%. Введение раствора в вену производится при невозможности принимать таблетки. Инъекции должен проводить опытный медицинский работник.
Как действует Нольпаза?
Активные вещества данного лекарственного средства блокируют работу протоновой помпы, которая обеспечивает ионами водорода клетки, вырабатывающие соляную кислоту. В результате снижается кислотность желудочного сока. Он становится менее агрессивным. Благодаря этому все имеющиеся на слизистой оболочке ранки и прочие дефекты начинают зарубцовываться. Спустя какое-то время исчезают и признаки, которыми сопровождалась данная патология желудка.
Благодаря снижению кислотности в пищеварительном тракте усиливается действие антибактериальных препаратов, используемых для борьбы с Helicobacter pylori. В результате возрастает эффективность эрадикационного лечения. К тому же принцип, как работает Нольпаза, учитывается при терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. После 2-хнедельного приема препарата полностью исчезают симптомы данного заболевания. Однако для стойкой ремиссии лечение нужно продолжить: рекомендуют проводить его не менее 4-х недель.
Как быстро действует Нольпаза?
Эффект от приема данного лекарственного средства не заставляет себя долго ждать. По сути, медикамент действует очень быстро. Спустя полчаса-час препарат Нольпаза обеспечивает облегчение. Однако максимальный эффект наблюдается лишь после 2-2,5 часа после приема медикамента. После отмены этого лекарственного средства нормализация продуцирования соляной кислоты произойдет лишь через 3-4 дня.
Нольпаза – побочные действия
В большинстве случаев это лекарственное средство хорошо метаболизируется. Однако все же существует небольшой риск развития побочных реакций. Это следует учитывать, пытаясь разобраться в вопросе: Нольпаза – для чего назначают. По статистике, побочные явления возникают у 5% пациентов, принимающих данный препарат. Чаще проявляется аллергическая реакция. Она может протекать в виде кожных высыпаний, насморка, зуда, а иногда даже и анафилактического шока.
Побочные эффекты Нольпаза может иметь и такие:
- боли в затылке иди в висках;
- мышечные судороги;
- лихорадка;
- нарушения сна;
- метеоризм;
- колики;
- патологические изменения в процессах кроветворения;
- нефрит;
- депрессия;
- миалгия;
- ухудшение зрения;
- галлюцинации;
- гинекомастия.
К тому же важно учесть, как влияет Нольпаза на печень. Активные компоненты данного лекарственного средства могут спровоцировать увеличение концентрации билирубина
Ввиду этого у пациентов, страдающих тяжелыми патологиями печени, суточная доза пантопразола не должна превышать 40 мг. К тому же во время терапии регулярно нужно отслеживать активность ферментов данного органа. Если показатель выше нормы, препарат отменяют.
Особенности применения
В некоторых случаях Нольпаза может вызывать дисбактериоз, при жидком стуле необходимо консультироваться с врачом для назначения пробиотических препаратов.
Также есть ряд особых указаний, которые необходимо соблюдать при лечении Нольпазой:
- Если необходимо лечить панкреатит, лекарство следует принимать после еды, а в остальных случаях – до еды. Принимают препарат один раз в сутки 40 мг, лучше после обеда, или два раза в сутки по 20 мг.
- В тех случаях, когда пациенту назначается длительная терапия на месяц, нужно следить за динамикой улучшения. Если она не наблюдается, необходимо обратиться к доктору и пройти полное обследование. Возможно, диагноз нуждается в уточнении.
- Параллельно с приемом Нольпазы рекомендуется принимать витамины и микроэлементы, лучше всего подойдут комплексные препараты, Нольпаза имеет свойство уменьшать усвоение витаминов группы В, магния и кальция.
- Если возникают боли в суставах и мышцах, это говорит о дефиците магния и кальция, желательно их восполнять продуктами и аптечными средствами.
- В период лечения этим препаратом нужно больше пить жидкости, при появлении признаков интоксикации, необходимо срочно промыть желудок и вызвать скорую помощь.
Если возникает необходимость одновременного приема с другими препаратами, нужно посоветоваться с врачом. Нольпаза снижает лечебный эффект многих лекарственных средств, например Кетоконазола.
Не влияет препарат на терапевтический эффект от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, наоборот, при одновременном приеме, Нольпаза защищает слизистую желудка от негативного воздействия последних. С антибиотиками лекарство совмещать не рекомендуется, особенно людям с патологическими нарушениями почек и печени.
Обычно, люди хорошо переносят Нольпазу, случаи передозировки не зарегистрированы. В отличие от аналогичных препаратов, Нольпаза оказывает лечебный эффект быстрее и действует дольше. Хранят препарат при комнатной температуре в темном месте. Нельзя применять средство по истечении срока годности.
Нольпаза и алкоголь
Проведённые клинические испытания не обнаружили серьёзных взаимодействий пантопразола и этанола. Но невозможно полностью исключить связь между ними, поскольку оба вещества метаболизируются в печени с помощью системы цитохрома P450, следовательно, один может мешать другому.
Учитывая для лечения каких заболеваний предназначается нольпаза (гастрит, язвы желудка), алкоголь будет только вредить выздоровлению, вызывая новые воспалительные процессы. К тому же спирт, это дополнительная нагрузка на печень, а если нольпаза принимается вместе с другими препаратами (особенно антибиотиками), негативный побочный эффект усиливается.
Способ применения и дозировка
Таблетки
Таблетки принимают внутрь целиком (не разламывая и не разжевывая), перед приемом пищи (обычно до завтрака), запивая небольшим количеством жидкости. В случаях двукратного приема препарата в сутки, вторую дозу следует принимать перед ужином.
Рекомендуемый режим дозирования:
- ГЭРБ, включая эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы легкой степени: по 1 таблетке (20 мг) в день; средней и тяжелой степени – по 1-2 таблетки (40 мг) в день. Обычно облегчение симптомов наблюдается на протяжении 14-28 суток. Длительность лечения – 28-56 суток. В качестве средства профилактики, а также для длительной поддерживающей терапии принимают по 1 таблетке (20 мг) в день, с возможным повышением дозы в 2-4 раза. При возникновении симптомов допускается прием лекарственного средства «по требованию»;
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП: по 1-2 таблетки (40-80 мг) в день. Длительность лечения – 28-56 суток. Для профилактики поражений принимают по 1 таблетке (20 мг);
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика): по 1-2 таблетки (40-80 мг) в день. Длительность лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 14 суток (обычно), язвенной болезни желудка – 28-56 суток, с возможным увеличением продолжительности при необходимости;
- Эрадикация Helicobacter pylori: по 1 таблетке (40 мг) 2 раза в день в сочетании с двумя антибиотиками. Длительность лечения – 7-14 суток (обычно);
- Синдром Золлингера-Эллисона и иные патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: начальная доза при длительном лечении – по 2 таблетки (40 мг) в день, разделенные на два приема, с возможным дальнейшим третированием суточной дозы, в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. С целью адекватного контроля желудочной секреции дозы Нольпазы можно увеличивать в два раза. Продолжительность лечения подбирается в индивидуальном порядке.
Максимальная суточная доза препарата при заболеваниях почек, а также для пациентов пожилого возраста составляет 40 мг.
Лиофилизат
Приготовленный из лиофилизата раствор вводят внутривенно на протяжении 2-15 мин. Для приготовления раствора лиофилизат разводят 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Полученное средство вводят непосредственно либо после смешивания со 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Готовый раствор следует использовать в течение 12 ч.
Лиофилизат следует применять только в тех случаях, когда пероральная терапия Нольпазой невозможна. Раствор должен вводить медицинский работник под соответствующим врачебным контролем. В/в терапию следует прекратить, как только появится возможность перевода пациента на прием таблеток.
Рекомендуемый режим дозирования:
- Рефлюкс-эзофагит средней и тяжелой степени, язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки: по 40 мг (1 флакон) в день;
- Пептические язвы, осложненные желудочно-кишечными кровотечениями (для профилактики повторного кровотечения): по 80 мг внутривенно болюсно, далее в виде капельной инфузии 8 мг в 1 ч на протяжении 3 суток. Парентеральное применение препарата рекомендуется завершить пероральной кислотоугнетающей терапией;
- Синдром Золлингера-Эллисона и иные патологические состояния гиперсекреции: длительное лечение – по 80 мг в день, разделенные на 2 введения; далее дозу корректируют в большую или меньшую сторону в зависимости от показателей секреции желудочного сока. Допускается временное увеличение дозы более чем в два раза, однако такое лечение не должно продолжаться дольше, чем требуется для адекватного контроля кислотности.
Для обеспечения снижения выброса кислоты в пределах целевого диапазона (< 10 мэкв/ч), при необходимости быстрого контроля кислотности на протяжении 1 ч, для большинства пациентов достаточно применения начальной дозы – 160 мг.
При тяжелых нарушениях функции печении доза препарата не должна превышать 1 таблетки (40 мг) или 20 мг лиофилизата в день. В таких случаях следует контролировать активность печеночных ферментов, в особенности при длительной терапии пантопразолом. Если наблюдается увеличение активности печеночных ферментов, необходима отмена лекарственного средства.
Продолжительность перорального лечения при эрадикационной терапии Helicobacter pylori у пациентов пожилого возраста обычно не превышает 7 суток. При применении препарата в форме лиофилизата суточная доза не должна превышать 40 мг.
Правила применения
Изготавливают два вида нольпазы: с содержанием пантопразола натрия по 20 и 40 мг и вспомогательных веществ. К вспомогательным компонентам относят карбонат натрия безводный, маннитол, стеарат кальция, сорбитол, кросповидон.
- Режим приёма и дозировки пантопразола устанавливают в зависимости от вида, продолжительности протекания и тяжести заболевания. В разных случаях дозы различны.
- Приём лекарства ведётся перорально. Без разлома и раскусывания проглотить таблетку перед завтраком и запить обычной водой комнатной температуры. Не рекомендуется запивать соками, компотами, чаем, и другими напитками. Когда врач прописывает двойной приём лекарства, второй раз нужно принять таблетку перед ужином.
- Для профилактики язвенных образований и при поддерживающей терапии в течение долгого времени нольпазу следует принимать по 20 мг в день. Если надо повысить дозировку, назначают 40 или 80 мг в день.
- При болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки язвенного характера и для профилактики прописывают в день по 1 – 2 таблетки (с содержанием активного вещества 40мг). Лечение обострения продолжается на протяжении двух недель при язве двенадцатиперстной кишки и 4 – 8 недель при язве желудка. В случае необходимости терапевтический курс продлевает только врач – специалист.
- Для уничтожения бактерий Helicobacter pylori лекарство назначают совместным приёмом с антибиотическими средствами (два антибиотика плюс нольпаза). По рекомендациям докторов следует принимать пантопразол дважды в сутки по 40 мг. Антихелиобактерный курс терапии должен длиться одну – две недели.
Эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь лечат в зависимости от степени тяжести. Если заболевание проходит в лёгкой форме, с небольшими болевыми симптомами, назначают одну таблетку в сутки (по 20 мг).
В случае поражения желудка и двенадцатиперстной кишки эрозивно – язвенными воспалениями, которые вызваны приёмом нестероидных препаратов, терапия продолжается в течение одного –двух месяцев с дозой пантопразола 40 – 80 мг в сутки. Обычно уменьшение и облегчение болевых ощущений наблюдается спустя пару – тройку недель.
Профилактику эрозий и язв при приёме НПВП в течение длительного периода следует проводить дозировкой нольпазы 20 миллиграммов в сутки.
Патологические состояния с повышенной секрецией желудочного сока и синдром Золлингера-Эллисона требуют повышенного приёма препарата. В целях контролирования желудочной секреции суточное дозирование пантопразола может составлять 160 мг (до 4 / 8 таблеток по 20 / 40 мг). Но это только временно.
Длительную терапию надо осуществлять двойным приёмом таблеток по 40 мг. За сутки больной должен выпить 80 мг активного вещества. При длительном приёме лекарственного средства в зависимости от уровня желудочного сока дозировку можно изменять. Каждому пациенту курсовая терапия устанавливается строго индивидуально.
Противопоказания и побочные эффекты
Существуют болезни, состояния и ограничения, при которых нольпазу принимать не рекомендуется. Сюда относят:
Возраст пациента. Прописать лекарство доктор может только взрослому гражданину от 18-ти лет и старше. Лекарство не изучалось на детях и подростках, без обследования врачи не могут сказать, как поведёт себя детский организм после назначения препарата.
Заболевания печени и почек. Метаболизм лекарства происходит в печени, а основная масса вещества выводится через почки с мочой
Поэтому если имеет место печеночная дисфункция, следует держать под контролем уровень печеночных ферментов и принимать нольпазу с осторожностью. Если у пациента воспалены почечные канальцы (болеет нефритом), при приёме нольпазы у него может появиться почечная недостаточность.
Индивидуальную непереносимость на основные и вспомогательные компоненты препарата
В нольпазе содержится сорбитол, который запрещён для приёма людям, страдающим непереносимостью фруктозы. Её фосфат накапливается в почках, печени, кишечнике и вызывает анорексию с последующим циррозом печени.
Диспепсию невротического генеза, т.е. когда в результате стресса, депрессии, зависти может возникнуть расстройство пищеварения. В таком состоянии в огромном количестве выделяется гормон адреналина. Пациент заглатывает воздух во время еды, что приводит к головным болям, мигрени, кислотной отрыжке, изжоге и даже нарушению сна.
Аллергические реакции организма. Может выступить сыпь на коже и слизистых оболочках (синдром Стивенса-Джонсона), пузырьковые образования на теле (синдром Лайелла). При сильной аллергии увеличивается чувствительность организма к различным излучениям, вызывающая воспалительные и фототоксические процессы на коже.
Кровеносная система реагирует на нольпазу развитием тромбоцитопении (уменьшение количества тромбоцитов, приводящее к кровотечениям) и лейкопении (сниженное количество лейкоцитов).
Нечёткое зрение и головные боли – реакция нервной системы на препарат.
В случае появления отрицательных реакций приём лекарства следует прекратить и обратиться к доктору.
Чем можно заменить лекарственное средство?
Врачи рекомендуют пациентом Нольпазу, объясняя выбор высокой эффективностью препарата, строгими стандартами в процессе производства, хорошей переносимостью при длительном применении, более редким проявлением побочных эффектов. Так как стоимость препарата относительно высока, многие предпочитают Нольпазе ее аналоги. В аптеках представлен достаточно широкий выбор ингибиторов протонной помпы зарубежного и отечественного производства. Основное различие в них – действующее вещество.
Препараты российского производства:
Отечественные аналоги не уступают Нольпазе по эффективности и стоят существенно меньше.
Прежде чем самостоятельно пытаться устранить такие неприятные явления как изжога с помощью лекарственных средств, следует проконсультироваться с врачом и выяснить причины недомогания. Специалист поможет определиться с выбором оптимального препарата.
Препарат Нолпаза применяется для блокирования действия соляной кислоты при язвенных заболеваниях. Эффект достигается через час после приема таблетки и действие продолжается до 2 — 3 суток. Препарат назначается врачом. Изредка , при повторных обострениях , допускаются разовые приемы препарата , с последующим обращением к врачу.
Самостоятельное постоянное применение , нарушит общий метаболизм организма. Длительность и количество курса лечения — назначает , исключительно , врач , основываясь на проведенных анализах.
К болезням современного общества относятся воспаления в желудке и двенадцатиперстной кишки, вызывающие язвы с тяжёлыми последствиями. Помочь справиться со всеми видами язв может синтетическое лекарственное средство Нольпаза. Далее — инструкция по применению Нольпазы, показания, противопоказания и другая справочная информация.
Помогает ли Нольпаза?
Первое, что следует сделать, прежде чем принимать такое специфическое лекарство, – посоветоваться с врачом. Если он разрешит или пропишет препарат Нольпаза, то инструкция по применению и отзывы помогут избежать осложнений и свести к минимуму риск побочных реакций. От 75 до 80 % людей хвалят это лекарство, отмечают, что оно быстро и надолго снимает боль под ложечкой, устраняет изжогу, помогает излечиться от язвенной болезни, рефлюкса и улучшает самочувствие при обострении гастрита. Некоторые так и пишут: «Это облегчение моему гастриту».
Цена препарата устраивает практически всех. Стоимость в 118 руб. (за упаковку Нольпаза 20 мг из 14 таблеток) доступна даже для пенсионеров.
Но встречаются и негативные отзывы. Они связаны с тем, что конкретному пациенту этот медикамент просто не помогает. Редко, но все же случаются и тяжело переносимые побочные реакции. Это вынуждает человека прекратить прием Нольпазы и поискать другое лекарство. К примеру, при рефлюксе у пациентов с ВСД этот препарат может вызвать парадоксальную реакцию — учащенное сердцебиение, повышение АД. Но это связано с тем, что не учитывалось такое противопоказание, как запрет на прием лекарства при вегетативных расстройствах.
Нольпаза, по мнению большинства пациентов, лекарство недорогое и полезное. Если съел что-то «не то» или не удалось полноценно покушать в течение дня, могут возникнуть неприятные ощущения в желудке. Именно тогда приходит на помощь Нольпаза. Больным его прописывают курсом, в остальных случаях (во время приступов гастрита, эзофагита или изжоги) достаточно пить разово. Полегчает уже через 30-40 минут. Но самое лучшее лекарство для тех, кого беспокоят болезни ЖКТ, – соблюдать диету и питаться правильно.
Показания
Лекарство нольпаза применяют при заболеваниях, требующих уменьшения агрессивных свойств желудочного сока и заживления повреждений, вызванного ими.
В первую очередь — это лечение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Комплексная терапия, вместе с гастропротекторами и антибиотиками, направленная на эрадикацию Хеликобактер пилори. Эффективность комплексного лечения гораздо выше, чем только антибактериального. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Нольпаза при эзофагите уменьшает чувство жжения и изжоги, возникающее при забросе желудочного содержимого в пищевод. Способствует заживлению эрозий пищевода. Назначается курс: четыре — восемь недель по 40 мг каждое утро, за 30 минут до еды. Назначают вместе с нестероидными противовоспалительными и другими препаратами, с целью защитить желудок от их ульцерогенного воздействия. Это предотвращает образование лекарственного (медикаментозного) гастрита
Особенно важно при длительных курсах, с этой целью может назначаться людям, у которых раньше не замечалось проблем с желудком. Профилактика и лечение стрессовых язв
Не оказывает влияние на причину, но убирает все симптомы. Если врачом поставлен диагноз именно неврологического характера, комплексно используют антидепрессанты и успокоительные. Другие заболевания, связанные с агрессивной средой желудка.
Противопоказания
Осторожно стоит применять людям с печеночной недостаточностью, поскольку у таких пациентов препарат может оказать большое количество побочных эффектов. При беременности и кормлении грудью применение возможно только по строгим показаниям
Людям с таким редким заболеванием, как непереносимость фруктозы, нольпаза противопоказана, так как содержит в своём составе сорбитол. Младший возраст, поскольку безопасность лекарства не изучалась на лицах, не достигших 18 лет. Перед началом курса нужно провести эндоскопическое обследование и исключить злокачественные новообразования. Поскольку препарат будет эффективно убирать симптомы, тем самым отсрочит диагностику этих опасных патологий. Во время приёма препарата происходит уменьшение всасывания B12, это стоит учитывать лицам с факторами риска появления дефицита этого витамина.
Аналоги
У препарата нольпаза, существуют аналоги по действующему веществу. Однозначно ответить в чём они хуже или лучше практически не возможно, для этого пришлось бы учитывать индивидуальные особенности каждого организма.
- Контролок (Германия).
- Санпраз (Индия).
- Панум (Индия).
- Пантопразол канон (Россия).
- Кросацид (Индия).
- Зипантола (Хорватия).
- Пулореф (Турция).
Российский аналог нольпазы – пантопразол канон. Лекарственное средство названо по международному непатентованному наименованию (МНН) с добавлением названия фирмы производителя – канон. Фармацевтический завод находится в Московской области. По заверению производителя их препарат не уступает по эффективности другим, предоставляя россиянам доступ к последним мировым достижениям лекарственной терапии. К тому же этот аналог нольпазы дешевле.