Затрудненное дыхание: причины нехватки воздуха и лечение

К какому врачу обратиться

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез — эндокринолог, патологию нервной системы — невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, — психиатр.

Видео версия статьи

Причины одышки

Одышка, чувство нехватки воздуха могут быть связаны с нарушениями внешнего (поступление кислорода через легкие) или внутреннего (тканевого) дыхания:

• Воздействие на дыхательный центр токсинов, продуктов метаболизма при тяжелых инфекционных заболеваниях.
• Нарушение дыхания при воздействии отравляющих химических веществ на клеточном уровне.
• Травмы грудной клетки, нарушающие герметичность плевральных полостей, окружающих легкие; сдавливание легких при пневмотораксе, гидротораксе.
• Неврологические осложнения при рассеянном склерозе, миастении, функциональные и невротические нарушения дыхания при истерии, неврастении и др.
• Бронхит, бронхиальная астма, опухоли — закупорки инородным телом, вязким секретом.
• Отек бронхов и лёгких аллергического или воспалительного характера при бронхиальной астме, пневмонии и др.
• Сердечная недостаточность, при которой происходит застой крови в сосудах малого круга, выпот жидкости в альвеолы легких, уменьшение жизненной емкости легких, уменьшение периферического кровотока.
• Ишемическая болезнь сердца — стенокардия напряжения может протекать в одышечной форме, когда основным симптомом недостаточности кровоснабжения миокарда выступает одышка.
• При анемии в результате уменьшения количества эритроцитов при потере крови; при отравлении некоторыми химическими веществами, связывающими гемоглобин.
• Ожирение и физическая детренированность также могут вызывать одышку при минимальной физической нагрузке.

Что это такое?

Одышка, или диспноэ (расстройство дыхания) может сопровождаться объективными дыхательными нарушениями (глубиной, частотой, ритмом) или только субъективными ощущениями.

Если нарушения дыхания не вызывают никаких ощущений, то этот термин не употребляется, а речь может идти только об оценке характера нарушения, то есть о дыхании затрудненном, поверхностном, неритмичном, чрезмерно глубоком, усиленном. Однако страдания и психологическая реакция больного не становятся от этого менее реальными.

В настоящее время принято определение понятия одышки, предложенное торакальным (грудным) обществом США. В соответствии с ним одышка является отражением субъективного восприятия больным дыхательного дискомфорта и включает в себя различные качественные ощущения, варьирующие по интенсивности. Ее развитие может вызывать вторичные физиологические и поведенческие реакции и быть обусловлено взаимодействием психологических, физиологических, социальных и экологических факторов.

Способы борьбы с одышкой

Одышка — это один из основных симптомов бронхиальной астмы. Лечение данной патологии продолжается всю жизнь пациента.

К основным методам терапии относят применение препаратов от одышки, в том числе в ингаляторах, особенно эффективных при бронхиальной астме. Благодаря ингалятору действующее вещество доставляется непосредственно к месту поражения.

Это наиболее эффективный метод первой помощи при приступе астмы. Ингаляторы имеют компактные размеры, что позволяет не расставаться с баллончиком в любых жизненных случаях.

В случае приступа ингалятор необходимо использовать не более двух раз подряд. Если через определенное время характер одышки не изменился, и больному не стало легче, следует опасаться развития тяжелого приступа.

Требуется срочно вызвать скорую помощь, не дожидаясь ухудшения состояния.

До приезда врачей необходимо постараться самостоятельно облегчить состояние больного. Его нужно усадить на стул и обеспечить приток свежего воздуха.

Это позволит уменьшить кислородное голодание. Если возможно, следует исключить контакт с аллергеном, спровоцировавшим приступ.

Важно следить за тем, чтобы не превысить разрешенную суточную дозу лекарства. В случае нарушения этого правила возможно развитие астматического статуса, плохо поддающегося какому-либо лечению

При комплексном лечении заболевания используют бронхолитические и отхаркивающие средства.

Важно помнить, что даже если назначенное лекарство не дает положительного эффекта, нельзя самостоятельно изменять схему приема и дозировку, назначенную врачом. Это может усугубить течение болезни

Правильно подобранные препараты позволяют снять одышку и прочие симптомы астмы. Однако и профилактические мероприятия не менее важны, чем прием лекарственных средств.

Виды одышек

Существует три вида одышек:

1. смешанная;
2. инспираторная;
3. экспираторная.

Первый вариант одышки характеризуется затруднениями при вдохе и выдохе. Инспираторная одышка подразумевает проблемы с вдохом, а экспираторная – выдохом.

• Одышка у пожилых людей, причина которой — процесс естественного старения организма. С возрастом тонус стенок сосудов и капилляров ухудшается, циркуляция крови в прежнем объеме становится невозможной. Степень затруднения дыхания зависит от выраженности истончения и износа сосудистых стенок. Часто одышка у пожилых людей наблюдается при ходьбе, подъемах по лестнице.
• Одышка, связанная с гипертонией и сердечной недостаточностью. Такие состояния вызывают любую форму одышки, сопровождаются нарушением сердцебиения, приступами усталость и отечностью конечностей.
• Одышка как симптом тахикардии и инфаркта миокарда. Невозможность вдохнуть или выдохнуть воздух – естественная реакция организма, своеобразная попытка компенсировать нехватку воздуха.
• Трудности с дыханием во время беременности в большинстве случаев наблюдаются в третьем триместре, когда матка стремительно увеличивается и начинает давить на диафрагму.

• Тяжелое дыхание по причине психогенных заболеваний и ВСД. Человека может мучить постоянная зевота, покашливание, дыхание может быть поверхностным или же глубоким, частым или, напротив, замедляться. Лечение подразумевает прием седативных препаратов, работу с психологом (психотерапевтом).

Медикаментозная терапия

Выбор способа лечения и препаратов зависит от вида, степени тяжести заболевания. При назначении лекарств обязательно учитывают возраст человека, наличие хронических заболеваний. Для усиления эффективности терапии назначают физиопрцедуры, ИВЛ. При проявлении признаков ишемии проводят двойную антитромбоцитную терапию. Группы препаратов и их назначение:

При анемии дополнительно назначаю препараты железа. При любых заболеваниях полезно принимать витаминные комплексы. Они повышают выносливость, сопротивляемость организма.

Что такое одышка нехватка воздуха

Одышка – это не самостоятельное заболевание, а свидетельство нарушений в работе сердца, дыхательных органов, эндокринной и нервной систем, наличия анемии. Далеко не всегда сильная одышка является симптомом тяжелого заболевания – ее степень не зависит от стадии или степени развития основной патологии.

Одышку, свидетельствующую о болезни, следует отличать от обычной нехватки воздуха, которая возникает у любого человека, например, при ходьбе в быстром темпе или при стрессе. Если же чувство нехватки воздуха возникает в спокойном состоянии и без всяких видимых причин – это весомая причина для скорейшего посещения врача. Сейчас вы можете пройти консультацию и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца абсолютно бесплатно!

Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.

Специалисты выделяют 5 основных причины одышки.

Заболевания сердца особенно часто проявляются именно одышкой у людей пожилого возраста. Недостаточно активная работа сердечной мышцы сказывается на снабжении головного мозга кислородом. Организм пытается компенсировать его недостаток, более активно задействовав дыхательную систему.

Это может быть проявлением ишемической болезни сердца, стенокардии или сердечной недостаточности. Сердечная одышка часто появляется ночью и переживается больными чрезвычайно тяжело. В данном случае чаще всего причиной является сердечная астма.

Среди сосудистых заболеваний одышку вызывает тромбоэмболия легочной артерии. Образовавшийся кровяной сгусток (тромб) частично перекрывает артерию, что вызывает нехватку воздуха при дыхании.

Болезни органов дыхания – вторая по распространенности причина нехватки воздуха. Ткани легких могут быть поражены патологией (пневмония, плеврит), бронхи – сужены (бронхиальная астма). От этого кислород слабо поступает в кровь.

Анемия характеризуется недостатком эритроцитов и гемоглобина в крови. А это те частицы, которые распространяет кислород по организму.

Невроз также часто вызывает симптомы одышки. Некоторые люди в стрессовые моменты переживают ощущение нехватки воздуха.

• экспираторная,
• инспираторная,
• смешанная.

Медицине известны 3 основных вида одышки:

Инспираторная одышка вызывает затруднения при вдохе.

Экспираторная одышка – это, напротив, проблемы с выдохом.

Смешанный тип характеризуется дыхательной недостаточностью при вдохе и выдохе.

Исходя из причин развития, выделяют:

Типы одышки определяются в соответствии с тем, насколько глубоко и часто осуществляется дыхание:

редкое и поверхностное (олигопноэ);

учащенное и глубокое (гиперпноэ и полипноэ).

У пожилых людей наиболее часто проявляется одышка при ходьбе, довольно часто сильная. Причины ее лежат в естественном старении организма. С возрастом сердечные мышцы и коронарные сосуды теряют тонус и уже не способны в прежнем объеме поддерживать циркуляцию крови. В зависимости от степени истончения сосудистых стенок, поражения миокарда человеку достаточно определенных физических нагрузок для возникновения чувства нехватки воздуха. У одних пациентов одышка появляется после подъема по лестнице на верхние этажи. Другим же для того же эффекта достаточно пройти около 100 метров.

Одышка: причины

Принято выделять 4 основные причины, приводящие к развитию диспноэ.

Этиология
Особенности проявления
Заболевания
Заболевания ССС
Нарушение кровообращения в сосудах лёгких лежит в основе механизма диспноэ. Нарушения усиливаются по мере развития заболевания и могут проявляться даже в состоянии покоя. Помимо этого, приступы могут появляться даже во сне.
Одышка возникает при сердечной астме, сердечно-лёгочной недостаточности, которые могут быть осложнены инфарктом миокарда, ишемией, гипертонией.
Заболевания органов дыхания
Нередко носят хронический характер и длятся годами (вследствие уменьшения просвета дыхательных путей и накапливания в нём мокроты). Одышка сопровождается таким симптомом, как кашель, и требует использования специальных медицинских препаратов. При инфекционных заболеваниях нарушения дыхания зависят от того, насколько сильно проявлена болезнь, и, как правило, уходят в течение трёх–четырёх дней. Одышка при пневмонии в тяжёлой форме может возникать на фоне сердечной недостаточности. Наиболее опасной патологией с одышкой является ТЭЛА, при которой возникают боли в груди, иногда — кровохарканье.

Бронхиальная астма,
Хроническая обструктивная болезнь лёгких;
Обструкция бронхов (в т. ч. инородными телами);
Острые инфекционные воспалительные заболевания лёгких и бронхов.

Нарушения обменных процессов в организме
При анемии одышка сопровождается головокружением, утратой аппетита, общей слабостью. Тиреотоксикоз характеризуется быстрым метаболизмом и, как следствие, более высокой потребностью организма в кислороде, что и приводит к развитию гипоксии, из-за которой дыхание становится частым и глубоким.

Тиреотоксикоз;
Анемия, вследствие метаболических нарушений;
Сахарный диабет;
Ожирение

Нервные расстройства
Пациентов врачей невропатологов и психиатров нередко беспокоит ощущение нехватки воздуха

Отличительная особенность заключается в отсутствии других отклонений, кроме неврастении или невроза, а также в том, что во время приступа пациент громко дышит и стонет, всячески стараясь привлечь к себе внимание.

Причины инспираторной одышки

Физиологической реакцией на потребность организма в усиленной вентиляции легких знаменует о одышке. Появляется она может ка до так и после интенсивной физической нагрузки, в результате волнения, испуга, стресса. Синдром регулируется рядом механизмов ЦНС и периферической НС. Ощущение дискомфорта, нехватки воздуха обусловлено раздражением рецепторов в дыхательных путях, легких и мышцах ДС. Эти импульсы могут перевозбуждать дыхательный центр в продолговатом мозге вызывать ощущение затрудненности дыхания.

Причин проявления синдрома — множество, но основная это все же несоответствие потребности во вдыхаемом воздухе и усилий, прилагаемых для осуществления вдоха. Блокировать работу мышц может:

• скопление газа в грудной полости;
• концентрация выпота или секрета;
• посторонний предмет в дыхательных путях;
• нарушение иннервации или кровоснабжения мышечной ткани;
• инфильтрация ткани легких.

В таких случаях инспираторная одышка может появится при выполнении физической работы и в статике. Причины одышки в покое могут крыться не только в перечисленных выше факторах. Диспноэ вызывают:

• нарушение обменных процессов;
• соматические патологии вне легких и сердца – цирроз печени, болезни позвоночника, нефрит, остеохондроз, анемия;
• травмы головного и спинного мозга;
• психические заболевания;
• эндокринные дисфункции.

Если одышка при ходьбе нетренированного человека обусловлена физиологическими причинами, то этиология инспираторной одышки в покое манифестирует о наличии недугов.

Возможные причины

Если вас интересует вопрос «Почему трудно дышать?», то всему виной могут быть различные факторы. Мы рассмотрим основные из них:

• результат серьезной физической нагрузки;
• легочные болезни;
• нездоровый образ жизни;
• расстройства психосоматического характера;
• травма грудной клетки;
• сердечная патология;
• избыточная масса тела, ожирение;
• малокровие;
• эндокринные нарушения;
• нахождение в плохо проветриваемом помещении;
• одышка может возникать у заядлых курильщиков (страдают легкие);
• затрудненное дыхание нередко появляется у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, так как алкоголь негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему;
• затрудненное дыхание может быть результатом физической нагрузки у неподготовленного человека;
• последствие аллергической реакции;
• одышка, возникающая на фоне стресса.

Важно знать, если Вам трудно дышать и тяжесть в груди не оставляет в покое, а дыхание становится шумным и учащенным, то нужно обязательно обратиться к врачу, так как могут иметь место серьезные патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Психогенные факторы

Сильные волнения, стресс могут провоцировать затрудненное дыхание

Человек, у которого возникает затрудненное дыхание на фоне психотравмы, может присутствовать психогенная астма. Ее характеризуют следующие признаки:

• тревожность;
• подавленная агрессия;
• чувство неопределенности;
• эмоциональное воздержание;
• страх осуждения;
• доверчивость;
• зависимость от чужого мнения;
• подозрительность;
• гиперчувствительность к плохим запахам.

Тяжело дышать, когда:

• разлад в отношениях;
• присутствуют неврозы в жизни;
• есть фобии;
• психические расстройства;
• недавняя смерть близкого человека;
• трудные моменты;
• конфликты на работе, в семье или в отношениях;
• ситуации, угрожающие здоровью или жизни.

Важно знать, что психосоматический недуг может сформироваться, как сразу после события, имеющего травмирующий эффект, так и через годы. Например, в ситуации, когда травма была нанесена в детстве, а проявилась у взрослой личности, имеет место детская психотравма.. Предпосылкой затрудненного дыхания и кома в горле может быть длительное волнение, когда возрастает интенсивность функционирования легких, начинается паническая атака

Его сопровождают такие признаки:

Предпосылкой затрудненного дыхания и кома в горле может быть длительное волнение, когда возрастает интенсивность функционирования легких, начинается паническая атака. Его сопровождают такие признаки:

• обида;
• обесценивание себя;
• страх неудачи;
• неуверенность;
• неприятный личный опыт;
• неумение выражать собственное мнение;
• внутреннее сопротивление.

Дыхательный невроз. На него могут указывать следующие проявления:

• тяжесть в грудной клетке, ощущение сжатия;
• ком в горле;
• боль в ребрах;
• сухой непрекращающийся кашель;
• частое зевание.

Детренированность

Даже здоровый человек сталкивается с ситуацией, когда ему не хватает воздуха. Это бывает, если он ведет сидячий образ жизни, мало двигается, тем более при избыточной массе тела. Когда он активно начинает работать физически, быстро устает, часто и тяжело дышит. Это значит, что органы не умеют быстро и правильно перестроиться. При мышечной работе требуется больше кислорода и питания мускулам, так как им нужна энергия для сокращения.

Предупредить это явление можно, если заниматься регулярно зарядкой, фитнесом, любыми физическими упражнениями. Кому-то по вкусу пешие прогулки, кому-то – езда на велосипеде, плавание, шейпинг, йога. Любые виды спорта без перегрузок и правильно спланированные укрепляют сосуды, сердце, легкие. Делают человека более выносливым, здоровым.

Эмоциональные переживания, стресс, возбуждение тоже сопровождаются изменениями дыхания. При психических расстройствах возникает ощущение затруднения дыхания при нормальных объективных показателях: частота, глубина дыхания нормальные, насыщение крови кислородом хорошее, но мозг воспринимает ситуацию как патологическую, человеку не хватает воздуха.

Некоторые лекарства угнетают дыхательный центр (наркотические анальгетики), могут вызывать одышку.

Симптоматика при сердечной одышке

На начальной стадии человек может отмечать изменение ритма дыхания. Неприятные ощущения обостряются после подъема по лестнице, переноса тяжестей. После принятия сидячей позы кровообращение нормализуется, давление в груди заметно уменьшается, успокаивается головокружение.

Одышка при хронической сердечной недостаточности отличается от других видов рядом характерных симптомов:

• резко повышается давление крови;
• под кожей выступают вены на ногах и руках;
• не получается набрать полные легкие воздуха;
• слабость и апатия;
• головокружение;
• сухой кашель;
• сонливость.

В большинстве случаев пациенты отпускают ситуацию, занимаясь самолечением, принимая различные препараты по рекомендации знакомых. Сердечная недостаточность редко излечивается до конца, а симптоматика ухудшается с каждым днем. Условно выделяют несколько стадий развития одышки:

1. Затруднение появляется только при быстром передвижении, подъеме по ступеням, быстро проходит после короткого отдыха.
2. Человеку не хватает воздуха при выполнении легкой работы. Он периодически старается присесть, чтобы восстановить ритм и облегчить состояние.
3. При ходьбе или нервных ситуациях сразу наступает одышка, тяжело пройти даже небольшое расстояние. Появляется ощущение давления, спазмов, дрожания в грудной клетке, заметно увеличивается отечность в области живота, лодыжек.
4. Даже удобная поза не снимает болезненных ощущений. Пациент теряет работоспособность, постоянно присутствует слабость, синеет носогубный треугольник. Обостряются симптомы болезней почек, печени, поджелудочной железы.

Одышка при хронической сердечной недостаточности чревата для больного опасными осложнениями. Она может перерасти в астму кардиального типа, которая практически не поддается лечению. Нарушение дыхания нередко приводит к отечности легких, застойным явлениям и эмфиземе, тромбоэмболии аорты.