Что это такое пневмофиброз легких: причины, классификация, симптомы и лечение

Что такое фиброз легких?

Всякий раз, когда повреждается кожа (порезы, ожоги, грибковая инфекция, прыщи, акне и т.д.), образуется рубцовая ткань.

При повреждении среднего слоя кожи (дермы), организм человека пытается побыстрее закрыть рану, в результате на ране образуется сгусток крови, который защищает рану от попадания грязи, мелких частиц пыли, инфекции. Далее образуются фибробласты (ведущие клетки соединительной ткани организма), благодаря которым, клетки начинают регенерировать.

Фибробласты, замещая клетки белками или коллагеном, формируют рубцовую ткань.

Наличие в легких ткани рубцового типа и есть легочный фиброз или как его еще называют идиопатический легочный фиброз.

Легочная ткань уплотняется и рубцуется. В следствии чего уменьшается объем легких. Легкие уже не в состоянии обеспечивать организм кислородом, в результате происходит серьезный сбой в работе дыхательной системы, в последствии нарушаются все функции дыхательной системы.

Но если начать вовремя лечение, многих последствий можно избежать.

Фиброз легких – что это такое?

Самые частые вопросы пациентов, впервые узнавших про фиброз легких: что это, опасно или нет, как проявляется? Фиброзом обозначают процесс замещения здоровой ткани внутренних органов фиброзной или рубцовой, как ее еще называют. По своей природе это соединительная ткань, которая способна к быстрому разрастанию. В результате спустя непродолжительное время она может поглотить весь орган, нарушая его нормальное функционирование.

При фиброзе легких отмечается выраженное снижение эластичности и растяжимости легочной ткани. В результате затрудняется процесс прохождения кислорода и углекислого газа через альвеолярные стенки. Нарушается газообмен: кровь плохо насыщается кислородом, концентрация углекислого газа в кровяном русле повышается, что приводит к хронической гипоксии.

Виды фиброза легких

Разобравшись с термином фиброз легких, что это за патология необходимо отметить возможные тины болезни. При возникновении патологии врачи всегда проводят комплексные диагностические мероприятия, которые направлены на установление причины заболевания. В зависимости от этого выделяют следующие типы болезни:

1. Идиопатический легочный фиброз – диагноз выставляется, когда выявить конкретную причину невозможно.
2. Интерстициальный легочный фиброз – выставляется при обнаружении фактора, спровоцировавшего патологию.

По объему поражения легочной ткани:

• линейный фиброз легких – поражаются небольшие участки ткани;
• очаговый – в патологический процесс вовлечен небольшой участок, которых может быть несколько;
• диффузный фиброз легких – повреждается большой объем органа.

Фиброз легких – причины

Причины фиброза легких напрямую связаны с воспалительным процессом на альвеолах, интерстициальных тканях. В большинстве случаев они являются пусковым механизмом для развития фиброза легких.

Среди возможных причин патологии специалисты выделяют:

• наследственность (наличие патологии легких у родных повышает риск развития фиброза);
• осложнения легочных заболеваний (асбестоз, альвеолит, саркоидоз);
• длительное вдыхание частиц органических веществ и минералов (работа на химпроизводстве);
• радиоактивное облучение грудной клетки;
• осложненное течение сахарного диабета, ревматоидного артрита, красной системной волчанки;
• курение.

В группу риска развития фиброза легочной ткани врачи входят:

• лица старше 50 лет;
• люди, проживающие рядом с промышленными предприятиями;
• курильщики;
• работники вредных производственных цехов.

Чем опасен фиброз легких?

Длительное отсутствие терапии приводит к быстрому прогрессированию болезни. Со временем риск развития опасных для жизни осложнений только увеличивается.

Как утверждают специалисты, легочный фиброз способен провоцировать следующие патологии:

• эмфизему легких;
• нарушение легочного кровообращения;
• сердечную недостаточность;
• легочную гипертонию.

Профилактические мероприятия

На производствах с повышенным риском воздействия химических соединений на организм должны строго соблюдаться правила техники безопасности, охраны труда и отдыха. Людям, чья профессиональная деятельность связана с рисками, рекомендуется ежегодно проходить лечение в профилактории, в горной местности или возле моря.

Также важно исключение бытовых факторов – курение, вдыхание паров химических жидкостей (хлор). Раз в году нужно проходить флюорографию и диспансеризацию (профилактический осмотр врачей)

Если человек ведет здоровый и активный образ жизни, то риски заболевания снижаются многократно.

Пневмофиброз – тяжелая болезнь легких с неблагоприятным исходом. Он опасен для жизни человека, и полностью его излечить нельзя. Если своевременно не выявить патологию, то максимальная продолжительность жизни не превысит 5 лет. При крайне тяжелом состоянии пациента поддерживающая терапия отсрочит летальный исход на 3-5 месяцев.

Прогноз при патологии

Это заболевание всегда является следствием главного недуга, а потому прогноз в представленной ситуации зависит от степени тяжести и осложнений первоначальной патологии. При минимальном поражении легочных тканей отмечается резкое снижение параметров легкого. Это провоцирует дыхательную недостаточность и увеличение давления в области легочной артерии. Смерть возможна и наступает она вследствие новой инфекции или активного туберкулезного процесса.

Недуг разрушающе воздействует на структуру и работу легочной ткани. Патология по мере развития провоцирует изменение формы бронхов, снижение их объема и сморщивание. Болезни в одинаковой степени подвержены любые возрастные категории. Однако наиболее часто пневмофиброз проявляется у представителей мужского пола.

Учитывая опасность болезни и высокий риск развития осложнений, следует озаботиться не только диагностикой, но и лечением

Важно консультироваться со специалистом, а не заниматься самолечением. В таком случае можно будет говорить о 100% восстановлении организма

Как улучшить состояние и прогноз жизни

Лечебные мероприятия в терапии фиброза легких направлены на восстановление нормального дыхания и газообмена, остановку патологического процесса разрастаний фиброзных образований и стабилизацию нарушений, связанных с системой дыхания. Методы подразделяются на:

• Медикаментозную терапию;
• не медикаментозную терапию;
• реабилитационные мероприятия;
• хирургическое лечение.

Основной целью медикаментозной терапии является снижение образования разрастаний в легких и увеличение продолжительности жизни. Прекращение патологического процесса дает надежду пациентам, так как сопутствующая терапия нарушений работы сердца и дыхательной системы имеет лишь вспомогательный эффект.

Так как препараты, применяемые для лечения фиброза, негативно воздействуют на организм, снижая иммунитет, то больным назначается ежегодная противогриппозная вакцинация, а также рекомендуется вводить вакцину против пневмококка однократно в пятилетний промежуток. Лечение продолжительное, проводится под обязательным регулярным контролем врача.

Лечение не медикаментозное включает в себя кислородную терапию, которая проводится как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. Вдыхание кислорода позволяет нормализовать газообмен, уменьшает одышку и позволяет повышать физические нагрузки. По назначению врача проводят плазмофорез и гемосорбцию.

Реабилитационные мероприятия нужны для предотвращения обменных нарушений, связанных с болезнью. Улучшить качество и продолжительность жизни помогают:

• Лечебная физкультура, прогулки и пробежки на свежем воздухе;
• сон на свежем воздухе особо рекомендуется при фиброзе легких, как и пребывание на природе;
• дыхательная гимнастика – одно из мощных восстановительных средств при легочных заболеваниях;
• качественное, полноценное питание, исключающее применение продуктов, которые содержат консерванты и химические вещества. Организм необходимо поддержать, питание должно быть щадящим, легким, калорийным и насыщенным витаминами;
• прием различных витаминных комплексов, рекомендованных врачом.

К сожалению, это тяжелое заболевание, которое в большинстве случаев приводит к смерти пациента. Но соблюдение врачебных рекомендаций, стремление остановить болезнь, желание увеличить продолжительность жизни, становятся теми факторами, которые помогают человеку в борьбе с тяжелым недугом.

На видео представлен комплекс из 13 упражнений дыхательной гимнастики.

https://youtube.com/watch?v=Nx74g6hIKmw

Лечение

Единых подходов к лечению, которые применяются ко всем случаям, не существует. Если пневмофиброз вызван внешними факторами, например токсическим газом или пылью, то мероприятия должны включать, в первую очередь, устранение причин, которые оказывают неблагоприятное воздействие на состояние здоровья и вызывают болезнь. Если локальная форма заболевания развилась вследствие протекания воспалительного процесса, то пациенту целесообразно назначить противомикробные и противовоспалительные препараты. Такой симптом, как кашель устраняется отхаркивающими средствами, отдышка – бронхоспазмолитическими. В отдельных случаях больному показано оперативное вмешательство.

Трансплантация легких является важным терапевтическим вариантом для пациентов с фиброзным легочным саркоидозом, учитывая повышенную смертность, при этом 75% смертей связаны с респираторными причинами. Исторически смертность среди пациентов с саркоидозом, перечисленных для трансплантации легких, была высокой.

Важно отметить, что большинство данных о трансплантации легких при саркоидозе ретроспективны и были получены до внедрения системы скоринга распределения легких в условиях отсутствия респираторного статуса пациента, другие ситуации, уникальные для саркоидоза, необходимо рассмотреть перед листингом. Аспергиллез легочной болезни должен привести к рассмотрению двойной трансплантации легких, поскольку участие может быть двусторонним

Нужно отметить, что лечение пневмофиброза легких не может быть эффективным на 100%. Даже после прекращения разрастания соединительной ткани заболевание не устраняется полностью, так как в легких остаются соединительные клетки, которые могут спровоцировать вспышку болезни. Пациенты должны проводить регулярный контроль состояния легких, чтобы своевременно устранить развитие патологических процессов.

Повторение саркоидоза после трансплантации описывается, но не влияет на результаты. Механизмы фиброза при саркоидозе в значительной степени неизвестны и недостаточно изучены. В частности, мы не знаем, активируется ли каскад фиброза при начале заболевания у предрасположенных индивидуумов или если он развивается как реакция заживления ран на плохо контролируемое воспаление. Знание этого имеет терапевтические последствия

Поэтому наше понимание патофизиологии фиброза при саркоидозе важно и будет дополнять то, что мы знаем об общих механизмах заболевания

Пневмофиброз

• Симптомы патологии
• Классификация заболевания
• Причины пневмофиброза
• Диагностические мероприятия
• Профилактические мероприятия

Пневмофиброз легких – что это такое? Это заболевание легких, когда на фоне воспалительных процессов соединительные ткани начинают разрастаться. Патология может проявиться после перенесенной пневмонии, сифилиса или туберкулеза, а также развиться при хронических заболеваниях дыхательных путей. Патология относится к группе пневмосклероза, включающей в себя цирроз и пневмосклероз легкого.

Фиброзный саркоидоз не является распространенным фенотипом, но он является важным. Авторы благодарят Нэнси Троян за ее щедрую помощь со столами и ссылками. Чувство путаницы или переполнения о легочном фиброзе? Фонд легочного фиброза здесь поможет вам понять, что значит иметь легочный фиброз. Вы всегда можете связаться с нами через наш Центр общения пациентов.

Пожалуйста, помните, что эта информация является кратким обзором и предназначена только для образовательных целей. Он не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций. Всегда консультируйтесь со своим врачом с любыми вопросами, которые могут возникнуть в отношении вашего конкретного состояния здоровья.

Фиброз и его причины

Фиброзом называют процесс в организме, сопровождающийся изменением состава любых тканевых волокон с превращением их в соединительную ткань. Механизмы подобной перестройки успешно работают в здоровом теле, с их помощью заживают раны, срастаются поврежденные кости, рубцуются язвы.

В случае выхода процесса из-под контроля или в результате массивного повреждения некоторых органов, может развиться патологическое уплотнение тканей, которое приведет к нарушению функций целой системы. Пневмофиброз – это понятие, описывающее реорганизацию ткани в одном или обеих легких, что становится причиной снижения их эластичности, а затем и склерозирования (затвердения).

Само по себе понятие пневмофиброза не является полноценным диагнозом, это лишь синдром, который может сопровождать самые разнообразные болезни легких или являться их осложнением.

Так спровоцировать этот процесс могут такие состояния:

1. Острые и хронические заболевания легких.
2. Аутоиммунные процессы.
3. Пылевое повреждение легких.
4. Токсическое поражение дыхательной системы.
5. Генетические заболевания.

Тяжелая пневмония, сифилитическое или туберкулезное поражение паренхимы могут стать точкой отсчета для развития пневмосклероза в будущем, даже после проведения полноценного лечения. Атаки иммунных комплексов на легочную ткань могут быть вызваны инфекцией или генетически запрограммированным процессом, в случае наличия подобных состояний у родственников больного.

Диффузный пневмофиброз легких может быть предсказуемым последствием работы на вредном производстве, где ежедневный контакт с аэрозолями химических веществ или пылью постепенно разрушает внутреннюю структуру альвеол.

https://youtube.com/watch?v=fBped9hffwA

Провоцирующие причины

Пневмофиброз считается не отдельным заболеванием, а сопутствующим симптомом или осложнением других болезней. К этому состоянию могут приводить хронически воспалительные процессы либо попадание токсинов на слизистую оболочку дыхательных путей. По статистике, диффузный пневмофиброз чаще всего сопровождает одну из следующих патологий:

• пневмония, вызванная бактериальным или грибковым возбудителем;
• паразитарная инвазия;
• отравление токсическими веществами, которые содержатся во вдыхаемом воздухе;
• туберкулез легких;
• травмы, которые осложняются повреждением грудной клетки и легких;
• различные заболевания соединительной ткани;
• болезни сердечно-сосудистой системы, которые провоцируют застой крови в малом круге кровообращения.

Один из наиболее вероятных механизмов развития пневмофиброза — это гипоксия, или недостаточное кровоснабжение тканей легких. При нехватке кислорода альвеолы становятся менее эластичными, происходит активация клеток-фибробластов. Эти клетки вырабатывают коллаген в больших количествах, который и лежит в основе образования соединительной ткани.

Отдельные участки легких могут отмирать в ответ на воздействие ядов, инфекционных агентов или паразитов, а также при хроническом воспалении. В таком случае фиброз представляет собой процесс образования рубца на месте здоровой функциональной ткани.

Причины

Пневмосклероз обычно развивается как следствие ряда других заболеваний органов дыхания, но иногда развивается как самостоятельное заболевание. Наиболее распространенные причины развития пневмосклероза:

• Пневмонии в результате аспирации, туберкулез открытой и закрытой формы, микозы легких
• Хроническая обструктивная болезнь легких, хронические бронхиты, в том числе обструктивные, ателектазы легкого, плевриты
• Альвеолит, пневмокониозы, саркоидоз легких а также различные повреждения грудной клетки, переломы ребер с нарушением целостности плевры и ткани легких
• Наследственные заболевания легких

Виды и формы пневмосклероза

По степени выраженности замещения и процесса выделяют фиброз легких (ограниченные изменения паренхимы) в виде тяжей, которые чередуются с нормальной воздушной легочной тканью. Второй вид – собственно склероз легких. Характеризуется непосредственным замещением и уплотнением паренхимы легких соединительной тканью. Самая тяжелая форма пневмосклероза – цирроз легких. При этой форме происходит полное замещение всех элементов и структур легких на соединительную ткань, плевра уплотняется, происходит смещение органов средостения (сердце, аорта, легочные артерии, полые вены) в пораженную сторону.

По степени распространения различают пневмосклерозы – ограниченные (очаговые) и диффузные (распространенные). Ограниченный пневмосклероз в свою очередь делится на крупно и мелкоочаговый.

Ограниченный пневмосклероз представляет собой изменение в ограниченной части легкого и уменьшением объема именно в этой части. Особой разновидностью очагового пневмосклероза принято считать карнификацию – постпневмонический склероз, при котором легочная ткань имеет вид и консистенцию сырого мяса. Ограниченный склероз обычно не оказывает значительного влияния на функцию газообмена. Диффузный пневмосклероз поражает целое легкое, в тяжелых случаях оба легких. Легочная ткань в пораженных легких уплотнена, объем легких значительно снижен, нормальная структура утрачена. При таком виде поражения легких легкие ригидны, вентиляция снижена.

Как лечить?

Диагностическими исследованиями занимается пульмонолог. Он назначает:

• Рентген легких. Главный симптом заболевания – ярко выраженный рисунок и изменение легкого. На снимке можно увидеть сосуды и отходящие от них тени. При запущенной стадии болезни будут просматриваться тени в виде сот и рубцевание тканей.
• Исследование функционирования внешнего дыхания. Проводится проверка емкости легких. Ее низкий показатель говорит о нарушении в органе и развитии легочных заболеваний.
• Лабораторное исследование мокроты. Используется для исключения других заболеваний, например, туберкулеза.
• Исследование бронхов. Проводится забор части легких, а также осмотр их с помощью камеры. Этот анализ покажет, на какой стадии находится заболевание и как далеко оно распространилось.

Обязательно выясняются недавно перенесенные и хронические заболевания легких пациента. Врач делает устный опрос пациента и изучает его медицинскую карту.

Так как процесс разрастания соединительной ткани необратим, лечение считается малоэффективным. Оно направлено, в первую очередь, на устранение сопутствующего заболевания

Именно поэтому важно изучить точные причины возникновения патологии. Неправильное лечение является следствием неверно поставленного диагноза

Если главным фактором является пневмония, то назначают курс лечения антибиотиками в комплексе с другими медицинскими препаратами и лечебной физкультурой. Воспаление обязательно лечат до полного исчезновения. После терапии, пациент наблюдается у врача еще в течение года.

При отсутствии легочной недостаточности можно проводить лечение ионами и ультразвуком. Если органу не хватает воздуха, назначают терапию кислородом. Обязательно прописывают кардиологические лекарственные препараты для предотвращения сердечных приступов.

На тяжелой стадии может быть назначен дренаж плевры. Если фиброз стремительно прогрессирует, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство. Пациенту назначают специальную диету, ограничение физических нагрузок и полный покой.

Важный момент в реабилитации – комплекс дыхательных упражнений. Они поддерживают нормальное функционирование легких и обеспечивают поступление кислорода в ослабленные сегменты органа

Профилактика включает в себя осторожное обращение с токсичными веществами. Обязательно ношение специальных масок

Если фиброз уже был обнаружен, требуется перевести больного на другую работу с более здоровым климатом. Не допускается неполное или самолечение воспалительных заболеваний легких. Своевременная квалифицированная помощь при возникновении любой патологии – лучший вид профилактики.

Чем опасно заболевание?

В первую очередь, при пневмофиброзе, наблюдаются ухудшение функционирования легких и сердца. Болезнь может вызвать недостаточность и ухудшить качество жизни пациента. Если она не была выявлена на раннем этапе, это повлечет за собой высокую вероятность летального исхода.

При запущенной стадии, развивается легочная недостаточность, орган становится похож на губку с сотами. Состояние больного ухудшается, ему становится тяжело дышать, грудная клетка деформируется и развивается вторичная инфекция. Полученная хроническая недостаточность неизлечима, препараты и упражнения могут только временно нормализовать дыхание.

На фоне развивается легочное сердце, то есть, утолщается миокард и расширяется отдел органа с правой стороны. На некоторое время оно компенсирует дыхательную недостаточность, с силой циркулируя кислород по крови. Но это временное явление. Затем мышца устает и может возникнуть инфаркт миокарда.

Больные с таким диагнозом не могут жить полноценной жизнью и, как правило, нетрудоспособны. Легочное сердце не поддается лечению.

Еще одним распространенным осложнением является общее ослабление иммунитета и предрасположенность организма к вирусным инфекциям. Так как у пациента уже нарушена вентиляция легких и кровообращение, это способствует постоянному заражению. Больные часто страдают высокой температурой, постоянным кашлем, хрипами и свистом в дыхании, ОРВИ и другими вирусными заболеваниями.

Таким образом, заболевание неизлечимо. Все, что можно сделать, остановить разрастание соединительной ткани, облегчить состояние больного и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы пневмофиброза

Пневмофиброз проявляется локально или диффузно. Чаще всего выявляется диффузная форма заболевания, так как локальные поражения легочной ткани обычно не имеют ярко выраженных симптомов.

Основным симптомом, указывающем на патологический процесс является одышка, которая на начальных стадиях возникает при физическом переутомлении. А затем начинает беспокоить и в спокойном состоянии.

Нередко человека начинает беспокоить сильный кашель, при котором из бронхов выделяется вязкая мокрота, иногда с гнойными примесями. При визуальном осмотре можно определить признаки цианоза, который развивается из-за гипоксии легких.

Часто возникают ноющие боли в грудной клетке, слабость, человек может похудеть без причины.

При сильных поражениях при кашле появляется боль в грудной клетке.

В запущенных стадиях в легких прослушиваются хрипы или «звук трения пробки».

Если появляются осложнения, при кашле с мокротой может выделяться кровь.

Помимо симптомов пневмофиброза, возникают признаки первичного заболевания, спровоцировавшего патологию.

Пневмофиброз легких

Пневмофиброз легких провоцирует рост соединительной ткани. Заболевание, как упоминалось, развивается из-за воспалений или других дистрофических процессов, приводит к нарушению эластичности тканей легкого и другим патологиям.

Прикорневой пневмофиброз

Прикорневой пневмофиброз характеризуется появлением на легочной ткани уплотненных участков. Патологический процесс может начаться из-за перенесенных заболеваний (бронхит, пневмония и т.п.), при этом болезнь может развиться через несколько лет, после основного заболевания.

[], [], [], [], []

Диффузный пневмофиброз легких

Диффузный пневмофиброз диагностируется в случае, если на легочной ткани выявлены множественные поражения, для этой формы заболевания характерно поражение всей ткани легкого.

[], [], [], [], [], []

Локальный пневмофиброз

Локальный пневмофиброз характеризуется очаговым поражением легкого, когда процесс замещения происходит в определенном месте.

[], [], [], [], [], []

Очаговый пневмофиброз

Очаговый пневмофиброз поражает отбельные участки легочной ткани, т.е. на легочной ткани отмечаются отдельные очаги поражения.

Базальный пневмофиброз

Диагноз базальный пневмофиброз ставится после рентгена. При этой форме заболевания лекарственная терапия назначается тогда, когда в легких и бронхах протекают какие-либо воспалительные процессы, в остальных случаях врач может порекомендовать дыхательные упражнения и лечение травами. При базальном пневмофиброзе поражаются базальные (у основания легких) отделы.

[]

Ограниченный пневмофиброз

Ограниченный пневмофиброз (локальный) не сильно влияет на функции легких и не нарушает газообменные процессы в них.

Линейный пневмофиброз

Линейный пневмофиброз является следствием воспалительных заболеваний, таких как пневмония, бронхит и т.п. Также патология может возникнуть на фоне туберкулеза.

Интерстициальный пневмофиброз

Интерстициальный пневмофиброз развивается в результате воспаления кровеносных сосудов, капилляров. Обычно при этой форме заболевания человека начинает мучить одышка.

Постпневмонический пневмофиброз

Постпневмонический пневмофиброз развивается после пневмонии, инфекций и пр. Развитие патологии начинается после образования фиброзной ткани в большом количестве на фоне воспалительного процесса в легких.

Тяжистый пневмофиброз

Тяжистый пневмофиброз развивается на фоне хронических воспалительных процессов в легких, которые провоцируют разрастание соединительной ткани. В молодом возрасте тяжистый пневмофиброз может возникнуть из-за курения, так как сигаретный дым нарушает функцию бронхов и вызывает застойные процессы (мокрота задерживается в бронхах) особенно фоне воспаления.

Клиническая картина заболевания

Первый признак, который дает повод задуматься о наличии патологии в организме, – одышка. Но так как она первое время не доставляет ощутимого дискомфорта, больные не обращают на нее внимания.

На начальной стадии болезни этот симптом проявляется в виде легкой одышки при физических нагрузках, которые ранее хорошо переносились человеком. Пациенты этот факт списывают на усталость, недомогание, плохой сон. Постепенно одышка усиливается при ходьбе на улице, подъеме по ступенькам. Человеку нелегко ходить на длинные расстояния, долго разговаривать. В тяжелых случаях одышка проявляется в виде задержки дыхания, нехватки воздуха. Такое состояние всегда сопровождается паническим страхом.

Симптомы дыхательной недостаточности при пневмосклерозе:

• цианоз кожных покровов (бледная кожа с синим оттенком);
• тахикардия – учащенное сердцебиение;
• одышка;
• акт дыхания возможен при участии вспомогательных групп мышц;
• головокружения и головные боли;
• нарушение сна – ночью бессонница, днем сонливость;
• упадок сил, хроническая усталость, снижение работоспособности;
• потеря сознания;
• на поздних сроках – сердечная недостаточность, отеки разных частей тела.

«Легочное сердце», которое интенсивнее развивается при пневмофиброзе средней доли правого легкого, проявляется такими клиническими признаками:

• выраженная одышка в горизонтальном положении (лежа);
• пульсация в верхней части живота, в области свода диафрагмы;
• сердечные боли, спровоцированные повышенным давлением в малом круге кровообращения и растяжением легочного артериального ствола;
• набухание шейных вен, которое увеличивается на вдохе;
• артериальное давление может быть незначительно понижено;
• гипотермия;
• отеки.

Последствия таких необратимых процессов неблагоприятные.