Сколько раз в жизни делается прививка от гепатита б (периодичность) и какие последствия могут проявляться в виде побочных эффектов после вакцинации

Как она переносится детками

Наряду с положительными эффектами, вакцина может вызвать и нежелательные реакции. Несмотря на то, что не все нижеперечисленные эффекты могут возникнуть, в случае их развития все же обратитесь за медицинской помощью.

Немедленно свяжитесь с врачом, если Вы заметили появление следующих реакций:

• температура больше чем 37.5 С;
• общее недомогание;
• необычная усталость или слабость.

Редко:

• боли в теле, озноб;
• отёки;
• кашель;
• затруднение дыхания или глотания;
• сухость в глотке;
• воспаление уха;
• головная боль;
• крапивница;
• хрипота;
• зуд, особенно на руках и ногах;
• потеря голоса;
• заложенность носа;
• покраснение кожи, особенно вокруг ушей;
• насморк;
• быстрое дыхание;
• чихание;
• сухость в горле;
• отёк глаз лица и носа;
• болезненные лимфатические узлы на шее, подмышкой, в паху;
• мягкие или отекшие железы на шее;
• сдавленность в грудной клетке;
• необычная усталость или слабость (внезапная и тяжёлая);
• изменение голоса;
• свистящее дыхание.

Могут появиться некоторые побочные эффекты, не требующие медицинского внимания. Эти симптомы могут исчезнуть во время лечения, по мере того как ваше тело привыкает к лекарству. Также ваш лечащий врач может дать вам несколько советов относительно того, как предотвратить или уменьшить некоторые из этих побочных эффектов.

Проконсультируйтесь со специалистом, если эти симптомы продолжаются долгое время или беспокоят вас.

Чаще диагностируются:

• боль, покраснение или отек в области инъекции;
• потеря веса.

Реже:

• боль в руке;
• кровотечения между месячными;
• изменения в количестве месячных;
• изменение характера месячных;
• потеря силы;
• чувствительность или теплота в месте укола;
• нехарактерная продолжительность менструальных кровотечений.

При использовании любого лекарства, включая прививки, существует риск возникновения побочных эффектов. Обычно они проходят сами по себе. Однако более серьезные реакции также возможны. Большинство людей после применения вакцины от гепатита А не испытывает никаких проблем.

www.mayoclinic.org

www.cdc.gov

Пути передачи

Главный путь передачи гепатита С – парентеральный (через инфицированную кровь). Заражение происходит при использовании недостаточно тщательно обработанных шприцев для внутримышечных уколов и инъекций.

Передача болезни парентеральным путем происходит при:

• применении общего шприца наркоманами;
• переливании крови, взятой от заражённого донора.

Ребёнок заражается при прохождении через родовые пути матери. При появлении трещин на сосках женщины болезнь передаётся и при кормлении малыша грудью. Риск заражения увеличивается при наличии у будущей матери ВИЧ-инфекции.

Проникновение инфекции половым путем происходит редко: в 5 % случаев. Риск заражения увеличивается под воздействием перечисленных ниже факторов:

• повреждения в области половых путей;
• занятия анальным сексом;
• интимные отношения во время менструального кровотечения;
• инфицирование ВИЧ-инфекцией.

Прививка от гепатита С необходима взрослым, входящим в группу повышенного риска:

• сотрудники медицинских учреждений;
• наркоманы, которые регулярно делают себе инъекции;
• люди, ведущие бурную сексуальную жизнь.

Прививка от гепатита С необходима, поскольку заболевание приводит к возникновению перечисленных ниже осложнений:

• Фиброза органа.
  При этой патологии происходит повреждение печеночных клеток, увеличивается объём соединительной ткани.
• Стеатоза печени.
  При этом заболевании процентное содержание жира в печени составляет более 5 %.
• Цирроза печени.
  При этой патологии нарушается свёртываемость крови, наблюдается скопление жидкости в брюшной полости.
• Гепатоцеллюлярной карциномы
  Вызывающая смерть пациентов, заражённых гепатитом С.

Прививка против гепатита С облегчит жизнь многим людям. Ведь опасное заболевание характеризируется перечисленными ниже неблагоприятными симптомами:

• слабость;
• утомляемость;
• нарушение аппетита;
• болевые ощущения в суставах;
• повышенная температура тела;

Возникает и дискомфорт в правом подреберье, тошнота. При прогрессировании болезни наблюдаются следующие симптомы:

• жёлтый оттенок кожи и глазных белков;
• дискомфорт в животе;
• тошнота;
• головокружение;
• головная боль;
• ухудшение сна;
• появление сладковатого запаха из полости рта;
• окрашивание мочи в тёмный цвет;
• обесцвечивание кала. При наличии опасного заболевания уменьшается концентрация в фекалиях стеркобилина, придающего калу коричневый оттенок.

Характер переносимости вакцины

Реакция на прививку от гепатита может быть разной. Часто она является вариантом нормы, но иногда требует специального врачебного вмешательства. В большинстве случаев прививка переносится хорошо и не вызывает никаких побочных эффектов.

Реакция на прививку у взрослых

Взрослые переносят прививку легче, чем дети. В очень редких случаях у них наблюдаются:

• Уплотнение на месте укола.
• Слабость и недомогание.
• Боль в животе.
• Болевые ощущения в области суставов.
• Тошнота и расстройство стула.
• Крапивница.
• Зуд.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Предобморочные состояния.
• Повышение температуры тела.

В чем опасность гепатита В?

Инфицированный человек представляет опасность для его здорового окружения. И об этом нужно помнить всегда. Вирус гепатита в сотни раз заразнее ВИЧ — если для инфицирования ВИЧ нужно несколько миллилитров крови, попавшей в кровоток, или длительный контакт с инфицированной кровью, то для гепатита порой хватает одного укола инфицированной иглой или нарушения целостности кожи инструментом, который заражен гепатитом. Вирус настолько мал и так активно размножается, что хорошо проникает через слизистые оболочки рта, глаз, носа и половых путей.

Сам по себе вирус не губит клетки печени. Он встраивается в структуру клетки, чтобы внутри нее размножаться, оставляя на ее поверхности своего рода «маячки». Эти «маячки» сигнализируют иммунной системе, что клетку захватил неприятель. И хотя она и своя, но для иммунитета подается команда на ее уничтожение, и происходит саморазрушение печеночной ткани — это называется аутоиммунным поражением. Происходит разрушение печени в результате иммунной атаки своего же собственного организма. Если при этом затрагивается большая часть печени. И тогда развивается острая печеночная недостаточность.

Печень обладает хорошим резервом для регенерации (восстановления повреждений), но, однако, из-за вирусов происходит трансформация генного материала, и в печени образуются раковые очаги. Тогда развивается карцинома (рак) печени. В самом благоприятном случае развивается острое воспаление в ответ на проникновение вируса и классическая картина гепатита с желтухой, нарушением самочувствия, характерной клиникой. Это заболевание заканчивается выздоровлением.

К сожалению, у наших маленьких пациентов классическое желтушное тече-ние бывает редко. Чем меньше возраст малыша, тем больше вероятность бессимптомного течения или носительства, которое перейдет в хронический неизлечимый гепатит В. Для новорожденных это 95% вероятности. Для детей до трех лет — до 80%. С возрастом процент понижается, составляя у взрослых вероятность заболевания с желтухой более 30-40%, а риск перехода в хроническую форму — 6-10%.

Все это связано с особенностями работы иммунной системы — чем младше ребенок, тем ниже ее противовирусная активность, тем больше вероятность для вируса беспрепятственно поселиться и размножиться в организме крохи. Если у ребенка гепатит В, который протекает с желтухой, родителям нужно радоваться — это значит, что иммунная система малыша активно сопротивляется, и риск перехода в хроническую форму минимален.

При разрушении клеток печени желчь попадает в кровь, поэтому и возникают признаки желтухи — окрашивание кожи и слизистых оболочек, изменение цвета кала и мочи. И именно этот симптом заставляет родителей обращаться за помощью к врачу.

Довольно часто гепатит протекает по типу ОРВИ или гриппа, с лихорадкой, потерей аппетита, слабостью, несильными болями в животе и боку, поэтому обнаруживается уже позже — при обследовании крови и обнаружении в ней специфического «австралийского антигена». И это повергает родителей в шок, потому что инкубационный период гепатита В длится от сорока до ста восьмидесяти дней (в среднем обычно — сто двадцать дней). Это приблизительно 4 месяца. Поэтому иногда очень сложно вспомнить и установить точно, где и как могло произойти инфицирование. А учитывая длительное бессимптомное носительство, источник иногда установить вообще невозможно. Обследованию подвергнутся все члены семьи ребенка. А возможно и те, кто с ним длительно контактировал.

Частота возникновения побочных эффектов

• Пропущена первая вакцинация, которая должна быть выполнена еще в роддоме. Начинать иммунизацию от гепатита В можно в любом возрасте, после чего действовать по тому графику, который используется для грудничков.
• Пропущена вторая прививка, которую нужно делать в месяц. В данной ситуации период между первой и второй вакцинацией может составить 1-4 месяца. Если прошло больше времени, педиатр решает, продолжать выполнение графика либо начинать схему вакцинации сначала.
• Пропущена третья прививка от гепатита. 3 инъекцию разрешается сделать на протяжении полутора лет после первой вакцинации. Если и этот срок пропущен, показано исследование крови на концентрацию антител к гепатиту. Иногда иммунитет сохраняется дольше 18 месяцев, тогда повторять программу нет необходимости и курс можно закончить по обычной схеме.

Побочные эффекты появляются очень редко

Важно обратить внимание, что вакцинация от данного заболевания проводится особой рекомбинантной вакциной. В ней отсутствуют живые и убитые вирусы

Рекомбинантная вакцина против гепатита Регевак B

Именно в ответ на введение данного антигена организм синтезирует защитные антитела, которые будут защищать новорожденного от инфицирования настоящим гепатитным вирусом. Данная вакцина безопасна, она хорошо переносится маленькими пациентами.

Стоит обратить внимание, что она практически не имеет противопоказаний, единственное, что нужно отметить:

1. вакцину категорически нельзя использовать в случае, если младенец страдает тяжелыми инфекционными заболеваниями;
2. не рекомендуется вводить препарат, если ребенок находится в общем тяжелом состоянии после появления на свет. Необходимо подождать с прививкой до тех пор, пока состояние младенца не станет стабильным;
3. детям постарше не следует вводить препарат в случае, если у них имеется непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства. Например, если у маленького ребенка есть аллергия на дрожжи;
4. вакцину не стоит использовать в случае, если ранее у ребенка была отмечена тяжелая реакция на введение предыдущих прививок;
5. диатез. При наличии этой болезни детей прививают только после полного исчезновения всех клинических проявлений недуга;
6. менингит. После полного излечения от патологии вакцинацию можно проводить только через полгода;
7. при наличии признаков первичного иммунодефицита категорически не рекомендуется делать прививку от гепатита;
8. еще одним противопоказанием к проведению вакцинации является малый вес новорожденного (если он составляет менее двух килограммов, то стоит повременить с прививкой).

Ребенок может общаться со сверстником, зараженным вирусом, подбирать с земли какие-то предметы, на которых находится вирус. Например, ребенок может подобрать, играя на улице, выброшенный наркоманом шприц, и уколоться им. К сожалению, после заражения сделать будет ничего уже нельзя, ведь гепатит В вылечить будет невозможно. А несколько процедур в начале жизни дадут ребенку надежную защиту от заболевания вплоть до наступления совершеннолетия.

Возможные осложнения и как их предотвратить?

Несмотря на то, что препарат является безопасным, существует минимальный риск развития патологических реакций, к которым относят:

• Появление сыпи на поверхности кожи;
• Анафилактический шок;
• Узловатая эритерма;
• Крапивница.

Чтобы снизить вероятность развития побочных действий, необходимо заранее подготовить ребенка к вакцинации, а именно:

• Сдать клинические анализы мочи и крови;
• ограничить посещение мест массового скопления людей;
• придерживаться сбалансированной диеты с исключением высокоаллергенных продуктов;
• не стоит вводить новые продукты перед прививкой;
• За три дня до прививки начать прием антигистаминных средств;
• Пройти профилактический осмотр у педиатра.

При введении вакцины против гепатита В редко (в 2-5% случаев) возникают побочные реакции в виде болезненности и отека в месте введения препарата, а также повышении температуры тела. Они считаются нормальным явлением и быстро проходят. Однако у некоторых малышей такие реакции могут быть очень выраженными – температура поднимается до 40 градусов, а в месте укола появляется сильный отек. В этом случае рекомендуется осмотр врачом.

Чаще всего детьми вакцинация переносится легко и побочных эффектов не дает. Однако в редких случаях возможна нетипичная реакция на прививку от гепатита. Рассмотрим возможные последствия:

• Повышение температуры до субфебрильных значений. Изредка возможны показания термометра в 39-40°С.
• Покраснение кожи вокруг того места, куда была сделана инъекция. Также возможен зуд, появление ореола красного цвета.

Прививка от гепатита В переносится детьми довольно легко, в редких случаях может возникнуть уплотнение в месте укола

После введения вакцины возможно появление таких побочных эффектов:

1. покраснение, сильная боль в месте укола или сильный зуд – это все объясняется реакцией на такое вещество, как гидроксид алюминия, присутствующий в составе вакцин, или попадание воды. Если на место укола попала капля воды, то это также может спровоцировать его увеличение в размерах. Риск заражения различными нежелательными заболеваниями заставляет некоторых мам отказываться от купания в день прививки от гепатита. Однако некоторые специалисты разрешают принимать ванну при условии хорошего самочувствия новорожденного. Это разрешено если, к примеру, у младенца нет жара;
2. повышение температуры тела;
3. слабость, ломота в мышцах;
4. раздражительность ребенка из-за сильной головной боли;
5. повышенная потливость;
6. расстройство пищеварения.

Стоит ли утверждать, что все вышеперечисленные нежелательные побочные эффекты являются нормой и, как правило, в большинстве случаев исчезают самостоятельно в течение нескольких суток после введения вакцины.

Облегчить состояние новорожденного можно при помощи использования жаропонижающих и антигистаминных лекарственных препаратов. При возникновении нежелательных осложнений есть смысл паниковать, а вот побочные эффекты появляются только в некоторых случаях и исчезают в ближайшее время.

В каком возрасте проводят повторную иммунизацию?

Ревакцинация точно так же, как и вакцинация, проводится по графику, прописанному в Национальном календаре. Официально возрастом, когда проводят первую повторную иммунизацию, считается порог 18 месяцев. Далее повторные прививки проводят в 20 месяцев.

На этом процесс повторной иммунизации приостанавливают, поскольку сформированной организмом защитной реакции вполне хватит для борьбы с инфекционными агентами вплоть до 6-летнего возраста.

Дальнейшая ревакцинация возобновляется и проводится в 6 и в 7 лет. После этого следует очередной длительный перерыв вплоть до 13 лет. После этого оставшийся набор повторных прививочных мероприятий проводится в 14 лет.

Данный график применяется только для здоровых детей, не имеющих противопоказаний к проведению иммунизации. Если ранее наблюдалось наличие медицинских запретов для прививок, ревакцинацию проводят в соответствии с индивидуальным графиком, разработанным врачом для определенного ребенка. Процесс повторной вакцинации проводится в подобных случаях под контролем доктора.

Важно проводить повторную вакцинацию своевременно. Поскольку выработанная реакция иммунной системы с течением времени ослабевает, возрастает вероятность инфицирования и полноценного течения опасного недуга.

Туберкулез

Данная инфекция не требует столь интенсивной ревакцинации как, например, дифтерия или столбняк. Для сохранения организмом способности сопротивляться возбудителю туберкулеза достаточно первой повторной вакцинации в возрасте 7 лет и второй повторной иммунизации в возрасте 14 лет.

Во взрослой жизни ревакцинацию против туберкулеза проводят только при острой необходимости.

В случае если человек не контактирует с пациентами, страдающими открытой формой недуга, проведенных в 7 и 14 лет прививочных мероприятий вполне достаточно для формирования стойкой и длительной иммунной реакции в организме.

Дифтерия столбняк и коклюш (АКДС, АДС, АДС-М)

Первая повторная иммунизация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита (АКДС) проводится в возрасте 18 месяцев в соответствии с предписаниями Национального календаря. Следующая ревакцинация от дифтерии и столбняка (АДС-М или АДС) проводится в возрасте 7 лет.

Вакцина АДС-М

Третья повторная вакцинация детей вакциной АДС-М или АДС проводится в 14 лет. Далее повторную вакцинацию проводят на постоянной основе в течение всей жизни каждые 10 лет. Это позволяет защитить организм уже взрослого человека от перечисленных инфекционных недугов.

Корь, краснуха, паротит (КПК)

В 6 лет проводят ревакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита. Этого достаточно, чтобы сформировать у ребенка стойкую реакцию на перечисленные инфекции. Далее следует разделение по половой принадлежности.

Детей прививают от инфекционных заболеваний, которые представляют опасность именно для определенного пола.

В 13 лет делают прививку против краснухи девочкам и в этом же возрасте от эпидемического паротита (свинки) прививают мальчиков.

Во взрослой жизни повторную вакцинацию от перечисленных инфекций не проводят.

Другие инфекции

Помимо перечисленных выше инфекций, также для сохранения организмом защитных функций требуется проведение ревакцинации и против других заболеваний. В число таковых входит полиомиелит. Для закрепления результата проводят несколько процедур повторной иммунизации.

В возрасте 20 месяцев проводят вторую повторную вакцинацию против полиомиелита. Далее в 14 лет следует вторая повторная иммунизация, которая является завершающей в данном цикле. Перечисленных мер вполне достаточно для сопротивляемости организма воздействию инфекционных агентов.

Также для закрепления результата требуется ревакцинация против вирусного гепатита В. Повторную вакцинацию против данного заболевания проводят в 6 месяцев.

Помимо основных, повторная вакцинация также проводится и против многих других инфекционных заболеваний, не указанных в Национальном календаре. В их число входит грипп, сибирская язва, чума и многие другие недуги. В данном случае для закрепления результата требуется ежегодный повтор прививки. Эти и некоторые другие инфекционные заболевания не относятся к числу недугов, требующих обязательного проведения иммунизации.

В данном случае вакцинацию проводят или по желанию человека, или в случае строгой необходимости.

Показания

Введение вакцины осуществляется в первые часы жизни родившегося ребенка. Делают прививку всем, за исключением новорожденных, которым она противопоказана. Отказаться от вакцинации может и мать малыша, подписав письменный отказ.

Врачи оценивают риск заражения гепатитом В, после чего определяется схема вакцинации. У малышей, чьи матери или другие близкие родственники являются носителями вируса типа В или были инфицированы в период вынашивания ребенка, риски оцениваются как высокие. Таких малышей прививают четырехкратно по графику:

• 1 раз – первые 12 часов жизни;
• 2 инъекция – в месяц;
• 3 инъекция – ещё через месяц;
• 4 инъекция – в 12 месяцев.

У остальных детей риски заражения оцениваются как обычные, они прививаются троекратно согласно плану:

• в первые 12 часов жизни;
• затем – в месяц;
• потом – в 6 месяцев.

Если в родильном отделении первое введение вакцины не проводилось, то впоследствии начинать серию прививок можно в любое время.

Для некоторых категорий граждан вакцинация от вирусного гепатита В является обязательной. К ним относятся сотрудники сферы здравоохранения, учителя и воспитатели дошкольных учреждений, социальные работники, контактирующие с большим количеством людей. Необходимо проводить вакцинацию всем, кто имеет дело с кровью и другим биоматериалом.

Чем опасен гепатит В, почему необходима вакцинация?

Вирус поражает клетки печени и в результате развития инфекции у ребенка начинается гепатит, а также повышается риск развития цирроза и рака. Для заражения данной инфекцией достаточно ничтожного количества крови человека, зараженного гепатитом. Новорожденные нередко получают вирус от матерей (носительниц либо заболевших гепатитом) в процессе родов.

Гепатит типа В – заболевание вирусной природы, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. Вирус попадает в организм различными путями – от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути, при переливании крови, половым путем. Часто заражение происходит в кабинете стоматолога или салоне красоты посредством недостаточно стерилизованного инструмента.

Острая фаза может пройти незаметно, а может характеризоваться пожелтением кожных покровов и склер. У пациента могут быть жалобы на боль и дискомфорт в области печени, возникать слабость, общее недомогание.

У некоторых больных организм самостоятельно излечивается от заболевания и формирует стойкий иммунитет к вирусу гепатита В. У других острая фаза переходит в хроническую форму. Описанное состояние опасно тем, что в печени начинают происходить необратимые процессы – клетки под названием гепатоциты заменяются фиброзной тканью – развивается фиброз, цирроз и даже рак печени.

Статистика говорит, что самоизлечение чаще случается, если человек заболел гепатитом В в возрасте 40-60 лет – тогда выздоравливает около 95% больных. Если же заболел малыш до года, вероятность самоизлечения низка – приблизительно 5%. В возрастной группе от 1 года до окончания дошкольного периода у каждого третьего пациента болезнь переходит в хроническую форму.

В связи с этим иммунизация от этого заболевания вполне оправдана, поскольку позволяет сформировать иммунитет у ребенка искусственным путем. Не зря этот вид вакцинации финансируется государством и включен в обязательный список прививок.