Протоки поджелудочной железы: строение и функция

Аномалии в протоке

Аномалии – это патология, при которой происходят изменения органов человека. Поэтому аномальные явления в поджелудочной железе также случается довольно часто. Причины таких аномалий могут быть разными, но главным фактором, провоцирующим такие изменения, считаются генетические дефекты. В процессе развития органов происходит определенный сбой, при котором могут проявиться любые аномалии.

Иногда в человеческом организме под влиянием различных факторов, происходят изменения и вирсунгов канал на определенном участке разветвляется. В результате образуется две главные выводные протоки. Такие изменения могут привести к врожденному стенозу.

Врожденные пороки могут поражать не только поджелудочную железу, но и сами выводные протоки. В результате чего протоковые каналы могут сужаться, что приводит к проблемам с пищеварением. При аномалии, такой как кистозный фиброз, наблюдается изменения жидкости в поджелудочной железе. Подобный застой становится провокатором различных болезней, как органов, так и целых систем. Результатом этого процесса может стать внешние и внутренние изменения в поджелудочной железе.

Аномалии развития протоков

Аномалии протоков — это отклонение от нормы их анатомического строения или функциональной деятельности. Аномалии выводных каналов ПЖ бывают:

• врожденными;
• приобретенными.

К аномалиям, которые имеются при рождении, относятся:

• отсутствие санториниева выводного канала;
• раздельное впадение в тонкую кишку вирсунгова и дополнительного протока;
• кистозные изменения протоков;
• кольцевидная ПЖ, у которой проток имеет форму петли;
• спиральная ПЖ (общий канал железы также спиралевидный);
• добавочная ПЖ.

Приобретенные аномалии включают кистозно-фиброзный панкреатит, развивающийся, преимущественно, у младенцев. Это чаще всего связано с атрезией – патологическим недоразвитием или полным отсутствием каналов, в результате которой возникают кистозные образования. Отсутствие или резко уменьшенное количество канальцев приводит к тому, что ферменты не поступают в кишку, и их количество в кишечном соке резко снижено. Это вызывает нарушение процессов переваривания и всасывания в кишечнике питательных веществ. Такое состояние постепенно приводит:

• к низкому набору веса младенца при хорошем аппетите;
• к постепенному истощению ребенка без видимых причин;
• к отставанию в росте;
• к кишечной непроходимости.

Если ребенок родился с аномалией, представленной кольцевидной ПЖ, в течение всей жизни она может не проявляться никакими клиническими признаками. Иногда обнаруживается случайно при детальном обследовании только в преклонном возрасте. Проток ПЖ в таких случаях образует петлю. Неправильное развитие заключается в том, что ткани ПЖ опоясывают нисходящую часть ДПК, постепенно со временем суживая ее просвет.

• язвенная болезнь желудка или ДПК;
• желчнокаменная болезнь.

Причины аномального развития протоков в большинстве случаев неизвестны. Чаще всего их вызывают:

• генетические изменения;
• неблагоприятные факторы, которым подвергается беременная женщина: курение, алкоголь, наркотики, а также влияние облучения, высокой температуры;
• инфекции у женщины в период беременности: краснуха, герпес, листериоз (поражает иммунные ткани и печень) и другие;
• постоянные стрессовые ситуации;
• употребление запрещенных для беременных лекарственных препаратов.

Из-за несвоевременной диагностики и отсутствия адекватного лечения изменения в протоках ПЖ постепенно могут привести к нарушению процессов пищеварения и необратимым последствиям в тканях органа. Чтобы этого избежать, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, избегать стрессов и при плохом самочувствии обращаться к специалистам, не занимаясь самолечением.

Список литературы

1. Бершаденко Д.Д., Грачев Е.А. Окклюзия протоковой системы поджелудочной железы. Хирургия. 1997 г. №9 стр. 54–59.
2. Парсонс Т. Анатомия и физиология. Справочник под редакцией К.С. Артюхиной. М. АСТ: Астрель 2003 г.
3. Свиридов А.И. Анатомия человека. Учебник. К. Высшая школа 2001 г.
4. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология человека: учебное пособие. 2-е издание. Ростов-на-Дону Феникс 2002 г.
5. Лойт А.А., Звонарев Е.Г. Поджелудочная железа: связь анатомии, физиологии и патологии. Клиническая анатомия. №3 2013 г.
6. Максименков А.Н. Хирургическая анатомия живота. Л. Медицина 1972 г.

Источник

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Такие нарушения называются аномалиями. Аномалии бывают врожденные и приобретенные. Главными причинами их развития считаются генетическая предрасположенность, воздействия бактериальных и вирусных инфекций, а также травматические повреждения поджелудочной железы.

К врожденным аномалиям относится стеноз выводных протоков. Он развивается в результате разветвления Вирсунгова протока на два главных выводных.

Кроме врожденного стеноза, выделяют кистозный фиброз. При этой аномалии развиваются количественные и качественные изменения панкреатического сока. Это может привести к нарушению внутренней структуры поджелудочной железы и различным заболеваниям.

К приобретенным порокам развития относят расширение и закупорку протоков. В норме диаметр канальца не превышает 2 мм. К расширению приводят самые разные причины, к которым относят:

• доброкачественные и злокачественные новообразования в области головки поджелудочной железы;
• наличие конкрементов (камней) в протоках;
• перекрытие просвета;
• хронический воспалительный процесс в железе (или панкреатит);
• осложнения, возникшие после проведения операции Уипла;
• частичное удаление поджелудочной железы.

Кроме этого, в 5 % случаев обнаруживается дополнительный аберрантный канал, который начинается у головки железы и открывается в области сфинктера Хелли.

Патологии протоков

Развитие воспалительного явления в поджелудочном органе, раскрытие вспомогательных отводов, растяжение и стягивание основного пищеварительного русла, и иные аномалии выводных каналов ведут к искажению состояния поджелудочной и нарушению пищеварения.

Как известно, каналы поджелудочной является мощными трубами. Отвод, по которому идет сок в двенадцатиперстную кишку, считаясь главным. Впадающие в русло много мелких отводов, формируют целую систему. Изменения в протоках способны возникать по разным причинам (сужение, расширение, закупоривание), отчего развиваются серьезные патологии протоков ПЖ.

1. Стеноз.
2. Панкреатит.
3. Панкреатэктомия.
4. Патологии печени.
5. Раковые опухоли.
6. Кисты.
7. Лямблиоз.

Так, развитие кистозного фиброза в паренхиме поджелудочной формируется вследствие застоя и смены жидкости. Когда протоки сужены, области которые предшествуют стеанозу, становятся шире, это ведет к застойным явлениям в них.

Также опасным представителем и поражающей причиной является микроб хеликобактер, в случае инфицирования им. Возникновение язвенного дефекта происходит, когда разрушительное воздействие на слизистую желудка опасных причин приступает к преобладанию над влиянием иммунитета. Фактором развития язвы желудка является:

• инфекция хеликобактер пилори;
• употребление нестероидных средств;
• саркома;
• опухоли;
• диабет;
• сифилис и другие.

При формировании язвы в зоне желудка, болевые ощущения появляются после еды, в двенадцатиперстной кишке симптомы боли называются голодными, когда развиваются натощак, а после еды не проходят. При воспалении желчного пузыря появляется изжога, колит, метеоризм, отрыжка.

Если появляются любые признаки, которые указывают на сбой в функции поджелудочной, нужно сразу обращаться к доктору.

Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет функции внешней и внутренней секреции (экзокринная и эндокринная). За внутреннюю секрецию отвечают особые скопления эндокринных клеток – островки Лангерганса, которые не имеют протоков, вырабатываемые ими гормоны выводятся через капилляры в систему кровоснабжения.

Внешняя секреция заключается в выработке субстанции, содержащей пищеварительные ферменты, и выведении ее в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) через протоки поджелудочной железы.

Диагностика заболевания поджелудочной железы

Современные диагностические методики дают возможность выявлять минимальное изменение в диаметре вирсунгова протока. Благодаря им заодно оценивается и состояние поджелудочной. В особенности информативной и показательной методикой диагностики здоровья служит проведение эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии.

Эта специфическая методика исследования дает возможность определять диаметр наряду с функциональным статусом протоков поджелудочной и желчных протоков. В ходе процедуры проток наполняют контрастным веществом (за счет его ввода через эндоскоп), далее осуществляется наблюдение через использование рентгеновского аппарата.

А – проток поджелудочной железы

б – добавочный проток поджелудочной железы

В – общий желчный проток

г – общий печеночный проток

335. Какая из составных частей двенадцатиперстной кишки располагается интраперитонеально?

а – нисходящая часть

б-ампула(луковица) двенадцатиперстной кишки

в – восходящая часть

г – горизонтальная часть

336. Укажите структуры, характерные для поперечной ободоч­ной кишки:

а – лимфоидные бляшки

Б – мышечные ленты

В – гаустры

Г – сальниковые отростки

337. Укажите части толстой кишки, имеющие брыжейку:

А – сигмовидная кишка

Б – поперечная ободочная кишка

в – восходящая ободочная кишка

г – слепая кишка

338. Укажите части, выделяемые у прямой кишки:

а – нисходящая часть

Б – ампула

в – перешеек

Г – заднепроходный канал

339. Укажите, какие органы (из перечисленных) занимают эк­страперитонеальное положение:

А – нижний отдел прямой кишки

Б – надпочечник

В – почки

г – желчный пузырь

340. Укажите отделы кишечника, которые занимают интрапери­тонеальное положение:

А – слепая кишка

Б – тощая кишка

в – восходящая ободочная кишка

Г – поперечная ободочная кишка

341. Укажите отделы кишечника, которые занимают мезоперито­неальное положение:

а – поперечная ободочная кишка

б – сигмовидная ободочная кишка

В – нисходящая ободочная кишка

Г – восходящая ободочная кишка

342. Назовите части желчного пузыря: а – основание

Б – дно

В – тело

Г – шейка

343. Укажите объем желчного пузыря:

а – 80-100 мл

б – 60-80 мл

В – 30-50 мл

г – 20-25 мл

344. Укажите оболочки, которые участвуют в образовании стенки желчного пузыря:

А – серозная

Б – мышечная

В – фиброзная

Г – слизистая

345. Укажите протоки, впадающие (образующие) в общий пече­ночный проток:

а – пузырный проток

Б – правый печеночный проток

В – левый печеночный проток

г – общий желчный проток

346. Укажите части, которые выделяют у поджелудочной железы:

А – хвост

б – крючковидный отросток

В – головку

Г – тело

347. Укажите массу поджелудочной железы у взрослого человека:

а – около 50 г

Б – около 80 г

в – около 100 г

г – около 120 г

348. Укажите, на уровне каких позвонков располагается под­желудочная железа:

а – XII-го грудного позвонка

б – XI-го грудного позвонка

В – II-го поясничного позвонка

Г – I-го поясничного позвонка

349. Укажите, с какими органами соприкасается головка под­желудочной железы:

А – поперечная ободочная кишка

б – желудок

в – правая почка

Г – двенадцатиперстная кишка

350. Укажите поверхности, которые имеет поджелудочная желе­за:

А – передняя поверхность

Б – задняя поверхность

В – нижняя поверхность

г – верхняя поверхность

351. Укажите положение поджелудочной железы по отношению к брюшине:

а – интраперитонеальное положение

б – мезоперитонеальное положение

В – экстраперитонеальное положение

г – интраперитонеальное положение только хвоста

352. Укажите место, где открывается добавочный проток под­желудочной железы:

а – большой сосочек двенадцатиперстной кишки

Б – малый сосочек двенадцатиперстной кишки

в – печеночно-поджелудочная ампула

г – продольная складка двенадцатиперстной кишки

353. Укажите, в какую часть двенадцатиперстной кишки откры­вается проток поджелудочной железы:

а – верхняя часть двенадцатиперстной кишки

Б – нисходящая часть двенадцатиперстной кишки

в – восходящая часть двенадцатиперстной кишки

г – горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки

354. Укажите, какие поверхности выделяют у печени:

а – передняя поверхность

Б – висцеральная поверхность

в – задняя поверхность

Г – диафрагмальная поверхность

355. Укажите связки печени:

А – серповидная связка

Б – венозная связка

В – венечная связка

Г – левая треугольная связка

356. Укажите борозды на висцеральной поверхности печени:

А – ворота печени

Б – щель венозной связки

В – щель круглой связки

Г – борозда нижней полой вены

357. Укажите борозды, ограничивающие хвостатую долю печени:

а – щель круглой связки

б – ямка желчного пузыря

В – ворота печени

Г – щель венозной связки

358. Укажите вдавливания, имеющиеся на висцеральной повер­хности печени:

А – желудочное

Б – пищеводное

В – почечное

г – сердечное

359. Укажите борозды, ограничивающие квадратную долю печени:

а – борозда нижней полой вены

Б – ворота печени

В – ямка желчного пузыря

Г – щель круглой связки

360. Укажите анатомические образования, которые входят в ворота печени:

А – собственно печеночная артерия

Б – воротная вена

в – общая печеночная артерия

Г – нервы

361. Укажите, какие вдавливания имеются на лево доле печени:

а-двенадцатиперстно-кишечное вдавливание

Б – желудочное вдавливание

В – пищеводное вдавливание

г – почечное вдавливание

362. Укажите анатомические обpазования, соответствующие нижней гpа­нице печени:

Просмотров 1265

Эта страница нарушает авторские права

Подготовка к исследованию

https://www.youtube.com/watch?v=4evMP06i2J0

Как правильно подготовиться к УЗИ? Железа расположена вблизи желудка и кишечника. Газы, которые скапливаются в этих органах, могут существенно затруднить интерпретацию полученных результатов. Содержимое кишечника – пищевой комок, каловые массы при наложении на изображение, полученное при УЗИ, также смажут картину.

Основная задача подготовительного этапа – как можно лучше очистить кишечник, снизить газообразование до минимума. Для ее выполнения в период подготовки к проведению УЗИ поджелудочной железы нужно соблюсти несколько простых правил:

Накануне вечером (около 18.00), перед проведением исследования ставят очистительную клизму. Для этого понадобится кружка Эсмарха и 1,5-2 литра воды комнатной температуры. Наконечник смазывают жирным кремом или вазелином и вставляют в анус. При поднятии кружки Эсмарха жидкость из нее по законам физики перемещается в кишечник и наполняет его. При постановке клизмы следует задержать выход жидкости наружу путем произвольного сжатия анального сфинктера. После этого пациент идет в туалет, где происходит опорожнение кишечника.

Можно добиться освобождения кишечника другим способом: с помощью слабительных препаратов типа сенаде (2-3 таблетки), форлакс, фортранс (1 пакетик на стакан воды), гутталакс (15 капель) или микроклизм Микролакс, Норгалакс. Медикаменты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Прелаксан) в качестве слабительного перед подготовкой к УЗИ не применяются, так как они стимулируют газообразование. Это затруднит интерпретацию полученных результатов.

Исследование следует проводить натощак (не ранее, чем через 12 часов после приема пищи), желательно утром. Доказано, что именно в утренние часы в кишечнике находится наименьшее количество газов.

При наличии инсулинозависимого сахарного диабета после инъекции инсулина нельзя оставаться без приема пищи. Это может спровоцировать гипогликемическое состояние вплоть до вхождения в кому. Чтобы такого не произошло, запись на УЗИ производят в ранние утренние часы, а укол инсулина сдвигают на время после проведения обследования, чтобы ничего не препятствовало приему пищу. При диабете можно также провести исследование после легкого завтрака.

• Для уменьшения газообразования за 2-3 дня до запланированного исследования следует принимать препараты типа эспумизан, метеоспамил или сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, смекта).
• За 2-3 дня до исследования не употреблять газированные напитки, пиво, шампанское, а также продукты, способствующие брожению, повышенному газообразованию (черный хлеб, бобовые, молоко и кисломолочные продукты, сладости, мучное, овощи и фрукты). Нельзя употреблять алкоголь. Разрешено есть нежирные сорта мяса, рыбы, кашу на воде, вареные яйца, белый хлеб. Питание в этот период не должно быть обильным.
• Нельзя курить, жевать жвачку, сосать леденцы, пить за 2 часа перед проведением исследования, так как при этом может произойти непроизвольное заглатывание воздуха, и воздушный пузырь желудка будет мешать правильному считыванию результатов.
• Необходимо проинформировать врача о всех медикаментах, которые пациент постоянно принимает в связи с имеющимися заболеваниями. Возможно, какие-то из них придется временно отменить.
• Должно пройти не менее 2х дней после исследования органов брюшной полости (рентгенография, иригоскопия) с контрастным веществом, например, барием. Этого времени бывает достаточно, чтобы контраст полностью вышел из организма. Если провести исследование раньше, то на УЗИ будет виден заполненный барием орган, который будет закрывать поджелудочную железу.

В экстренных случаях проводят УЗИ без предварительной подготовки. Информативность полученных данных при этом снижается на 40%.

Дифференциальная диагностика

Несмотря на тесную функциональную взаимосвязь и общие причины появления болезней желчного пузыря и поджелудочной железы – неправильное питание, стрессы, проникновение болезнетворных микроорганизмов извне, – врачам удается распознать первичную область поражения. Этому помогает ряд диагностических процедур. Используются визуализирующие и лабораторные обследования.

Визуализирующие обследования

К визуализирующим исследованиям относят:

• ультразвуковой осмотр внутрибрюшных органов – доступное и информативное обследование, которое могут провести в каждом лечебном учреждении;
• доплерография – изучение сосудистого русла в пищеварительных структурах;
• компьютерная/магнитно-резонансная томография – по потребности даже с введением контрастного раствора для получения максимума возможной информации.

Лабораторные обследования

• биохимический анализ крови – оценка параметров поджелудочного сока, а также желчи на клеточном уровне;
• общий анализ крови – уровень железа, количество лейкоцитов и эритроцитов, для получения представления об общем состоянии здоровья человека;
• исследования перечня перенесенных вирусных/инфекционных атак – к примеру, гепатита, сифилиса;
• копрограмма – необходима для изучения деятельности поджелудочной железы;
• коагулограмма – при вовлечении в процесс печени развивается склонность к кровотечениям.

Только после тщательного изучения и сопоставления информации от всех лабораторно-инструментальных методов дифференциальной диагностики специалист может подобрать в индивидуальном порядке правильное лечение.

Диагностика

Существующие диагностические методы позволяют обнаружить минимальные патологии протоков. Наиболее часто используется УЗИ. При этом исследовании хорошо наблюдается главный проток, имеется возможность оценить его размер, обнаружить сужение или расширение.

Иногда не визуализируется какая-либо область протоков или процедура бывает затруднена (например, при избыточной массе тела), в таких случаях применяется ультразвуковое эндоскопическое исследование, представляющее собой соединение УЗИ и эндоскопии и позволяющее подвести датчик непосредственно к объекту исследования.

В ходе процедуры врач под контролем эндоскопа наполняет каналы рентгенконтрастным веществом, после чего наблюдает протоки с помощью рентгеновской установки. Недостатком этого метода является его инвазивность.

Значение имеют и лабораторные исследования: биохимический анализ крови, определение концентрации пищеварительных ферментов поджелудочной (отклонение их от нормы в сторону уменьшения говорит о наличии проблемы).

Строение и функции

В главный канал по всей его длине вливаются мелкие выводящие протоки, количество которых разнится в зависимости от индивидуальных особенностей (от 20 до 60). Анатомическому строению панкреатического канала присуща большая вариабельность. Примерно 60% людей имеют объединенный выход желчного и главного поджелудочного протока через большой доуденальный (фатеров) сосок в двенадцатиперстную кишку.

Добавочный проток ПЖ есть не у всех, и при его наличии индивидуальные анатомические особенности также имеют варианты. Исследовательские данные пока не дают четкого процентного соотношения всех форм строения, по приблизительным оценкам примерно треть человечества имеет отдельный вывод дополнительного протока через малый доуденальный сосок. Функция контроля и регулировки поступления секрета в ЖКТ осуществляется на выходе протоков.

Куда впадают протоки поджелудочной железы

Главный проток сливается с общим желчным протоком через отдельный сфинктер панкреатического канала. После слияния они образуют ампулу фатерова соска, внутри которого расположена гладкая круговая мышца — сфинктер Одди. Этот орган играет роль клапана, управляющего поступлением желчи и секрета поджелудочной железы в пищеварительный тракт, препятствуя обратному захвату. Пока процесс пищеварения не начался, сфинктер Одди сжат. Когда пища поступает в двенадцатиперстную кишку, сфинктер открывается, обеспечивая выход желчи и ферментов.

Пороки развития

Помимо индивидуальных особенностей, в строении протоков отмечают аномалии и пороки развития. Примерно у каждого десятого индивидуума конечный отдел главного протока бывает атрофирован, весь секрет поджелудочной железы поступает в двенадцатиперстную кишку через дополнительный проток. Еще реже (около 4%) наблюдаются раздельные выходы желчного и панкреатического протоков.

Редко встречающаяся аномалия — добавочная (аберрантная) поджелудочная железа. Это отдельное локальное скопление тканей ПЖ, которое может иметь свой канал вывода.

Строение протоков поджелудочной железы и их патологии

Протоки поджелудочной железы – это система крупных коллекторов, образованных протоками первого порядка, впадающими в основной выводной канал. В свою очередь, они сформированы из протоков меньшего диаметра.

Благодаря им, происходит транспортировка ферментов панкреатического сока, выделяемого секреторными клетками ацинусов в просвет тонкой кишки, куда открывается проток поджелудочной железы.

Образовавшиеся в железе энзимы попадают в двенадцатиперстную кишку через основной (вирсунгов) проток в месте фатерова сосочка ДПК благодаря сфинктеру Одди.

Аномалии развития протоков

Аномалии протоков — это отклонение от нормы их анатомического строения или функциональной деятельности. Аномалии выводных каналов ПЖ бывают:

• врожденными,
• приобретенными.

К аномалиям, которые имеются при рождении, относятся:

• отсутствие санториниева выводного канала,
• раздельное впадение в тонкую кишку вирсунгова и дополнительного протока,
• кистозные изменения протоков,
• кольцевидная ПЖ, у которой проток имеет форму петли,
• спиральная ПЖ (общий канал железы также спиралевидный),
• добавочная ПЖ.

Приобретенные аномалии включают кистозно-фиброзный панкреатит, развивающийся, преимущественно, у младенцев. Это чаще всего связано с атрезией – патологическим недоразвитием или полным отсутствием каналов, в результате которой возникают кистозные образования.

Отсутствие или резко уменьшенное количество канальцев приводит к тому, что ферменты не поступают в кишку, и их количество в кишечном соке резко снижено. Это вызывает нарушение процессов переваривания и всасывания в кишечнике питательных веществ.

Такое состояние постепенно приводит:

• к низкому набору веса младенца при хорошем аппетите,
• к постепенному истощению ребенка без видимых причин,
• к отставанию в росте,
• к кишечной непроходимости.

Если ребенок родился с аномалией, представленной кольцевидной ПЖ, в течение всей жизни она может не проявляться никакими клиническими признаками. Иногда обнаруживается случайно при детальном обследовании только в преклонном возрасте. Проток ПЖ в таких случаях образует петлю.

Неправильное развитие заключается в том, что ткани ПЖ опоясывают нисходящую часть ДПК, постепенно со временем суживая ее просвет. При этом неполное развитие протоков приводит к застою в антральном отделе желудка и, как следствие, к нарушению работы в луковице ДПК.

На этом фоне развиваются:

• язвенная болезнь желудка или ДПК,
• желчнокаменная болезнь.

Установлено также, что развитие всех ацинозных желез, к которым относится и ПЖ, и слюнные (в том числе — подъязычная), протекает одинаково. Существует связь между врожденной патологией этих желез. Иногда встречается врожденное расширение холедоха — общего желчного протока — с дальнейшим развитием воспалительного процесса — холангита.

Причины возникновения аномалий

Причины аномального развития протоков в большинстве случаев неизвестны. Чаще всего их вызывают:

• генетические изменения,
• неблагоприятные факторы, которым подвергается беременная женщина: курение, алкоголь, наркотики, а также влияние облучения, высокой температуры,
• инфекции у женщины в период беременности: краснуха, герпес, листериоз (поражает иммунные ткани и печень) и другие,
• постоянные стрессовые ситуации,
• употребление запрещенных для беременных лекарственных препаратов.

Из-за несвоевременной диагностики и отсутствия адекватного лечения изменения в протоках ПЖ постепенно могут привести к нарушению процессов пищеварения и необратимым последствиям в тканях органа.

Чтобы этого избежать, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, избегать стрессов и при плохом самочувствии обращаться к специалистам, не занимаясь самолечением.

Причины и симптоматика

Установлены определенные нормы, которым должно соответствовать состояние протоков. В идеале у них должны быть гладкие стенки с просветом без конкрементов. В случаях патологических изменений, происходящих в протоках, внутренняя поверхность становится неоднородной и бугристой, что в итоге является угрозой для состояния всей поджелудочной железы. Чтобы приостановить негативные процессы, необходимо выявить их причины. С этой целью проводят обследование с помощью УЗИ, при котором оценивают всю протяженность протоков. Чаще всего расширение протоков бывает спровоцировано следующими причинами и сопровождаться соответствующей симптоматикой:

• В головке железы или в ампуле фатерова сосочка обнаруживается злокачественная опухоль – проявляется подобное состояние механической желтухой;
• Могут быть обнаружены камни, препятствующие проходимости в желчном протоке, часто сочетаемые с образованием желчных камней и расширенным холедохом;
• Подобное состояние может быть вызвано воспалением органа, имеющим хроническую форму;
• Образование стриктур, получивших свое развитие в результате оперативных вмешательств.

Наличие новообразований в виде опухоли или конкрементов не проявляется выраженной симптоматикой до того момента, пока их размеры не достигнут четырех сантиметров. В этом заключается основная опасность патологий, так как несвоевременная диагностика приводит к тому, что возникшие препятствия начинают нарушать функционирование поджелудочной железы.

Как показывает практика, рак этого органа выявляется уже на последних стадиях злокачественного процесса. В это время опухоль не только поражает саму железу, но и проникает во многие органы и сеть сосудов, делая удаление новообразования невозможным.

Одним из признаков патологического изменения в поджелудочной железе является механическая желтуха, возникающая в результате распространения поражения на общий желчный проток. Под его воздействием в протоке образуются конкременты, которые способны откладываться и в желчном пузыре с развитием холецистита и ЖКБ. Проблемные состояния с протоками железы могут заявлять о себе и другими симптомами:

• Появление болезненных ощущений в подреберье с левой стороны, отдающей в область поясницы;
• Быстрая потеря веса сопровождающееся утратой аппетита;
• Приступы тошноты, переходящие в рвоту, ощущения дискомфорта во время еды, возникающие из-за вовлечения в воспалительный процесс других органов пищеварительной системы;
• Заметное снижение активности, слабость, постоянная жажда.

Образование камней в протоках поджелудочной железы происходит нечасто, но такое состояние также является патологией этого органа. Образовавшись в вирсунговом канале, камень способствует развитию обструкции с повышением внутрипротокового давления. Ферменты, выделяемые железой, не могут достичь двенадцатиперстной кишки, под давлением проникают в ткани железы, вызывая аутолиз или ее самопереваривание. В результате развиваются необратимые процессы с массовым разрушением собственных клеток этого органа – панкреонекроз со всей вытекающей из этого состояния, симптоматикой. Консервативное лечение в подобных случаях неэффективно, патологические изменения требуют хирургического вмешательства.