Транквилизаторы: список препаратов, классификация, прием с алкоголем

Действие транквилизаторов

Таблетки такой категории имеют высокий эффект и быстрое действие. Препараты, тестируемые на животных запускают, механизм действия спустя несколько минут после приема, максимальный эффект достигается через 30-60 минут после их приема, в зависимости от таблетки. Продолжительность таких препаратов является низкой, всего пару часок.

Показания приема регулярны, на протяжении 2-6 недель в некоторых случаях лечение, оказывается, более длительным. Пить таблетки нужно начинать с дозы, которая за несколько дней справится со всеми симптомами. В дальнейшем показания к применению рекомендуют снизить дозировку до той, которая сможет уверенно поддерживать полученный результат.

Показания к применению говорят о наличии у таблетки свойства накопления в организме, они долго выводятся из него. Если лечение проводится длительное время, то препарат накапливается в организме. Даже при резкой отмене препарата их основное действие может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Только после того, как уровень препарата в организме снизится ниже необходимого показателя, а это может произойти спустя 2-6 дней после отмены, все симптомы могут обратно вернуться. Показания к применению свидетельствую о достаточно частом таком явлении, поэтому лечение должно быть продолжительным, без перерывов.

Прекращать прием препарата нельзя, ведь это может сбить механизм работы. Лечение препаратов, тестируемых на животных должно быть полным, назначенным врачом курсом. Если вы оказались впервые в подобном состоянии, в этом случае успех лечения будет напрямую зависеть от прочности излечения данного первичного состояния. В этом случае показания к применению запрещают всяческие эксперименты. Такие лекарства способны успокоить организм и дать ему время для того, чтобы забыть событие, которое стало причиной паники и тревоги. Ведь подобное тревожное состояние, в котором оказался организм, он может принять за норму собственного существования. В этом случае последствия могут оказаться просто непредсказуемыми.

Употребление транквилизаторов в этом случае является вегетостабилизатором (способствует нормализации работы внутренних органов и вегетативной нервной системы человека). Механизм их работы позволяет человеку вернуться в обычную для него жизненную колею, позволяя запомнить нормальное состояние, которое нарушил возникший стресс. Главное их действие – это противотревожное и транквилизирующее.

Кроме того, препараты способны оказать снотворный и седативный эффект, они позволяют расслабить все мышцы, оказывая противосудорожное действие. Каждый из транквилизаторов отличается наличием таких действий, но в различной степени. У каждого из лекарственных средств более выражено одно либо несколько из них.

Что такое транквилизаторы и их применение

Это лекарственные средства, которые оказывают влияние на функционирование центральной нервной системы и приводят к изменению сознания. В современной классификации под этим наименованием подразумевают анксиолитики — медикаменты, чье основное действие направлено на ослабление и снятие тревожного состояния. Препараты этой группы оказывают следующий терапевтический эффект:

• анксиолитический;
• противосудорожный;
• снотворный;
• седативный;
• миорелаксантный.

Противотревожное действие — основное, оно присутствует у любого транквилизатора. Препараты уменьшают чувство беспокойства, страха, снимают состояние напряженности. Медикаменты способствуют избавлению от стресса, когда пациент мучается от страха заболеть чем-нибудь или когда больного преследуют неприятные навязчивые мысли.

При разных патологических состояниях человек бывает в состоянии постоянного возбуждения, которое выражается в речевой и физической активности, в перепадах настроения, во вспышках эмоций (ярость, гнев, радость). Тогда требуется седативное, или успокаивающее действие препаратов

Прием транквилизаторов приводит к тому, что скорость психических и физических реакций затормаживается, пациенту становится труднее сконцентрировать внимание, он постепенно успокаивается

Транквилизаторы и антидепрессанты нельзя принимать без рецептов врачей, как и назначать дозировку и длительность приема самостоятельно.

Миорелаксантное действие — это снятие напряжения мышц, устранение спазмов в мышечных тканях, слишком высокого мышечного тонуса. Этот эффект необходим, чтобы добиться снижения психомоторного напряжения.

Противосудорожное действие направлено на купирование возможного эпилептического приступа, предупреждение его возникновения. Главная задача — не допустить перехода от болевых ощущений к конвульсиям.

Для медикаментов, которые вводятся путем инъекций, характерен амнезирующий эффект, т.е. пациент частично утрачивает память. Почему происходит такое действие и каков механизм развития этого явления, ученые пока не выяснили.

Транквилизатор оказывает также вегетостабилизирующий эффект. Функциональная активность вегетативной нервной системы приходит в норму. Вегетативные проявления, такие как повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, тремор конечностей, боли в области желудка, нередко сопровождают тревожное состояние. Лекарство помогает снизить или купировать эти проявления. Но таким эффектом обладает не каждый препарат.

Большинство медикаментов принадлежит к классу бензодиазепинов. Препараты этой группы обладают набором лечебных действий транквилизатора. Бензодиазепиновые производные оказывают воздействие на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

ГАМК участвует в работе мозга и нервной системы. Кислота оказывает ингибирующее, т.е подавляющее действие на ЦНС. Еще под действием ГАМК улучшается циркуляция крови в сосудах мозга, возрастает поглощение тканями кислорода, быстрее выводится глюкоза. Благодаря взаимодействию с бензодиазепинами действие кислоты активизируется, достигается успокаивающий и другие терапевтические эффекты.

Транквилизаторы назначаются при лечении всех психических и неврологических расстройствах, которые характеризуются проявлением тревожной симптоматики. Перечень заболеваний:

• неврозы и неврозоподобные состояния;
• посттравматическое стрессовое расстройство;
• бессонница;
• реактивная депрессия;
• эпилепсия (как средство дополнительной терапии);
• вегетососудистая дистония;
• панические атаки;
• состояние психоза;
• шизофрения;
• шизотипическое расстройство;
• шизоидное расстройство.

Также анксиолитики назначаются для лечения соматических заболеваний. В основном это болезни сердца и сосудов. Еще эти препараты входят в состав комплексной терапии при абстинентном синдроме, возникающем в ходе избавления от наркотической и алкогольной зависимости. Помогают уменьшить проявление симптоматики при предменструальном и климактерическом синдромах.

Анксиолитиками называют «малые» транквилизаторы, а «большими» называются нейролептические препараты. Эти антипсихотики сильнее анксиолитиков по своему действию. Их назначают для купирования психозов, они эффективны при снятии продуктивной симптоматики шизофрении. К этим проявлениям относятся бред, галлюцинации и псевдогаллюцинации, иллюзия, мания, двигательное расстройство разной степени выраженности.

Применение транквилизаторов

Лечение транквилизаторами показано при психопатических состояниях и неврозах, во время которых имеется эмоциональная неустойчивость, повышенная раздражительность, страх, паника и тревога.

Показания многих препаратов этой группы, является прием детям до 18 лет, пожилым и ослабленным пациентам. Побочные эффекты, принимая таблетки, могут возникнуть во время беременности, при сочетании их с наркотиками и алкоголем, при печеночной и почечной недостаточности, при необходимости повышенной концентрации внимания.

Только врач имеет право выписывать рецепты на препараты нового поколения, чтобы подобрать правильные таблетки, не вызывающие побочные действия. Нужно учитывать показания, все достоинства и недостатки таблетки, механизм ее работы и возможность вызывать седативные и снотворное действия. Многие начинают лечение сильными препаратами по совету знакомых в результате средства, приобретенные без рецептов, могут принести сильные побочные эффекты.

Среди населения транквилизаторы завоевали плохую репутацию, так как они являются наркотическими средствами. На самом деле все не так, нужно знать, что классификация таких препаратов относится к сильнодействующим лекарствам, но это не наркотики. Транквилизаторы список которых приведен в статье, решили называть модными, новыми и непонятными названиями.

Сегодня можно услышать такое название, как анксиолитики, что значит – растворяющий тревогу и страх либо антиневротики – направленные против невроза. Все препараты тестировались на животных, поэтому имеют положительный эффект лечения. Показания применения – шизофрения, психозы и другие расстройства нервной системы.

Противопоказания

При печеночной недостаточности принимать транквилизаторы запрещено!

Принимать транквилизаторы можно только по профильным назначениям специалистов и с учетом возможных противопоказаний к их приему.

Чтобы не допустить побочных эффектов или откровенного вреда от использования подобных препаратов, уделять внимание отмеченным аспектам следует обязательно. Отказаться от использования транквилизаторов необходимо при:

Отказаться от использования транквилизаторов необходимо при:

1. беременности
2. периоде лактации
3. миастении
4. глаукоме
5. печеночной недостаточности
6. дыхательной недостаточности
7. наличии каких-либо зависимостей или предрасположенности к таковым
8. серьезных психосоматических расстройствах

Помимо этого, с особой осторожностью транквилизаторы используются при терапии несовершеннолетних детей. В современной медицине данные препараты практически не назначаются данной группе пациентов

Обычно транквилизаторы заменяют относительно легкими седативными препаратами.

Побочные эффекты

«Побочки» в процессе приема транквилизаторов не являются редкостью. Нежелательные эффекты от этих средств развиваются либо при неправильном приеме таковых, либо при игнорировании противопоказаний. Реже имеет место индивидуальная непереносимость конкретных препаратов.

Неправильное применение психотропных средств может вызвать привыкание!

Типовыми и вполне естественными побочными эффектами «транквилизаторной» терапии считаются:

• постоянное желание спать
• вялость
• чувство «разбитости»
• ослабление психоэмоционального состояния
• головокружение
• беспричинная мигрень
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (рвота, понос и т.п.)

Тяжелые «побочки» от приема транквилизаторов возникают редко. Как правило, формируются они при нарушении правил приема препаратов с последующим отказом от них. В подобных случаях у пациента может наблюдаться ярко выраженный абстинентный синдром, выражаемый в развитии:

• беспричинных страхов;
• судорожных проявлений;
• постоянной раздражительности;
• бессонницы;
• галлюциногенных припадков;
• иных психосоматических нарушений.

При появлении отмеченных проблем лучше не рисковать и обратиться за помощью к профессионалам. Как правило, врачи успешно снимают абстинентный синдром в течение нескольких дней, после чего пациент идет на окончательную поправку.

Клинический эффект антидепрессантов

Винсент ван Гог “На пороге вечности” (1890)

Главная задача всех антидепрессантов — улучшение настроения и общего психического состояния пациента. Они оказывают положительное тимолептическое воздействие на аффективную сферу больного. В зависимости от клинического эффекта выделяют седативные препараты, стимуляторы и антидепрессанты сбалансированного действия. Назначение антидепрессантов-седатиков целесообразно в случае преобладания в структуре депрессивного синдрома тревоги и ажитации, стимулиряторов — при заторможенности и апатии, а препараты сбалансированного действия можно применять в обоих случаях.

У имипрамина и некоторых других антидепрессантов тимолептический эффект сочетается со стимулирующим, а у амитриптилина, пипофезина, флуацизина, кломипрамина, тримипрамина и доксепина более выражен седативный компонент. У мапротилина антидепрессивное действие сочетается с анксиолитическим и седативным. ИМАО (ниаламид, эпробемид) обладают стимулирующими свойствами. Пирлиндол, устраняя симптоматику депрессии, проявляет ноотропную активность и улучшает когнитивные функции центральной нервной системы.

Несмотря на возрастающую эффективность и безопасность антидепрессантов нового поколения, их применение рекомендовано только при тяжелых формах депрессии и под строгим контролем врача. Любой вариант немедикаментозного лечения лучше, чем вмешательство в работу такого сложного и хрупкого органа, как человеческий мозг.

Физическая активность на свежем воздухе, спорт, отдых от рутинных дел, встречи с близкими людьми, поиск всевозможных позитивных эмоций и удовольствий — вот то, с чего следует начать лечение при первых симптомах начинающейся депрессии. Но в тяжелых случаях медлить нельзя и необходимо как можно быстрее прибегнуть к помощи специалистов

Показания к применению миорелаксантов

Показания к применению те же, что и для морфина. Однако омнопон лучше переносится, чем морфин, реже вызывает развитие спазмов гладкой мускулатуры (очевидно, за счет наличия в составе омнопона спазмолитика папаверина

Противопоказания и побочные эффекты те же, что и у морфина.

1) для успокоения кашля.

2) В сочетании с ненаркотическими анальгетиками (анальгин, парацетамол), кофеином, фенобарбиталом применяется при головных болях, невралгиях в составе комбинированных препаратов. Входит в состав микстуры Бехтерева, применяемой в качестве успокаивающего средства.

2.4 Этилморфин (дионин)

Этилморфин, как и кодеин, является полусинтетическим препаратом. Этилморфин не содержится в природных объектах, в промышленности получается путем этилирования морфина. В медицине этилморфин применяется в виде гидрохлорида.

Гидрохлорид этилморфина представляет собой белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Растворим в воде (1:12) и в спирте (1:25).

2.4.1 Фармакологические эффекты

По общему действию на организм этилморфин близок к кодеину. Особенностью фармакологического эффекта этилморфина является его способность вызывать гиперемию конъюнктивы с последующим ее отеком и местной анестезией. Этот факт позволяет использовать этилморфин в офтальмологической практике.

2.4.2 Показания к применению

1) внутрь для успокоения кашля при хронических бронхитах, туберкулезе легких и т.д., а также как болеутоляющее средство.

2) иногда этилморфина гидрохлорид применяется в офтальмологической практике — препарат действует успокаивающе на глаза при кератите, инфильтрате роговой оболочки и др. заболеваниях глаз.

2.5 Промедол

Промедол представляет собой белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде и спирте.

2.5.1 Фармакологические эффекты

1) сильная анальгетическая активность;

2) усиливает анестезирующее действие новокаина и других местных анестетиков;

3) сильный снотворный эффект, связанный, преимущественно, со снятием болевого синдрома.

4) по сравнению с морфином, промедол меньше угнетает дыхательный центр, меньше возбуждает центр блуждающего нерва и рвотный центр. Оказывает умеренное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, но при этом повышая тонус миометрия и усиливая его сокращения.

2.5.3 Показания к применению

1) болеутоляющее средство при травмах и различных заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями;

2) при подготовке к операциям;

3) в послеоперационном периоде.

4) Промедол весьма эффективен при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, стенокардии, инфаркте миокарда, кишечных печеночных и других видах колик, дискинетических запорах и др. заболеваниях, при которых болевой синдром связан со спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.

5) В акушерской практике промедол применяют для обезболивания и ускорения родов, т.к. в терапевтических дозах промедол не оказывает влияния на организм плода.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, промедол обычно сочетают с холинолитическими и спазмолитическими средствами: атропином, метацином, папаверином и др.

Назначается промедол подкожно, внутримышечно и внутрь. При парентеральном применении эффект более выражен. При необходимости можно вводить промедол также и внутривенно.

Миорелаксанты можно делить на различные группы и применять не только при заболеваниях спины и позвоночника в частности. Однако нас будет интересовать только одна классификация, по месту действия препаратов. Таким образом, препараты данной группы делятся на два типа:

• Периферического действия. Блокируют распространение нервных импульсов к мышечным волокнам. Применяются во время наркоза, при полном параличе мышц во время столбняка и при судорогах

• Центрального действия. Уменьшают передачу нервного возбуждения в волокнах центральной нервной системы (в головном мозге). Полного обездвиживания мышц не вызывают. Применяются при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся повышением мышечного тонуса. К средствам данной группы относятся Сирдалуд, Мидокалм, Толперизон, Тизанидин, Тизалуд, Баклофен и пр.

Миорелаксанты применяются при следующих заболеваниях позвоночника:

• Остеохондроз

• Восстановительный период после операций на позвоночнике

• Радикулит

• Грыжа межпозвоночного диска

• Боли после ушиба спины

Транквилизаторы в медицине

Применение анксиолитиков показано при психопатических патологиях и неврозах, которые сопровождаются целой группой симптомов. Среди них отмечаются:

• паника;
• страх;
• тревога и напряжение;
• эмоциональная нестабильность;
• раздражительность;
• тревога;
• расстройства сна.

Что лечат транквилизаторами помимо тревожных состояний? Их назначают при психосоматических расстройствах. К таким относят заболевания, возникшие в результате влияния физиологических и психологических факторов. Это относится к анксиолитикам, т.е. малым транквилизатором. Нейролептики же используют уже при серьезных психических расстройствах, таких как шизофрения, маниакально-депрессивный синдром и галлюцинации.

Список препаратов

Большинство анксиолитиков имеет право назначить только врач, поэтому и продаются такие лекарство по его рецепту. Хотя существует группа средств, для покупки которых не требуется предписание специалиста. Их легко заказать в интернет-аптеке или же сразу купить в обычной. Приобрести транквилизаторы без рецептов врачей можно следующие:

• Медазепам, или Рудотель;
• Золофт;
• Гидроксизин, или Атаракс;
• Тофизопам;
• Феназепам;
• Стрезам, или Этифоксин;
• Паксил.

Особое место в классификации противотревожных препаратов занимают транквилизаторы нового поколения. Они не приводят к привыканию, но при этом проявляют свои лечебные свойства не так сильно. Кроме того, такие лекарства часто дают побочные эффекты на вегетативную нервную систему. Это проявляется в виде тошноты, рвоты, поноса и сухости во рту. Рекомендуется данная группа только из-за отсутствия привыкания к ее препаратам. В список транквилизаторов нового поколения входят:

• Буспирон;
• Адаптол;
• Атаракс;
• Афобазол;
• Этифоксин;
• Стрезам;
• Амизил;
• Мексидол;
• Оксилидин;
• Фенибут.

Отдельную клиническую подгруппу составляют дневные транквилизаторы. По составу и воздействию они близки к препаратам бензодиазепинового ряда. Транквилизаторы дневного действия обладают только противотревожным эффектом. Седативный, миорелаксантный и снотворный эффекты у них выражены минимально

По этой причине такие лекарства не приводят к вялости и сонливости, из-за чего их назначают тем, чья работа связана с повышенным вниманием

В целом такие препараты помогают вести обычную жизнь в течение дня. Их можно объединить в следующий список:

• Грандаксин;
• Гидазепам;
• Медазепам;
• Триметозин;
• Триоксазин;
• Празепам.

Транквилизаторов сегодня очень много, но стоит выделить препараты, к которым прибегают чаще:

1. Диазепам. Этот бензодиазепин применяется давно и известен и под другими названиями – Валиум, Реланиум, Сибазон, Апаурин, Седуксен. Может быть в таблетках или инъекционном растворе.
2. Еще один представитель бензодиазепинов – Гидазепам. Препарат является дневным транквилизатором.
3. К дневным препаратам относится и Тофизопам. Он не вызывает привыкания даже при длительном использовании.
4. Афобазол– активным компонентом является фабомотизол. Препарат действует мягко и не вызывает зависимости.
5. Фенибут. Это средство оказывает ноотропное и анксиолитическое действие. Препарат не дает снотворный эффект, но улучшает сон. Этот транквилизатор помогает улучшить память, облегчить обучение, лучше переносить нагрузки, устраняет непроизвольные движения (например, так). Это средство эффективно при укачивании.
6. Атаракс. Препарат является H1-гистаминоблокатором. Активным компонентом является гидроксизин. Атаракс обладает мягким анксиолитическим действием. Эффект наступает в течение получаса после принятия таблетки. К Атараксу прибегают при повышенной возбудимости, тревожности, абстинентном синдроме алкоголизма, дерматологических проблемах в сопровождении зуда. Еще одно преимущество препарата – противорвотное действие.
7. Феназепам. Относится к сильнейшим транквилизаторам. Препарат недорогой, а действовать начинает уже в первые 15 минут. Недостаток средства – привыкание.
8. Буспирон. Это довольно мягкий транквилизатор, поэтому эффект достигается не раньше, чем через неделю. Препарат подходит для длительного применения и может сочетаться с алкоголем.

Можно приобрести некоторые транквилизаторы без рецептов врачей, список ниже:

3 Фармакологические особенности транквилизаторов разных групп

Независимо от группы, к которой относится выбранное лекарственное средство, прием его должен осуществляться в соответствии с инструкцией или указаниями лечащего специалиста. Назначенную дозу нельзя превышать, так как это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов.

История

В 1951 г. был синтезирован, а в 1955 г. испытан в клинической практике первый современный транквилизатор, мепробамат. Термин «транквилизатор» начал употребляться в медицинской литературе с 1957 г.

Первые бензодиазепины (а именно, хлордиазепоксид и диазепам), превосходящие по эффективности все предшествующие им транквилизирующие средства и обладающие выраженным психотропным и сбалансированным с ним соматотропным действием, реализующимся через нормализацию вегетативных нарушений, начали применяться соответственно в 1959 и 1963 году

В настоящее время существует ряд противотревожных средств, не относящихся к группе бензодиазепинов (афобазол, атаракс). Считается, что в отличие от классических транквилизаторов они не обладают аддиктивным потенциалом.

История

В 1951 г. был синтезирован, а в 1955 г. испытан в клинической практике первый современный транквилизатор, мепробамат. Термин «транквилизатор» начал употребляться в медицинской литературе с 1957 г.

Первые бензодиазепины (а именно, хлордиазепоксид и диазепам), превосходящие по эффективности все предшествующие им транквилизирующие средства и обладающие выраженным психотропным и сбалансированным с ним соматотропным действием, реализующимся через нормализацию вегетативных нарушений, начали применяться соответственно в 1959 и 1963 году

В настоящее время существует ряд противотревожных средств, не относящихся к группе бензодиазепинов (афобазол, атаракс). Считается, что в отличие от классических транквилизаторов они не обладают аддиктивным потенциалом.