Загиб желчного пузыря у ребенка

Лечение

Лечение таких патологий, как правило, ведут комплексно.

И самое первое, что назначит лечащий педиатр, будет специальная диета, в которой не будет места насыщенным жирным продуктам и жареным блюдам.

Кроме этого, врач порекомендует родителям исключить из рациона копченые продукты, сладкие газированные напитки, всевозможные сладости, желтки яиц и любые пищевые концентраты.

У детей, в диагнозе которых стоит загиб желчного пузыря, должны быть дробные и частые приемы пищи, чтобы желчь не успевала застаиваться в органе, и отток ее был постоянный.

Лечение различных дефектов, которые образовались в анатомическом строении органа, ведется в большинстве случаев консервативными методами и способами. Конечно, доктор обязательно выпишет пациенту препараты, снимающие болевой синдром, а также назначит курс лечения желчегонными препаратами.

Кроме этого, педиатр порекомендует пройти курс физиотерапевтических процедур, которые оказывают благотворное действие на кровообращение внутренних органов, способствуют восстановлению моторики гладкой мускулатуры и всех групп мышц органа, а также приводит в норму основные функции желчного пузыря и его протоков.

Лечение медикаментами часто подкрепляют помещением ребенка в санаторий, и это всегда повышает эффективность терапии.

Лечение приобретенного загиба требует времени и постоянного внимания со стороны родителей и докторов.

Но по утверждению многих специалистов перегибы у ребенка со временем могут модифицироваться. С возрастом форма органа становится вполне приемлемой и близкой к нормальному состоянию.

Клиническая картина

Печень имеет сопутствующий орган, который сопровождает процесс пищеварения и частично выполняет выделительную функцию. Это желчный пузырь, соединяющийся с печенью и кишечником при помощи протоков (билиарный тракт).

Строение

Орган состоит из трех отделов. Это дно, тело пузыря и шейка. Тело накапливает желчь, при необходимости выделяя ее в нужном количестве. Выделение желчи происходит через устье шейки, которая соединяется с протоком сфинктером Люткенса. Затем проток раздваивается. Одна часть направляется к печени, другая примыкает к стенке кишечника через сфинктер Одди.

Деформация

Под влиянием различных негативных факторов в желчном пузыре могут возникнуть единичный или множественные перегибы, или дискинезия. В этом случае происходит застой желчи, ее неравномерное поступление в протоки, а также к сопутствующим органам. Нарушение стабильности процесса ведет к сбою в работе систем, зависимых от нормального функционирования билиарной системы.

Деформация имеет классификацию в зависимости от типа, места локализации и формы загиба:

Есть тип деформации, который имеет блуждающий характер. Он может перемещаться с места на место, осложняя диагностику. Такой вид имеет название лабильный перегиб.

Причины

Деформация органа может произойти на двух этапах:

1.

В фазе внутриутробного развития плода

2. Приобретенный в процессе роста органов после рождения ребенка. Возникший под действием внешних факторов перегиб сопровождается болевыми ощущениями. Это вызвано нарушением работы деформированного желчного пузыря. Приобретенная патология может быть достаточно опасной, поэтому нуждается в обязательном лечении.

Факторы

Патологию, связанную с изменением формы желчного пузыря, могут вызвать следующие причины:

• В пренатальном периоде на возникновение и развитие патологии могут повлиять такие факторы, как воздействие на мать инфекций, вредных привычек, неправильный прием лекарственных препаратов.
• Неправильное питание. Слишком жирная пища, большое количество сладостей, фастфуд – все это может спровоцировать воспаление и перекручивание органа. Также состояние могут усугубить нерегулярный прием пищи и отсутствие в рационе супов и каш.
• Активное поведение. Множество детей гиперактивны и очень подвижны. В процессе излишней нагрузки или интенсивного движения возможен спазм гладкой мускулатуры желчного пузыря, что влечет за собой загиб органа.
• Некоторые заболевания вызывают увеличение внутренних органов, которые окружают желчный пузырь. В процессе их разрастания орган постепенно деформируется.
• Ожирение. Излишний жир сдавливает все органы, вызывая функциональный сбой в организме.

Еще одной причиной может быть развитие опухолевых образований или появление камней.

Признаки

Если у грудного младенца есть проблемы, связанные с загибом желчного пузыря, это можно определить по его поведению. Малыш часто плачет, особенно после кормления. Он поджимает ножки, часто и обильно срыгивает. Стул становится нерегулярным, меняет цвет и консистенцию. При обострении заболевания животик становится твердым и поднимается высокая температура.

Дети постарше могут жаловаться на периодическую боль в эпигастральной области, которая сильнее с правой стороны. Если желчный пузырь изогнут, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Ребенок становится вялым и капризным.
• Отсутствует аппетит.
• Иногда появляется стойкая горечь во рту.
• Возникает постоянная тошнота, после еды периодически открывается рвота.
• Рвотные массы могут содержать слизь и желчь.
• Стул становится редким, дефекация затруднена. В стуле присутствуют частицы непереваренной пищи.
• Живот вздутый, остро болезненный при пальпации.

Острая форма дискинезии осложняется тем, что в желчном пузыре может произойти разрыв. При наличии признаков заболевания срочно отведите ребенка к врачу гастроэнтерологу.

Последствия

При отсутствии адекватного лечения изгиб органа может повлечь за собой тяжелые осложнения. Застой желчи приведет к разрастанию тканей печени, что провоцирует развитие гепатита. Нарушения в работе печени также отрицательно влияют на кроветворение и интеллектуальный уровень малыша. Недостаточное количество желчи очень быстро вызывает заболевания желудка, кишечника и поджелудочной железы.

Симптоматика заболевания

Симптомы этой патологии разнообразны. В основе проявлений заболевания лежит застой желчи. Это напрямую нарушает работу желудочно-кишечного тракта: появляются запоры, вздутие живота, урчание, газообразование.

В зависимости от того, где находится перегиб, изменяется характер болей в животе. При локализации загиба в теле органа боль тупая, ноющая, особенно после переедания и жирной пищи. Неприятные ощущения наиболее интенсивны в верхней половине живота, отдают в спину, под лопатку, в плечо. Изменение конфигурации в шейке более опасно. Перегиб приводит к тому, что отток желчи полностью нарушается. Боль острая, локализуется в правом подреберье, больного тошнит, может подниматься температура. К счастью, этот вид патологии встречается у детей не часто.

Ухудшается аппетит, кожа у детей становится бледной, с желтоватым оттенком. Характерные симптомы — беловатый налет на языке и неприятный запах изо рта. Из-за того, что желчь плохо поступает в кишечник, нарушается обмен веществ. Жиры не расщепляются полностью, из-за этого жирорастворимые витамины не всасываются в кровь. У детей может наблюдаться задержка развития. Несмотря на это, часто больные страдают ожирением, впоследствии повышается риск появления сахарного диабета, не зависимого от инсулина, в возрасте 40-45 лет.

Два слова о желчном пузыре

С правой стороны, ниже печени располагается орган, называющийся желчный пузырь. Выглядит он, как груша. Главной функцией данного органа является сбор и удержание особой жидкости — желчи. Небольшая часть пузыря выступает за печень. Эту область называют дном, а напротив него находится шейка пузыря. Главная часть органа имеет название тело.

Какой-то промежуток времени попавшая из печени жидкость находится в желчном пузыре. После этого наступает момент, когда желчь должна транспортироваться. Сначала субстанция переходит в желчные протоки, а из них — в кишечник.

Благодаря этому еда подвергается воздействию желчных кислот. Такое влияние позволяет расщеплять пищу, и переваривание становится гораздо проще для организма. Однако если человек столкнулся с деформацией органа, то жидкость свободно перемещаться и попадать в кишечник, когда это необходимо, не может. Образуется застой в желчном пузыре, он вызывает нарушения в работе других органов пищеварения.

Как лечат у детей перегиб органа?

Фиксированный и лабильный перегиб органа у детей чаще всего лечится консервативными методами.

Терапевтические мероприятия продолжаются длительное время до полного выздоровления маленького пациента.

Лечение включает в себя комплекс действий: прием лекарственных препаратов, физиотерапия, диета, лечение в санаторно-курортных заведениях.

Медикаментозное лечение заболевания у детей предполагает прием желчегонных и спазмолитических препаратов. Они не дают желчи накапливаться и помогают ей поступать в кишечник.

Видео:

Подобные лекарственные средства необходимо принимать курсом. Длительность приема определяет исключительно доктор. Чаще всего такие лекарства нужно принимать по одной или две таблетки три раза в сутки.

Физиотерапевтические процедуры показывают высокую эффективность в устранении перегиба желчного пузыря у детей. Они активизируют кровоток в органе, улучшают его деятельность.

Диета — одно из главных условий при лечении недуга. Если ее не соблюдать, то другие методы лечения будут неэффективны.

Маленьким пациентам, у которых диагностирована деформация желчного пузыря, нельзя кушать мучные изделия, острые, жареные продукты, копченые изделия.

Диета предполагает употребление различных каш, кисломолочных продуктов. Любые блюда нужно готовить на пару или отваривать.

Важно правильно составлять рацион, включать большое количество жидкости. Она не дает желчи сгущаться, в результате она не будет застаиваться

Лечить перекрут желчного можно лекарственными травами. Детям, которым уже исполнилось 12 лет, доктор предложит принимать сбор № 3.

Комплекс трав, входящих в данный сбор, обладает противовоспалительным, желчегонным, спазмолитическим действием.

Прием отвара следует осуществлять курсом. Доктор уточнит, какое количество отвара следует принимать пациенту. Диета во время такого лечения крайне важна.

Перегиб желчного пузыря у ребенка лечить самостоятельно не рекомендуется

При первых признаках недуга важно показать ребенка специалисту, провести необходимые анализы

На основании результатов врач назначит лечение медикаментами, растительными средствами и прочими методами.

Отвечает Комаровский Е. О.

Для того чтобы понять суть этой самой дискинезии, следует знать основы физиологии (той, которую вы понемногу учили в 8 классе средней школы). Напомню вкратце. По мере того, как пища проходит путь от полости рта до прямой кишки, она проходит соответствующую обработку — во рту слюной, в желудке — желудочным соком, в двенадцатиперстной кишке — соком поджелудочной железы и желчью и т.д. Теоретически, т.е. при нормальной работе системы пищеварения, после того, как в двенадцатиперстную кишку попадает жирная пища, печень вырабатывает желчь, главная роль которой сводится к перевариванию жиров. Еще раз подчеркиваю — такова норма — есть жир в кишке — тут же появляется и желчь. Желчь потихоньку вырабатывается, накапливается в желчном пузыре и выделяется по мере надобности. Иногда процесс выделения желчи не совпадает по времени с потребностью в самой желчи. Т.е. желчь нужна, а ее выход из желчного пузыря замедляется, или наоборот — желчь выходит в просвет кишки, а делать ей там нечего. Одной из причин такого расхождения во времени является нарушения двигательной активности желчного пузыря и протоков (желчевыводящих путей) по которым желчь вытекает в двенадцатиперстную кишку. Такое состояние и получило название дискинезии. Происхождение самого слова «дискинезия«, надеюсь, понятно: кинетика — движение, ну а «дис-» — неправильное, ненормальное. Если двигательная активность повышена — это называется «дискинезия желчевыводящих путей по гипермоторному типу». Если двигательная активность понижена, это называется «дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу». Лечение очень индивидуально, поскольку не дискинезию следует лечить (дискинезия — всегда следствие), а причину — из-за чего, собственно говоря, эта дискинезия возникла. А причины могут быть самые разные: нарушения гормональной регуляции, болезни печени, желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекции, глисты, аллергия, педагогические проблемы (заставляют есть, например), нарушение элементарных диетических норм (например, злоупотребление жирной пищей). Для лечения тип дискинезии очень важен хотя бы потому, что при гипермоторном варианте помогают препараты типа но-шпы, а при гипомоторном они напротив, противопоказаны. Наиболее надежным методом диагностики является УЗИ. Итак, что делать. Искать причину. Уточнить у врача диету. Минеральные воды. Физиотерапия. Информация к размышлению: я ни разу не видел дискинезии у ребенка из многодетной семьи…

Все ответы

Чем чреват врожденный перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря является патологией, вызванной изменением формы этого органа. Заболевание может никак не проявляться, однако в некоторых случаях оно становится причиной нарушений оттока желчи и других проблем с пищеварением.

Врожденный перегиб желчного пузыря появляется вследствие недоразвития этого органа. Эта патология может не проявляться у новорожденного малыша. Однако при переводе ребенка с грудного молока на прикормы желчный пузырь начинает вытягиваться в размерах. Это способствует формированию чрезмерно вытянутой формы органа, в нем появляются перетяжки, загибы. При отсутствии негативных признаков в данном случае помощи врача не требуется.

Зачастую эта аномалия обнаруживается случайно при выполнении УЗИ органов брюшной полости.

Однако в некоторых случаях эта патология может выражаться в нарушении пищеварения, появляется дискомфорт, боли в правой подреберной области. Если она значительно выражена, нарушения проявляются с первых дней жизни ребенка. По мере его взросления развиваются различные нарушения функции желчеотделения.

Врожденный перегиб желчного пузыря имеет определенные последствия, которые проявляются через определенный промежуток времени. Чтобы их минимизировать, нужно обратиться за помощью к врачам и выполнять их рекомендации. Очень большую роль в данном случае играет диета и режим питания. При врожденном перегибе желчного пузыря следует питаться дробно, небольшими порциями. Интервал между приемами пищи не должен быть больше четырех часов. Не рекомендуется после еды ложиться или заниматься физическими упражнениями. Из рациона следует исключить жареную и жирную пищу, специи, продукты, повышающие газообразование, кофе, шоколад, какао (в больших количествах).

При перегибе желчного пузыря опасным является переедание после продолжительного голодания.

Частыми последствиями врожденного перегиба являются: образование камней в желчном пузыре, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей. Эти хронические заболевания появляются из-за неправильного питания и нежелания следовать советам лечащего врача. При запущенной патологии или при перегибе желчного пузыря в тяжелой степени возможен некроз стенки, ее прободение. Через разрывы и трещины стенок желчь начинает вытекать в брюшную полость. При этом брюшина раздражается и воспаляется, подобное состояние называют перитонитом. Это очень серьезное осложнение, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства. Перитонит часто приводит к смертельному исходу, поэтому при появлении острой боли в животе нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Чем чреват врожденный перегиб желчного пузыря

Симптоматика патологии

При перегибе у пациентов диагностируются разнообразные симптомы, которые проявляются в соответствии с местом дислокации болезни. К общим симптомам относится нарушенный стул. У маленьких пациентов диарея может сменяться запорами. Маленькие пациенты жалуются на появление болезненности в правом боку. Она может иррадировать в область лопатки или грудного отдела спины.

Патологический процесс сопровождается вздутием живота, которое сопровождается болью распирающего характера. Заболевание сопровождается резкими перепадами температуры тела. Если при патологии диагностируется воспалительный процесс, то кожные покровы ребенка приобретают земляного оттенка. Все остальные симптомы проявляются в соответствии с местом перегиба:

1. Шейка. У маленького пациента наблюдается возникновение болевого синдрома в области левого подреберья. Патологический процесс сопровождается постоянной тошнотой. У пациентов отмечается слабость и появление общего недомогания. Иногда заболевание сопровождается лихорадкой. При болезни может повышаться газообразование и появляться метеоризм, причиной которого является повышенная температура тела. Проникновение желчи из пузыря в брюшную полость становится причиной развития перитонита.
2. Стык тела и дна органа. Это самая распространенная разновидность деформации, при которой отмечается боль в области брюшной полости. Она может отдавать в ключицу и лопатку. После приема пищи у ребенка наблюдается появление рвоты. Большинство больных жалуется на возникновение частых приступов тошноты. В уголках рта во время протекания болезни отмечается появление заед. Патологический процесс сопровождается появлением на языке. Во время протекания болезни появляется гипергидроз, который сопровождается чрезмерной потливостью. Белки глаз у детей приобретают желтый оттенок.
3. Комбинированный перегиб. При этой форме патологии отмечается изгиб в нескольких зонах желчного пузыря. У детей отмечается острая локализованная боль в животе. Эта форма патологии приводит к ярко выраженному рвотному рефлексу. При заболевании отмечается тошнота, а также повышение температуры тела.

При патологии отмечают ярко выраженную симптоматику, которая проявляется в соответствии с местом перегиба. Если у ребенка появляются первые признаки заболевания, то его нужно показать доктору. Только опытный специалист в соответствии с данными проведенных исследований сможет назначить действенную терапию.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось, сама по себе неправильная форма желчного пузыря не является заболеванием. Поэтому патология часто протекает бессимптомно, особенно если пациент правильно и регулярно питается.

Наиболее частым последствием любой деформации является застой желчи и образование камней. В норме желчь вырабатывается в печени постоянно, и поступает в двенадцатиперстную кишку, когда в ней есть пища. Если же пищи там нет, то устье общего желчного протока закрыто, и пищеварительный секрет накапливается в желчном пузыре.

При деформации шейки желчного пузыря отток желчи затрудняется, и она скапливается внутри органа. Поскольку процесс всасывания воды происходит постоянно, из застоявшейся желчи образуются песок и желчные камни, которые могут вызвать желчную колику или спровоцировать закупорку желчного протока. Эти же камни могут привести к дискинезии (нарушению двигательной активности) желчных путей, что усугубляет течение желчнокаменной болезни.

Другое распространённое осложнение – дискинезия желчных протоков. Это нарушение двигательной активности, которое обычно взаимосвязано с застоем желчи. Проявлениями такого состояния являются спазмы, при которых прекращается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Патология сопровождается нарушением переваривания жиров и желтушным синдромом.

S-образная деформация желчного пузыря (с двумя перегибами) считается наиболее опасным состоянием. Этот вид патологии чаще всего становится причиной дискинезий, застоя желчи и воспалительного процесса в органе и желчевыводящих путях, сопровождающихся кратковременными приступами боли и проявлениями желтухи.

Особенности желтушного синдрома при поражении желчного пузыря заключаются в сильном кожном зуде, появлении темно- желтого оттенка кожи и слизистых. Через 2-3 суток моча приобретает очень тёмный, «пивной» оттенок, а кал становится светлым (обесцвечивается). Самым точным диагностическим признаком желтушного синдрома является желтоватый оттенок склер глаз.

Как лечить?

Известный педиатр делает акцент на том, что лечение любых проблем с желчными путями должно быть индивидуальным.

Поскольку в подавляющем числе случаев такая проблема возникает из-за неправильного питания и образа жизни, то родителям нужно узнать у лечащего врача о диете, которой должен придерживаться ребенок с заболеваниями желчного пузыря, а также о режиме дня и прочих нюансах.

В свою очередь, Комаровский обращает внимание на такие условия:

• ребенка нельзя перекармливать – лучше кормить его дробно, небольшими порциями;
• малыш должен получать еду по аппетиту, когда он ее просит;
• в меню карапуза должно быть меньше жирных продуктов, кондитерских изделий (особенно испеченных на маргарине), чипсов, сухариков и прочих закусок;
• из рациона малыша рекомендуется исключить очень соленое и очень острое;
• ребенок должен достаточно гулять и активно играть («нагуливать аппетит»);
• он также должен получать достаточно чистой воды в течение дня.

Что касается медикаментозного лечения, то детям с гипомоторной дискинезией врачи обычно назначают лекарственные препараты, которые стимулируют моторику и тем самым помогают устранить неприятные симптомы. К ним относят желчегонные средства на растительной основе, например:

• «Хофитол» – такой раствор на основе артишока применяется с рождения, а таблетированную форму выписывают с 6 лет;
• «Фламин» – это средство в гранулах, содержащее флавоноиды из бессмертника, можно давать детям старше 1 месяца, а в таблетках – с 12 лет;
• «Аллохол» – такие таблетки, в основе которых вещества из крапивы и чеснока дополняются активированным углем и сухой желчью, назначают с 7 лет;
• «Холосас» – этот сироп, содержащий вытяжку из шиповника, разрешен с трехлетнего возраста.

Если дискинезия гипермоторная, то показано применение спазмолитиков, благодаря которым желчные пути расслабляются, и боли проходят.

В комплекс лечения также могут включать лекарства, которые нормализуют работу печени и витаминные препараты.

В зависимости от причины ребенку также могут выписать противопаразитарные лекарства или антибиотики (если заболевание спровоцировали гельминты или бактерии).

По мнению врача, они в основном успокаивают маму, что тоже в некоторой мере имеет положительное влияние на течение болезни.

Среди вспомогательных методов лечения дискинезии Комаровский отмечает физиотерапию и лечебную физкультуру. Благодаря этим методам улучшается кровоснабжение желчных путей, повышается активность мускулатуры в области печени, и облегчается отток желчи, что способствует восстановлению функции желчного пузыря.

Подробнее о проблемах с желчным пузырем вы узнаете из следующей передачи доктора Комаровского.

Вероятные причины заболевания

Специалисты выделяют такие наиболее распространенные факторы, провоцирующие перегиб желчного пузыря у детей:

• врожденное состояние. Порок может возникнуть с самого момента рождения или сразу после родов. Вариант генетической предрасположенности к данному заболеванию не установлен, но подобная вероятность также не исключена;
• особенности физиологического развития. Нередко дефект проявляется у гиперактивных малышей или, напротив, чрезмерно зажатых и склонных к частым стрессам;
• неправильный рацион питания. Фактор нарушения в режиме питания сегодня наиболее распространен. Современные родители часто идут на поводу у детей, покупая им сладости и газированные напитки, что не лучшим образом отражается на состоянии желчного и печени.

Симптомы перегиба желчного пузыря

Выделяют три основных типа перегиба, в зависимости от которых можно наблюдать те или иные клинические проявления.

Так, перегиб между дном и телом желчного пузыря, который является самым распространенным типом, вызывает такие проявления:

• болевые ощущения, отдающие в правой стороне;
• тошнота и рвота;

При данной форме у детей может наблюдаться неустойчивость стула, и может понадобиться дополнительное лечение поноса.

При воспалительной форме данного типа симптомы дополняются такими проявлениями:

• повышенная потливость;
• горький привкус во рту;
• землистый оттенок лица.

Перегиб шейки желчного пузыря характеризуется удлинением шейки органа или отвисанием тела. Данный дефект может иметь последствия в виде омертвления шейки, что может привести к попаданию желчи прямо в брюшную полость.

При загибе шейки симптомы могут быть такими:

• у ребенка болит живот или область левого подреберья;
• вздутие живота;
• тошнота;
• повышение температуры тела;

Если в организме присутствуют воспалительные процессы, могут наблюдаться те же симптомы, что и в предыдущем случае.

Перекручивание желчного пузыря в нескольких местах является довольно редкой патологией.

Среди причинных факторов этого заболевания могут быть увеличенные размеры самого органа или наличие в нем камней. Среди симптомов наблюдаются периодические боли и тошнота.

Очень часто дефект является врожденным и может протекать совершенно бессимптомно, пока не станет заметным при ультразвуковом обследовании. В случае если патология является приобретенной вследствие каких-либо факторов, она подлежит лечению.

Какие последствия может иметь перегиб желчного пузыря?

Орган служит хранилищем для желчи, которая производится печенью. Желчь накапливается в пузыре, а в момент транзита пищи в двенадцатиперстную кишку она попадает в отделы кишечного тракта. При загибе пузыря происходит нарушение оттока желчи и ее застой. Длительный период подобного застоя может привести к повышенной активности микроорганизмов, после чего вероятно появление воспалительных процессов, вызывающих боли в животе.

Лечение перегиба желчного пузыря

Комплекс лечебных процедур для приобретенного типа заболевания, как правило, включает следующее:

• желчегонные препараты;
• соблюдение специальной диеты;
• в периоды обострения применяется физиотерапия, но для детей больше подходит лечебная физкультура;
• употребление натуральных продуктов из кукурузы, в частности, кукурузного масла, которое имеет отличные желчегонные свойства;
• народные методы уместны в том случае, если их согласовать с лечащим врачом;
• лечение антибиотиками необходимо в случае развития инфекционно-воспалительных процессов;
• санаторно-курортное лечение включает целый комплекс мер по устранению последствий данной патологии.

Как правило, лечение загиба исчерпывается указанными методами. Случаи хирургического вмешательства при перегибе желчного пузыря крайне редки. Наследственная деформация желчного обычно проходит самостоятельно и не требует никакого лечения.

Особенности диетического питания

Одной из важнейших составляющих лечения загиба является диета.

Необходимо исключить из рациона ребенка следующие продукты:

• жирные разновидности мяса и рыбы;
• жареные, острые и слишком соленые блюда;
• кондитерские изделия, особенно с содержанием маргарина;
• чипсы и другие закуски.

Включайте в рацион ребенка как можно больше фруктов и овощей. Особенно полезным продуктом может оказаться тыква, которая в вареном виде является прекрасным желчегонным средством. Следите за тем, чтобы малыш выпивал достаточное количество воды – это помогает избежать загустения желчи.

Не забывайте о кисломолочных продуктах, отдавая предпочтение нежирному кефиру или йогурту. Желательно, чтобы питание было дробным. Оптимально, если ребенок будет питаться по шесть раз в день маленькими порциями.