Церекард или мексидол: что лучше
Содержание:
Общая информация
Торговое название лекарственного продукта – Церекард (лат. Cerekard). Международное непатентованное наименование – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Церекард относят к антиоксидантам, нейропротекторам, мембранопротекторам с выраженным нейротрофическим эффектом.
Медпрепарат обладает антифобическим, противосудорожным свойством, и способен значительно увеличивать стрессоустойчивость. Целесообразно его использование в офтальмологии и кардиологии.
Формы выпуска и цены
Антиоксидантный препарат выпускается в растворе по 2 и 5 мл. В аптечной сети ампулы можно купить по различной цене, которая зависит от формы препарата, а также от ценовой политики аптечной сети. Средние цены представлены в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Средняя цена Церекарда
Состав и действие
Активным компонентом в Церекарде выступает этилметилгидроксипиридина сукцинат (на 1 мл лекарства 0,050 г) – производное пиридина. Он подавляет процессы, в которых участвуют свободные радикалы, и оберегает клетки от всевозможных повреждающих факторов. К вспомогательным ингредиентам относится вода для инъекций.
Раствор, кроме ноотропного, обладает такими свойствами:
- антиоксидантным;
- церебропротективным;
- антифобическим;
- противосудорожным;
- адаптогенным;
- стрессопротекторным.
Фармакодинамика
Церекард тормозит скорость свободнорадикальных превращений и обладает мембранопротективными возможностями. Угнетает окислительную деградацию липидов, активирует супероксидоксидазы, увеличивает весовой баланс липиды/белки, восстанавливает структурный состав мембран.
Улучшает кровоциркуляцию и обменные процессы в нервной системе, понижает тромбоагрегацию, нормализует кровоток. Стабилизируя функциональность клеточных мембран, снижает риск разрушения эритроцитов. Понижает общие показатели содержания липидопротеинов, улучшает деятельность мышечного среднего слоя сердца при резком ослаблении кровоциркуляции миокарда и тахикардии.
При нарушенном кровотоке миокарда позволяет сохранить структурно-функциональный состав мембран кардиомиоцитов и активизирует ферментативные комплексы мембран. Ускоряет реабилитационный период при лечении миокарда что, снижает частоту появления аритмий и замедления внутрисердечной проводимости.
При системном применении:
- повышает содержание дофамина – нейромедиатора главного органа нервной системы;
- понижает выраженность окислительных реакций в цикле Кребса;
- усиливает резистентность организма при физических и биохимических нагрузках;
- нормализует кровообращение, снижая риск тромбообразования;
- понижает количество низкоплотных липопротеидов;
- стабилизирует состояние миокарда при ишемии;
- активизирует ферментативный комплекс мембран;
- усиливает комплексное медикаментозное лечение миокарда, обеспечивая восстановление деятельности левого желудочка.
Фармакокинетика
Максимальное содержание активных веществ при внутримышечном приеме выявляется через 1 ч. Антиоксидант с большой скоростью распределяется в органах, и начинает активно действовать. Расщепляется в печени глюкуронированием. Выводится естественным путем.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Церекард относится к препаратам из группы 3-оксипиридинов. Он является мембранопротектором (ингибирует свободнорадикальные процессы), оказывает ноотропное, анксиолитическое, антигипоксическое, противоэпилептическое и стресспротекторное действие. Этилметилгидроксипиридина сукцинат модулирует активность рецепторных комплексов (ацетилхолинового, гамма-аминомасляной кислоты, бензодиазепинового) и мембраносвязанных ферментов (ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы), что способствует улучшению транспорта нейротрансмиттеров и синаптической передачи, связыванию перечисленных комплексов и ферментов с лигандами, а также сохранению структуры и функций биологических мембран.
В результате применения Церекарда в организме активизируются и нормализуются следующие биохимические процессы:
- увеличивается активность супероксидоксидазы;
- замедляется перекисное окисление липидов;
- улучшается структура клеточных мембран и повышается соотношение липид/белок;
- усиливается компенсаторная активации аэробного гликолиза и снижается степень угнетения процессов окисления в цикле Кребса при гипоксии (с увеличением креатинфосфата и аденозинтрифосфата);
- активируется энергосинтезирующая функция митохондрий;
- увеличивается концентрация дофамина в тканях головного мозга;
- снижается общий холестерин и содержание липопротеидов низкой плотности.
На уровне клеток, тканей, органов и всего организма Церекард проявляет следующие свойства:
- улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга;
- снижает агрегацию тромбоцитов;
- стабилизирует клеточные мембраны тромбоцитов и эритроцитов, уменьшая вероятность их гемолиза;
- улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию;
- уменьшает проявления диастолической и систолической дисфункции левого желудочка;
- снижает частоту возникновения нарушение внутрисердечной проводимости и аритмий;
- уменьшает последствия реперфузионного синдрома у пациентов с острой коронарной недостаточностью;
- улучшает сократительную функцию сердца и функциональное состояние сердечной мышцы в условиях ишемии (при инфаркте миокарда);
- сохраняет структуру и функцию клеточных мембран кардиомиоцитов при критическом снижении коронарного кровотока;
- улучшает клиническое течение инфаркта миокарда и увеличивает эффективность проводимого лечения;
- повышает устойчивость организма к различным повреждающим факторам окружающей среды.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация препарата в крови (после внутримышечной инъекции) достигается через 0,3–0,58 часа и составляет 2,5–4 мкг/мл (после введения Церекарда в дозе 400–500 мг).
Этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро распределяется в тканях и органах. В организме препарат задерживается в среднем на 0,7–1,3 часа (при внутримышечном введении).
Метаболизм происходит в печени, основной путь – глюкуронирование. В результате образуется пять метаболитов, два из которых представляют собой конъюгаты с глюкуроновой кислотой, один обладает фармакологической активностью и через 1–2 дня после введения препарата обнаруживается в моче, еще один метаболит выводится с мочой в больших количествах, а пятый метаболит (3-оксипиридина фосфат) под действием щелочной фосфатазы распадается на 3-оксипиридин и фосфорную кислоту.
Основная часть препарата выводится в форме метаболитов с мочой (более 50% за 12 часов). В неизмененном виде экскретируется не более 0,3% Церекарда за 12 часов. В первые 4 часа после введения Церекарда наблюдается его наиболее интенсивное выведение. Процентное соотношение неизмененного препарата и его метаболитов, выводимых с мочой, значительно варьирует у отдельных пациентов.
Инструкция по применению
Раствор Мексидола вводят внутримышечно или внутривенно, дозировку подбирают в зависимости от патологии, состояниях больного и его индивидуальных особенностей.
Комплексная терапия уколами Мексидола при нарушениях мозгового кровообращения начинается с введения 200-400 мг внутривенно каждый день, а с 5 суток меняется на внутримышечное введение по 100 мг трижды в сутки. Длительность курса – 2 недели.
Лечение после травм головы заключается во внутривенном введении 200 — 500 мг препарата ежедневно по 3 раза в течение 15 дней. Дисциркуляторная энцефалопатия лечится Мексидолом около месяца, первую половину месяца вводят внутривенно по 100 мг 3 раза в сутки, а вторую – внутримышечно 1 раз в день.
В среднем терапия длится 7-14 дней, дозировку постепенно увеличивают, а потом постепенно уменьшают к окончанию терапии. При комбинированном лечении ишемической болезни сердца препарат принимают 1,5-2 месяца.
Особые указания
Лекарственное средство может вызвать нарушение концентрации внимания и сонливость. Поэтому во время терапии следует отказаться от вождения автотранспорта и работ, которые требуют быстрой реакции.
Дозировка препаратов зависит от степени развития патологии. Лекарство стоит принимать только по назначению специалиста и в строго рекомендованной дозировке.
Как правило, Мексидол назначают по 0,25 -0,5 грамм в сутки, дозу делят на 2-3 приема. Максимальная суточная доза Церекарда, как и Мексидола, – не больше 0,8 грамм. Длительность лечения обоими средствами – от 7 календарных дней до 6 недель. Для купирования алкогольной интоксикации – курс медикаментозного лечения – до 7 дней.
При введении препаратов капельным способом, к лекарственному средству добавляется 200 миллилитров 0,9% раствора хлористого натрия. Скорость капельного введения – 60 капель в минуту.
Дозировка медпрепаратов в виде раствора назначается, исходя из основной патологии:
- при мозговом нарушении 0,3 грамм капельным способом введения, единожды в сутки на протяжении 3-4 дней. После этого лечение продолжить инъекциями внутрь мышечных волокон;
- при энцефалопатии в стадии декомпенсации – капельным путем по 0,1 грамм дважды в сутки. Если есть необходимость, дополнительно назначается еще одна процедура введения лекарства. Медикаментозный курс длится до двух недель. Для профилактики энцефалопатии – внутримышечно дважды в день по 0,1 грамм на протяжении 2 недель;
- системный атеросклероз – 0,3 грамм в сутки в/м трижды в день;
- вегетососудистая дистония – двухнедельный курс введения по 0,4 грамма в сутки внутримышечно;
- абстинентный синдром – 0,1-0,2 грамм препарата внутрь капельно на протяжении недели;
- при интоксикации медикаментозными средствами – до 0,3 грамм в сутки на протяжении 7-14 дней;
- при когнитивных нарушениях легкой и средней степени – 0,1-0,3 грамм суточной дозы медикамента в течение месяца.
- острая форма панкреатита и послеоперационный перитонит – в зависимости от степени прогрессирования патологии – от 0,2 грамма до 0,8 грамм в сутки при помощи капельницы 2-3 раза;
- инфаркт миокарда – введение внутривенно на протяжении 5 календарных дней от 0,6-0,9 грамм средства при помощи капельницы. Суточная дозировка должна быть разделена на 3 процедуры;
- при ишемии сердца – по 0,1 грамм трижды в день. Медикаментозный курс – до двух месяцев.
Побочные действия Винпоцетина и Мексидола
Винпоцетин обладает рядом мощных побочных действий. Чаще всего они проявляются в отношении кроветворной и сердечно-сосудистой систем в следующих формах:
- депрессия ST-сегмента и увеличение QТ-интервала;
- гипотензия;
- покраснение кожных покровов;
- замедление проводимости внутри желудочков;
- тахикардия;
- экстрасистолия;
- тромбофлебит на участке введения.
Другие симптомы, которые проявляются при употреблении Винпоцетина:
- головная боль;
- слабость;
- бессонница;
- тошнота;
- обильное выделение пота;
- головокружение;
- повышенная сонливость;
- изжога;
- сухость во рту;
- аллергические реакции, индивидуальная непереносимость.
Мексидол в некоторых случаях вызывает диспепсические реакции и аллергию.
Мексидол – аналоги
Назначая Мексидол, что лучше уколы или таблетки в конкретном случае – врачи определяют согласно клинической картине. При острых нарушениях, требующих быстрой, экстренной помощи и необходимости скорейшего наступления эффекта, используют препарат в форме раствора. Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно.
В отдельных случаях при отсутствии эффекта от применения Мексидола возникает необходимость подбора аналогичного препарата.
Среди лекарств со схожим механизмом действия и терапевтическим эффектом:
- Нейрокс;
- Церекард;
- Гипоксен;
- Рилузол;
- Витагамма;
- Эмоксибел.
Милдронат или Мексидол – что лучше?
Выбирая лекарство для сосудов головного мозга, Мексидол врачи могут заменить Милдронатом. Этот препарат существенно улучшает мозговое кровообращение, поэтому чаще используется при необходимости предупреждения инсультов. Он не воздействует на клеточные мембраны, не имеет противосудорожных и успокоительных свойств, поэтому при названных симптомах используют Мексидол.
Нейрокс или Мексидол – что лучше?
Задумываясь над тем, чем заменить Мексидол при нарушении мозгового кровообращения, поражении головного мозга, врачи прибегают к помощи Нейрокса. В составе этого препарата содержится то же действующее вещество, которое обладает выраженным метаболическим и антиоксидантным эффектом. Отличительной чертой является форма выпуска: Нейрокс выпускается только в ампулах и не имеет таблетированной формы. Из-за этой особенности необходимость замены Мексидола может возникать в тех случаях, когда этот препарат в форме для инъекций не приносит ожидаемого результата.
Цитофлавин или Мексидол – что лучше?
В тех случаях, когда нельзя использовать лекарство Мексидол, аналог этого препарата Цитофлавин становится основным лекарством в процессе терапии. Он хорошо справляется не только с защитой клеток, но и способствует активному восстановлению функций головного мозга после перенесенного инсульта. Цитофлавин хорошо справляется с хронической формой цереброваскулярной патологии, последствиями этого заболевания.
Преимущество Цитофлавина заключается в том, что он имеет меньше противопоказаний. Лекарство может использоваться для лечения пациентов с печеночной недостаточностью. Стоит отметить, что Цитофлавин содержит большее количество действующего вещества по сравнению с таблетками Мексидол. Это ускоряет наступление необходимого терапевтического эффекта. Лечение Цитофлавином длится не больше 25 дней, тогда как Мексидол приходится использовать не менее месяца.
Как действуют на организм
Церекард способен тормозить скорость свободнорадикальных превращений и является мембранопротекторным лекарством. Действующим веществом в этом медикаменте выступает этилметилгидроксипиридина сукцинат. Он ликвидирует процессы, в которых участвуют атомы или молекулы, содержащие один или несколько неспаренных электронов. Средство защищает клетки от различных повреждающих воздействий.
Мексидол разработан на базе такого же активного вещества — сукцината этилметилгидроксипиридина. Это значит, что препарат способен обеспечивать эффективную защиту клеток организма от патогенных воздействий. Это средство ингибирует окисление, поэтому его относят к группе антиоксидантов.
Церекард относится к группе мембранопротекторов, т. е. препаратов, защищающих мембраны от различного рода повреждающих факторов. Обладает следующими свойствами:
- Антигипоксическое — улучшает энергический обмен в клетках, которые были повреждены в результате пониженного содержания кислорода в отдельных органах и тканях.
- Стресс-протекторное — угнетает работу центральной нервной системы (ЦНС), защищает организм от экстремальных воздействий.
- Противоэпилептическое — обладает противосудорожным действием, способен бороться с эпилепсией, купированием мышечных судорог.
- Анксиолитическое — снижает у пациента чувства страха, опасности, паранойи, тревоги.
Мексидол благодаря своему активному действующему веществу способен восстановить нормальное кислородное снабжение тканей и органов. Препарат улучшает память, снижает скорость дегенеративных процессов, подавляет отрицательное воздействие токсинов. Увеличивает сопротивляемость организма к возникновению патологических заболеваний, связанных с кислородной недостаточностью.
Мексидол благодаря своему активному действующему веществу способен восстановить нормальное кислородное снабжение тканей и органов.
Мексидол обладает всеми теми же свойствами, которые были обозначены у препарата Церекард. Также он способен улучшать кровообращение в области головного мозга, положительно влиять на процесс обмена веществ и микроциркуляцию крови.
Лекарство уменьшает вязкость мембраны. Способствует укреплению сосудистых стенок и разжижению крови. Всасывание действующего компонента после поступления в организм осуществляется в течение 30 минут. По истечении 4-5 часов сукцинат этилметилгидроксипиридина поступает в плазму крови. Выводится вещество вместе с мочой.
Лекарственные средства обладают похожими действиями, однако Мексидол наиболее выражено воздействует на нервную систему.
Церекард
Церекард оказывает на организм человека следующие действия:
- ускоряет обменные процессы в головном мозге, обеспечивает ткани кислородом;
- нормализует микроциркуляцию, снижает вязкость крови, препятствует оседанию тромбоцитов;
- восстанавливает целостность клеточных мембран красных кровяных телец и тромбоцитов, снижая риск развития гемолитической анемии;
- снижает уровень холестерина и белково-жировых соединений низкой плотности;
- усиливает кровоснабжение и питание ишемизированных областей сердечной мышцы;
- восстанавливает сократительную активность миокарда, снижая риск развития левожелудочковой недостаточности;
- сохраняет структуры мышечных клеток сердца, повышая устойчивость тканей к недостатку кислорода;
- поддерживает течение аэробного метаболизма глюкозы, окислительно-восстановительных реакций, синтеза аденозинтрифосфата и креатинфосфата;
- улучшает прогноз острого инфаркта миокарда, повышает эффективность стандартных терапевтических средств;
- ускоряет процессы восстановления пораженных участков миокарда;
- уменьшает вероятность возникновения аритмии и атриовентрикулярной блокады;
- нормализует обмен веществ в ишемизированных областях, ограничивает зону некроза;
- усиливает кровоток в коронарных артериях;
- повышает эффективность антиаритмических препаратов.
Мексидол
Препарат обладает следующими эффектами:
- антигипоксическим (повышает устойчивость к кислородному голоданию, улучшает метаболизм кислорода, присутствующего в крови и тканях);
- стресс-протекторным (защищает организм от последствий психоэмоциональных перегрузок);
- ноотропным (нормализует психические функции головного мозга);
- противоэпилептическим (устраняет мышечные судороги различного происхождения);
- анксиолитическим (устраняет тревожность, беспокойство и чувство страха).
Милдронат или Мексидол – что лучше выбрать?
Милдронат – аналог Мексидола по принципу воздействия на организм, но не по составу. Активный компонент – мельдоний.
Это химическое соединение улучшает метаболизм, восстанавливает циркуляцию крови в мозговых тканях, нормализует работу сердца и кровеносных сосудов, повышает умственную и физическую работоспособность организма.
Также мельдоний способен выводить токсины, восстанавливать поврежденные гипоксией клетки, тонизировать организм. В результате повышается энергичность и выносливость человека. Поэтому Милдронат активно применяется спортсменами.
Показано использование Милдроната при следующих патологических состояниях:
- нервном перенапряжении;
- снижении работоспособности;
- алкогольном отравлении;
- плохом самочувствии в послеоперационный период.
Милдронат выпускается в капсульной и инъекционной форме. Медикамент нельзя принимать при:
- высоком артериальном давлении;
- опухолях головного мозга;
- беременности;
- вскармливании грудью.
Сравнивать, что лучше – Мексидол или Милдронат, сложно. Каждый препарат предназначается для лечения конкретных заболеваний.
Однако у Милдроната есть преимущество: медикамент обладает способностью повышать устойчивость организма к физическим нагрузкам и энергетическим растратам.
Оригинал и аналог можно считать совместимыми препаратами. Однако они редко назначаются комплексно. Если показан совместный прием медикаментов, то он осуществляется под тщательным наблюдением медицинского специалиста.
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
При лечении заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем часто используются препараты, восстанавливающие кровоснабжение и питание тканей. У пациентов нередко возникает вопрос, какое лекарственное средство выбрать, Церекард или Мексидол. Получить ответ помогает изучение свойств препаратов.
Как действуют на организм
Церекард способен тормозить скорость свободнорадикальных превращений и является мембранопротекторным лекарством. Действующим веществом в этом медикаменте выступает этилметилгидроксипиридина сукцинат. Он ликвидирует процессы, в которых участвуют атомы или молекулы, содержащие один или несколько неспаренных электронов. Средство защищает клетки от различных повреждающих воздействий.
Мексидол разработан на базе такого же активного вещества — сукцината этилметилгидроксипиридина. Это значит, что препарат способен обеспечивать эффективную защиту клеток организма от патогенных воздействий. Это средство ингибирует окисление, поэтому его относят к группе антиоксидантов.
Фармакологическое действие
Церекард относится к группе мембранопротекторов, т. е. препаратов, защищающих мембраны от различного рода повреждающих факторов. Обладает следующими свойствами:
- Антигипоксическое — улучшает энергический обмен в клетках, которые были повреждены в результате пониженного содержания кислорода в отдельных органах и тканях.
- Стресс-протекторное — угнетает работу центральной нервной системы (ЦНС), защищает организм от экстремальных воздействий.
- Противоэпилептическое — обладает противосудорожным действием, способен бороться с эпилепсией, купированием мышечных судорог.
- Анксиолитическое — снижает у пациента чувства страха, опасности, паранойи, тревоги.
Церекард улучшает функцию клеточной мембраны, модулирует деятельность мембраносвязанных сложных молекул белка.
Мексидол благодаря своему активному действующему веществу способен восстановить нормальное кислородное снабжение тканей и органов. Препарат улучшает память, снижает скорость дегенеративных процессов, подавляет отрицательное воздействие токсинов. Увеличивает сопротивляемость организма к возникновению патологических заболеваний, связанных с кислородной недостаточностью.
Мексидол благодаря своему активному действующему веществу способен восстановить нормальное кислородное снабжение тканей и органов.
Мексидол обладает всеми теми же свойствами, которые были обозначены у препарата Церекард. Также он способен улучшать кровообращение в области головного мозга, положительно влиять на процесс обмена веществ и микроциркуляцию крови.
Лекарство уменьшает вязкость мембраны. Способствует укреплению сосудистых стенок и разжижению крови. Всасывание действующего компонента после поступления в организм осуществляется в течение 30 минут. По истечении 4-5 часов сукцинат этилметилгидроксипиридина поступает в плазму крови. Выводится вещество вместе с мочой.