Отзывы о препарате цианокобаламин

В каких продуктах содержится витамин B12

Цианкобаламин в основной массе содержится в пище животного происхождения (говядина, свинина, курица, кролик). Самый богатый витамином B12 из распространённых продуктов — это печень. Моллюски, рыба и другие морепродукты также являются основными источниками витамина B12, его концентрация восполняет суточную потребность.

Растительные продукты содержат незначительное количество цианкобаламина. К ним относят зелень, злаки, морскую капусту, дрожжи. Если человек является вегетарианцем, суточная норма через растительную пищу не восполняется.

Несмотря на то, что организм человека синтезирует B12 в кишечнике, количество элемента выделяется в минимальных количествах, при этом не всасывается в кровь.

Беременным и кормящим женщинам необходимо повышенное содержание витамина B12 в продуктах. При его недостатке в пище, только врач назначает поливитамины. Часто применяют капельницы с микроэлементами, полезными веществами, так они быстрее попадают во внутренние органы, меньше выводятся из организма.

При дефиците цианкобаламина в организме, необходимо принимать витаминные комплексы, поменять рацион питания.

Таблица содержания витамина B12 в продуктах.

Для проверки количества цианкобаламина в организме, раз в год профилактически сдают кровь. Лаборант определяет его количество в 1 мл биологической жидкости.

https://youtube.com/watch?v=qUlKzq5A1qM

Инструкция по применению Цианокобаламин, дозы и правила

Способы применения раствора Цианокобаламин (ампулы) – внутримышечно, интралюмбально, подкожно и внутривенно.

При анемиях, связанных с дефицитом витамина B12 вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы — по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза — 100 мкг \ 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг \ 2-4 раза в месяц.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — по 30-100 мкг \ 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных — 30 мкг в сутки в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах — 200-500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг в сутки. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы инструкция про применению Цианокобаламин рекомендует дозировки — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг в сутки или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе, по инструкции вводят по 15-30 мкг Цианокобаламина через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе Цианокобаламин можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B12 для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Важная информация

Дефицит витамина B12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется число ретикулоцитов, концентрация железа.

При стенокардии и склонности к образованию тромбов, Цианокобаламин следует использовать в дозах до 0,1 мг на одно введение.

Применение при беременности и лактации

Существуют отдельные данные о возможном тератогенном действии на плод больших доз витаминов группы В, в связи с чем не следует использовать Цианокобаламин в период беременности и грудного вскармливания.

Влияние витамина на состояние волос

Витамин В12 оказывает укрепляющее воздействие на волосяной покров головы. Его используют как добавку в составе разнообразных масок на волосы. Применяются стандартные ампулы с Цианокобаламином. Благодаря действию раствора волосы получают требующееся для роста питание, при этом стимулируется обновление клеток кожного покрова. При недостатке компонента наблюдается нарушение процесса и формирование перхоти.

Цианокобаламин полезен и для красоты локонов и их блеска – основной компонент стимулирует продуцирование эритроцитов. Они обеспечивают транспортировку кислорода в область волосяных покровов. Волосы активнее растут, становятся сильными и блестящими.

Комплексные препараты с В12 в ампулах

Комплексные препараты содержат не только Б₁₂, но и другие компоненты. Совмещение веществ в таких средствах помогает получить комплексный эффект. Лечение витаминными комплексами более эффективно, но такие средства имеют более высокую стоимость. В названии обычно присутствует приставка “нейро-”, которая обозначается, что средство может использоваться для нормализации работы нервной системы.

Нейробион, Мерк КГаА

Производится в Германии. Раствор содержит В₆ (100 мг), В₁ (100 мг) и В₁₂ (1 мг). Выпускается в ампулах по 3 мл, 3 шт в упаковке. Используется для лечения неврологических заболеваний, невралгий, заболеваний позвоночника. Не применяется при беременности, лактации и в детском возрасте.

Согласно отзывам, помогает снизить проявления тревожности, улучшает работоспособность, снижает болевой синдром. Препарат не содержит лидокаина, а потому его внутримышечное введение вызывает выраженные болевые ощущения. Стоимость одной упаковки составляет от 280 руб.

Нейрорубин, Mepha

Средство производства Швейцарии. Содержит В₆ (100 мг), В₁ (100 мг) и В₁₂ (1 мг). Выпускается в ампулах по 3 мл, 5 шт в упаковке. Применяется при острых авитаминозах, неврологических нарушениях, полиневритах. Используется в комплексной терапии алкоголизма.

Согласно отзывам, улучшает эмоциональный фон, способствует снижению выраженности болевого синдрома в спине. Пациенты отмечают выраженную болезненность при введении состава внутримышечно. Стоимость одной упаковки составляет 1350 руб.

Тригамма, Мосхимфармпрепараты

Средство производства РФ. Содержит В₆ (50 мг), В₁ (50 мг), В₁₂ (500 мкг) и лидокаин (10 мг). Производится в ампулах по 2 мл, по 5 и 10 шт в упаковке. Используется для лечения неврологических заболеваний, миалгий, полинейропатий.

Согласно отзывам, снижает проявления болей в спине, улучшает работоспособность, способствует улучшению эмоционального состояния. За счет лидокаина в составе, введение препарата менее болезненно. Не назначают детям младше 14 лет. Стоимость одной упаковки составляет от 130 руб.

Беплекс, Дару Пакш

Комплекс иранского производства. Содержит целый ряд активных веществ:

• В₁ — 10 мг;
• В₂ — 4 мг;
• В₆ — 4 мг;
• В₉ — 40 мг;
• В₁₂ — 8 мкг;
• декспантенол — 6 мг.

Производится в ампулах объемом 2 мл, по 10 шт в упаковке. Применяется для профилактики гиповитаминозов при скудном рационе и при повышенной потребности в витаминах (беременность, грудное вскармливание, хронические заболевания). Точных данных о стоимости нет, поскольку сейчас препарат не продается на территории РФ.

Польза витамина В12

К числу полезных для организма функций относят следующее:

• обеспечение процессов продуцирования гемоглобина и эритроцитов;
• участие в нормализации работы мозга и выполнения им своих функций;
• повышение параметров репродуктивности у мужчин;
• содействие в синтезе лейкоцитной массы, что позволяет удалять объекты чужеродного происхождения – обеспечивается укреплением иммунной защиты;
• оказание помощи гипотоникам посредством повышения АД;
• стимулирование работы дыхательных органов – в условиях нехватки кислорода обеспечивается подталкивание клеток к поглощению халькогена.
• активизация процессов белкового расщепления;
• удаление гомоцистеина, ответственного за недуги сердца;
• нормализация показателей холестерина;
• восстановление процессов синтеза кислот дезоксирибонуклеинового и рибонуклеинового типа;
• улучшение обменных процессов за счет активного участия в обмене БЖУ;
• формирование на волокнистых элементах ЦНС оболочки, которая преобразуется в янтарную кислоту, что способствует нормализации передачи импульсов в цепочке «мышечные клетки-мозг»;
• активизация обмена с использованием каротинов.

Общая характеристика

Витамин В₁₂ относится к группе водорастворимых веществ. Под общим названием он объединяет ряд веществ, с содержанием элемента кобальта. Кобаламины частично синтезируются микрофлорой кишечника, но синтезируемое количество не перекрывает суточной потребности, а потому принимать их нужно дополнительно — с продуктами питания или специальными добавками. Вещество не является жирорастворимым, а потому не накапливается в организме.

Витамин Б₁₂ участвует в процессах кроветворения, нормализует работу нервной системы. Входит преимущественно в состав продуктов животного происхождения, из-за чего с его дефицитом нередко сталкиваются вегетарианцы и веганы. В растительных содержится в крайне малых количествах, а потому людям, придерживающимся вегетарианского типа питания, следует принимать его дополнительно.

Изомеры В₁₂

Витамин В ₁₂ имеет несколько разновидностей:

• гидроксокобаламин (Hydroxocobalamin);
• метилкобаламин (Methylcobalamin, MeB₁₂);
• кобамамид (Adenosylcobalamin, adoB₁₂) ;
• цианокобаламин (Cyanocobalamin).

Чаще всего под витамином В₁₂ называется цианокобаламин, поскольку именно в такой форме он преимущественно поступает в организм человека. Еще в литературе встречаются упоминания витамина Б₁₂ под названием “фактор Касла”. В рецепте на латинском указывается как cyanocobalamin. Фармакологическая группа — витамины и витаминоподобные вещества.

История открытия

В 1850 годах была открыта смертельная форма анемии — пернициозная. Тогда она еще не имела такого названия, но отличалась от обычной анемии тем, что у пациентов, кроме неспецифических симптомов, проявлялись такие признаки:

• воспаление языка;
• изменение походки;
• онемение кожи.

Стандартное лечение не давало желаемых результатов, а пациенты с такой формой анемии неизменно умирали.

В 1923 году д.м.н. Джордж Майнот и Уильям Перри Мерфи начали более детально изучать заболевание, описанное Джорджем Уипплом. Они доводили собак до состояния анемии, после чего следили за тем, какие продукты помогают им восстановить нормальную жизнедеятельность. Было установлено, что пользу несут печень, красное мясо и овощи.

Два года спустя Майнот излечивает 45 пациентов с пернициозной анемией, давая им сырую печень. За это в 34 году он, совместно с Мерфи и Уипплом, получает Нобелевскую премию в медицинском направлении.

В 1937 году Уильям Касл определяет, что развитие пернициозной анемии связано с наличием определенного фактора в желудке, поскольку пациенты после резекции органа часто умирали от пернициозной анемии. Этот фактор называется “внутренним” и было установлено, что без него не происходит усвоение “внешнего”.

В 1948 году Карл Фолкерс и его сотрудники смогли выделить кристаллическую форму “внутреннего фактора” из печени и он получил название витамина В₁₂ и латинское cyanocobalamin.

Дороти Мэри Кроуфут Ходкин (Dorothy Mary Crowfoot Hodgkin)

Химик Дороти Ходкин в 1956 году описала молекулярную структуру, за что получила Нобелевскую премию в 1964 г. Синтетически фармакологический витамин B₁₂ удалось воспроизвести в 1971 году, химику Роберту Вудворду. При введении чистого медицинского вещества внутримышечно больным пернициозной анемией, пациенты полностью выздоравливали, без каких-либо побочных эффектов, впервые в истории.

История открытия

Впервые влияние на развитие анемии недостатка какого-то вещества обнаружил исследователь Уильям Мёрфи в эксперименте на собаках, у которых была искусственно вызвана анемия. Подопытные собаки, которым давали в пищу большое количество печени, излечивались от анемии. Впоследствии учёные Джордж Уипл и Джордж Майнот поставили перед собой задачу выделить из печени фактор, непосредственно отвечающий за это лечебное свойство. Это им удалось, новый противоанемийный фактор получил название витамина B₁₂, и все трое учёных в 1934 году были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Молекулярную химическую структуру цианокобаламина установила Дороти Кроуфут-Ходжкин в 1956 году по данным рентгеноструктурного анализа.

Показания для применения

Официальная медицина использует цианокобаламин для коррекции состояний при различных анемиях: железодефицитных, наследственных, медикаментозных, паразитарных, злокачественных и вызванных непосредственно нехваткой В–12.

Другие показания для назначения цианокобаламина:

• воспаление или фиброзный процесс в печени;
• нарушение работы почек;
• расстройства ЦНС, а также периферической нервной системы, включая невриты, синдром Дауна, ДЦП;
• дерматиты, герпес, псориаз, другие патологии с поражениями кожи;
• онкология различной локализации, период прохождения лучевой терапии;
• травмы позвоночника и поражения головного мозга;
• обширные кровопотери;
• анорексия;

• болезнь Крона.

При данных патологиях цианокобаламином дополняют комплексные курсы лечения, дозировки и длительность приема при этом рассчитывает врач. При медицинских показаниях часто используют инъекционные формы препарата, постепенно переходя на поддерживающую терапию с приемом пероральных форм. Однако современные биодобавки по способности усваиваться организмом часто не уступают растворам.

Цианокобаламин в таблетках также может потребоваться при недостатке В–12, который возникает по таким причинам:

• усиленные физические нагрузки;
• патологии ЖКТ, препятствующие всасыванию кобаламина;
• вегетарианская или веганская диета;
• пожилой возраст.

Терапия противодиабетическими или диуретическими препаратами, длительный прием витамина С также способны спровоцировать нехватку цианокобаламина. Микронутриент не синтезируется организмом, восполняется только с пищей, поэтому к группе риска по гиповитаминозу относятся все, чей рацион не сбалансирован по содержанию натуральных животных продуктов.

С другой стороны, витамин имеет накопительный эффект, поэтому его дефицит развивается только при длительных нарушениях, что должно быть подтверждено результатами анализов.

Правила выбора

Чаще всего под витамином В₁₂ подразумевается именно цианокобаламин. Такая форма выпуска вводится в организм несколькими способами:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• подкожно;
• интралюмбально.

Другие изомеры витамина имеют менее широкое применение. Кобамамид вводится внутримышечно и внутривенно, а гидроксокобаламин — подкожно и внутримышечно. В продаже чаще встречается именно цианокобаламин.

Подбор дозировки

В зависимости от того, с какой целью используется витамин, проводится подбор дозировки:

• при анемии предпочтительнее использование доз 200 мкг;
• при неврологических нарушениях — 500 мкг;
• при остром авитаминозе — 1000 мкг.

Вышеуказанная дозировка является суточной, а потому для применения можно использовать несколько инъекций с меньшим количеством вещества. Точный подбор суточной дозы должен проводить только лечащий врач.

Выбор производителя

Подбор производителя и страны производства проводится исключительно по личным предпочтениям пациента. В российских аптеках можно встретить препараты производства РФ — Дальхимфарм, Озон, Виал, Лекхим. Встречаются также препараты из Беларуси, производства Борисовского завода медицинских препаратов. В Украине встречаются препараты фирмы Дарница.

Согласно отзывам, эффект от использования средств разных производителей не отличается. Производители используют чистый витамин, без каких-либо добавок. Покупатели указывают, что терапевтический эффект может индивидуально различаться. При покупке лучше отдавать предпочтение витаминам известных производителей — так риск подделки будет меньше.

Покупая витамины в аптеке, нужно обратить внимание на следующие вещи:

• целостность упаковки — при нарушении целостности упаковки ее стоит заменить или вернуть;
• дата производства и срок годности — не рекомендуется использовать витаминные препараты с истекшим сроком годности.

Дозировка

Перед тем как колоть В12, стоит изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом и определить подходящую для себя дозировку. Препарат принимается:

• перорально (внутрь);
• под кожу;
• внутривенно;
• внутримышечно;
• интралюмбально (в спинномозговой канал).

Дозировка зависит от вида заболевания:

• Анемия Аддисона-Бирмера — 150-200 мкг в день, раз в 2 суток.
• Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия — 400-500 мг первые семь дней (принимается каждый день). Далее между уколами делаются промежутки 5-7 суток. Для повышения эффективности в комплексе с В12 назначается фолиевая кислота. Во время ремиссии дозировка снижается до 100 мкг в день с частотой приема дважды в месяц.
• Железодефицитная или постгеморрагическая анемия — 30-100 мкг. Частота приема — через день.
• Апластическая анемия — 100 мкг в сутки. Препарат принимается до наступления заметного улучшения состояния организма.
• Нарушения ЦНС — 300-400 мкг раз в два дня. Курс 40-45 суток.
• Цирроз печени или гепатит — 40-60 мкг в день или 100 мкг раз в два дня. Курс — 25-40 суток.
• Лучевая болезнь — 50-100 мкг. Принимается каждый день, курс 20-30 суток.
• Боковой аминотрофический склероз — 20-30 мкг с постепенным повышением дозировки до уровня 220-250 мкг.
• Для устранения дефицита цианокобаламина (внутримышечно, внутривенно) — 1 мкг раз в день. Курс 7-14 суток. В профилактических целях препарат колется раз в месяц в дозировке 1 мкг.
• Недоношенные дети, алиментарная анемия в детском возрасте — 30 мкг в сутки каждый день на протяжении 15 суток.
• ДЦП, болезнь Дауна, дистрофия (детский возраст) — 20-30 мкг, раз в два дня. Препарат вводится под кожу.