Поджелудочная железа и гепатомегалия: связь через диффузные изменения

Виды

Болезнь подразделяется на виды с характерными для каждого особенностями:

• Невыраженная гепатомегалия выражается в незначительном увеличении в размерах печени. Болезнь диагностируют у маленьких детей. Если у ребенка нет негативной симптоматики и самочувствие не вызывает у него дискомфорта, врач не назначает лечение. Чаще всего этот вид гепатомегалии со временем проходит самостоятельно. Если же со временем будет наблюдаться увеличение органа, врач подбирает комплексную терапию.
• Выраженная гепатомегалия диагностируется, если орган увеличился до 5 см и более. Из-за этого происходит увеличение объема брюшной полости, что можно наблюдать при визуальном осмотре. По мере развития болезни у человека появляется лейкоз или гемобластоз.
• Умеренно выраженный вид характеризуется незначительным увеличением размера, который превышает норму до 2-5 см. При этом у больного редко наблюдается негативная симптоматика. Если соблюдать диету и не употреблять алкоголь, орган может самостоятельно восстановиться и со временем принять нормальные размеры. Если умеренно увеличена печень, назначение лекарственной терапии назначается только, когда со временем начинают появляться негативные симптомы.

Функции

Печень выполняет множество различных функций.

К ним относятся:

• нейтрализация эндотоксинов (вырабатываются в процессе жизнедеятельности организма);
• нейтрализация экзотоксинов (токсичные вещества, попавшие в организм извне);
• синтез холестерина;
• образование желчных кислот;
• производство билирубина и некоторых гормонов;
• хранение гликогена;
• депонирование гликогена;
• участие в кроветворении;
• хранение витаминов и микроэлементов;
• метаболизм витаминов;
• обеспечение энергетических потребностей;
• депонирование крови.

Так как выполняется много функций, то любое отклонение работе органа быстро сказывается на жизнедеятельности всего организма. А также и сбои в работе других систем отражаются на его состоянии тоже.

Лечение

Лечение начинается с выявления причин гепатомегалии, диффузных изменений  печени и поджелудочной железы. Для того, чтобы остановить процесс, необходимо обнаружить источник болезни. После этого, назначается комплексное лечение, включающее в себя:

• диету;

• подавление симптомов;

• прием гепатопротекторов (препараты, защищающие печень).

При тяжелых стадиях заболевания возможно хирургическое лечение заболевания.

Медикаментозное лечение

Назначение препаратов зависит от стадии и причин гепатомегалии.

Если изменения не выражены, то необходимо восстановление клеток печени. Для этого больному выписываются такие препараты, как Эссенциале и Гепабене.

При умеренной гепатомегалии назначают витамины, антибактериальные и антигистаминные препараты.

Если болезнь имеет вирусную природу, то требуется применение противовирусных препаратов. В тяжелых стадиях назначаются гормональные лекарства.

При глистной инвазии следует принимать антипаразитарные лекарства, витамины и гепатопротекторы.

Медикаментозное лечение диффузных изменений поджелудочной железы заключается в облегчении симптомов заболевания. Назначаются препараты, облегчающие работу органа – обезболивающие средства и ферменты.

Диета

При гепатомегалии из рациона следует исключить: острые блюда, копчености, сладости, мучные изделия, жареную блюда и жирную пищу. Запрещено употребление алкоголя. Под запретом все виды колбас, яйца, свинина, жирные сорта сыров.

Следует отдавать предпочтение тушеной и вареной пище. Рекомендуется увеличение потребления клетчатки. Приемы пищи должны быть частыми, есть лучше небольшими порциями.

Народные средства

Лечение домашними средствами необходимо согласовывать с лечащим врачом. Есть несколько известных рецептов:

• Ложку меда перемешать в теплой воде. Добавить ложку лимона. Принимать 2 раза в день, утром и вечером.

• Натереть половину свеклы и смешать с оливковым маслом. Получившуюся массу есть на завтрак.

• Взять 3 стакана овса, 3 ложки березовых почек и листьев брусники. Тщательно все измельчить и залить 3 литрами холодной воды. Выдержать в течении суток, после чего поставить на огонь. Периодически помешивать, после закипания снять и остудить. Следует принимать отвар по пол стакана, ежедневно перед едой.

• Между приемами пищи съедать не менее 14 ягод можжевельника каждый день. Начинать с 2 ягод.

• В термос заварить кукурузные волоски. Настаивать сутки. Употреблять такой отвар рекомендуется утром и вечером, возможно употребление вместо чая. На 3 литра воды нужно 300 грамм волосков.

• Оливковое масло эффективно помогает в очистке печени от токсинов. Следует начать с чайной ложки в день. В течение 2 недель нужно увеличить потребляемое масло до столовой ложки. Курс рекомендуется ограничить 30 днями.

Хирургическое лечение

Радикальные меры применяются в наиболее тяжелых случаях. Они назначаются при:

• портальной гипертензии — повышенное давление в воротной вене;

• при метастазах;

• в случае обнаружения кисты или опухоли.

Диагностика и лечение неоднородности тканей печени

После обнаружения неоднородности структуры печени и поджелудочной железы пациенту нужно пройти дополнительные исследования для постановки точного диагноза.

Ему могут быть назначены общий анализ крови, МРТ органов брюшной полости, КТМ, анализ крови на онкомаркеры, ангиографическое исследование или пункция печени.

Принять решение о том, как лечить диффузные изменения, может только врач. При этом лечение во всех случаях предусматривает устранение причин, вызвавших это патологическое состояние. Если неоднородности возникли из-за образа жизни больного, то ему необходимо откорректировать питание и отказаться от вредных привычек. Кроме того, для восстановления тканей печени врач назначит ему гипопротекторы.

В нормальном виде печеночная ткань собой представляет слабоэхогенную однородную структуру. При обследовании в печеночной ткани можно увидеть кровеносные сосуды с желчными протоками, которые обладают повышенной эхогенностью. Признаки диффузных изменений паренхимы печени говорят о том, что печеночная ткань изменена полностью. Такие признаки характерны как для небольших изменений, так и для очень тяжелых поражений. Поэтому нужно проводить лабораторное обследование, позволяющее определить, насколько поражен больной орган.

УЗИ печени

Чем больше выражен процесс воспаления, тем больше отек паренхимы. Эхопризнаки диффузных изменений печени при этом снижаются, а звукопроводимость повышается. Вердикт УЗИ «Диффузные изменения печени» может быть при таких заболеваниях:

— ожирение, сахарный диабет и хронический алкоголизм
. При этом происходит жировое перерождение печени, она становится больше по размерам, эхогенность ее структуры повышена, если сравнивать с нормой;

— хронический гепатит
. При этом печень увеличена сильно, но структура паренхимы может быть однородной;

— цирроз печени
. Структура паренхимы при этом заболевании становится диффузно неоднородной и присутствует много участков повышенной, пониженной или средней эхогенности;

— кисты и опухоли
. Плотность ткани печени всегда при этом имеет локальные изменения.

— головные боли;

— тошнота;

— общая слабость;

— во рту присутствует привкус горечи;

— утомляемость и раздражительность;

— постоянная смена настроения.

Лечение

1. Обследование и выявление первичной болезни
. Такое понятие, как «диффузное изменение паренхимы печени» само по себе заболеванием не является и конкретно это состояние не лечится. После любого перенесенного заболевания встречаются умеренные диффузные изменения паренхимы печени, лечение такого состояния заключается в выявлении причины, по которой все это произошло. И вот ту болезнь, которая лежит в основе и нужно лечить. Прежде всего, врач направляет на сдачу анализов крови: серологический, биохимический, онкомаркеры. Далее в зависимости от предварительного диагноза назначаются необходимые методы инструментального обследования: МРТ и КТ, пункция печени с получением гистологического образца, то есть, кусочка печеночной ткани, радиозотопное сканирование.

2. Правильный образ жизни
. Если болезнь вызвана вредными привычками, то нужно бросать курить и увлекаться спиртным. Если это связано с неправильным питанием, то назначается необходимая диета. Очень важным в лечении печени считается правильное питание и назначается диетический стол № 5.

3. Лекарственные препараты
. Если изменения печени произошли из-за вирусных инфекций, то назначают необходимые противовирусные препараты. Могут назначить гипопротекторы, они способствуют регенерации печеночных клеток.

4. Народные методы
. В восстановлении пораженного органа народные рецепты тоже играют не последнюю роль. Для лечения применяются тыква с медом, сливовый сок, отвар цикория, смеси различных трав и многое другое.

Проходя ультразвуковое исследование органов брюшной полости, пациенты часто слышат заключение «диффузные изменения поджелудочной железы», которое определяет морфологическое состояние органа. Этот же термин можно услышать и в отношении печени, обладающей паренхиматозной структурой. Что это такое и к чему может привести?

При обследовании с помощью ультразвука врачи оценивают плотность ткани органа, его размер и форму, наличие возможных образований. Однородность паренхимы печени или поджелудочной железы указывает на отсутствие патологических процессов.

Если имеется нарушение нормальных размеров органа или равномерно снижена (увеличена) эхогенность, то говорят о развитии диффузных изменений.

Пороки такого характера свидетельствуют о присутствии заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом или старении организма.

Степени гепатоспленомегалии

Печень может увеличиваться равномерно (полностью весь орган), а может только одна доля или даже часть доли. Данное увеличение этого органа выделено в отдельную форму — парциальную. Оно характерно для кист и опухолей. На УЗИ структура органа изменена.

Также отдельно выделена диффузная форма увеличения. Она характерна для множественных абсцессов. Увеличение может достигать больше 12-ти сантиметров

При гепатомегалии выделяют степени:

• невыраженная — эту стадию обнаружить можно только на УЗИ, клинических проявлений нет, печень незначительно выступает из-под края реберной дуги, поэтому выявляется случайно;
• умеренная гепатомегалия (менее 10-ти сантиметров) — чаще всего ее причина в злоупотреблении алкоголем и жирной пищей;
• выраженное увеличение органа (больше 10-ти сантиметров) — характерно для злокачественных новообразований, развитие процесса очень быстрое, печень сдавливает соседние органы, нарушая их функцию.

Дополнительная диагностика

Признаки гепатомегалии и диффузных изменений печени подтверждаются при помощи таких исследований:

• Обследование органов брюшной полости с помощью УЗИ. Ультразвуковым исследованием определяется структура органа. Необходима эта процедура и для уточнения размера железы. При патологии видна локализация пораженных участков.
• Анализы мочи и крови для выявления особенностей биохимического состава жидкостей.

Для подтверждения диагноза рекомендуют компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, рентгенографию. При подозрении на онкологию выполняют биопсию с дальнейшим изучением среза в лаборатории.

В терапии гепатомегалии практикуют комплексный подход. Программа лечения содержит меры, способствующие устранению выявленной патологии, восстановлению гепатоцитов, улучшению функциональности печени, снижению негативного влияния на поджелудочную железу.

Умеренная гепатомегалия с диффузными изменениями печени проходит самостоятельно, если скорректировать рацион. Из меню исключают:

• жирные продукты;
• фаст-фуд и полуфабрикаты;
• соленья, маринады и копчености;
• спиртные либо газированные напитки;
• жирное молоко и его производные;
• наваристые мясные либо рыбные бульоны;
• кремовые десерты, шоколад, сдобу;
• яичные желтки;
• чеснок, щавель и лук-репку;
• крепкий чай и натуральный кофе;
• бобовые культуры.

Питание при гепатомегалии предполагает употребление пищи по дробному принципу 5–6 раз в день. При этом объем порции не должен превышать 200 г. Если в воспалительный процесс включена и поджелудочная, лучше кушать протертые теплые блюда.

Медикаменты

Диффузное увеличение печени требует терапии фармакологическими средствами. Невозможно дать список эффективных лекарственных средств, не зная причины патологии. Но для улучшения состояния печени показан прием искусственных пищеварительных ферментов, которые восполняют дефицит естественных, а также гепатопротекторов.

https://youtube.com/watch?v=t9jX4C4g_zM

В зависимости от состояния пациента и причины гепатомегалии назначают Эссенциале, Галстену, Лив 52, Орнитин, Урсодезоксихолевую кислоту.

Хирургическая помощь

Хирургическое лечение чаще применяют при наличии онкологического процесса либо цирроза печени. В этом случае прибегают к трансплантации органа или его части.

Народные средства

В комплексной терапии при гепатомегалии применяют и народные рецепты:

• В равных количествах смешивают шалфей и пустырник, корни одуванчика, цикория, пиона. Отмеряют 3 столовые ложки, пересыпают в емкость и заливают 500 мл воды. Прогревают до кипения и томят на медленном огне 30 минут. Выдерживают полчаса и принимают небольшими порциями на протяжении дня.
• Каждый день съедают по половине килограмма сырой протертой тыквы. Если вкус овоща неприятен, заменяют свежим соком.
• Утром на голодный желудок полезен сок земляники либо клюквы.
• Ежедневно выпивают по 1/2 стакана капустного рассола и натурального сока из местных помидор.
• Размешивают 50 г меда в 500 мл яблочного сока. Принимают 5 раз в сутки по 1/2 стакана.