Рак губы: первые признаки, стадии, симптомы, лечение

Лечение рака губы

Прежде чем начать лечение онкологического заболевания, нужно учесть несколько факторов – тип опухоли, стадию, особенности распространения, возраст больного, наличия метастазов. Самый благоприятный случай – местное лечение. Оно проводится при:

• ограничении области онкологии только нижней губой;
• отсутствии метастазов, поражения лимфоузлов.

Лечение рака на первой стадии выполняется методами общей противораковой терапии. Удаление лимфатических узлов не проводят. При второй стадии заболевания не исключено их иссечение в области шеи, челюсти, подбородка. Лечение на этих этапах осуществляется такими способами:

• криогенным – воздействием холода;
• лучевой терапией;
• фитодинамическим методом;
• хирургическим – при быстром распространении очага поражения.

При дальнейшем прогрессировании болезни начинают лечить в зависимости от стадии:

• Если диагностирована третья степень рака, при отсутствии метастазов воздействуют на опухоль и расположенные рядом ткани. Когда поражено несколько лимфатических узлов, проводят электрорезекцию, лучевую терапию, удаление пораженных участков.
• Четвертая степень требует химиотерапии, облегчения состояния больного, продления жизни при помощи медицинских препаратов.

Криодеструкция опухоли

Современная технология помогает уменьшить риск рецидивов появления опухоли на губе. Операция очень эффективна на ранней стадии рака, с высокой точностью помогает уничтожить очаг поражения. Воздействие производится жидким азотом при низкой температуре. Поскольку одновременно идет отмирание нервных окончаний, нет сильного ощущения боли. В результате проведения процедуры:

• пораженные раком клетки замораживаются, гибнут;
• появляется точная граница со здоровыми тканями;
• по ней производится иссечение патологического участка.

Хирургическое удаление и таргетное облучение

Чтобы радикально избавиться от пораженных раком клеток, используют комбинированный метод лечения. Его применение показано при запущенных формах болезни. Опухоль иссекается при помощи скальпеля, но остается вероятность сохранения больных тканей. После хирургического удаления:

• используют целенаправленное – таргентое облучение пораженной области для уничтожения всех патологических клеток;
• для устранения косметического дефекта в дальнейшем выполняют пластическую операцию.

Фотодинамическая терапия

Современный и безопасный способ лечения рака – фотодинамическое воздействие. Методика совмещает химическое и физическое влияние на больное место. Во время процедуры:

• пациенту вводят препарат – фотосенсибилизатор, увеличивающий чувствительность раковых клеток к терапии;
• происходит его накопление в тканях;
• начинается лазерное облучение пораженной зоны;
• в больных тканях активизируются токсические процессы;
• происходит разрушение раковой опухоли, которое продолжается в течение следующего месяца.

Химиотерапия

При сильном распространении рака, поражении лимфоузлов, прогрессировании метастазов, главным способом лечения становиться химиотерапия. Подходящие для процедуры средства, необходимую длительность курса, дозировку подбирает онколог. Лекарственные препараты, вводимые в организм при помощи инъекций, капельниц способствуют:

• ограничению роста клеток рака;
• остановке их деления;
• разрушению измененных элементов;
• улучшению состояния пациента.

Симптомы рака губы и характер течения заболевания

К общим симптомам рака губы относят:

• появление язв на поверхности губ и/или уплотнений под ней;
• появление зуда;
• появление дефектов губ;
• повышенное слюноотделение;
• затруднения, возникающие при приеме пищи и питье;
• увеличение размера губы;
• ограничение подвижности губы;
• увеличение размеров лимфатических узлов и их подвижность (на более поздних стадиях становятся неподвижными, распадаются и кровоточат).

Одним из первых признаков рака губ является видоизменение пораженного участка губы и образование на нем плотной корочки темно-серого или серо-коричневого цвета. Внешне она напоминает герпес, однако в отличие от него не заживает через установленный отрезок времени. При пальпации пораженного участка болевые ощущения отсутствуют. Корочка трудно снимается, а ее удаление вызывает острую боль. Под коркой чаще всего видны расположенные на плотном основании кровоточащие бородавчатые новообразования красного цвета – явный симптом рака губы.

Еще один признак рака губы появляется со временем над поверхностью красной каймы – узловатый выступ, имеющий плотную консистенцию и внешне напоминающий кочан цветной капусты. По мере прогрессирования заболевания узел подвергается некрозу, а на его месте образуется язва. Поверхность язвы зернистая, а край, выступающий над поверхностью, валикообразный. Новообразование имеет неправильную форму и нечеткие границы, кровоточит.

Чаще всего раку губы предшествует трещина в губе, папиллома или дискератоз в бородавочной форме.

Существует две разновидности роста опухоли при раке губы:

• экзофитный рост;
• эндофитный рост.

Характерным признаком рака губы при экзофитном типе роста опухоли является ее плотная консистенция и наличие на поверхности чешуек.

При эндофитном росте опухоль представляет собой язву, имеющую неправильную форму и неровный край. Данный тип рака быстро дает метастазы и прорастает в мягкие ткани губы.

При раке нижней губы процесс метастазирования осуществляется лимфогенным путем в подбородочные, подчелюстные, лицевые, околоушные, средние яремные лимфатические узлы. Это обусловлено большим количеством связанных с регионарными лимфатическими узлами лимфатических сосудов в подслизистом слое нижней губы.

При раке верхней губы процесс метастазирования зависит от локализации опухоли, длительности заболевания и возраста пациента. Особенность опухолей на верхней губе заключается в том, что даже при достаточно небольших размерах они часто дают метастазы в регионарные лимфатические узлы, в то время как даже очень сильно разросшиеся при раке нижней губы опухоли могут абсолютно не метастазировать в них. Это связано с тем, что лимфатическая система верхней губы является более обширной. В связи с этим рак верхней губы чаще протекает неблагоприятно.

Дыма без огня не бывает…

Всем известно, что в природе всякому явлению есть причина. Так и в случае с раком, который практически никогда не возникает в здоровых тканях. Предрасполагающими факторами к злокачественным опухолям губ выступают всевозможные внешние воздействия, способные привести к нарушению деления и созревания клеток покровного эпителия, спровоцировать хронический воспалительный процесс и другие изменения.

Среди причин рака особую роль играют:

• Неблагоприятные метеорологические условия – ветер, инсоляция, колебания температуры воздуха, ионизирующее излучение.
• Вредные привычки – рак от курения, жевания табака и различных смесей.
• Повреждение губ при травмах, хронических воспалительных процессах, патологии зубов, а также прикусывание губы, ожоги при приеме пищи или курении.
• Наличие вирусной или грибковой инфекции.
• Профессиональные вредные факторы (контакт с мышьяком, ртутью, продуктами нефтеперегонки и т. д.).
• Врожденные дефекты развития губ (прагматизм).

Ни для кого не секрет, что курение приводит к самым разным опухолям. При вдыхании происходит не только контакт слизистой оболочки с канцерогенами, но и местное воздействие высокой температуры, оказывающей повреждающее влияние на эпителий губ.

Любители жевательных смесей также должны знать, что риск рака губы при этом повышается в разы. Конечно, ожоги вряд ли возникнут, но вот содержащиеся в насвае и других смесях гашеная известь, табак, зола являются довольно сильными канцерогенами. Кроме того, в состав насвая часто входит куриный помет, используемый в сельском хозяйстве разбавленным, в то время как в жевательную смесь он добавляется в чистом виде, что делает его чрезвычайно токсичным и опасным. Подростки и взрослые, увлекающиеся подобными вредными привычками, должны знать, что рак губы возникает и от жевания/курения табака, и от насвая.

Предраковые изменения на губах принято делить на факультативный предрак, который необязательно выльется в злокачественную опухоль, и облигатный, рано или поздно превращающийся в карциному.

Предраковые изменения долгое время могут маскировать наличие злокачественной опухоли, проявляясь шелушением, образованием корочек и чешуек, эрозий и трещин либо узелками розового цвета без кровоточивости. Длительно незаживающие поражения красной каймы губ должны всегда настораживать и являться поводом для обращения к онкологу.

Рак никогда не появляется на здоровой губе. Возникнув в месте поврежденного эпителия, он проявляет признаки экзофитного (бородавчатый, папиллярный варианты) либо эндофитного (язвенный, язвенно-инфильтративный) роста. Последний характерен для малодифференцированных и очень злокачественных карцином.

рак губы: 1 – папиллярная форма, 2 – язвенная, 3 – язвенно-инфильтративная

Поскольку источником опухоли выступает многослойный плоский покровный эпителий, то наиболее характерными гистологическими вариантами являются плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий рак. Ороговевающий рак растет относительно медленно и поздно дает метастазы, в отличие от неороговевающего, склонного к быстрому эндофитному росту с поражением подлежащих и окружающих тканей, а также к раннему распространению в регионарные лимфоузлы.

Рак нижней губы протекает более благоприятно, чем верхней, что связано с особенностями лимфооттока, поэтому и метастазы будут появляться значительно позже.

Опухоли, возникшие у молодых людей, особенно мужчин, проявляют склонность к более агрессивному течению, нежели у пожилых, хоть и встречаются довольно редко.

Симптомы

Признаки заболевания выражаются в дискаретозе губ, папилломах, эрозивных формах лишая и хейлите. Для справки: в большинстве случаев дискатериоз выглядит, как язвочки и трещинки на внутренней стороне губ. Почти у всех больных возникновению рака губы предшествуют различные фоновые процессы и предопухолевые состояния слизистой оболочки губы. В зависимости от возникающих патологических изменений красной каймы, различают предраковые заболевания с высокой частотой озлокачествления (в 15-30% – облигатные) и с малой частотой озлокачествления (в 6-10% – факультативные), а также фоновые процессы.Облигатные предраки: бородавчатый предрак, ограниченный гиперкератоз, хейлит Манганотти.Факультативные предраки: веррукозная лейкоплакия, кератоакантома, кожный рог, папиллома с ороговением, эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы красной волчанки и красного плоского лишая, постлучевой хейлит.Фоновые процессы: плоские лейкоплакии, хронические язвы и трещины губ, атмосферный и актинический хейлиты. Лечение хейлитов, красной волчанки и красного плоского лишая – медикаментозное с обязательным микроскопическим контролем при отсутствии эффекта. Лечение остальных патологических изменений проводится криогенным, хирургическим, лазерным воздействием и методом фотодинамической терапии.Рак губы, симптомы которого проявляются довольно ярко и разнообразно, вызывает множество проблем со здоровьем

Чтобы не допустить этого, человек должен обращать внимание на любые кровоточащие язвочки. Обычно они покрыты коркой и по внешнему виду напоминают герпес, но, в отличие от него, не заживают через определенный промежуток времени

У некоторых пациентов язвочки отсутствуют. Вместо них возникает небольшое уплотнение, которое со временем разрастается и также покрывается коркой. На красной кайме нижней губы в стороне от средней линии появляется образование или участок, выступающий над поверхностью. В центре образования формируется эрозия или язва с зернистой поверхностью и валикообразным краем. Образование отличается плотной консистенцией и постепенно увеличивается в размерах, приобретает неправильную форму. Границы образования нечеткие. Нередко опухоль растет на фоне лейкоплакии, папилломы или трещины, кровоточит. Особое внимание обращают на последовательность появления изменений в области губы. Экзофитный рак губы чаше возникает из папилломы или бородавчатой формы продуктивного диффузного дискератоза. При экзофитном росте опухоль плотной консистенции часто покрыта плоскими чешуйками. Эндофитный рост характеризуется язвой с неровными плотными краями, часто появляется на фоне деструктивного дискератоза, быстро инфильтрирует мягкие ткани губы и склонен к метастазированию. Отличить новообразования от обычного герпеса довольно просто. Если появление припухлостей или язвочек сопровождается зудом, неприятными ощущениями при еде и обильным слюнотечением, то, скорее всего, это именно рак губы. Симптомы заболевания должны стать  сигналом к тому, чтобы немедленно обратиться к врачу. Помните, что рак губы, лечение которого было начато вовремя, удаляется из организма без последствий в 90% случаев. Клиническая картина заболевания зависит от того, на какой стадии находится рак, и как далеко он распространился. Незаживающая трещина, которая является предшественником больших проблем, со временем развивается, приобретает вид язвы и начинает кровоточить при контакте. Одновременно с этим у больного возникает инфильтрат, также имеющий тенденцию к распространению. В результате, губа человека распухает и становится менее подвижной. Еще раз заметим, что все признаки рака губы являются основанием для обращения в специализированное медицинское учреждение. В противном случае опухоль начнет метастазировать на кость нижней челюсти и подборочные лимфатические узлы.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач ЛIСОД, д.м. н., профессор Алла Винницкая. Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией. Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Здраствуйте мне 60 лет.Семь месяцов назад мне зделали операцию по удалению доброкачественой опухоли нижней губы.Три месяца назат меня начало беспокоить нижняя челюсть,в онкологическои болнице поставили диагноз Сч-нижней губы состояниепосле комбинированого лечения продолжение процесаю.В даный момент раковая опухаль розедает кожу и кость,омертвльоная ткань отпадает,врачи розвели руками,хотел вас спросить возможно ли лечение,

Цви Бернштейн

Простите, Вы пишете «состояние после комбинированного лечения», однако упомянули только об оперативном. Получали ли Вы химио- или лучевую терапию? Если да, то какие препараты и сколько курсов. Какие дозы облучения? Проводились ли КТ шеи, грудной клетки? Каковы их результаты? Все это необходимо для ответа на Ваш вопрос.

Лекарственные растения

  Лечение народными средствами является дополнительной терапией при борьбе с раком. Не стоит проводить лечение только одними народными средствами. Народные средства могут быть достаточно эффективными при борьбе с онко, только в сочетании с медикаментозной терапией, или с лечением, которое приписал вам врач.

Березовый гриб

  Берем и натираем на терке свежий гриб, можно использовать и сухой, для этого замачиваем его в холодную кипяченую воду, примерно на 4 часа. После того как мы натерли гриб (на 1 часть гриба 5 частей воды), настаиваем двое суток. Для настоя лучше использовать кипяченую воду, но не горячую, немножко выше комнатной температуры. Затем отжимаем гриб, и принимаем по три стакана в день. Хранить настой нужно в холодном месте и не более 4 суток. Принимаем по стакану перед едой.

Корень лопуха

  Лечение травами способствует восстановлению организма, что является положительной стороной в лечении рака. В качестве борьбы с раком губы, используют корень лопуха. Сто грамм корня лопуха варим, затем натираем на терке, добавляем такое же количество подсолнечного масла и провариваем еще около 1.5 часа, потом можно смазывать губы пораженные раком.

Свекла

  Некоторые считают, что рак губы боится овощей, которые окрашены в красный цвет. Свекла способствует лечению рака губы. Ежедневный прием (5-6 раз) такого средства, около пол литра сока свеклы, выдержанного в холодильнике пару часов, подойдет для лечения рака губы. Не стоит употреблять сразу свежий сок, пусть он охладиться. Прием сока свеклы должен быть на пустой желудок, закусывать можно хлебом. Так же можно употреблять грамм 200 вареной свеклы вместе с приемом сока.

Корень барбариса

  Корень барбариса обыкновенного используют в виде настойки и принимают по чайной ложке три четыре раза вдень. Для лечения принимают настойку натощак. Корень барбариса, способствует восстановлению сил организма.

Зверобой

  Лечение рака травами зверобоя, 20грамм травы, и пол литра кипятка, заливаем все и ставим на огонь, после того как половина жидкости испариться, можно охлаждать и принимать эти средства по 1ст. л три раза

Морковь и чистотел

  Если раковая опухоль на губе еще не открытая, нет язвочек, можно использовать компресс из тертой морковки и сока чистотела. Средства берем в равных количествах и прикладываем к пораженному месту на два часа, три раза в сутки. Если же рана открытая, то вместе с компрессом нужно выпивать стакан морковного сока, смачивать бинт в этом соку и прикладывать на пораженную раком губу.

Березовый пепел

  Эффективное лечение народными средствами является березовый пепел. Сожгите ветки березы, наберите одну столовую ложку этого пепла и три ложки березового дегтя, этой мазью смазывайте пораженную губу несколько раз в день, на протяжении пару месяцев.

Чеснок

  В борьбе с раком используйте чеснок. Он имеет в своем составе антибактериальные средства, которые повышают иммунитет и тем самым является эффективным в борьбе с онкологической опухолью.

  Домашние средства представляют собой лечение травами, диетами, и изменением образа жизни.

  Лечение злокачественных опухолей проводят с помощью раков. Понадобиться двадцать пять раков, промываем их, бросаем в трехлитровую банку и переворачиваем ее, чтобы могла стечь вода. Потом наливаем в бутылку медицинского спирта, заматываем в полиэтиленовую, желательно темную, пленку, и настаиваем в течении месяца. Потом выливаем спирт в другую банку, достаем раков и высушиваем. С помощью кофемолки перемалываем их и принимаем по половине чайной ложки три или четыре раза в день. Запивать (1 ст. л) при этом нужно тем спиртом, в котором настаивались раки.

  Лечение народными средствами не должно вестись без контроля онколога. Важным моментом для выздоровления является психологический настрой больного. Для этого его нужно поддерживать морально.

Характеристика болезни

Рак губы занимает 8 место в мире среди всех онкологических заболеваний. При этом болезнь чаще всего поражает именно нижнюю губу. Такой недуг очень распространен среди мужского населения преклонного возраста, но может встречаться и у молодых людей. Злокачественные опухоли верхней губы встречаются намного реже и в основном у женщин.

Если опухоль не лечить, то последствия для здоровья человека будут неутешительны: рак будет распространяться и дальше, под угрозой заражения будут мягкие ткани щек, кости челюсти и подбородка. Потом болезнь может перекинуться и на лимфоузлы.

Злокачественное поражение губы редко возникает на здоровой ткани. Развитие заболевания всегда связано и происходит одновременно с какой-то другой патологией губ. Чем раньше выявить болезнь, тем выше шансы излечиться от нее полностью.

Рак губы бывает 2 видов:

1. Ороговевающий рак, когда опухоль развивается достаточно долго и преимущественно по поверхности губы и близлежащих тканей. Наличие метастазов характерно только на поздних сроках.
2. Неороговевающий рак проявляется быстрым и глубоким разрастанием внутрь тканей губы. При этом быстро поражаются соседние участки кожи, а метастазы могут появиться даже на ранних стадиях.

Врачи выделяют 4 стадии болезни:

1. Опухоль имеет размер 1 см.
2. Размер новообразования увеличен до 2 см, при этом опухоль уже распространилась во внутренние ткани на глубину 1 см.
3. Опухоль разрастается до 3 см в диаметре и уже распространяется на мягкие ткани щеки и подбородка, в уголок рта.
4. Опухоль поражает всю губу, глубоко проникает в ткани подбородка и прорастает до кости. Могут быть метастазы в челюстную кость и лимфатические узлы шеи. Это нарушает подвижность языка, и человек не может нормально есть, вследствие чего сильно теряет в весе. Еще нарушается речь.

На начальных стадиях диагностирования рак очень хорошо поддается лечению. 70-90 человек из 100 полностью выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни. Лечение, начатое на 3 стадии, дает более низкие результаты — выживаемость 30-40 % пациентов. Хотя рак губы редко дает метастазы, но если это произошло, то вероятность полного выздоровления очень низкая.

Симптомы проявления рака губы

Рак формируется из клеток плоского эпителия и поражает зону точно по красной кайме рта.

Начало болезни может иметь проявление в виде одного или нескольких признаков:

• увеличенный размер губы;
• отечность тканей щеки;
• в связи с ухудшением подвижности нижней челюсти во время приема пищи возникают трудности;
• повышенное слюноотделение: слюны так много, что она может даже вытекать изо рта;
• неприятный запах изо рта;
• слизистая имеет синюшный оттенок;
• тембр голоса меняется, появляется хриплость;
• увеличенные лимфоузлы вызывают дискомфорт и постоянную боль в горле;
• ухудшается общее самочувствие: постоянная слабость, утомляемость;
• резкое снижение веса.

Еще выделяют более конкретные признаки, которые могут свидетельствовать о том, что у человека рак губы:

• возникновение кровоточащих язв, которые покрыты коркой и внешне напоминают герпес (если ранка не заживает долгое время — это первый сигнал забить тревогу);
• появление уплотнений по контуру губы, которые разрастаются;
• новообразование вызывает зуд;
• распухание и малоподвижность больной губы.

Если проявляются симптомы 1 и 2 группы, то вероятность того, что у пациента рак достаточно высокая. Хотя все эти признаки могут быть свидетельством и другого заболевания. В любом случае необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы рака верхней и нижней губы похожи, разница состоит лишь в том, что верхняя губа менее подвержена поражению этим страшным недугом. Но в случае заражения болезнь протекает более агрессивно.

Различают 2 формы рака верхней губы:

1. Экзофитная форма. Новообразование имеет вид бородавки и развивается медленно. Впоследствии на поверхности опухоли появляется язва, которая быстро разрастается вглубь тканей и доходит до кости.
2. Эндофитная форма. Новообразование выглядит как трещина, которая также разрастается вглубь до кости. Позже такая рана начинает болеть из-за развития инфекции и чаще дает метастазы.

В борьбе с любым недугом, в том числе и раком губы, время — главный спаситель. Только своевременное обращение к врачу сможет дать положительный результат, поэтому главное — не упустить момент, и вовремя распознать недуг.

Лечение рака губы

При лечении болезни онкологи учитывают множество различных факторов, начиная с возраста больного и заканчивая типом, и особенностями распространения опухоли. Вне зависимости от выбранной методики, воздействие оказывается на очаг заражения и зоны регионарного метастазирования.

Наиболее простой случай – I и II степень рака губы. Лечение в этом случае проводится следующими методами:

• криогенный, при котором на опухоль воздействую с помощью жидкого азота. Данный метод гарантирует 100% излечение и рекомендован лицам преклонного возраста по причине функционально-щадящего эффекта;
• лучевой, который включает в себя близкофокусную рентгенотерапию, электронную терапию и внутритканевую радиевую терапию;
• хирургический, подразумевающий радикальные действия и потому применяющийся только в том случае, если невозможно использовать криогенное и лучевое лечение;
• фотодинамическая терапия, которая включает лазерное воздействие на пораженные ткани с одновременным введением в организм фотосенсибилизирующих препаратов. Данная методика эффективна только при лечении поверхностных поражений.

Следует добавить, что профилактическая операция на I и II стадиях показана исключительно в тех случаях, когда нет возможности контролировать динамику развития болезни, и имеются неблагоприятные прогнозы по поводу ее распространения.

При III стадии рака губы, при условии отсутствия метастаз, лечение проводится с помощью комбинированного воздействия на очаг заражения и прилегающие к нему области.

При большом распространении болезни и при наличии одиночных метастаз в лимфатических узлах (IV стадия) проводится комбинированное лечение рака губы с последующей операцией, пластикой и хирургической коррекцией губ.

Причины развития начальной стадии заболевания

Карцинома губы возникает под воздействием следующих причин:

• постоянного обветривания красной каймы губ;
• частых и резких перепадов температуры воздуха;
• микротравм, возникающих из-за никотиновой зависимости и жевания табака;
• недугов желудка;
• нарушения метаболизма;
• привычки покусывать губы;
• недостатка витаминов, особенно В, Е и аскорбиновой кислоты;
• воздействия вирусной инфекции;
• повреждения губ в результате регулярного употребления алкоголя и слишком горячей пищи;
• работы на вредном производстве;
• воздействия на эпителий токсичных веществ, например, ртути, соединений мышьяка.

К выработке злокачественных клеток могут привести неблагоприятные факторы, которые можно подразделить на облигатные и факультативные.

Хейлит Манганотти

К облигатным факторам, под воздействием которых развивается карцинома, относят, в первую очередь, Хейлит Манганотти, бородавчатый предрак и ограниченный гиперкератоз.

Хейлит Мангонотти выглядит как одиночная или многочисленные эрозии красного цвета, которые произвольно эпителизируются, но через какое-то время возникают снова. Иногда такие новообразования наблюдаются в течение нескольких месяцев, но не кровоточат. При этом ткани красной каймы губ воспаляются.

Ограниченный гиперкератоз

Ограниченный гиперкератоз — это участок ороговения с ровной поверхностью, который, как правило, погружен в слизистую оболочку красной каймы губ, но в некоторых случаях может находиться над ней. Поверхность такого участка усеяна тонкими чешуйками, которые трудно снять. Фоновые изменения не наблюдаются.

Бородавчатый предрак

Бородавчатый предрак выглядит как узелок с бородавчатой поверхностью. Сверху он покрыт серыми плохоустраняемыми серыми чешуйками, имеет диаметр от 4 до 10 мм и не доставляет своему хозяину болевых ощущений. Красная кайма губ при этом сохраняет привычные характеристики.

Факультативные факторы не всегда становятся причиной развития злокачественных новообразований. В эту подгруппу входят:

• предраковые недуги с большей вероятной злокачественностью: лейкоплакия эрозивная и веррукозная, папиллома, кератоакантома, кожный рог;
• предраковые заболевания с меньшей вероятной злокачественностью: лейкоплаксия плоская, хронические язвы полости рта, гиперкератотическая и эрозивная формы красного плоского лишая, метеорологический хейлит.

Медицинские статьи

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Как выглядит

Эта форма рака чаще поражает нижнюю губу. Опухоль образуется на открытых местах, через которые проходит красная кайма. Распространенным участком локализации раковой опухоли является промежуток от середины губы к ее краю, причем чаще это правая сторона.

На начальной стадии рак похож на бородавку на поверхности кожи коричневого или красного цвета. Также может напоминать трещину или язву небольшого размера, покрытую чешуйками. Болевой синдром от прикосновения не возникает, но если попытаться «содрать» верхний покров, очаг начнет кровоточить и возникнет боль.

Поверхностная язва постепенно прогрессирует, разрастаясь и покрываясь серым налетом, который сложно убрать. На дне язвы и ее краях образуется уплотненный сухой «валик», который не сигнализирует о воспалительном процессе в слизистой рта. Во время пальпации пациент не ощущает боли.

При постепенном развитии болезни очаг поражает более глубокие ткани, распространяя небольшое количество метастаз. На этом периоде дно очага становится неровным, возникает грязная пленка. Избавиться от прогрессирования язвы при помощи противовоспалительных или противогерпетических средств невозможно. Если не начать лечение, опухоль может разрастись до размеров новообразования с куриное яйцо.

Симптоматические проявления

На начальной стадии рак губы не имеет ярко выраженных признаков. К ранним проявлениям можно отнести такие симптомы:

• небольшая припухлость губ и прилегающего к ним участка щеки;
• небольшие болезненные ощущения, особенно во время еды;
• увеличение размеров губ.

Появляется общая слабость, замечается похудение, периодические повышения температуры до 37,4-37,6 ºС с лихорадочным состоянием, частые головные боли.

По мере прогрессирования болезни появляются внешние признаки, которые достаточно четко указывают, как выглядит рак губы. Наиболее ярко признаки заметны на нижней губе. Здесь появляются зоны с корочкой серозного типа. Такой участок немного приподнят над поверхностью. На первой стадии даже при пальпации не обнаруживается болевой синдром, но ощущается существенное уплотнение. Рак верхней губы развивается очень редко, а его проявление аналогично рассмотренному случаю. Если корочку содрать, то под ней можно увидеть разнокалиберные бугорки красного оттенка, прочно соединенные с основой кожного покрытия.

Какие начальные признаки можно считать тревожными? Поводом для обращения к врачу должны стать такие проявления:

• повышение выделения слюны;
• болезненные ощущения на губах и слизистой оболочке;
• шероховатость губной поверхности;
• частое появление трещин, эрозий, язвочек на губах при незначительных внешних воздействиях;
• зуд в области губ;
• непонятный дискомфорт во время еды.

При отсутствии эффективного лечения опухоль активно развивается, увеличиваясь в размерах. Она приобретает форму достаточно большого узла с прорастанием в близлежащие ткани. На прогрессирующих стадиях у болезни появляются характерные симптомы:

• болевой синдром в области губ, причем может проявляться с разной интенсивностью;
• кожный зуд;
• проблемы с приемом пищи из-за появления сильных болей.

Внешне изменения обусловлены развитием некротических процессов. Появляется язва с углублением в центральной части и плотными неровными краями. Уплотнение ткани может прощупываться на значительных участках, до подбородка и на щеках.

Выделяются такие симптомы прогрессирующего рака губы:

• отек губ и щеки;
• обильное вытекание слюны из ротовой полости;
• неприятный запах изо рта;
• синюшный отлив ротовой слизистой оболочки;
• снижение подвижности челюсти;
• появление хрипоты в голосе;
• болевые ощущения в лимфатических узлах;
• резкое похудение;
• общая слабость;
• выраженные признаки общей интоксикации организма.

В запущенной форме к образованию на губах добавляются вначале ближние, а затем и дальние метастазы. На стадии 3 опухоль распространяется на мягкие ткани щек и подбородка. В запущенном виде (стадия 4) новообразование прорастает в челюстные костные ткани, язык, шею, плечи. Значительно ухудшается подвижность языка, что приводит к болезненному приему пищи. Практически полностью разрушаются шейные и надключичные лимфатические узлы. Дальние метастазы нарушают функции различных внутренних органов.

Лечение опухоли

От степени развития болезни будет напрямую подбираться метод терапевтического воздействия. Также на подбор терапии влияет возрастная категория пациента, выраженность симптоматики, объем поражения тканей. Чтобы вылечить рак, влияние должно осуществляться непосредственно на опухоль и на те зоны, где имеются метастазы. Если опухоли вокруг рта развиваются на первых двух стадиях, терапевтические меры такие:

1. Криодеструкция. Воздействие на пораженную область осуществляется с помощью жидкого азота. Этот метод один из наиболее мягких. Может использоваться для людей преклонного возраста. Если диагностируется ранний этап развития болезни, данный метод является эффективным.
2. Терапия с помощью облучения, радиотерапия. С помощью лучевой терапии проводится лечение образования на первых двух стадиях.
3. Лечение с помощью фотодинамического лазерного облучения. Предполагает воздействие лазерного луча на пораженные участки, внедрение специальных медикаментозных средств.
4. Радикальное хирургическое лечение. Используется при невозможности применения других методов, когда образование распространяется очень стремительно.

Если опухоль начинает развиваться на первой стадии, удаление лимфатических узлов не осуществляется. Когда онкология развивается во вторую стадию, терапия заключается в избавлении от очага патологии, после чего удаляются регионарные лимфатические узлы. Когда болезнь переходит на третью стадию развития, подбирается терапия, которая заключается в борьбе с самой опухолью и удалении ближайших пораженных тканей. Если заболевание распространено на здоровых тканях, переходит в четвертую стадию, назначается радикальная резекция губы.

После такой операции назначается пластика кожи вокруг рта

Важно понимать, что такое патологическое состояние может проявляться скрыто, а может развиться очень быстро. Поэтому обращение к доктору должно быть как можно раньше, не дожидаясь ухудшения состояния пациента

Если патологический процесс начинает проявляться тяжело, находится на 4 стадии, чтобы улучшить состояние пациента назначается терапия с помощью химического излучения. Положительный прогноз напрямую обусловлен вовремя начатым лечением и разновидностью недуга губы или ее окантовки, его проявлениями. Также в ряде ситуаций (запущенных) может понадобиться лечение при рецидиве.