Как правильно принимать кардиомагнил

Фармакологическое действие

Лекарство относится к группе нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительными и препятствующими тромбообразованию действиями:

1. Ацетилсалициловая кислота снижает скорость химических реакций у фермента, который участвует в образовании простаноидов. Помимо этого, элемент ингибирует процесс соединения тромбоксана А2, вследствие чего прекращается процесс соединения тромбов и снижается свертываемость крови.
2. Гидроксид магния считается вторым важным элементом, который входит в состав препарата. Он способствует защите слизистой оболочке желудка и кишечника, вследствие чего снижается риск развития отрицательных реакций (язва желудка, кровоизлияния желудочно-кишечного тракта).

Медикамент применяется перорально. Капсулы необходимо принимать целиком, запивая водой. Лекарственное средство можно употреблять независимо от питания, но, как правило, для предотвращения возникновения побочных реакций препарат лучше принимать после еды:

1. При нестабильной стенокардии принимают одну таблетку, содержащую ацетилсалициловую кислоту в дозировке от 75 до 150 миллиграмм утром или вечером.
2. Когда принимать «Кардиомагнил», чтобы предотвратить повторение инфаркта миокарда, а также тромбоза? При наличии этих заболеваний препарат можно принимать в любое время дня. Назначают по одной таблетке в дозе до 150 миллиграмм один раз в сутки.

Для исключения возникновения острой закупорки сосудов (тромбоэмболии) после хирургического вмешательства принимают 1 таблетку в такой же дозировке, что и при инфаркте миокарда.

Как принимать Кардиомагнил

Таблетки рекомендуют запивать чистой водой и проглатывать целиком. Иногда проглатывание может быть затруднено. В таких случаях допускается прием препарата в виде порошка. Таблетку разрешается разламывать вдоль риски.

Дозировка

Дозировка Кардиомагнила определяется врачом после проведенного обследования. Существенное значение имеют хронические патологии в анамнезе, наличие регулярно принимаемых лекарств. Назначаемая дозировка зависит от основных показаний к приему, которые представлены в таблице.

Внимание! Дозировку подбирает лечащий врач-кардиолог в каждом индивидуальном случае. Зачастую назначают Кардиомагнил 75 мг.

Рекомендации по применению

Лекарство применяется с профилактической и лечебной целью при патологиях сердца и сосудов

Польза применения таблеток в малых дозировках заключается в снижении риска заболеваний на 25%, что особенно важно для пожилых пациентов. Кардиомагнил приносит пользу при атеросклерозе, сахарном диабете, гипертонии, ожирении, повышенном уровне холестерина, отягощенном семейном анамнезе

Ацетилсалициловая кислота рассматривается в качестве фактора возникновения бронхоспазма. Людям с аллергией и астмой в анамнезе вещество может нанести вред. Сворачиваемость крови на фоне приема ухудшается, что вызывает кровотечение при проведении хирургического вмешательства.

Польза Кардиомагнила выражается в отсутствии влияния на концентрацию внимания. Лекарство можно принимать людям, работающим на предприятиях и управляющим транспортом.

Предупреждение! Применение препарата нежелательно у мужчин и женщин до 40 и 50 лет соответственно. Вероятность возникновения сердечных приступов у лиц данной возрастной категории находится на нижней границе. Вред регулярного приема подразумевает провокацию кровотечения.

Польза и вред таблеток Кардиомагнил зависит от пола пациентов. Согласно результатам проведенных исследований, прием лекарства у мужчин предупреждает инфаркт, но не инсульт. У женщин до 65 лет снижается именно риск инсульта, а инфаркта – нет. После достижения женщиной указанного возраста польза Кардиомагнила заключается также и в профилактике инфаркта.

Побочные эффекты

В некоторых ситуациях использование лекарства для профилактики может вызывать негативные проявления. Поэтому принимать Кардиомагнил без назначения врача рискованно.

Побочное действие лекарства, во время проведения профилактики, может выражаться следующими проявлениями:

• головокружение и повышенная сонливость;
• боли в области головы, ощущение шума в ушах и расстройства сна;
• аллергические реакции, бронхоспазмы; анафилаксия, вплоть до отека Квинке;
• ощущение тошноты, рвотные позывы, болезненность в эпигастральной области живота, язвенные повреждения слизистой оболочки пищеварительных путей, кровотечения из пищеварительного тракта;
• повышение активности печеночных ферментов, снижение уровня тромбоцитов, эозинофилия, агранулоцитоз и апластическая анемия.

Как мы видим, побочные проявления во время терапии Кардиомагнилом могут возникать достаточно тяжелые. Поэтому профилактика тромбозов должна проводиться по назначению врача и в соответствии с предложенной им схемой лечения.

Особые указания

Кардиомагнил следует принимать только по назначению врача.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) может провоцировать бронхоспазм, вызывать приступы бронхиальной астмы и иные реакции повышенной чувствительности. Факторами риска развития нежелательных эффектов являются:

• Бронхиальная астма в анамнезе;
• Сенная лихорадка;
• Полипоз носа;
• Хронические заболевания дыхательной системы;
• Аллергические реакции (зуд, кожные реакции, крапивница) на другие препараты.

Как во время, так и после хирургических вмешательств АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности.

Важно оценивать риск развития кровотечения в сравнении с риском появления ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты за несколько дней до предполагаемого хирургического вмешательства. Если риск развития значительный – прием АСК должен быть временно прекращен

Употребление ацетилсалициловой кислоты в сочетании с тромболитиками, антикоагулянтами и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

У пациентов, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты, прием низких доз АСК может провоцировать развитие подагры.

Повышенная частота развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения наблюдается при назначении ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом.

Пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства (для приема внутрь) и инсулин следует учитывать, что АСК в высоких дозах обладает гипогликемическим свойством.

При применении системных глюкокортикостероидов (ГКС) в сочетании с салицилатами следует учитывать, что во время терапии концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС – возможна передозировка салицилатов.

У пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном. Это связано с тем, что при одновременном использовании с ибупрофеном уменьшается антиагрегантное действие АСК в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов АСК.

Применение ацетилсалициловой кислоты в дозах, превышающих рекомендуемые, сопряжено с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При длительной антиагрегантной терапии ацетилсалициловой кислотой в низких дозах необходима осторожность у больных пожилого возраста (связано с риском развития желудочно-кишечного кровотечения). При приеме АСК в сочетании с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения

При приеме АСК в сочетании с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Пациентам в период терапии следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Следует учитывать, что ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств:

Следует учитывать, что ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств:

• Антикоагулянтных, тромболитических и антиагрегантных препаратов;
• Непрямых антикоагулянтов и гепарина (нарушается функция тромбоцитов и происходит вытеснение непрямых антикоагулянтов из связи с белками);
• Метотрексата (снижается почечный клиренс и происходит его вытеснение из связи с белками);
• Гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина (из-за гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);
• Вальпроевой кислоты (происходит ее вытеснение из связи с белками);
• Дигоксина (снижается его почечная экскреция).

Всасывание Кардиомагнила снижают колестирамин и антациды.

Угнетает кардиопротекторные эффекты АСК ее применение в сочетании с ибупрофеном.

При приеме АСК с алкоголем наблюдается аддитивный эффект.

Системные глюкокортикостероиды, усиливая элиминацию салицилатов, ослабляют их действие.

Ацетилсалициловая кислота вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты ослабляет действие урикозурических средств.

Лекарство «Кардиомагнил»: от чего помогает

Показания к применению включают сердечно-сосудистые патологии с высокой вероятностью возникновения тромбов. Средство используют в целях предупреждения тромбозов, а также рекомендуют больным после аортокоронарного шунтирования и ангиопластики. Медикамент назначают при:

• инсульте;
• инфаркте;
• мигрени;
• тромбозе;
• эмболии;
• отклонениях кровообращения мозга;
• ишемии сердца.

• Таблетки употребляют после еды целиком, обильно запивая водою. Если потребуется, то лекарство можно измельчить. Для предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в первый день требуется выпить 2 таблетки препарата «Кардиомагнил» или 1 разновидности Форте.

  Затем переходят на прием 1 таблетки в сутки. Для профилактики тромбоза сосудов, рецидива инфаркта требуется использовать 1 таблетку в день. Для предотвращения тромбоэмболии после хирургии, а также для терапии нестабильной стенокардии показан ежедневный прием 1-2 капсул препарата «Кардиомагнил».

Противопоказания

Таблетки «Кардиомагнил» инструкция по применению запрещает пить при:

• гиперчувствительности к салицилатам;
• непереносимости состава;
• дисфункции почек;
• пептической язве в стадии обострения;
• предрасположенности к кровотечениям;
• сердечной декомпенсации;
• аспириновой астме и триаде;
• беременным в 3 триместре;
• детям;
• в комплексе с медикаментом «метотрексат».

Побочные действия

Отзывы пациентов и инструкция указывают на возможность негативных реакций организма на медикамент. К побочным реакциям относят:

• аллергию;
• кровотечение из ЖКТ;
• апластическую анемию;
• головную боль;
• бронхоспазм, синдром раздраженного кишечника;
• язвы ЖКТ;
• эозинофилию;
• головокружение;
• диспепсические расстройства;
• геморрагический инсульт;
• агранулоцитоз;
• сонливость;
• изжогу;
• нейтропению;
• шум в ушах.

Цена и аналоги

Чем можно заменить таблетки «Кардиомагнил»? Схожим действием и составом обладают препараты: «Аспирин Кардио», «Акард», «Тромбогард», «Магникор», «Ацетилсалициловая кислота», «Тромбо АСС», «Брилинта», «Зилт», «Клопидогрел», «Плавикс». Цена средства «Кардиомагнил» изменяется от 125 до 260 рублей в зависимости от количества таблеток.

Условия отпуска и хранения

В аптечной сети таблетки Кардиомагнил отпускаются без рецепта врача. Тем не мене не рекомендуется их принимать без соответствующего назначения врача.

Срок годности таблеток Кардиомагнил составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат нужно хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Мнения пациентов

О препарате «Кардиомагнил» отзывы можно встретить разного характера. В целом пациенты остаются довольны лечением с применением средства. Негативные отзывы связаны с высокой стоимостью и побочными явлениями. Врачи подтверждают эффективность медикамента по подавлению агрегации тромбоцитов, предупреждению заболеваний сердца и сосудов. По сравнению с препаратом «Аспирин» он обладает минимальным побочным действием и более безопасен.

Что касается применения лекарства «Кардиомагнил» при беременности, то будущие мамы указывают на хорошую переносимость средства. При этом улучшение состояния в результате снижения вязкости крови наблюдается через 2 недели приема. Нельзя пить таблетки, как и другие салицилаты, на поздних сроках беременности.

Многие пациенты спрашивают: что лучше «Кардиомагнил» или «Тромбо АСС», «Ацекардол», «Аспирин Кардио»? Главное отличие заключается в отсутствия у аналогов гидроксида магния, который делает средство более безопасным для органов ЖКТ. Чтобы добиться схожего эффекта, таблетки препаратов — аналогов покрывают кишечнорастворимой защитной оболочкой. В остальном лекарства похожи, и предпочтение в выборе можно отдать средству с более демократичной ценой.

Фармакологические свойства

Ацетилсалициловая кислота используется как противовоспалительное, анальгетическое, антиагрегантное и жаропонижающее средство. Во время кровотечения антиагрегантные свойства усиливаются. Основным фармакологическим эффектом является ингибирование образования тромбоксанов и простагландинов. Ингибирование фермента циклооксигеназы приводит к обезболивающему эффекту. Противовоспалительное действие проявляется благодаря уменьшению кровотока, что вызвано ингибированием синтеза PGE2.

Происходит необратимое ингибирование образования простагландинов G/H ацетилсалициловой кислотой. По этой причине на тромбоциты действующее вещество влияет дольше, чем оно находится в организме. На биосинтез тромбоксана в тромбоцитах ацетилсалициловая кислота продолжает влиять, даже после прекращения лечения. Только, когда в плазме крови образуются новые тромбоциты, прекращается влияние ацетилсалициловой кислоты.

В результате метаболизма ацетилсалициловой кислоты образуется салициловая кислота. Это вещество обладает противовоспалительным действием, существенно влияет на процессы дыхания, кислотно-щелочной баланс, слизистую оболочку желудка. Когда салицилаты действуют на костный мозг, происходит стимулирование процессов дыхания. Слизистая оболочка желудка находится под влиянием препарата, но оно является косвенным. Вазодилататорные и цитопротекторные простагландины ингибируются. Под влиянием салицилатов риск образования язв существенно повышается.

Фармакокинетика

Всасывания ацетилсалициловой кислоты активно происходит в пищеварительном тракте. Абсорбция неионизированной формы ацетилсалициловой кислоты после приема наблюдается в желудке и кишечнике. Скорость абсорбции снижается у пациентов с приступами мигрени  и во время еды. Усиливается абсорбция у пациентов с ахлоргидрией, а также во время приема полисорбатов или антацидов. В сыворотке крови максимальной концентрации препарат достигает через 1–2 часа.

Белки плазмы крови связывают ацетилсалициловую кислоту на 80–90 %. Объем распределения для взрослых составляет 170 мл/кг массы тела. В результате повышения содержания действующего вещества в плазме крови наблюдается увеличение объема распределения. Распространение салицилатов в организме происходит очень быстро. Они попадают в грудное молоко и преодолевают плацентарный барьер. Гидролиз ацетилсалициловой кислоты происходит в стенке желудка, сопровождающийся образованием салициловой кислоты.

В плазме крови ацетилсалициловая кислота находится в неизменной форме первые 20 минут после употребления. Метаболизм салициловой кислоты — преимущественно в печени. Рост равновесной концентрации действующего вещества в плазме крови происходит непропорционально принятой дозе. Использование дозы в 325 мг ацетилсалициловой кислоты ведет к протеканию процесса вывода в соответствии с кинетикой реакции первого порядка. Половина дозы выводится примерно за 2–3 часа. При увеличении дозировки период вывода половины дозы может длиться до 30 часов.

В неизменном виде салициловая кислота выводится с мочой, количество выводимой салициловой кислоты зависит от значения рН мочи и дозировки. Если реакция мочи кислая, выводится 2 %, если щелочная – 30 % салициловой кислоты. Через почки препарат выводится благодаря процессам активной секреции почечных канальцев, пассивной трубчатой реабсорбции, и клубочковой фильтрации.

Принцип действия

Уже давно известны многие полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – всем знакомого аспирина. Если раньше это касалось лишь жаропонижающих и противовоспалительных способностей вещества, то в последнее время стала известна та важная роль, которую играет ацетилсалициловая кислота в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, постоянный прием этого вещества полезен для профилактики тромбобразования.

В этом плане мало средств может сравниться с ацетилсалициловой кислотой по эффективности. Более того, это вещество является единственным препаратом с клинически доказанной эффективностью блокирования образования тромбов.

Однако у аспирина есть один большой недостаток. При постоянном применении он склонен вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и провоцировать кровотечения. И поэтому использование ацетилсалициловой кислоты может привести вместе с предотвращением одной болезни к появлению других осложнений, таких как гастрит и язва. Разумеется, подобная ситуация не устраивала врачей. И фармацевтами было найдено решение. А что, если аспирин соединить со слабым основанием, которое бы защитило желудок и кишечник от негативного действия ацетилсалициловой кислоты?

Такое вспомогательное вещество было найдено. Им стал гидроксид магния. И в результате его союза с ацетилсалициловой кислотой родился препарат Кардиомагнил.

Каков же механизм его действия? Он очень прост. Ацетилсалициловая кислота проникает в кровь и блокирует выработку особого фермента – тромбоксана. Этот фермент отвечает за склеивание тромбоцитов – кровяных телец, отвечающих за процесс свертывания крови. Таким образом не происходит образования тромбов в сосудах. А ведь образование тромбов – основная причина таких болезней, как инфаркт и инсульт.

Вообще говоря, недостатки аспирина напрямую вытекают из его достоинств. Ведь риск кровотечений при приеме препарата повышается как раз из-за подавления им синтеза тромбоксанов. Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает антивоспалительными и обезболивающими свойствами, снижая выработку простагландинов – активных веществ, участвующих в процессах повышения температуры и появления болевых ощущений.

Дополнительным компонентом, входящим в состав Кардиомагнила, является гидроксид магния. Это вещество относится к классу антацидов, то есть, средств, понижающих кислотность желудочной среды. При приеме одновременно с ацетилсалициловой кислотой гидроксид магния не дает ей проявить свой вредный характер и сохраняет в целостности и сохранности слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом гидрооксид магния не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и позволяет ей беспрепятственно впитываться в кровь.

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты в желудочно-кишечном тракте и процесс ее превращения в салициловую происходят очень быстро – в течение 15 минут. Биодоступность салициловой кислоты довольно высока – 80-100%. Процесс терапевтического воздействия препарата и блокирование синтеза тромбоксана продолжаются еще некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Неверные представления о препарате

Следует отметить, что среди пациентов, принимающих Кардиомагнил, распространено несколько заблуждений.

Во-первых, Кардиомагнил, не является средством, излечивающим сердечно-сосудистые недуги – стенокардию, аритмию, гипертонию и т.д. Кардиомагнил является средством профилактики сосудистых катастроф, таких, как тромбозы и последующих за ними поражений участков сердечной мышцы. Поэтому он не может заменить кардиопрепараты, напрямую воздействующие на сердце и гормоны, регулирующие его работу, а также препараты, расширяющие сосуды.

Во-вторых, Кардиомагнил не является источником необходимых для работы сердца микроэлементов, в частности, магния, как можно было бы подумать, исходя из названия.

И, в-третьих, он не содержит мочегонных средств, необходимых людям, страдающих повышенным давлением. Поэтому если вам нужны диуретики, то их необходимо получать, принимая какой-то другой препарат.

Кардиомагнил — польза и вред, противопоказания

К основным противопоказаниям Кардиомагнил, при которых категорически не рекомендуется применение препарата, относятся:

кровоизлияние в мозг;
язвенное поражение или кровотечение желудочно-кишечного тракта;
почечная недостаточность тяжелой формы
Важно! На этот пункт необходимо обратить внимание пожилым людям;
беременность, особенно первый и последний триместры;
период кормления грудью;
детский возраст (до 18 лет);
индивидуальная гиперчувствительность к основным веществам, входящим в состав препарата, лекарственной группе и прочим НПВС.

И хотя основные данные о пользе и вреде Кардиомагнил в инструкции по применению описаны, препарат должен применяться с осторожностью при почечной и/или печеночной недостаточности в лёгких формах, подагре, патологий желудочно-кишечного тракта, аллергии (в любой форме), во втором триместре беременности. И хотя основные данные о пользе и вреде Кардиомагнил в инструкции по применению описаны, препарат должен применяться с осторожностью при почечной и/или печеночной недостаточности в лёгких формах, подагре, патологий желудочно-кишечного тракта, аллергии (в любой форме), во втором триместре беременности

И хотя основные данные о пользе и вреде Кардиомагнил в инструкции по применению описаны, препарат должен применяться с осторожностью при почечной и/или печеночной недостаточности в лёгких формах, подагре, патологий желудочно-кишечного тракта, аллергии (в любой форме), во втором триместре беременности. Среди побочных эффектов по частоте далеко не последнее место занимают аллергические реакции с их типичными проявлениями в виде крапивницы, жжения, зуда, покраснения, отека Квинке

Состояние анафилактического шока достигается в некоторых случаях (редко)

Среди побочных эффектов по частоте далеко не последнее место занимают аллергические реакции с их типичными проявлениями в виде крапивницы, жжения, зуда, покраснения, отека Квинке. Состояние анафилактического шока достигается в некоторых случаях (редко).

Больше всего вреда от Кардиомагнил замечено со стороны пищеварительной системы, желудочно-кишечного тракта. Один из самых частых симптомов – изжога, далее следуют тошнота с последующей рвотой, сильные, интенсивные и продолжительные болевые ощущения, напоминающие резь. Вероятны кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Возможен бронхоспазм. Анемия развивается редко, в то время как повышенная кровоточивость возникает у многих пациентов. Со стороны нервной системы специалистами замечены следующие побочные эффекты:

• сильное головокружение;
• шум, звон в ушах, частичная дезориентация в пространстве;
• сонливость;
• головная боль.

Последние симптомы также относятся к типичным признакам передозировки. Если её степень – тяжёлая, то дополнительно отмечаются лихорадка, гипогликемия, недостаточность органов дыхания, сердца, кома.

При лёгкой передозировке достаточно промыть желудок, назначить и выпить активированный уголь в необходимом количестве, посетить специалиста для специальной терапии. В тяжёлых случаях необходима срочная госпитализация для проведения экстренного лечения.

Особые указания, беременность и грудное вскармливание

Компоненты препарата, особенно ацетилсалициловая кислота, могут вызывать кровотечение, если планируется хирургическое вмешательство (или оно уже произошло). Поэтому перед процедурой необходимо пройти тщательную диагностику и исключить употребление данных таблеток.

Лицам, нуждающимся в быстроте реакции, лучше прекратить использование Кардиомагнила или уменьшить дозировку

Средство «тормозит» восприятие, рассеивает внимание

Если принимать ацетилсалициловую кислоту одновременно с этанолом, велика вероятность возникновения внутренних кровоизлияний. Это касается и одновременного употребления с тромболитиками, метотрексатом, антикоагулянтами.

Недостаточно данных для оценки риска при назначении Кардиомагнила во время кормления грудью, поэтому рекомендуется отказаться от применения препарата во время лактации.