Аспирин кардио или кардиомагнил: в чем разница и что выбрать

Что лучше Кардиомагнил или Аспирин Кардио?

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что Аспирин хуже влияет на слизистую желудка. У него есть специальная оболочка, предполагается, что она медленно растворяется в желудке, и завершается процесс уже в кишечнике. Но все-таки это недостаточная защита.

https://youtube.com/watch?v=oYcT0qCc5uc

В то же время в состав Кардиомагнила входит гидроксид магния. Вещество представляет собой антацид, то есть соединение, нейтрализующее действие кислоты. В гастроэнтерологии антациды применяются для лечения язвы и гастрита. Поэтому, если у пациента есть соответствующая болезнь желудка, то Кардиомагнил считается лучшим выбором.

Гидроокись магния адсорбирует соляную кислоту, снижает активность желудочного сока, обволакивает слизистую. Она характеризуется быстротой наступления эффекта, а также безопасностью при длительном приеме. Этим она выгодно отличается от алюминийсодержащих антацидов.

Кардиомагнил нельзя заменить сочетанием Аспирина Кардио и антацидов, поскольку они все равно дают менее выраженный эффект. Все это делает Кардиомагнил одним из наиболее эффективных препаратов для лечения сосудов.

Но иногда врачи вынуждены отменять Аспирин из-за того, что пациенты при длительном приеме плохо его переносят, поскольку появляются такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, изжога, боль или дискомфорт в эпигастрии. И по статистике такие эффекты встречаются в 40% случаев.

Быстродействующий антацид, содержащийся в Кардиомагниле, позволяет снизить вероятность развития таких диспепсических явлений до минимума — до 5% и даже ниже. Пациенты лучше переносят этот препарат, реже отказываются от лечения.

Кардиомагнил все чаще назначают при лечении тромбоза вен, нестабильной стенокардии и нарушениях кровообращения в мозге по ишемическому типу. Ведь он и эффективнее, и безопаснее.

Характеристика Аспирина Кардио

Препарат принадлежит к нестероидным лекарствам ненаркотического принципа действия, обладает противовоспалительными и антиагрегантными свойствами, оказывающими анальгезирующий и жаропонижающий эффект. В качестве активного вещества в составе выступает ацетилсалициловая кислота (объем в 1 дозе 100 или 300 мг) и дополнительные ингредиенты:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• крахмал кукурузный.

Аспирина Кардио обладает противовоспалительными и антиагрегантными свойствами, оказывающими анальгезирующий и жаропонижающий эффект.

Таблетки покрыты сверху оболочкой из кишечнорастворимого состава, позволяющего в неизменном виде проходить лекарству через желудок и распадаться только в кишечнике

Это оберегает желудок от ульцерогенного влияния аспирина, что важно для пациентов, страдающих такими проблемами ЖКТ как гастрит или язва

В составе внешней оболочки содержатся:

• сополимер на основе этилакрилата и метакриловой кислоты;
• лаурилсульфат натрия;
• полисорбат;
• триэтилцитрат;
• тальк.

Показания для назначения Асприн Кардио в дозе 100 мг основного вещества точно такие же, как и у Кардиомагнила. При этом действующий эффект основан на разжижении крови. А препарат в дозировке 300 мг имеет еще и активное противовоспалительное действие:

• снимает температуру;
• обезболивает;
• уменьшает отечность.

Эти показатели являются важным фактором при послеоперационном восстановлении, когда состояние связано с болевыми ощущениями и возможными осложнениями при заживлении швов, вызывающими повышение температуры и отеки.

Противопоказания к приему средства «Кардиомагнил»

Показания к использованию данного средства мы рассмотрели выше. Но перед тем, как принимать этот препарат, следует обязательно ознакомиться и с его противопоказаниями. Таким образом, медикамент «Кардиомагнил» (таблетки) не рекомендуется использовать при склонностях пациента к кровотечениям (например, при геморрагическом диатезе, тромбоцитопении и нехватке витамина К), а также при бронхиальной астме, язвенных и эрозивных поражениях органов ЖКТ, почечной недостаточности и дефиците G6PD. Кроме этого, применение данного средства невозможно в 1-м и 3-м триместрах беременности, во время кормления грудью и детьми до 18 лет.

Кому нельзя принимать аспирин (кардиомагнил)?

Посещая пожилых пациентов на дому и опрашивая на приеме, я поняла, что самое частое лекарство, которое принимает большинство – это кардиомагнил. Этот препарат разрекламирован по телевизору, в журналах и газетах. В своем составе он содержит небольшую дозу аспирина (75 или 150 миллиграмм) и антацид (вещество, защищающее стенку желудка).

Многие уверены, что польза от регулярного приёма кардиомагнила есть, но так ли это? Нас приучили к тому, что маленькие дозы аспирина не вредят желудочно-кишечному тракту.

Данные последних исследований показали, что аспирин или кардиомагнил полезен далеко не всем.

На прием пришел ко мне молодой мужчина после выписки из стационара. У него открылось желудочное кровотечение. Оказалось, что кардиолог назначил ему приём кардиомагнила ежедневно, по той причине, что у пациента случались приступы аритмии. После нескольких месяцев приёма открылось кровотечение, пришлось срочно госпитализировать и делать операцию. В этой ситуации от приёма аспирина оказалось больше вреда, потому что у пациента была бронхиальная астма, и он принимал гормональные ингаляторы, которые и так способствуют повреждению желудка.

В США и Европе в этом году закончилась группа исследований, которые доказали, что аспирин приносит больше вреда, чем пользы при профилактическом приёме сердечно-сосудистых заболеваний. Риск кровотечений повышается на 5 процентов, а если существуют ещё сопутствующие заболевания, то он становится и того больше. Кто же входит в группы риска по желудочно-кишечным кровотечениям?

1. Люди в возрасте старше 65 лет. В этом возрасте и старше начинают медленнее работать все системы организма, замедляется кровоток, лекарства выводятся медленнее. Заболевания, в том числе и язвы желудочно-кишечного тракта, могут протекать замаскированно. В этом возрасте не только кардиомагнил, но и остальные лекарства нужно принимать с рассуждением, только по строгим показаниям. А показанием к приему аспирина является уже произошедшие инфаркты, стентирование или шунтирование.

2. Риски усиливаются, если есть заражение бактерией геликобактер пилори, которая вызывает повреждения стенки желудка, может привести к язве и опухолям, тем самым вызывая опасность кровотечения.

3. Люди, принимающие длительно глюкокортикоидные гормоны. Чаще всего это ингаляторы при бронхиальной астме, но могут назначаться в таблетках и уколах при артритах, артрозах и других ревматологических и неврологических заболеваниях.

4. Лица, принимающие лекарства из группы нестероидные противовоспалительные препараты, как первого поколения – диклофенак, парацетамол, так и более современные – целекоксиб, нимесулид. Часто их назначают длительно при тяжелых артритах, остеохондрозе. Самым безопасным препаратом этой группы при сочетании с аспирином считается напроксен.

5. Те, кто вынужден принимать варфарин при мерцательной аритмии. Этот препарат нельзя совмещать с приемом аспирина, если это не назначено кардиологом, и нет дополнительно инфаркта миокарда в прошлом.

При совместном приеме двух или трех лекарств, влияющих на свертываемость крови (аспирин, клопидогрель, варфарин, продакса) или при наличии факторов риска, нужно защитить желудок. Для этого врач совместно назначает препараты для желудка группы ингибиторов протонной помпы, а именно пантопразол (контролок) или рабепразол (париет). Эти два лекарства при поступлении в организм не уменьшают эффекта аспирина, потому что их метаболизм в печени идет по другому пути. Они безопасны и хорошо переносятся. Их необходимо принимать весь период лечения кардиомагнилом.

Кому же полезен кардиомагнил? Для назначения этого препарата есть чёткие показания. Он назначается для профилактики инфаркта после уже перенесенного инфаркта, или шунтирования, или установки стента в сосуды сердца. Этой категории людей можно и нужно принимать кардиомагнил, но забывать о возможных осложнениях нельзя.

Конечно же, этот препарат принимается под наблюдением врача, как и длительный прием любого другого лекарства

Наконец, может и надоедливое, но очень важное напоминание: нельзя заниматься самолечением под влиянием телевизионной рекламы или советов соседки

Характеристика Аспирин Кардио

Действующим веществом препарата является ацетилсалициловая кислота, которая имеет на организм следующее влияние:

• Противовоспалительное, — Аспирин Кардио включен в группу нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Жаропонижающее для снижения температуры, вызванной инфекционным или бактериальным заболеванием, но только у взрослых и детей старше 15 лет.
• Разжижающее для уменьшения вязкости крови с целью предотвращения тромбоза в венах и сосудах.
• Обезболивающее. Аспирин Кардио снижает чувствительность нервных окончаний, чем способствует снятию болевого спазма. Относится к группе ненаркотических анальгетиков.

Выпускается Аспирин Кардио в таблетках, имеющих особое покрытие, чтобы предотвратить отрицательное влияние кислоты на желудочно-кишечный тракт и спровоцировать серьезную болезнь.

Аспирин Кардио рекомендован к применению при следующих обстоятельствах:

• Необходимо снизить возможность развития инсульта, первичного или вторичного.
• Для нормализации кровообращения в мозге. Часто назначается пациентам пожилого возраста.
• Для снятия риска тромбоэмболии при проведении операций на сосудистую систему.
• С целью профилактики сердечных патологий, таких, как инфаркт миокарда, неустойчивая стенокардия, аритмия. В зоне риска находятся диабетики, люди с избыточным весом, гипертоники, курильщики, с характерными признаками варикоза глубоких вен.
• Для терморегуляции в момент простудного или вирусного заболевания.
• Для снятия болевого спазма любого происхождения. Некоторые пациенты предпочитают пить Аспирин Кардио при головных болях, мигрени.

Курс и суточную дозировку Аспирин Кардио подбирает лечащий врач, учитывая анамнез пациента. Аспирин Кардио подходит для длительного использования. Пожилые люди принимают ежедневно по одной таблетке на ночь, чтобы сделать кровь более жидкой и предотвратить возможность застоя крови во время сна, когда скорость кровообращения снижена.

Есть у Аспирина Кардио противопоказания к приему, если у человека присутствуют следующие факторы:

• почечная или печеночная недостаточность;
• острая или хроническая форма гастрита, язвы, иных патологий в ЖКТ;
• склонность к внутренним кровотечениям;
• слабая свертываемость крови;
• изменение формы или размера щитовидной железы;
• астма;
• геморрагический диатез;
• сердечная недостаточность тяжелой формы;
• детский возраст до 15 лет;
• беременность;
• лактация;
• индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

Если у пациента присутствует один или несколько причин противопоказаний, об этом нужно обязательно сообщить врачу при назначении Кардиоаспирина.

В чем разница и сходство Кардиомагнила и Аспирина Кардио?

Оба препарата производятся в Германии, но разными фармацевтическими компаниями. Эти медикаменты являются аналогами.

В состав обоих препаратов входит АСК — селективное НПВС. Форма выпуска данных лекарственных средств — таблетки. Разница заключается в дозировке действующего вещества:

• Аспирин Кардио — 100 и 300 мг/ед.;
• Кардиомагнил — 75 и 150 мг/ед.

Профилактическое лечение антиагрегантными препаратами длится не менее двух месяцев, поэтому для защиты ЖКТ таблетки и той и другой торговой марки покрыты кишечнорастворимыми оболочками.

Эти медикаменты имеют разный состав дополнительных компонентов ядра таблетки и пленочной оболочки. Кардиомагнил дополнительно содержит магния гидроксид (антацид).

Противопоказания к применению обоих препаратов:

• повышенная чувствительность к АСК и другим компонентам фармакологического средства;
• наличие в анамнезе аллергических реакций (бронхоспазмов, крапивницы и др.), вызванных приемом НПВС;
• повышенный риск развития желудочного кровотечения;
• сердечная недостаточность;
• заболевания почек или печени в период обострения;
• геморрагический диатез;
• язвы или эрозии в ЖКТ (в т.ч. в анамнезе);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• прием Метотрексата в дозе ≥ 15 мг в неделю.

В связи с подавлением агрегации тромбоцитов повышается склонность к кровотечениям.

Из побочных реакций наиболее часто встречается нарушение цитопротекции клеток периферических тканей, вызванное блокированием ферментов циклооксигеназы. Антиагрегантное действие АСК может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Сравнение препаратов

Сравнение следует начать с того, что состав препаратов близок по своей структуре, у них общее действующее вещество — ацетилсалициловая кислота. Но это не означает, что Кардиомагнил и Аспирин Кардио — это одно и то же.

Прежде всего потому, что кислота содержится в них в разной дозировке, из-за чего сфера применения обоих средств, противопоказания и побочное действие могут несколько отличаться.

Сходство

Оба препаратов имеют практически одинаковые показания к применению. К их числу относятся:

• первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты (причем речь идет о тех категориях людей, у которых вероятность подобных патологий велика — старше 50 лет, имеющих наследственную предрасположенность к таким заболеваниям, страдающих сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, ожирением и т.д.);
• профилактика и лечение инсультов;
• снижение риска тромбоэмболии после хирургического вмешательства (если проводилось аортокоронарное шунтирование или ангиопластика);
• профилактика тромбозов глубоких вен;
• лечение такого заболевания, как стабильная и нестабильная стенокардия;
• снижение риска развития сосудистых заболеваний у пациентов с контролируемой склонностью к гипертонии.

Доказано, что применение Аспирина уменьшает риск летального исхода при острых инфарктах.

Противопоказания к применению этих препаратов также будут практически одинаковыми:

• повышенная индивидуальная чувствительность к кислоте или перечисленным выше вспомогательным компонентам;
• геморрагический диатез, при котором есть склонность к кровотечениям;
• острые эрозивно-язвенные заболевания желудка или хронические патологии в стадии обострения;
• наличие бронхиальной астмы, вызванной приемом салицилатов;
• почечная и печеночная недостаточность;
• беременность в первом и третьем триместре, грудное вскармливание.

Данные два препарата употреблять при беременности запрещено.

Оба препарата нельзя принимать одновременно с метотрексатом

Кардиомагнил не назначают или используют с осторожностью при подагре и во втором триместре беременности. Аспирин противопоказан при заболеваниях щитовидной железы

Побочные эффекты в обоих случаях будут практически одинаковыми:

• аллергические реакции, включая крапивницу и отек Квинке;
• диспепсические проявления — тошнота, изжога, рвота, боли в желудке;
• повышение активности ферментов печени;
• синдром раздраженного кишечника;
• повышенная кротовочивость, иногда диагностируется анемия;
• сонливость, головокружение, головные боли, бессонница.

При приеме Аспирина Кардио диспепсические проявления встречаются чаще .

В качестве побочного действия может возникнуть синдром раздраженного кишечника.

В чем разница?

Существенной проблемой, которая связана с применением ацетилсалициловой кислоты, является повреждение ЖКТ, особенно стенок желудка, за счет того, что это вещество подавляет активность ферментов, защищающих слизистую от синтеза простагландинов. Последние ускоряют местный кровоток и приводят к пролиферации клеток, а это постепенно может вылиться в эрозивно-язвенные повреждения желудка.

Неблагоприятное воздействие кислоты на ЖКТ является дозозависимым. То есть чем выше количество вещества, тем больше риск развития побочных эффектов. При этом следует учитывать, что после всасывания аспирин подавляет активность упомянутого фермента во всех органах и тканях.

Поэтому несмотря на то, что защитная оболочка таблеток растворяется только в кишечнике, риск желудочного кровотечения остается одинаковым для любых форм аспирина. Но в Кардиомагниле он ниже из-за действия входящего в его состав антацида.

Что дешевле?

Цена Кардомагнила в аптеках составляет от 140 рублей за дозировку 75 мг и от 300 рублей за дозировку в 150 мг. Аспирин стоит дешевле, от 90 рублей за упаковку с минимальной дозировкой до 270 рублей.

Кардиаск

Прежде чем сравнить Кардиаск с Кардиомагнилом, посмотрим, что говорит инструкция по применению про Кардиаск.

Основное действующее вещество лекарства – ацетилсалициловая кислота. Прямые аналоги Кардиаска – Аспирин Кардио и Ацекардол, выпускается в таблетках. Лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Показания для применения

Для разжижения крови Кардиаск назначают при следующих патологиях:

• стенокардия;
• ишемия миокарда;
• пороки сердечных клапанов;
• ТЭЛА;
• острые и хронические тромбофлебиты;
• инфаркт легкого;
• профилактика тромбозов при операции на сердце;
• ранний период восстановления после ишемического инсульта;
• профилактика рецидива после инфаркта или инсульта;
• мерцательная аритмия.

При этих состояниях снижение вязкости крови с помощью Кардиаска помогает улучшить кровообращение, предотвратить образование внутрисосудистых тромбов.

Противопоказания

Нельзя назначать Кардиаск, если у пациента выявлено:

• непереносимость аспирина;
• язвенная болезнь органов пищеварения;
• ЖКК;
• беременность;
• лактация (допустимо, если женщина отказывается от грудного вскармливания);
• недостаточность функции печени;
• аспириновая астма (приступ удушья развивается при приеме саллицилатов);
• авитаминоз, вызванный недостатком витамина К;
• портальная гипертензия;
• геморрагический диатез;
• нарушение функции почек;
• возраст до 15 лет.

К ограничением применения Кардиаска относят:

• склонность к аллергическим реакциям;
• повышенный уровень мочевой кислоты в крови (повышается риск развития подагры);
• прием больным препаратов НПВС или кровороразжижающих средств (может возникнуть кровотечение);
• сахарный диабет (высокие дозы Кардиаска вызовут гипогликемию);
• алкоголизм (прием Кардиаска вместе со спиртным способствует развитию эрозий и язв пищеварительного тракта).

При выявлении относительных противопоказаний Кардиаск стараются не назначать, заменяя его препаратами с другим составом и аналогичным действием.

Побочные действия

После приема Кардиаска у человека может возникнуть:

• затруднение дыхания (одышка, приступ удушья);
• диспепсия;
• боли в кишечнике или желудке;
• кожная сыпь (крапивница);
• анафилактический шок и отек Квинке (эти опасные состояния развиваются в единичных случаях);
• головные боли;
• шум в ушах;
• сонливость;
• носовые и другие виды кровотечений;
• головокружение.

Побочные реакции появляются редко. Кардиаск хорошо переносится пациентами и стоит дешево – около 70 р за упаковку 30 таблеток по 50 мг.

Противопоказания к приему медикамента

Данный препарат не рекомендуется использовать при следующих патологиях:

• бронхиальная астма;
• геморрагический диатез;
• печеночная недостаточность;
• увеличение щитовидки;
• при одновременном приеме со средством «Метотрексат»;
• 1-й и 3-й триместры беременности;
• артериальная гипертензия;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• почечная недостаточность;
• период лактации;
• гиперчувствительность к кислоте ацетилсалициловой.

Следует также отметить, что представленный медикамент не следует принимать детям младше 15 лет с респираторными заболеваниями, которые были вызваны вирусными инфекциями. Это связано с тем, что существует риск развития у ребенка синдрома Рейе.

Аналоги рассматриваемых средств

Если при выборе между Кардиомагнилом Аспирином Кардио возникает сомнение относительно цены, учитывая что упаковка в 28–30 таблеток стоит свыше 120 рублей, таблетки можно заменить на Кардиаск или Аспекард. Их цена более демократичная. Для жителей России в продаже доступен именно Кардиаск, как аналог Аспирин Кардио. Его цена составляет от 80 рублей, а характеристики мало чем отличаются.

В отношении Асперкард стоит сказать, что препарат отсутствует в сети российских аптек и доступен только для жителей Украины.

Альтернатива Кардиомагнилу в основном предлагается из числа препаратов, где действующим веществом является аспирин (ацетилсалициловая кислота). Но с содержанием магния, как дополнительного компонента, выбор препаратов ограничен.

Есть лекарство под названием Магникор украинского производства, которым можно заменить Кардиомагнил. В российской аптечной сети Магникор купить практически невозможно, поэтому выбор только за Кардиомагнил.

Если врач рекомендует принимать Аспирин Кардио или Кардиомагнил, то аналог можно выбрать только Аспирину Кардио. Аналогом Кардиомагнила может быть замена на два отдельных средства: аспирин и магний, но такое лечение будет значительно дороже, чем выбор Кардиомагнила.

Рассмотрев подробно характеристики Аспирин Кардио и Кардиомагнила, стало понятно, в чем разница между ними. Действующее вещество и сфера применения идентичны, отличие только в дополнительном микроэлементе магний и веществе, защищающем слизистую кишечника и желудка в Кардиомагниле. Если возникли сомнения, что лучше принимать для профилактики сердечно-сосудистых патологий, их лучше развеять в кабинете терапевта или кардиолога.