Эспераль гель под лопатку: кодировка алкогольной зависимости

Противопоказания к кодировке Эспераль в Москве

• Онкология.
• Период лактации или беременности.
• Вирусные болезни.
• Туберкулез.
• Похмелье.
• Расстройства психики.
• Заболевания эндокринной системы.
• Обострение хронических болезней.
• Нарушения работы сердца в стадии обострения.
• Серьезная печеночная и почечная недостаточность.

Если вам необходимо кодирование Эспераль в Москве, обращайтесь к нашим специалистам. Для того, чтобы записаться на прием, позвоните по телефону горячей линии 8(800)-775-03-96 или запишитесь на процедуры через сайт.

Цены на кодирование от алкоголизма в Москве

• Выезд нарколога на дом, первичная консультация на дому — ₽ 1500
• Выезд психолога на дом, первичная консультация на дому — ₽ 1500
• Одинарная капельница (стандартная терапия при отравлении алкоголем) — ₽ 3200
• Двойная капельница (двойное очищение) — ₽ 4500
•  Усиленная терапия при алкогольном отравлении — ₽ 6500
•  Максимальное очищение — ₽ 7500
•  VIP-терапия при отравлении алкоголем — ₽ 9000
•  Организация медицинского стационара на дому — ₽ 6000 в сутки

Борьба с алкоголизмом с помощью импланта

Приверженность к лечению пациентов, страдающих алкогольной зависимостью, низкая. Даже если пациент добровольно обращается за помощью в специализированную клинику, при полной отмене алкоголя болезнь даст о себе знать, вызвав у зависимого непреодолимое желание принять спиртное. В эти моменты пациенты нарушают предписанную схему лечения таблетированными препаратами, чтобы иметь возможность употребить спиртное, – происходит срыв.

Для того чтобы преодолеть описанную проблему, проводится вшивание в организм импланта, содержащего дисульфирам с медленной формой высвобождения.

В стационаре во время 15-минутной процедуры вшивания под местной анестезией выполняется кожный разрез, и препарат вводится глубоко в мышечную ткань. После этого рана ушивается. Накладывается стерильная повязка.

Срок действия импланта, в зависимости от дозировки действующего вещества (1300 мг или другая) составляет 1 или 2 года. В течение всего этого времени средство постоянно высвобождается в кровь из таблеток, поддерживая в организме терапевтическую концентрацию средства.

Когда требуется раскодировка

Лекарственное кодирование от алкоголизма входит в число самых эффективных методов лечения. Иногда химическая защита даёт полную ремиссию: после лечения алкоголизма Эспералем человек бросает пить навсегда, выбирая здоровый и трезвый образ жизни.

Не все пациенты предрасположены к радикальной запрещающей (аверсивной) терапии: некоторым людям метод лечения алкоголизма Эспералем или другим алкоблокатором просто не подходит в силу особенностей характера или организма. Метод нейтрализации для разных препаратов от алкоголя подбирается индивидуально. Если гель от алкоголизма вводится под лопатку, ампулу с ним нужно изъять из-под кожи.

Врачи-наркологи нередко сталкиваются с такой ситуацией, когда курс лечения приходится прерывать – пациенты настаивают на процедуре «раскодирования». Во время такой процедуры врачи, согласно условиям терапии, вводят в организм больного вещество, нейтрализующее антиалкогольное лекарство. Раскодировка занимает немного времени, у процедуры доступная цена.

Иногда ввести антидот необходимо просто для сохранения здоровья или жизни больного. Некоторые пациенты «срываются» и принимают алкоголь во время действия терапии, игнорируя запрет. Бывают случаи, когда люди принимают жидкости, содержащие спирт, просто по ошибке. В этом случае требуется немедленно вызвать нарколога на дом.

Для того чтобы понять, почему введение антидота обязательно, рассмотрим химический смысл действия одного из самых популярных препаратов для кодирования – Эспераль-геля. Раскодироваться от него можно довольно быстро, но делать эту процедуру можно только в клинике.

Противопоказания

Эспераль, в силу специфического механизма действия, имеет многочисленные противопоказания. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом, а сам процесс лечения должен проходить под контролем нарколога, для возможной коррекции дозировки или своевременной отмены препарата.

Если же речь пациенту проведено вшивание Эспераль, на первых порах желательно наблюдение хирурга, производившего имплантацию, для контроля за заживлением раны.

Абсолютными противопоказаниями к лечению с помощью Эспераль являются:

• эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
• резко выраженный кардиосклероз, прединфарктные состояния, инфаркт миокарда в анамнезе менее 2 месяцев назад, коронарная недостаточность;
• атеросклероз мозговых сосудов и тяжелые сосудистые заболевания головного мозга;
• аневризма аорты;
• гипертоническая болезнь II-III стадий, любые сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
• открытая форма туберкулеза легких;
• бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких;
• внутренние кровотечения, обусловленные язвой желудка;
• декомпенсированные стадии заболевания печени и почек;
• психические заболевания;
• острые и подострые инфекционные заболевания оболочек мозга (миелит, менингит и др.)
• эпилепсия и наличие в анамнезе судорожных припадков;
• полиневриты, невриты слухового и глазного нервов;
• глаукома;
• злокачественные опухоли независимо от локализации;
• беременность;

Среди относительных противопоказаний отмечают

• возраст старше 60 лет;
• остаточные явления инфекционного либо органического поражения головного мозга (например, вследствие перенесенного ОНМК);
• наличие в анамнезе дисульфирамовых психозов;
• эндартериит.

К сожалению, нередки случаи, когда таблетки Эспераль продают в аптеке без рецепта всем желающим, но это отнюдь не значит, что препарат можно принимать по собственному усмотрению. НЕДОПУСТИМО подсыпать Эспераль в пищу или напитки без ведома больного! Лечение должно происходить под контролем врача.

Интересные материалы

• Лечение алкоголизма лазером
• Лечение алкоголизма на дому
• Методы борьбы с алкоголизмом
• Антикол (Anticol)
• Бонджигар (Bonjigar)

Комментарии (15)

Оставить комментарий или

Российский аналог Эспераль — Тетурам

Тетурам — препарат для лечения зависимости от алкоголя. В его составе основным действующим ингредиентом является дисульфирам. Он предназначен для купирования алкогольной зависимости. Принцип воздействия Тетурама аналогичен медикаментозному действию Эспераль. Тетурам имеет две формы выпуска:

• таблетки для приёма орально,
• таблетки для имплантации.

Препарат производится в России, что сказывается на стоимости. Он гораздо дешевле импортных аналогов, в том числе и лекарственного средства Эспераль. Противопоказания сходны со всеми аналогичными препаратами. Применение необходимо согласовывать с врачом. Самостоятельное применение происходит на свой страх и риск. Некоторые использовавшие Тетурам и Эспераль для кодировки отмечают более мягкое действие Эспераль.

Торпеда от алкоголизма

Медикаментозное кодирование входит в число самых эффективных методов лечения алкоголизма. Эта методика запрещает употребление спиртного на физиологическом уровне. Торпеда от алкоголизма и другие лекарственные препараты пролонгированного действия помогают людям оставаться в трезвом состоянии длительное время, что способствует избавлению от зависимости

Не менее важно психологическое состояние пациента во время курса запрещения — иногда у алкоголиков, которые решили вшить себе ампулу или ввести лекарство внутривенно, возникают срывы

Суть лекарственного кодирования

Запрещающие методы от алкоголизма основаны на введении в организм специальных препаратов преимущественно на основе дисульфирама (иногда бинастима), которые блокируют действие ферментов печени, расщепляющих алкоголь. Это делает невозможным приём спиртного пациента — в случае, если в организм поступит даже небольшая доза алкоголя, происходит сильнейшее отравление, сопровождающееся:

• Головной болью;
• Гиперемией (покраснением) кожных покровов;
• Тошнотой и рвотой;
• Сильной тахикардией (сердцебиением);
• Удушьем;
• Потерей сознания.

Ранее препараты для реверсивной (запрещающей или барьерной) терапии алкоголизма вводились исключительно путём подкожного вшивания: в современной наркологической практике лекарства можно вводить внутривенно и внутримышечно. Торпеда от алкоголизма (более точное название препарата — торпедо) теперь выпускается в более удобном для введения в организм состоянии — в виде гелей и растворов длительного действия.

Вшивание торпеды от алкоголизма (а также внутривенное или внутримышечное введение) — процедура сама по себе безболезненная и быстрая. Однако прежде чем «зашить торпеду», врач должен предупредить пациента о возможных осложнениях радикального лечения алкоголизма.

Отзывы пациентов, которые решают вшить препарат, в основном положительные. Торпедо (или другие лекарства, блокирующие ферменты печени) позволяют больным переосмыслить своё отношение к спиртному и победить алкоголизм. Негативные отзывы о торпедо связаны с нарушениями самих пациентов терапевтических условий.

Дисульфирам, который является активным веществом препаратов торпедо, тетурама, эспераль и других, был синтезирован более 30 лет назад в Европе — на сегодняшний день он по прежнему остаётся самым эффективным лекарственным средством для лечения алкоголизма.

Эффективность лечения

Наиболее устойчивые результаты и положительные отзывы пациентов даёт комплексное лечение алкоголизма, когда наркологи используют в качестве терапевтического метода так называемый «двойной блок»: введение торпедо (или других препаратов) и психотерапевтическое воздействие (гипнотическое внушение).

Противопоказаниями к лекарственному кодированию являются:

• Болезни сердца;
• Психические расстройства;
• Онкологические заболевания;
• Инфекционные патологии в острой стадии;
• Индивидуальная чувствительность и непереносимость к компонентам лекарства;
• Беременность;
• Начальные стадии цирроза печени;
• Абстиненция.

К сожалению, не все наркологические клиники используют для терапии действительно эффективные лекарства. В некоторых лечебных заведениях вместо реального препарата торпедо пациенту могут ввести пустышку (плацебо). В этом случае терапевтический эффект основан на чистом психологическом внушении и страхе пациента перед возможными последствиями, о которых врачи красноречиво рассказывают больным.

Таким способом алкоголизм, конечно, можно и вылечить, но чаще пациенты, рискнув попробовать проигнорировать запрет и выпить небольшую дозу спиртного, обнаруживают, что ничего страшного с ними не происходит и возвращаются к выпивкам. Это дискредитирует метод и внушает другим пациентам недоверие и скептическое отношение к торпедо и медикаментозному кодированию вообще.

Так что прежде чем вшить торпеду от алкоголизма, следует убедиться, что клиника, в которой вы предполагаете пройти курс лечения, пользуется честными методами и обладает безупречной репутацией.

Основные показания к лечению Эспералем

Вшивание осуществляется исключительно с целью устранения пагубного хронического затяжного алкоголизма. Данное средство идеально зарекомендовало себя именно по причине своей эффективности. Об этом свидетельствуют оставленные в сети многочисленные положительные отзывы.

Имплантируется препарат исключительно после проведения определенных обследований, то есть строго по назначению лечащего врача и только при полном отсутствии возможных противопоказаний. Перед осуществлением процедуры пациент пишет расписку, где он подтверждает, что полностью изучил подробное описание медикамента и механизм воздействия его на органы, что знает все о вероятных побочках и совершенно не возражает относительного данной формы терапии.

Время, через которое медикамент начнет действовать, в основном базируется на особенностях организма больного. Обычно лекарственное средство очень быстро проникает в кровь. Потом просто поддерживается его определенная концентрация. Период, когда полностью закончится время действия препарата, напрямую зависит от введенной дозы. Определяет ее он исключительно после проведенных обследований.

Привлекает при введении геля отсутствие послеоперационных распространенных осложнений. Не потребуется делать перевязки, разными способами ухаживать за порезом, врач не будет накладывать швы и потом, соответственно, снимать их. Данные мероприятия являются обязательными при использовании таблетированной формы кодирования.

При устранении зависимости данным медикаментом обязательно нужно опираться на консультации нарколога. Если нужно, доктор может назначить разные процедуры дополнительного характера.

Что нельзя употреблять вместе с препаратом

Мы выяснили, что действие Эспераля несовместимо с алкоголем, но что же еще нельзя употреблять, будучи под вшиванием?

Будьте аккуратны и исключите из рациона следующее:

• Конфеты, торты и другие блюда, содержащие алкоголь;
• Лекарства, в состав которых входит спирт. Например, настойку боярышника, корвалол, различные бальзамы и т.д;
• Забродившие продукты, например, варенье, прокисшую «молочку, а также квас.

Вы без вреда для здоровья сможете пить напитки, не содержащие алкоголь: газировку (Кока-Кола, Фанта и т.д.), соки, морсы и т.д. также вам не причинят вреда средства для наружного применения на спиртовой основе (духи, дезодорант и т.д.)

Если у вас будут возникать вопросы, связанные с кодировкой, вы сможете связаться со специалистом клиники «12st» в Москве и получить разъяснения.

Будьте внимательны к своему питью и питанию! Если вдруг по забывчивости вы выпили, например, квас и почувствовали недомогания и симптомы отравления, как можно скорее выпейте много воды с активированным углем и вызовете рвоту. Необходимо промыть желудок.

Если же вы нарушили условие кодирования Эспералем и намеренно выпили алкоголь, немедленно вызывайте врача на дом! Сотрудники клиники «12st» в Москве осуществляют оперативный выезд бригады врачей круглосуточно и без выходных.

Противопоказания кодировки Эспераль

Кодирование от алкоголизма Эспераль в некоторых случаях не может быть применено из-за имеющихся противопоказаний:

• эпилептические припадки в анамнезе;
• психические заболевания;
• нарушения в работе поджелудочной железы, в том числе сахарный диабет;
• отягчённые формы печёночной и почечной недостаточности;
• беременность и период вскармливания грудью;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Помимо явных противопоказаний пациент предупреждается о возможных побочных эффектах после применения Эспераля. К ним относятся:

• привкус во рту, напоминающий металл;
• снижение концентрации внимания и некоторое снижение памяти;
• кожные аллергические сыпи по типу крапивницы;
• головные боли.

Применение кодировки Эспераль гелем или вшиванием таблетки вызывает меньше побочных эффектов, чем применение таблеток для перорального приёма. Именно этим обусловлено то, что в России использование препарата Эспераль в форме таблеток практически не знают, а вшивание гелем или капсулой Эспераль очень популярно.

Кодировка от алкоголя гелем

Этот способ считается более длительным и эффективным. Капсула в фиброзной оболочке с препаратом вшивается под кожу. Срок действия кодировки от алкоголя гелем составляет до трех, но гораздо чаще лекарство дозируется на год. В капсуле препарат находится в труднодоступном для пациента месте, откуда он не может ее самостоятельно извлечь. 

Чаще всего гель вводится под лопатку или в зону ягодиц. Очень редко вшитая капсула вызывает отторжение, чаще в течение нескольких дней после операции отслеживается высокая температура тела, жар. Также нужно правильно ухаживать за раной до момента снятия швов. Если есть признаки нагноения, другие симптомы, следует обратиться к врачу. 

В качестве стабильного эффекта после вшивания и укола наблюдается относительное ухудшение памяти, металлический привкус во рту, беспокоит головная боль. Симптомы проходят достаточно быстро, это не опасно для здоровья.

После кодировки «Эспераль гелем» наркологи проводят провокацию: дают пациенту некоторую дозу алкоголя и оценивают реакцию организма. Это необходимо, чтобы человек осознавал, что его ждет, если он будет употреблять спиртное. Воспоминание о неприятных ощущениях позволит пролонгировать ремиссию даже после того, как препарат перестанет действовать.

Можно лить пить после кодировки гелем?

Пока лекарство действует, нет. Это опасно для жизни. При употреблении алкоголя этанол в организме не распадается на производные: этому мешает действующее вещество «Эспераль геля» — дисульфирам

Человек ощущает состояние сродни сильному похмелью, и проходит оно очень медленно: пока токсины быстрее не выведутся естественным путем (через кишечник, пот, рвоту).

Важно знать, что употребление любых продуктов, содержащих микродозы этилового спирта (квас, забродивший компот, кумыс и так далее) может вызывать неприятные ощущения: головокружение, приливы крови в лицу, тошноту, шум и звон в ушах.

Передозировка после кодировки гелем, то есть даже доза 20 грамм водки может привести к серьезнейшим последствиям вплоть до отека мозга и инсульта. Если закодированный пациент употребил спиртное, ему немедленно требуется госпитализация и введение антидота.

Теги:

Питание при использовании препаратов на основе дисульфирама

Необходимо обязательно узнать у лечащего врача список продуктов, которые нужно будет исключить из употребления. После кодировки или при применении таблеточного метода организм реагирует даже на очень маленькие дозы этанола (спирта). Он может находиться в малых количествах, например, в следующих продуктах:

• в квасе и кисломолочных продуктах,
• в кондитерских изделиях с алкогольной начинкой.

Стоит отметить, что любое медикаментозное лечение алкоголизма заведомо будет успешным лишь при желании и концентрации воли самого пациента.

Как работает имплант Эспераль?

Эспераль — французский препарат, эффективность которого подтверждается многолетней практикой. Основной действующий компонент — дисульфирам. Он блокирует выработку ферментов печени, расщепляющих этанол. Из-за этого прием даже небольшой дозы спиртного вызывает плохое самочувствие.

При употреблении спиртного на фоне кодировки с помощью импланта Эспераль появляются симптомы:

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• потливость;
• слабость;
• общее ухудшение самочувствия;
• головная боль;
• нарушения сердечного ритма, учащение пульса, боли в сердце;
• затруднения дыхания (становится частым, поверхностным).

Чем больше доза спиртного, тем сильнее выражены эти симптомы: вплоть до потери сознания, наступления алкогольной комы.

Сразу после установки импланта Эспераль нарколог проводит контролируемую провокацию. Пациенту дают небольшую дозу спиртного, чтобы вызвать реакцию непереносимости. Человек убеждается в действии препарата, а тяжелая физическая реакция формирует рефлекторное отвращение к виду и запаху алкогольных напитков.

Каким образом следует применять препарат

Таблетки Эспераль нужно принимать один раз в сутки по утрам во время еды по 1 шт. (суточная доза дисульфирама составляет 0.5 г). Спустя 1-1.5 недели после начала лечения необходимо провести тетурам-алкогольную пробу. Под наблюдением врача центра «НаркоДок» пациент употребляет пол стопки водки. Если организм при этом выдает слабо заметную негативную реакцию, то доза спиртного увеличивается (максимум составляет 120 мл). Спустя сутки или двое тетурам-алкогольная проба должна повториться в стационарных условиях, а еще через несколько дней — в условиях амбулаторных. Если это необходимо, доза лекарственного препарата может быть скорректирована.

Для лечения алкозависимости нужно принимать таблетки на протяжении 1-3 лет, при поддерживающей терапии доза препарата может быть снижена до 0,15 г в сутки.

Подкожные таблетки имплантируют на глубину 4 см обычно в область левой лопатки, в бедро или ягодицу. Во время процедуры с предварительным обезболиванием на выбранной области скальпелем делается надрез длиной 6 мм, глубиной 4 см. Закладываются крестообразно по две таблетки препарата (каждая с дозировкой 0.1 г дисульфирама), итого 8 таблеток. Потом разрез зашивается и на кожу накладывают стерильную повязку. Эспераль-гель закладывается под кожу аналогичным образом и действует точно так же. Нужная доза медикамента подбирается врачом клиники «НаркоДок» индивидуально, при этом должен учитываться необходимый срок действия лекарства.

Инъекционная терапия

Эспераль, как оптимальный лекарственный медикамент, выпускается не только в обычных таблетках и капсулах, но в качестве раствора для проставления укола. Инъекция проставляется исключительно в мягкие ткани тела пациента — лопатка, вена или печень.

Данный вид медикамента имеет форму обычного геля, а сама процедура относится к категории безопасных и максимально щадящих. Именно это выгодно отличает инъекции от использования капсул. Перед проставлением укола обязательно проставляется местная анестезия. Причина в относительной болезненности укола.

Действие данной формы лекарственного средства аналогично перечисленным двум вариантам кодирования. А проводится данная процедура следующим образом:

1. Осуществляется введение геля;
2. После этого на протяжении двух суток производится капсулизация. В этот период у человека может отмечаться незначительное повышение температуры. Не стоит бояться, это нормальная реакция организма. До показателя 37,6 градусов жаропонижающие препараты можно не принимать.