Пониженная мочевина в крови

Как нормализовать содержание мочевины

Пониженное содержание мочевины – симптом, но не болезнь. Поэтому, чтобы уровень вещества вернулся в оптимальные границы, необходимо:

• Обратиться к врачу и настаивать на проведении обследования. Это поможет выявить основную причину состояния.
• Выполнить все рекомендации доктора. Наверняка он назначит не только медикаментозное лечение, но и посоветует, как откорректировать дневное меню. Без употребления белков никак не обойтись.

Избавление от недуга, который провоцирует снижение уровня мочевины, должно уравновесить ее содержание в крови.

Снижение концентрации мочевины, за исключением естественных процессов, сигнализирует о возможных скрытых заболеваниях. Поэтому, если результаты анализов показывают падение уровня вещества ниже допустимых пределов, консультация доктора поможет предотвратить негативные последствия.

Мочевина представляет собой шлаковый продукт подлежащий удалению из организма с мочой в процессе нормальной жизнедеятельности. Мочевина не токсична, как многие прочие продукты отходов организма, так как она результат определенного процесса обработки и фильтрации в печени аммиака.

Норма содержания мочевины в крови различается по возрастным характеристикам и половому признаку. Нормальными считаются следующие показатели для отдельных групп пациентов:

• нормой для здоровых людей обоего пола считаются показатели в диапазоне 2,5-8,3 ммольл;
• у новорожденных детей до 3-х дней, как и у взрослых, показатели варьируются от 2,5 до 8,3 ммольл;
• дети старшего возраста имеют показатели равные от 1,4 до 6,4 ммольл.

Отличие в результатах содержания мочевины в крови детей связаны с тем, что у только что родившегося человечка уровень катаболизма повышен, что выражается в избытке жидкости в организме младенца. Лишь через неделю показатели новорожденного приблизятся к детским нормам.

Важно! Понижение мочевины в крови может быть обусловлено повышенной температурой тела у пациента. Если у человека не выявляется отклонений в содержании мочевины в сыворотке крови, это может свидетельствовать о безукоризненной работе внутренних органов человека, в частности можно утверждать, что:

Если у человека не выявляется отклонений в содержании мочевины в сыворотке крови, это может свидетельствовать о безукоризненной работе внутренних органов человека, в частности можно утверждать, что:

• работа почек отлажена и отработанные вещества, не несущие пользы организму, успешно выводятся в виде мочи;
• аммиак проходит фильтрацию в печени и эффективно обезвреживается, не оставляя токсичного следа;
• мышечные ткани не имеют недостатка в белковых продуктах и процесс распада белков, при котором выделяется мочевина, происходит результативно.

Симптомы при дисбалансе мочевины в крови

Уремия – это интоксикация организма азотными шлаками, которые накопились в результате неправильной работы почек. Одним их таких шлаков является мочевина. Высокий ее уровень в крови сказывается на самочувствии человека. Вначале больной чувствует:

• Усталость,
• Общую слабость,
• Головную боль.

Без соответствующего реагирования клиническая картина обостряется:

• Плохое зрение,
• Дисфункция печени,
• Болезненные ощущения в суставах,
• Высокое АД,
• Дефицит железа в крови,
• тошнота,
• Понос,
• олигурия — уменьшение количества мочи,
• Склонность к кровоточивости,
• На кожных покровах появляется налет. Это уремическая «пудра».

Внешние признаки повышения мочевины:

• Ломкие ногти и волосы,
• Сухая кожа,
• Часто мочеиспускание или его полное отсутствие,
• Кожа начинает пахнуть мочой, вследствие отравления аммиаком.

Если ничего не предпринимать, тогда клетки головного мозга начнут отмирать, появятся неврологические и психологические расстройства.

В медицинской практике повышенное содержание карбамида называется уремией. Подобное явление нередко сопровождается целым рядом признаков, значительно сказывающихся на качестве жизни. К более распространенным из них причисляются:

• плохая свертываемость крови;
• бессонница;
• затяжная головная боль;
• отечность ног, рук, лица;
• высокое артериальное давление;
• сильная слабость, вялость;
• практически полное отсутствие мочи;
• озноб;
• понижение температуры тела;
• дискоординация;
• потеря аппетита;
• хроническое чувство усталости, разбитости;
• апатия;
• тяжесть в ногах;
• спутанное сознание;
• рассеянность внимания;
• резкое снижение остроты зрения;
• учащенное сердцебиение;
• неутолимая жажда;
• кровоточивость десен;
• одышка;
• чрезмерное выделение пота;
• ксеростомия (сухость во рту);
• боли, локализующиеся в суставах, позвоночнике и брюшной полости;
• обесцвечивание урины или её помутнение.

Повышенный уровень мочевины крайне часто проявляется на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве классического примера можно привести диарею, рвоту, метеоризм (вздутие), запоры и чувство тяжести в самом желудке.

Еще одним симптомом уремии считается ухудшение состояния волос: истончение, блеклость, ломкость, сильное выпадение, расщепление кончиков и появление большого количества перхоти

И также переизбыток мочевины в крови активно проявляется вместе с дерматологическими недугами: непрекращающимся подкожным зудом, бледностью, шелушением кожи и её сухостью.Если на поверхности кожного покрова стали наблюдаться мелкие кристаллические образования или тонкий слой белесого налета, то требуется незамедлительно обратиться за помощью к врачам, так как подобные патологии зачастую указывают на тяжелое поражение почек, угрожающее жизни.

Когда оценивают уровень мочевины в крови

• подозрении на заболевания печени и почек;
• оценивании степени тяжести острой и хронической недостаточности функции почек, а также печеночной недостаточности;
• мониторировании эффективности назначенной диеты с максимально ограниченным количеством употребляемого белка (низкобелковая диета) у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
• нарушениях метаболизма белков и любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением белкового обмена;
• нарушениях электролитного баланса;
• обезвоживаниях;
• анурии и олигонурии любого генеза (острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, шоки, интоксикация, сепсис и т.д.;
• проведении дифференциальной диагностики между преренальными и постренальными азотемиями (в данном случае оценивается соотношение мочевины и креатинина);
• оценивании поражения почек при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе, сахарном диабете (диабетическая нефропатия), атеросклерозе почечных артерий (ишемия почек);
• контроле эффективности проводимого гемодиализа;
• мониторинге функций почек и печени при лечении гепато- и нефротоксическими препаратами;
• проведении интенсивной терапии;
• беременности (мочевина в крови входит в перечень стандартных исследований);
• синдроме мальабсорбции (синдром нарушенного всасывания в кишечнике);
• травмах живота.

Соотношение мочевины и креатинина

Внимание. Данный коэффициент (индекс) определяется у пациентов с азотемией, для уточнения ее типа (преренальная, ренальная или постренальная). Рассчитывается индекс по соотношению азота мочевины к уровню креатинина

Нормальным индексом азота считают равный 15

Рассчитывается индекс по соотношению азота мочевины к уровню креатинина. Нормальным индексом азота считают равный 15.

Для преренальной азотемии характерно увеличение индекса более 15. Скорость клубочковой фильтрации при этом повышается из-за недостаточного кровоснабжения почек. В результате этого резко повышаются общие показатели азота и креатинина.

Развивается данное состояние на фоне снижения сердечного выброса и ишемии почек, в результате их плохого кровоснабжения. Преренальные азотемии могут развиваться у пациентов с сердечной недостаточностью, массивными кровопотерями или шоками.

При развитии ренальной (почечной) азотемии на фоне острой и хронической почечной недостаточности, гломерулонефритов, тубулярного некроза, подагры, диабетической нефропатии и т.д., индекс находится в пределах ниже 15. При этом наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации и повышение уровня креатинина с азотом мочевины в крови.

Важно. Повышена мочевина в крови также при постренальных азотемиях. Индекс при этом превышает 15

Постренальные азотемии могут наблюдаться у пациентов с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, перекрытием оттока мочи камнем или опухолью, гиперплазией предстательной железы, гидронефрозом

Индекс при этом превышает 15. Постренальные азотемии могут наблюдаться у пациентов с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, перекрытием оттока мочи камнем или опухолью, гиперплазией предстательной железы, гидронефрозом.

Как определяют уровень мочевины в крови

   Для определения уровня мочевины в крови используют венозную кровь (сыворотку), которую исследуют при помощи кинетического (уреазного) UV метода.

В стандартном режиме, результаты анализа можно получить на следующий день. При необходимости срочного определения уровня мочевины в крови, анализ выполняют за два часа.

Результаты исследования записываются в моль/литр.

Кровь желательно сдавать утром, до приема пищи. Запрещено употребление алкоголя, крепкого кофе, чая и сладких газированных напитков.

Что может повлиять на результаты анализа на мочевину в крови

• налидиксовой кислоты,
• ацикловира,
• аллопуринола,
• аминокапроновой кислоты,
• цефазолина,
• цефиксима,
• цефоперазона,
• цефотаксима,
• цефотетана,
• цефокситина,
• цефподоксима,
• цефтриаксона,
• канамицина,
• леводопа,
• лидокаина,
• лозартана, и ряда других, включая витамин D.

Внимание! Для получения адекватного результата, следует обсудить с врачом временное прекращение приема лекарственных препаратов. Только не принимайте самостоятельного решения!

К снижению уровня мочевины в крови может приводить прием препаратов аскорбиновой кислоты, фенотиазина, лечение анаболическими гормонами

К снижению уровня мочевины в крови может приводить прием препаратов аскорбиновой кислоты, фенотиазина, лечение анаболическими гормонами.

Мочевина в крови – что это такое?

Прежде чем ответить на вопрос что такое мочевина, следует понять, в чем ее отличие от мочевой кислоты, с которой ее часто путают. Мочевая кислота образуется при расщеплении пуриновых оснований, процесс распада которых протекает в печени, крови и мозге и направлен на обезвреживание токсичного соединения азота – аммиака. Выводиться это соединение с мочой и выделениями потовых желез. Процесс накопления мочевой кислоты чреват отложением солей и возникновением некоторых патологий, например, подагры.

Мочевина – химическое соединение, образующееся после распада белковой составляющей рациона. Образуется мочевина в клетках печени, далее – поступает в кровь, и после отфильтровывания почками удаляется из организма с мочой. Это соединение безвредно и процесс накопления мочевины не опасен для организма. Анализ на определение мочевины в крови врачи рекомендуют делать ежегодно, поскольку он позволяет отслеживать работу почек и печени.

Образование мочевины в печени осуществляется в несколько этапов, это процесс называется орнитиновый цикл:

• белки, поступившие из пищи, распадаются на содержащие азот аминокислоты;
• аминокислоты расщепляются с образованием токсичного азота, небольшая часть которого идет на образование солей и креатинина, остальное – на синтез мочевины.

Методы нормализации

Для корректировки пониженного показателя мочевины устраняются причины, вызвавшие это состояние. При слабом дисбалансе, не носящем патологический характер, достаточно:

• скорректировать рацион, увеличив в нем долю белковых продуктов, отказаться от жестких диет;
• пересмотреть с лечащим врачом порядок приема лекарственных препаратов;
• соблюдать суточный объем выпиваемой жидкости.

Но нередко в тяжелых случаях назначается терапевтическое лечение.

Медикаментозные методы

Если невозможно полностью восстановить нормальное состояние показателя мочевины, его приводят в положение устойчивой компенсации. 

С этой целью проводят тщательное обследование у узкопрофильных специалистов – уролога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста, которые помогут установить причину, оказывающую негативное воздействие, и назначат адекватное лечение:

1. Если поражена печень, нужны желчегонные препараты и гепатопротекторы.
2. Глистную интоксикацию обычно лечат антигельминтными средствами.
3. При отравлении показана детоксикация организма, избавляющая его от ядовитых продуктов распада.

При необходимости выписывают лекарства, налаживающие обменные процессы, улучшающие деятельность желудочно-кишечной системы.

После курса терапии повторно назначается проведение анализа для оценки эффективности лечения.

Питание и народные способы

При низкой мочевине рекомендуется увеличить в рационе количество белка. Нужно есть мясные, кисломолочные, рыбные, бобовые продукты.

Особенно это важно беременным женщинам, так как организм трудится за двоих. Любые народные методы являются дополнением к терапии, назначенной доктором, и не могут применяться без консультации с ним

Любые народные методы являются дополнением к терапии, назначенной доктором, и не могут применяться без консультации с ним.

После того как будет установлена причина, повлекшая снижение мочевины, врач порекомендует при необходимости соответствующие заболеванию травы и сборы — печеночный, почечный, желудочный и другие.

Мочевина и её функционирование

В формировании тканевой мышечной структуры человеческого организма активное участие принимают белки, которые являются для него строительным материалом. Они же регулярно синтезируются и распадаются на иные составляющие. Такой сложный химический процесс ежедневно протекает внутри нас и способствует превращениям разнообразных продуктов распада.

Снижением уровня токсичности занимается печень. Она преобразует продукт обмена веществ в мочевину, которая наделена высокой способностью проникать в кровь. Далее эстафетная палочка передаётся почкам. Их задача — отфильтровать кровь и выделить во внешнюю среду урину без примесей. За одну сессию через почки выводится около 85% — 90% мочевины, остальные 10 % — через желудочно-кишечный тракт и кожный покров.

Потеря белка для организма – это естественный процесс, и он неизбежен. Единственное, что необходимо здесь контролировать, так это баланс в соотношении нормы и отклонения от неё.

Почему может расти уровень мочевины?

Установить концентрацию мочевины в крови возможно только в ходе лабораторного биохимического анализа.

Высокий уровень данного соединения с высокой долей вероятности свидетельствует о пониженной функциональной активности почек. При высоких цифрах нельзя исключить, что имеет место прогрессирующая почечная недостаточность.

Повышение уровня карбамида может говорить о следующих нарушениях:

• дистрофические изменения в печени (в т. ч. – на фоне алкогольного поражения и декомпенсированного цирроза);
• тяжелое (осложненное) течение гриппа;
• пневмония;
• брюшной тиф;
• лептоспироз;
• паренхиматозная желтуха;
• кишечная непроходимость;
• сердечная недостаточность (декомпенсированная форма);
• инфаркт миокарда (острая фаза);
• подагра;
• обезвоживание на фоне профузной диареи и неукротимой рвоты;
• шок при обширных ожогах;
• болезни почек;
• закупорка мочевыводящих путей (на фоне мочекаменной болезни, воспаления простаты или новообразований);
• лейкоз;
• избыточное алиментарное поступление белка в организм.

Обратите внимание

Концентрация карбамида в крови способна повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, вызывающих ускоренный распад белков. В таких случаях отмечается преходящий и не очень значительный рост показателя относительно физиологической нормы.

При патологиях почек, сопровождающихся нарушением их выделительной функции, у пациента падает уровень гемоглобина, повышается АД, появляется слабость, общее недомогание и бледность кожных покровов. Причиной почечной дисфункции, ведущей к росту уровня карбамида, могут являться патологии желез внутренней секреции, в частности – нарушение функций поджелудочной железы (сахарный диабет с кетоацидозом) или гиперфункция «щитовидки», негативно влияющая на белковый метаболизм.

Важно

Показатели при повышенном катаболизме белков или нарушениях кровотока не превышают 13 ммоль/л. При ХПН концентрация мочевины может достигать 40-50 ммоль/л, а при острой почечной недостаточности она ≥ 81 ммоль/л.

Рост данного показателя не рассматривается в качестве раннего симптома почечной дисфункции. Вначале возрастает концентрация мочевой кислоты, и лишь затем – мочевины и креатинина.

Оценка степени поражения почек по концентрации карбамида:

1. в пределах 16 ммоль/л – средняя тяжесть;
2. 16,1-33,2 ммоль/л – тяжелая степень;
3. более 49,8 ммоль/л – очень тяжелое течение процесса (прогноз неблагоприятный)

На фоне большой потери жидкости при расстройствах ЖКТ растет уровень пассивной реабсобции (обратного всасывания) мочевины в канальцах почек.

При нарушении проходимости мочевыводящих путей вследствие сдавления или закупорки нарушается процесс отхождения мочи. В некоторых случаях в моче появляется кровь (макрогематурия).

При патологиях сердечно-сосудистой системы нарушается прохождение крови через почки, поэтому она недостаточно очищается.

Одной из причин роста концентрации мочевины в крови может стать чрезмерно высокое поступление белковых соединений с пищей. Уровень образования карбамида прямо пропорционален количеству расщепленных в пищеварительной системе протеинов. Концентрация мочевины имеет свойство возрастать на фоне диеты с низким содержанием ионов хлора. В данном случае имеет место компенсаторно-приспособительная реакция организма, целью которой является поддержание нормального коллоидно-осмотического давления крови.

Такое тяжелое заболевание, как лейкоз, приводит к ускоренному распаду белковых соединения, т. е. повышению их катаболизма, который также становится причиной повышения уровня мочевины.

Важно

>Количество карбамида в крови возрастает, когда в организм попадают щавелевая кислота, фенол или соединения ртути.

К повышению содержания карбамида в крови может привести прием следующих фармакологических препаратов:

• Фуросемид (Лазикс):
• Ряд антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
• сульфаниламидын;
• НПВС;
• Препараты фтора, лития и тяжелых металлов;
• Ацикловир;
• Гипотензивные и сосудосуживающие препараты.

Лечение

Если у человека после исследования крови выявляется патология, то необходимо выяснить и устранить ее причину. Назначается повторный анализ. Если картина не изменилась, то необходимы дополнительные меры диагностики для выявления основного заболевания. Далее врач определяет, как снизить мочевину.

Традиционная медицина

Если показатель мочевины превышен до 10 ммоль и более, то назначаются лекарственные препараты, самостоятельный выбор лечения недопустим, поскольку это может ухудшить ситуацию.

Для снижения концентрации назначается Пробенецид, он эффективно выводит из организма человека мочевую кислоту, но его нельзя принимать с другими медикаментами.

Это объясняется воздействием на почки, которые не могут впоследствии вывести активные вещества препарата из организма.

Пробенецид запрещен при обострении подагры, поскольку провоцирует возникновение осложнений.

Его прием запрещен детям до двух лет, женщинам во время вынашивания ребенка и кормления. В таких случаях назначается Аллопуринол.

Помимо этого, применяется следующее:

• Инфузионное внутривенное лечение, при котором необходимо следить за количеством выведения мочи.
• Мочегонные медикаменты.
• Препараты, способствующие выводу токсинов из организма.

Нетрадиционные методы

Народные средства с использованием лекарственных трав нередко помогают справиться с патологией:

• Крапива обыкновенная.
• Цветки ромашки.
• Березовые почки.
• Брусника.
• Женьшень.
• Корни одуванчика.
• Шалфей.

Предварительно необходима консультация со специалистом.

Диета

Понизить показатель помогает специальная диета наряду со здоровым питанием. Помимо этого, необходимо употреблять не менее двух литров жидкости в сутки, причем не рекомендуется использование газированной воды. Нельзя прибегать к голоданию, поскольку это может еще больше повысить показатель.

При повышении уровня мочевины в крови для питания необходимы:

• Нежирные мясные и рыбные блюда.
• Морепродукты.
• Молочные и кисломолочные продукты.
• Оливковое масло.
• Свежие овощи, фрукты, зелень.
• Отвары трав.

Исключить следующие продукты:

• Колбасные изделия, приобретенные в магазине.
• Газировку, спиртные напитки.
• Острую, копченую, жирную, копченую пищу.
• Кетчуп, майонез.
• Щавель, грибы, капуста.
• Крепкий чай и кофе.
• Консервы.

При отсутствии необходимых терапевтических мер состояние пациента ухудшается. Последствия напрямую зависят от причин, которые привели к патологии.

Если почки работают ненадлежащим образом, уровень креатинина в крови возрастает. Это может стать причиной развития уремии — отравления организма продуктами белкового метаболизма. В таких случаях человек становится безразличным ко всему, ухудшается походка, речь, возникают судороги.

При появлении первых подозрений на неправильную работу почек необходимо сразу обратиться к урологу. Это даст возможность быстро и без осложнений нормализовать самочувствие и оставаться здоровым долгие годы.