Аналоги таблеток моксонидин

Рекомендации

На протяжении терапии необходимо контролировать артериальное давление, пульс и раз в месяц проходить ЭКГ.

Для мониторинга давления нужно вести Дневник, каждая из страниц которого разделена на колонки:

• дата и время;
• показатели давления;
• показатели пульса;
• описание самочувствия;
• описание ситуации;
• сведения о принятых лекарственных средствах;
• принятые меры для нейтрализации плохого состояния.

Данные записи помогают отследить динамику состояния и понять, насколько эффективно помогает препарат.

При возникновении неприятных ощущений или болезненного состояния необходимо обратиться к врачу, назначившему данный препарат. Категорически запрещается резко отменять медикамент, поскольку это может вызвать инфаркт миокарда.

Начиная принимать любое лекарственное средство, важно помнить о том, что оно вызывает небольшие, средние или значительные изменения в биохимии организма. Это может иметь положительные последствия в виде нормализации состояния или негативные последствия, например, обострение уже имеющихся заболеваний и развитие новых болезней

Именно поэтому важно изучить особенности его воздействия и проконсультироваться с врачом.

Почему в России не лечат гипертонию

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Противопоказания

Специалисты не рекомендуют применять Моксонидин в период беременности или лактации – он может навредить ребенку, лучше прибегнуть к медикаментам с легким седативным эффектом. Самостоятельно, без консультации со специалистом нельзя принимать это лекарство. При возникновении побочных действий или признаков ухудшения состояния необходимо сразу показаться врачу. Не рекомендуется прием лекарства пациентам в возрасте до 18 лет

Стоит с осторожностью применять таблетки при глаукоме, эпилепсии, болезни Паркинсона и почечной недостаточности

Препарат способен снижать концентрацию внимания пациента, поэтому необходимо следовать рекомендациям врача. Прежде чем начать прием таблеток Моксонидин, нужно ознакомиться с противопоказаниями. Они указаны в инструкции к применению, это:

• брадикардия;
• острая форма сердечной недостаточности;
• непереносимость компонентов лекарственного средства;
• атриовентрикулярная или синоатриальная блокада сердца;
• почечная недостаточность;
• непереносимость галактозы;
• проблемы с периферической циркуляцией;
• стенокардия.

Разновидности торговых названий одного и того же препарата

Согласно современной классификации антигипертензивных средств, все препараты, действие которых направлено на снижение уровня артериального давления, делятся на представителей первой и второй линии.

Таблетки Моксонидин 0,2 мг

Всегда лечение артериальной гипертензии начинается с назначения препарата первой линии (к таковым относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы, диуретики, сартаны и блокаторы медленных кальциевых каналов), однако при его неэффективности, а также при отсутствии положительного результата от использования комбинации лекарственных средств этой категории, назначается средство второй линии.

Типичным представителем рассматриваемой фармакологической группы является Моксонидин — лекарственное средство, оказывающее воздействие на головной мозг, благодаря чему и реализуется клинический эффект.

Необходимо отметить высокую эффективность этого препарата, которая сочетается с наличием большого количества нежелательных побочных эффектов (именно эта особенность и послужила причиной того, что вся фармакологическая группа считается препаратами запаса).

Его прием достаточно резко снижает уровень артериального давления — в среднем, значения АД падают на 30-40 делений в течение получаса, так что после приема лекарственного средства врачи рекомендуют не вставать с кровати где-то 40-60 минут, не меньше, во избежание головокружения и обморока.

По своему действию это ЛС имеет много общего с клофелином, однако не оказывает настолько сильнодействующего снотворного эффекта.

Действующим веществом является моксонидин, а все остальные нименования, которые можно услышать, являются не чем иным, а торговыми названиями Моксонидина этого же лекарственного препарата (например, Моксарел)

При каком давлении пить Моксонидин

Так как Моксонидин обладает выраженным антигипертензивным действием, его необходимо применять только на фоне повышенного артериального давления. Нормальным считается давление 120-125 на 80-90 миллиметров ртутного столба. А вот 130 —это уже пограничная цифра, однако она еще не считается патологией. Давление 140 на 95 — это не норма, такое состояние уже требует медикаментозной коррекции.

Прием Моксонидина при нормальном артериальном давлении вызывает риск развития резкой гипотензии, которая будет проявляться слабостью, головокружением и синкопами.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки Моксонидин с3 принимают перорально, запивая небольшим количеством теплой чистой воды без газа.

Разовые и суточные дозировки должны подбираться лечащим врачом, исходя из полученных данных объективного и лабораторно-инструментального обследований. Самостоятельно разрабатывать схему лечения или корректировать её нельзя, так как это может нанести непоправимый вред здоровью.

Мнение врача:
“Стартовая доза для большинства пациентов обычно составляет 0,2 миллиграмм один раз в сутки. Затем она изменяется в зависимости от показателей артериального давления. Самая большая разовая концентрация составляет 0,4 миллиграмм. При этом максимальная суточная дозировка должна быть не более 0,6 миллиграмм”

Пересмотр разовых и суточных доз должен проводиться больным с тяжелыми нарушениями функционирования почек.

Передозировка и побочные действия

Передозировка с высокой вероятностью может возникать даже при незначительном превышении максимально допустимой дозы. Симптомы её достаточно яркие:

• Снижение цифр артериального давления ниже нормальных значений. Обычно гипотоническое состояние сопровождается сильным головокружением, цефалгией и в некоторых случаях обмороками.
• Выраженная сухость слизистых оболочек ротовой полости.
• Ощущения сердцебиения или перебоев в работе сердца (замирания).
• Сонливость и общее угнетение сознание, проявляющееся нарушением ориентации во времени и пространстве.

Побочные эффекты могут быть следующими:

• Нарушения сна.
• Сухость в ротовой полости.
• Сильная утомляемость.
• Ортостатические коллапсы.
• Отеки периферических тканей.

Амлодипин или Моксонидин

Амлодипин является антигипертензивным препаратам, но к прямым аналогам и заменителям Моксонидина он не относится. Механизм действия Амлодипина заключается в гипотензивном и антиангиальном действии средства. Активный компонент носит такое же название – амлодипин. Вещество осуществляет блокировку так называемых медленных кальциевых каналов в результате чего поступление ионов кальция в клетки значительно снижается.

Также лекарство способствует дилатации периферических сосудов и сосудов сердца, тем самым уменьшая ишемию и нагрузку на орган. Потребность в кислороде кардиальной мышцы также снижается. При этом объем поступаемого в кардиомиоциты кислорода увеличивается.

Амлодипин не используется при наличии аллергии на его составляющие. Другие противопоказания:

1. Низкое артериальное давление.
2. Кардиогенный шок, нестабильная стенокардия.
3. Нарушения обмена лактозы.
4. Возраст до 18 лет.

Осторожность требуется при СССУ, остром периоде инфаркта миокарда, декомпенсированной сердечной недостаточности, стенозе аорты, кардиомиопатиях, патологиях печени. Побочные эффекты: аллергические реакции, мышечные судороги, периферическая отечность, боли в суставах, депрессивные состояния, апатичность, эмоциональная лабильность, астенизация, головные боли и головокружения, чрезмерное снижение давления, диспепсия

Побочные эффекты: аллергические реакции, мышечные судороги, периферическая отечность, боли в суставах, депрессивные состояния, апатичность, эмоциональная лабильность, астенизация, головные боли и головокружения, чрезмерное снижение давления, диспепсия.

Амлодипин выпускается в таблетках по 5 мг и 10 мг в составе. Препарат принимается внутрь, в вечернее время, однократно. Терапия начинается с 5 мг, максимальная доза – 10 мг. Цена зависит от производителя средства, находится в пределах 70-300 рублей за упаковку (в не зависимости от того, покупайте препарат в обычной или интернет-аптеке).

Таблица — существующие формы препарата Амлодипин с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
АМЛОДИПИН АЛКАЛОИД 0,005 N30 ТАБЛ
Алкалоид АО
Амлодипин
80.70 руб
АМЛОДИПИН 0,005 N60 ТАБЛ
Вертекс Акционерное Общество
Амлодипин
109.60 руб
АМЛОДИПИН САНДОЗ 0,005 N30 ТАБЛ
Лек Д.Д.
Амлодипин
152.80 руб
АМЛОДИПИН 0,005 N30 ТАБЛ /ФАРМАКОР ПРОДАКШН/
ФАРМАКОР ПРОДАКШН ООО
Амлодипин
94.20 руб
АМЛОДИПИН 0,005 N30 ТАБЛ /АКРИХИН-ЮНИКЕМ/
Юникем Лабораториз Лимитед
Амлодипин
85.50 руб
АМЛОДИПИН 0,01 N20 ТАБЛ
ОЗОН,ООО
Амлодипин
53.20 руб
АМЛОДИПИН 0,01 N30 ТАБЛ /РОЗЛЕКС ФАРМ/
РОЗЛЕКС ФАРМ ООО
Амлодипин
23.00 руб
АМЛОДИПИН-ПРАНА 0,01 N90 ТАБЛ /ПРАНАФАРМ/
Пранафарм, ООО
Амлодипин
60.40 руб
АМЛОДИПИН-АЛСИ 0,005 N30 ТАБЛ
Алси Фарма, АО
Амлодипин
44.60 руб
АМЛОДИПИН-ТЕВА 0,01 N30 ТАБЛ
Тева, ООО
Амлодипин
155.90 руб
АМЛОДИПИН-ПРАНА 0,005 N90 ТАБЛ /ПРАНАФАРМ/
Пранафарм, ООО
Амлодипин
48.60 руб
АМЛОДИПИН-ВЕРО 0,005 N30 ТАБЛ
Верофарм,АО
Амлодипин
42.20 руб
АМЛОДИПИН-ВЕРО 0,01 N30 ТАБЛ
Верофарм,АО
Амлодипин
62.10 руб
АМЛОДИПИН-БОРИМЕД 0,01 N30 ТАБЛ
Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО
Амлодипин
30.40 руб
АМЛОДИПИН-АЛСИ 0,01 N30 ТАБЛ
Алси Фарма, АО
Амлодипин
64.90 руб
АМЛОДИПИН-БИОКОМ 0,01 N30 ТАБЛ
Биоком, ЗАО
Амлодипин
46.40 руб
АМЛОДИПИН-ПРАНА 0,005 N30 ТАБЛ /ПРАНАФАРМ/
Пранафарм, ООО
Амлодипин
29.20 руб
АМЛОДИПИН-ПРАНА 0,01 N30 ТАБЛ /ПРАНАФАРМ/
Пранафарм, ООО
Амлодипин
39.20 руб
АМЛОДИПИН-ТЕВА 0,005 N30 ТАБЛ
Тева, ООО
Амлодипин
102.50 руб
АМЛОДИПИН-БИОКОМ 0,005 N30 ТАБЛ
Биоком, ЗАО
Амлодипин
31.90 руб
АМЛОДИПИН 0,01 N20 ТАБЛ /ХЕМОФАРМ/
Хемофарм д.о.о./Хемофарм А.Д.
Амлодипин
168.90 руб
АМЛОДИПИН 0,01 N60 ТАБЛ
Вертекс Акционерное Общество
Амлодипин
156.60 руб
АМЛОДИПИН 0,01 N50 ТАБЛ /МЕДИСОРБ/
Медисорб, АО
Амлодипин
89.30 руб
АМЛОДИПИН 0,01 N90 ТАБЛ
ОЗОН,ООО
Амлодипин
103.50 руб
АМЛОДИПИН САНДОЗ 0,01 N30 ТАБЛ
Лек Д.Д.
Амлодипин
253.90 руб
АМЛОДИПИН 0,01 N30 ТАБЛ /АКРИХИН-ЮНИКЕМ/
Юникем Лабораториз Лимитед
Амлодипин
97.40 руб
АМЛОДИПИН АЛКАЛОИД 0,01 N30 ТАБЛ
Алкалоид АО
Амлодипин
107.80 руб
АМЛОДИПИН 0,005 N90 ТАБЛ
ОЗОН,ООО
Амлодипин
87.10 руб
АМЛОДИПИН 0,005 N20 ТАБЛ
Вертекс Акционерное Общество
Амлодипин
55.60 руб
АМЛОДИПИН 0,01 N30 ТАБЛ
ОЗОН,ООО
Амлодипин
28.40 руб
АМЛОДИПИН 0,005 N20 ТАБЛ /ХЕМОФАРМ/
Хемофарм д.о.о./Хемофарм А.Д.
Амлодипин
111.60 руб

При каком давлении назначают таблетки Моксонидин (СЗ, Канон): инструкция по применению

Средством от артериальной гипертензии любой степени тяжести является Моксонидин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг СЗ, Канон снижают периферическое сосудистое сопротивление, не оказывая влияния на сердечный ритм. При каком давлении принимать это лекарство, можно узнать из отзывов врачей.

Форма выпуска и состав

Моксонидин выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, розового или бледно-розового цвета. Активное вещество — моксонидин – 0,2 — 0,4 мг.

Инструкция по применению (при каком давлении)

Моксонидин принимают при давлении 150 мм рт. ст. и выше внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно в утренние часы, независимо от приема пищи. Без назначения врача пить лекарство недопустимо!

Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0.2 мг в сутки.

При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0.4 мг в сутки (в 2 приема (утром и вечером) или однократно).

У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по режиму дозирования такие же, как и для взрослых пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0.2 мг, максимальная суточная доза — 0.4 мг.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин следует назначать беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Препарат выделяется с грудным молоком.

Если прием медикамента Моксонидин необходим в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить. Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

По структуре определяют аналоги:

1. Моксонитекс.
2. Цинт.
3. Моксарел.
4. Физиотенз.
5. Моксогамма.
6. Моксонидин Канон (С3).

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Моксонидин СЗ (Северная Звезда таблетки 0,2 мг №14) в Москве составляет 93 рубля. Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Хранить требуется в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.

Ознакомьтесь также: при каком давлении можно принимать близкий аналог Физиотенз (инструкция по применению)

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— синдром слабости синусового узла, синоатриальная и атриовентрикулярная

блокада II и III степени, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) покоя менее 50 уд./мин), хроническая сердечная недостаточность III и IV класса (по классификации NYHA)

— нестабильная стенокардия

— ангионевротический отек в анамнезе

— тяжелая печеночная недостаточность

— хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30мл/мин, креатинин более 160 мкмоль/л)

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— беременность и период лактации

— одновременный прием с трициклическими антидепрессантами

— наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальаб-

сорбция глюкозы-галактозы

С осторожностью: болезнь Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсия, глаукома, депрессия, «перемежающаяся» хромота, болезнь Рейно, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30 , но менее 60), цереброваскулярные заболевания, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность I и II класс (по классификации NYHA), больным, находящимся на гемодиализе; из-за недостатка опыта применения – умеренная печёночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью)

Моксонитекс или моксонидин — что лучше

Моксонитекс также относится к зарубежным аналогам, его производит словенская фирма Сандоз. Лекарство выпускается в таблетках по 0,2 мг и 0,4 мг, действующее вещество – моксонидин. Механизм снижения давления такой же, как у предыдущих препаратов.

Моксонитекс применяется для лечения эссенциальной и вторичной гипертензии. Выбор в пользу данного средства осуществляется при необходимости назначить терапию от давления в случае сахарного диабета или ожирения. Среди показания для назначения – плохо контролируемая, злокачественная, гипертензия.

Моксонитекс не используется во время беременности и лактации, наличии реакций гиперреактивности на его компоненты. Другие противопоказания:

1. Нарушения углеводного обмена.
2. Брадикардии, сердечные блокады, СССУ.
3. Тяжелая сердечная недостаточность.
4. Возраст до 18 лет.
5. Тяжелые патологии печени и почек.

Побочные реакции: снижение частоты пульса, ортостатическая гипотензия, боли в спине, цефалгия, головокружение, тиннитус, повышенная сонливость, бессонница, сухость во рту, диспепсия.

Терапия Моксонитексом аналогичная таковой у Моксонидина-СЗ. Цена в аптеке за упаковку составляет  160-380 рублей.

Таблица — существующие формы препарата Моксонитекс с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
МОКСОНИТЕКС 0,0004 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Салютас Фарма ГмбХ
Моксонидин
340.90 руб
МОКСОНИТЕКС 0,0002 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Салютас Фарма ГмбХ
Моксонидин
229.20 руб
МОКСОНИТЕКС 0,0004 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Салютас Фарма ГмбХ
Моксонидин
222.30 руб
МОКСОНИТЕКС 0,0002 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Салютас Фарма ГмбХ
Моксонидин
164.60 руб

Противопоказания и побочные действия

Препарат Моксонидин может вызывать следующие побочные реакции:

• рвота, диспепсия, сухость во рту, диарея, тошнота;
• кожная сыпь, зуд;
• повышенная утомляемость;
• астеническое состояние;
• мигрени;
• головокружение (вертиго);
• различные нарушения сна или сонливость;
• нервозность;
• ортостатическая гипотензия или брадикардия;
• отеки периферические.

Очень часто при использовании Моксонидина возникают побочные действия, а именно:

• головная боль, головокружение, затяжные мигрени;
• бессонница, синдром хронической усталости;
• тошнота с позывами рвоты;
• расстройство пищеварения, анорексия, диарея или запор;
• нарушение сна, шум в ушах, нарушение слуха, расстройство нервной системы;
• нарушение микроциркуляции в конечностях (синдром Рейно);
• брадикардия, низкий уровень АД;
• сухость во рту, сухость и зуд глаз;
• кожные высыпания и зуд;
• снижение сексуальной функции;
• гепатит, холестаз;
• недержание или задержка мочи;
• отеки различных расположений.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность

составляет приблизительно 88%. Время достижения максимальной концентрации — около 1 часа. Приём пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение

Метаболизм

Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и его метаболита составляет 2.5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Фармакокинетика в пожилом возрасте

Фармакокинетика у детей

Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, так как в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У больных с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин.).

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.), равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза.

Фармакодинамика

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Максимум гипотензивного эффекта достигается примерно через 2.5 – 7 ч. после прима внутрь.

Противопоказания

• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд./минуту);
• возраст до 18 лет и старше 75 лет;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, креатинин плазмы крови более 160 мкмоль/л);
• одновременное применение трициклических антидепрессантов;
• тяжелая хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса в соответствии с классификацией NYHA;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• гемодинамически значимые нарушения ритма сердца;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелая брадиаритмия, в т. ч. синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II и III степени.

Из-за отсутствия опыта применения Моксонидин не рекомендуется назначать при следующих заболеваниях: болезнь Паркинсона, депрессия, глаукома, эпилепсия, болезнь Рейно, перемежающаяся хромота.

Осторожность при лечении следует проявлять, если диагностированы:

• тяжелые заболевания коронарных сосудов;
• брадикардия;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• хроническая сердечная недостаточность I–II функционального класса по классификации NYHA;
• хроническая почечная недостаточность (КК 30–60 мл/мин);
• тяжелая ишемическая болезнь сердца;
• пожилой возраст (от 60 до 75 лет);
• ангионевротический отек в анамнезе;
• нестабильная стенокардия.

Препарат Моксонидин: таблетки

Моксонидин – лекарственное средство, таблетированной формы.

Основным активным компонентом является moxonidine.

Относится к фармакологической группе гипотензивных средств: антагонистов имидазолиновых рецепторов или интермедиантов (центральных альфа2-адреномиметиков ) .

Химический состав мoxonidine направлен на увеличение отклика имидазолиновых рецепторов, контролирующих тонус нервной системы. Так как блокировки рецепторов не происходит, то спазмированные сосуды расслабляются. Тем самым происходит снижение и нормализация давления.

Под торговым названием Моксонидин существует несколько препаратов – Моксонидин, Моксонидин Канон, Моксонидин сЗ с различными дозами активного компонента. Отличаются они незначительно – составом вспомогательных веществ. Эта особенность не влияет на основной терапевтический эффект.

Моксонидин приобретается строго по рецепту. Хранить его необходимо в темном месте, использовать в течении 3 лет с даты изготовления.

Моксонидин – где активного вещества moxonidine 0,2 мг или 0,4 мг имеет в своем составе следующие дополнительные составляющие:

• гипролозу;
• масло касторовое;
• стеарат магния;
• твин -80;
• аэросил – 380.

Моксонидин Канон – где доза moxonidine по 0,2 мг; 0,3 мг; 0,4 мг по инструкции дополнен:

• 68 мг – 81,5 мг – 95 мг маннитола;
• 25 мг – 30 мг — 35 мг микрокристаллической целлюлозы;
• 0,5 мг – 0,6 мг – 0,7 мг стеарата магния;
• 3,3 мг – 4 мг – 4,7 мг примеллозы;
• 3 мг — 3,6 мг — 4,2 мг гипролозой.

Таблетки круглые, имеют розовый окрас.

Моксонидин СЗ – где moxonidine по 0,2 мг; 0,3 мг; 0,4 мг по инструкции дополнен:

• 0,5 мг — коллоидного диоксида кремния;
• 1 мг — стеарилфумарата натрия;
• 3 мг — примеллозы;
• 95,3 мг — 95,2 мг – 95,1 мг — моногидрата лактозы.

Таблетки круглые, имеют окрас в зависимости от дозы moxonidine. Это очень удобно для многих пациентов. Так: 0,2 мг – розоватые; 0,3 мг – бледно-красные; 0,4 мг – красные.

Все три формы Моксонидина покрыты пленочной оболочкой. Состав компонентов оболочки зависит от ее цвета.

Препарат Моксонидин

Основной процесс метаболизма Моксонидина происходит в желудочно-кишечном тракте, в его верхних отделах. Усваивается до 88% и не зависит от приемов пищи. Основной орган выведения – почки (90%). В плазме крови наибольшее содержание Моксонидина наблюдается в среднем через час после приема.

Проникает через гематоэнцефалитический барьер. Скорость выхода Моксонидина из центральной нервной системы небольшая. Это дает возможность надолго снизить уровень адреналина в сыворотке крови. При терапевтическом использовании Моксонидина наблюдаются следующие эффекты:

1. снижения артериального давления примерно:

• на 30 мм ртутного столба – систолическое;
• на 20 мм ртутного столба – диастолическое;

2. улучшение капиллярного кровоснабжение миокарда;

3. понижение:

• инсулинорезистентности (возможно — до 20%);
• легочного и общего периферического сосудистого сопротивления;
• концентрации адреналина и норадреналина в крови

Стоимость Моксонидина и его аналогов

На таблетки Моксонидин цена может существенно отличаться. Ее величина зависит от следующих факторов:

1. производитель;
2. регион продажи;
3. фармацевтическая сеть, реализующая медикамент.

Ниже приведены цены препарата от разных производителей:

Медикамент, Моксонидин	Производитель	Цена, рублей
0,2 мг 14 таблеток	Северная Звезда	125
0,2 мг 20 таблеток	Фармзащита	146
0,2 мг 28 таблеток	Северная Звезда	185
0,4 мг 14 таблеток	Северная Звезда	186
0,2 мг 28 таблеток	Фармзащита	187
0,4 мг 14 таблеток	Озон	209,9
0,4 мг 287 таблеток	Северная Звезда	309

У всех медикаментов есть аналоги. Синонимами Моксонидина являются импортные и российские препараты:

1. Физиотенз;
2. Моксонитекс;
3. Тензотран;
4. Моксогамма;
5. Моксонидин ЛФ;
6. Моксонидин Канон.

Препарат Физиотенз 0,4 мг

Синонимы Моксонидина производятся в России, Израиле, Германии, Швейцарии, Словении. Сравним их стоимость:

Препарат	Производитель	Цена, руб
Физиотенз 0,2 мг 14 табл.	Роттендорф, Германия	263
Физиотенз 0,4 мг 28 табл.	Роттендорф, Германия	725
Моксонитекс 0,4 мг 28 табл.	Салютас, Германия	369
Моксонитекс 0,2 мг 14 табл.	Салютас, Германия	167
Тензотран 0,2 мг 14 табл.	Израиль	198
Тензотран 0,4 мг 28 табл.	Израиль	552
Моксогамма 0,3 мг 30 табл.	Германия	307
Моксогамма 0,4 мг 30 табл.	Германия	387
Моксонидин ЛФ 0.2 мг 30 табл.	Лекфарм, Беларусь	30
Моксонидин ЛФ 0.4 мг 30 табл.	Лекфарм, Беларусь	35
Моксонидин Канон 0,2 мг 14 табл.	Канонфарма, Россия	103
Моксонидин Канон 0,4 мг 28 табл.	Канонфарма, Россия	202

На таблетки Моксонидин ЛФ цена самая демократичная по сравнению с другими препаратами. Медикаменты, производителем которых является немецкая фармацевтическая компания, стоят на первом месте по стоимости.

Средняя стоимость Моксонидина 0,2 мг в Москве составляет 168 рублей. Минимальная цена 63 рубля, максимальная 424.

Сравним цену препарата за 14 таблеток, с дозой 0,2 мг в других регионах:

Регион	Средняя цена	Минимальная цена	Максимальная цена
Оренбург	120	69	308
Тюмень	138	124	188
Новгород	174	63	374,5
Сочи	142	78	323
Норильск	145	89	402

При покупке препарата в аптеке обязательно интересуйтесь наличием его аналогов, поскольку так вы сможете сэкономить несколько сотен рублей.

Применение

Моксонидин Канон используется один или два раза в день. Минимальная доза составляет 0,2 грамма, максимальная доза – 0,6 граммов. В этом случае ее делят на два приема. Более точную дозировку определяет кардиолог или терапевт.

При курсовом приеме 0,2 мг систолическое давление снижается на 27-29 мм.рт.ст., а диастолическое давление понижается на 15-19 мм.рт.ст.

Препарат медленно выводится из центральной нервной системы, поэтому сниженный уровень адреналина сохраняется надолго. Это обеспечивает снижение давления и удержание его на приемлемом уровне.

Во время использования лекарства запрещается прием любых алкогольных напитков. Данная комбинация смертельно опасна.

В начале терапии лучше воздержаться от видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и скорости реакции (вождение транспорта, обслуживание станков и механизмов).

При возникновении необходимости в приеме препарата, понижающего давление, детьми и подростками, не достигшими возраста 18 лет, лучше отдать предпочтение иному лекарственному средству, поскольку «Моксонидин» оказывает на них отрицательное воздействие.

Пожилые люди с ненарушенной функцией почек могут использовать препарат в обычном порядке.

Особые указания

Во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и электрокардиограмму.

Отменять Моксонидин следует постепенно, снижая дозу в течение 2-х недель.

При сопутствующем применении бета-адреноблокаторов в случае необходимости отмены обоих средств сначала следует отменять бета-адреноблокаторы, а через несколько дней – Моксонидин.

В период терапии необходимо воздержаться от приема алкоголя.

В связи с риском возникновения сонливости и головокружения при применении препарата рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания, включая вождение автотранспорта.

Если необходима отмена одновременно β-адреноблокаторов и Моксонидина, то изначально надо отменить β-адреноблокаторы, затем через несколько дней можно отменять Моксонидин.