Нейрометаболическая терапия: препараты, суть лечения, результаты
Содержание:
- Клиническое применение ноотропов
- Механизм действия
- Показания к применению
- Механизм влияния на организм
- Восстановление нормального метаболизма структур головного мозга
- Коррекция мнестических функций
- Стабилизация состояния сознания
- Повышение адаптивных возможностей организма пациента
- Стимуляция психических функций, высшей нервной деятельности
- Частичное успокоительное действие
- Купирование вегетативной симптоматики
- Коррекция признаков паркинсонизма
- Улучшение общего энергетического обмена
- Незарегистрированные и запрещенные в РФ вещества
- Что такое ноотропное средство?
- Список препаратов последнего поколения с ценами
- Лучшие ноотропные препараты
- Лучшие ноотропные препараты для взрослых
- Показания к приему
- Вывод о диагностике в России
Клиническое применение ноотропов
Первоначально ноотропы использовались, в основном, при лечении нарушений функций головного мозга у пожилых пациентов с органическим мозговым синдромом. В последние годы, в основном странах третьего мира, что, возможно, связано с неразвитостью регулирующих регистрацию и оборот лекарственных средств государственных организаций, их стали широко применять в разных областях медицины и хирургии, в том числе в гериатрической, акушерской и педиатрической практике, неврологии, психиатрии и наркологии.
Ноотропные средства применяются в России при следующих состояниях:
- деменции различного генеза (сосудистой, сенильной, при болезни Альцгеймера),
- хронической цереброваскулярной недостаточности,
- психоорганическом синдроме,
- при последствиях нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы,
- интоксикации,
- нейроинфекции,
- интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления), астеническом, астено-депрессивном и депрессивном синдроме,
- невротическом и неврозоподобном расстройстве,
- вегетососудистой дистонии,
- хроническом алкоголизме (энцефалопатия, психоорганический синдром, абстиненция),
- а также для улучшения умственной работоспособности.
Детская практика в развивающихся странах (особенно широко в нашей стране) не избежала участи взрослой медицины. В педиатрии обоснованными (недостаток аминокислот, из-за чего не происходит нормальный биосинтез белка в частности и метаболизм в целом) показаниями к назначению ноотропов являются
- задержка психического и речевого развития,
- умственная отсталость,
- последствия перинатального поражения ЦНС,
- детский церебральный паралич,
- синдром дефицита внимания.
Некоторые ноотропы используют для коррекции нейролептического синдрома (деанола ацеглумат, пиритинол, пантогам, гопантеновая кислота), заикания (фенибут, пантогам), гиперкинезов (фенибут, гопантеновая кислота, мемантин), расстройств мочеиспускания (никотиноил-ГАМК, пантогам), нарушений сна (глицин, фенибут, кальция гамма-гидроксибутират), мигрени (никотиноил-ГАМК, пиритинол, Семакс), головокружения (пирацетам, фенибут, гинкго билоба) для профилактики укачивания (фенибут, ГАМК). В офтальмологии (в составе комплексной терапии) применяют никотиноил-ГАМК (открытоугольная глаукома, сосудистые заболевания сетчатки и жёлтого пятна), гинкго билоба (старческая дегенерация жёлтого пятна, диабетическая ретинопатия).
Механизм действия
Причина многих соматических заболеваний, снижения концентрации внимания, ухудшения памяти, когнитивных качеств – стресс и психоэмоциональные перегрузки.
Ноотропы – группа препаратов, созданная в конце ХХ века, для нивелирования негативной симптоматики, связанной с мозговой деятельностью. Суть механизма действия лекарственных средств заключается в прямом влиянии на метаболизм нейронов.
Препараты группы ноотропов:
- демонстрируют эффект стабилизации клеточных оболочек;
- антиоксидантные свойства;
- предупреждают гипоксию мозга и купируют уже возникшую;
- работают в качестве нейропротекторов.
В итоге головной мозг приобретает большие компенсаторные возможности, противостоит эндо- и экзогенным провоцирующим факторам. Больше всего нуждаются в ноотропах дети и старики.

Также прием ноотропных средств ведет к улучшению процессов запоминания, мышления, концентрации внимания, обучения, одновременно не снижая работоспособности и не приводя к седации. Некоторые из ноотропов нового поколения (церебролизин) имеют доказанный защитный эффект, ограничивая нейроны от пагубного воздействия гипоксии и, как следствие, повышенного уровня лактата.
Показания к применению

Сами ноотропы и заявленные фирмами-производителями списки показаний к их применению являются очень спорной темой в научном сообществе, т.к. эффективность большинства медикаментов не подтверждена успешными клиническими испытаниями. В США и большинстве стран Западной Европы данные фармацевтические средства лекарствами не считаются, в России же они входят в перечень важнейших и жизненно необходимых. Могут использоваться как вспомогательный элемент комплексного лечения или в виде монотерапии.
В официальных утвержденных инструкциях декларируется, что ноотропы помогают в случаях наличия:
- интеллектуально-мнестического синдрома;
- рассеянности внимания, ослабления компонентов памяти, угнетения других функций ЦНС;
- коматозного состояния любого происхождения;
- пожилого возраста, деменции, в т.ч. постинсультной или сенильной;
- нестабильного эмоционального состояния;
- поражений ЦНС различного генеза, инфекционной патологией с локализацией возбудителя в ЦНС;
- расстройства нервно-психического характера;
- травмы головы;
- гипоксических нарушений;
- абстинентного, депрессивного, вялоапатического синдрома;
- низкой обучаемости у детей, ДЦП, СДВГ, заикания, замедленного освоения функций речи, маленького словарного запаса;
- шума в ушах, головокружения, кинетоза;
- судорожного синдрома;
- хронического алкоголизма;
- стрессовых ситуаций;
- бессонницы;
- интоксикации.
Показания к назначению могут незначительно варьироваться в зависимости от разновидности лекарственного средства.
Механизм влияния на организм
В основе положительного действия лежит группа основных моментов. Обширность таковых напрямую доказывает универсальность фармацевтических средств ноотропного ряда в рамках терапии и профилактики патологических процессов.
Восстановление нормального метаболизма структур головного мозга
Нормализация обмена веществ в головном мозге — основное действие ноотропов. Использование медикаментов предполагает участие как минимум невролога.
Способность стабилизировать обменные процессы позволяет существенно повысить эффективность местного энергообмена без вреда для тканей и структур, достаточно быстро, чтобы иметь вес в рамках реабилитации после инсульта, травм нервных тканей.
Внимание:
В некоторых случаях, например, при патологиях опухолевого типа, новообразованиях мозга, принимать ноотропы нельзя. Возможен ускоренный рост неоплазий и стремительный масс-эффект.

Коррекция мнестических функций
Способности выполнять базовые мыслительные действия, запоминать большие объемы информации, также проводить операции над ними, возможность учиться, познавать новое, усваивать данные.
При множестве заболеваний, вплоть до сосудистой деменции, энцефалопатии и других функции мнестического ряда ослабевают. Затем прогрессивно угасают. Восстановление играет большую роль в коррекции работоспособности.
Стабилизация состояния сознания
Антиастеническое действие основано на возможности ускорять обменные процессы. Ее следует рассматривать как часть ноотропного эффекта, о котором было сказано ранее.
После приема краткого курса препаратов рассматриваемой группы человек становится активнее, способен больше работать, ощущает бодрость.
Внимание:
Такая стимуляция неэффективна, если фактор-провокатор негативного состояния никуда не девается и не корректируется.
Повышение адаптивных возможностей организма пациента
Сопротивляемость стрессовым ситуациям, последствиям психотравмирующих событий. Восстановление проводится по показаниям. Однако использовать препараты можно, в том числе в качестве профилактики патологических процессов.
Стимуляция психических функций, высшей нервной деятельности
Способность устранять проявления депрессии. Использовать ноотропы в качестве препаратов для коррекции психических расстройств не стоит, если речь об основном способе лечения. Но в рамках поддержки базовой терапии с применением специфических антидепрессантов вполне допустимо.
Нужно, однако, учитывать, особенности фармакологического взаимодействия. Некоторые типы препаратов против дистимии, для нормализации настроения усиливают эффект при параллельном применении ноотропов.
Частичное успокоительное действие
По степени и выраженности такового медикаменты группы корректоров обменных процессов не способны сравниться со специализированными наименованиями, транквилизаторами.
Однако в качестве подспорья к основной терапии использовать их вполне возможно. Некоторые препараты для устранения проявлений стресса действуют дольше на фоне параллельного использования ноотропов.
Купирование вегетативной симптоматики
Головокружения, тошноты, проявлений прочего рода. Такой эффект необходим, например, у пациентов, страдающих метеочувствительностью. В рамках коррекции дисфункции центральной нервной системы по причине заболеваний в структуре которых можно обнаружить вегетососудистую дистонию. В этом случае речь о симптоматической мере.
Коррекция признаков паркинсонизма
Ригидности (напряжения) мускулатуры, нарушений работы центральной нервной системы. Полезное действие наблюдается как итог способности влиять на экстрапирамидные структуры, мозжечок, на биохимические процессы в головном мозге.
Улучшение общего энергетического обмена
В мускулатуре и сердечной мышце. Благодаря чему средства названного типа можно использовать как меру стабилизации работы всего тела, это особенно полезно при интенсивных физических нагрузках.
Помимо основных эффектов, ноотропы способны повлиять на уровень глюкозы, восстановить работу иммунитета и т.д. Такие действия выражены в существенно меньшей мере. Потому не могут рассматриваться как основания для назначения наименований в рамках терапии или профилактики.
Незарегистрированные и запрещенные в РФ вещества
А теперь пора немного уйти от того, что доступно в аптеках, в сторону вещей, которые вы можете на свой страх и риск заказать в интернете. Предупрежу сразу: многие из веществ, которые будут описаны ниже, опробованы лишь на узкой выборке неофициальных добровольцев. Эффекты субъективны, вред неизвестен, дозировки — на глаз.
Начну с козырей — лузиндол (в РФ не зарегистрирован). Это антагонист мелатониновых рецепторов: человеку не хочется спать, его мозг просто теряет ощущение потребности во сне. Естественно, за этот период бодрствования (2–3 суток) человек может без особого вреда выучить достаточно большой объем информации. К тому же у принимающего препарат не возникнет синдрома отмены после и гиперактивности в период действия, поскольку синаптический пул нейромедиаторов в этом случае истощается гораздо медленнее, чем при использовании психостимуляторов. К негативным эффектам можно отнести отсутствие мотивации: если студент не хочет учить сопромат, то от лузиндола это желание не возникнет, будет просто двое суток тупления в ютуб.
Также в списке экспериментальных препаратов стоит упомянуть перспективную группу «гипермнестиков», а точнее, два ее представителя — PRL-8 и IDRA-21 (оба не зарегистрированы в РФ). Первый из них я бы не рекомендовал: механизм действия неизвестен, нет данных о токсичности при постоянном приеме и, что самое противное, не доказано, что он защищает способность к запоминанию от неблагоприятных факторов, то есть не убирает негативное влияние скополамина на память.
А вот IDRA-21 — «красаучик жи есть», защищает от амнезии, вызванной скополамином, имеет ясный и понятный механизм действия. Но при передозировке он превращается в нейротоксичное вещество, вызывающее смерть нейрона от нарушения гомеостаза кальция (так называемая эксайтоксичность). Похоже на то, как дверь срывает с петель от частого и резкого открывания с ноги.
Что такое ноотропное средство?
Чтобы понять, что такое ноотропные препараты, необходимо обратить внимание на перевод данного термина. С греческого языка «noos» означает мышление, разум, а «tropos» — направление
Из определения следует, что данные средства оказывают направленное влияние на головной мозг. Нооотропное действие этих лекарств проявляется в следующем:
- улучшается умственная деятельность;
- стимулируются познавательные функции;
- улучшается память;
- повышается устойчивость мозга к воздействию разрушающих факторов.
Впервые нооотропный препарат был синтезирован в 1963 г фармаколагами из Бельгии. Непосредственно в это время был синтезирован пирацетам. Исследования этого средства показали, что его прием повышал умственную работоспособность и при этом не оказывал побочных эффектов. Уже в 1972 г К. Giurgea предположил использовать термин ноотропы, который обозначал группу средств, положительно влияющих на интегративные функции мозга.
Ноотропные препараты – состав
Ноотропные вещества способны стимулировать обменные процессы в нервной ткани, особенно при различных нарушениях. Схожие по выполняемым функциям, они имеют различный химический состав. С учетом этой особенности ноотропные препараты в зависимости от состава классифицируются следующим образом:
- Производные пирролидина: пирацетам, анирацетам, оксирацетам.
- Производные диметиламиноэтанола: деанолаацеглумат, меклофеноксат.
- Производные пиридоксина: пиритинол, Биотредин.
- Производные и аналоги ГАМК: гамма-аминомасляная кислота (Аминалон), никотиноил-ГАМК (Пикамилон).
- Цереброваскулярные средства: гинкго билоба.
- Нейропептиды и их аналоги: Семакс.
- Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, Биотредин.
- Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (Бемитил).
- Витаминоподобные средства: идебенон.
Как работают ноотропные препараты?
Ноотропный эффект данной группы лекарственных средств обусловлен совокупностью разнонаправленных действий. Среди основных механизмов действия ноотропных препаратов выделяют следующие:
- ускорение проникновения глюкозы из крови и быстрое усвоение ее клетками головного мозга;
- улучшение проводимости импульсов в центральной нервной системе;
- стабилизация клеточных мембран путем увеличения синтеза фосфолипидов и белков в нейронах и клетках крови;
- стабилизация взаимодействия префронтальной коры и других отделов головного мозга, что ускоряет процесс обмена информацией между полушариями мозга;
- стимуляция регенеративных процессов при повреждениях головного мозга различного типа.
Список препаратов последнего поколения с ценами
Важными критериями выбора медикамента являются действенность, цена, качество и безопасность. Ниже представлен список препаратов по эффективности:
-
Пантогам
(гопантеновая кислота). Широко применяется для детей с энцефалитом, энурезом, резидуальными поражениями мозга. Главным действующим веществом является витамин В15. Препарат не оказывает пагубного влияния на организм человека. Эффект наступает уже через месяц регулярного приема. Курс лечения составляет до полугода. Стоит препарат около 240 рублей
. -
Фенотропил
. Повышает устойчивость организма к стрессам и не вызывает зависимости. Фенотропил не содержит психотропных веществ и оказывает антиамнестическое действие. Цена – примерно 450 рублей
. -
Пирацетам
. Его часто выписывают для лечения энцефалопатии, церебростении, головокружения, для развития памяти. Эффект от приема в полной мере можно почувствовать через 1-2 месяца. 60 таблеток стоят 61 рубль
. -
Винпоцетин
. Это недорогое средство, которое полезно для мозга и улучшает микроциркуляцию в его сосудах. Винпоцетин снижает артериальное давление и оказывает антиоксидантное действие. 30 таблеток по 10 мг обойдут примерно в 75 рублей
. -
Фенибут
. Назначается пациентам с дисфункцией вестибулярного аппарата, астенией, неврозами. Обладает антиагрегантным и психостимулирующим действием. Его часто выписывают детям при заикании, нарушении сна, для профилактики укачивания. За 50 таблеток придется отдать около 250 рублей
. -
Актовегин
. Предназначен для лечения сосудистых и метаболических патологий. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Стоит около 1500 рублей
. -
Церебролизин
. Ноотропное средство используют для устранения неврологических и психических заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера. Продается в виде раствора для инъекций. Цена начинается от 1000 рублей
. -
Биотредин
. Выступает в качестве регулятора тканевого обмена, повышает мозговую работоспособность, уменьшает эмоциональное напряжение. Цена начинается от 88 рублей
. -
Аминалон
. Подходит для студентов и людей, чья деятельность связана с запоминанием больших объемов информации. Препарат укрепляет память, улучшает сон и начинает действовать практически сразу же. Цена – 165 рублей
за 100 таблеток. -
Пикамилон
. Представляет собой ноотроп, расширяющий сосуды мозга, является аналогом Пирацетама. Обладает транквилизирующим действием, не рекомендован детям до 3 лет. За 30 таблеток придется отдать примерно 75 рублей
.
При реально существующей патологии ноотропы с доказанной эффективностью позволяют решить проблему и улучшить самочувствие пациента, однако в случае неправильного диагноза, они не принесут ровным счетом ничего, кроме побочных эффектов.
Инструкция по применению:
Ноотроп – инновационный препарат комплексного действия, стимулирующий и активизирующий память и внимание, оказывающий расслабляющий эффект при синдроме нервного напряжения
Лучшие ноотропные препараты
Однозначно выделить из большого количества ноотропных средств лучшие невозможно. Объясняется это тем, что каждый организм по-разному реагирует на прием препарата. И то, что помогает одному пациенту, может оказаться неэффективным для другого. При назначении препарата врач учитывает множество факторов: возраст, тип нарушения, выраженность симптоматики, наличие сопутствующих патологий.
Только после полного анализа полученной информации, оценки результатов обследования приступают к подбору лекарственного средства. Если говорить про часто используемые ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга, то список может выглядеть следующим образом:
- Луцетам;
- Ноотропил;
- Мемотропил;
- Фенотропил;
- Энцефабол;
- Семакс;
- Глицин;
- Церебролизин.
Ноотропные препараты для детей
Ноотропные лекарства активно используются в педиатрии. Детям данная группа лекарств может быть показана в следующих случаях:
- умственная отсталость;
- задержка психического и речевого развития;
- ДЦП;
- последствия поражения центральной нервной системы;
- дефицит внимания;
- поражение головного мозга в родах.
Стоит учитывать, что ноотропы обладают различными эффектами. В зависимости от того, какую цель преследует педиатр, назначая препарат, все используемые ноотропы можно поделить на:
Стимулирующие – используются при заторможенности ребенка с целью улучшения памяти, снятия усталости: Когитум, Пикамилон, Энцефабол.
Успокаивающие – призваны снять излишнюю возбудимость нервной системы, используют для лечения ДЦП, аутизма, гиперкинеза: Фенибут, Кортексин, Церебролизин.
Ноотропы при задержке речевого развития – когда, кроме речи, наблюдаются проблемы с запоминанием, вниманием, мышлением. Используют: Пантогам, Кавинтон.
Ноотропные препараты для взрослых
Каждый случай болезни уникален, поэтому, чтобы подобрать лучшее нооотропное средство, врачам требуется полностью обследовать пациента. Зачастую ноотропные уколы являются лишь дополнением к основному лечению. Взрослым их назначают с целью улучшения мозгового кровообращения, мыслительной деятельности. Среди пользующихся популярностью можно выделить следующие ноотропные таблетки:
- Пирацетам;
- Винпоцетин;
- Ноотропил;
- Энцефабол.
Ноотропные препараты для пожилых
Назначая пожилым людям нейрометаболические стимуляторы, препараты врачи подбирают с учетом их максимальной эффективности. При этом упор делается на лекарства, улучшающие память и мозговое кровообращение. Среди таких ноотропов стоит выделить:
- Фенилпирацетам – эффективное средство, обладающее выраженным психостимулирующим, противосудорожным и нейромодулирующим действием
- Сульбутиамин — синтетическая молекула, схожа по строению с витамином В1. Нормализует уровень дофамина, используется для профилактики и лечения болезни Альцгеймера.
- DMAE – предшественник молекулы ацетилхолина, который входит в состав мембран клеток — фосфатидилэтаноламина.
Лучшие ноотропные препараты для взрослых
Для взрослых пациентов рекомендованы нейрометаболические стимуляторы, что используются для улучшения памяти, повышения работоспособности как умственной, так и физической. В медицинской практике ими восстанавливают пациентов после инсультов, черепно-мозговых травм, нейроинфекций и других тяжелых заболеваний. Лучшие ноотропные препараты для взрослых пациентов были отобраны после анализа отзывов, изучения результатов тестирований.
Пирацетам
Самый первый ноотроп, который был синтезирован в 1964 году. Список показаний к Пирацетаму насчитывает более 50 заболеваний, состояний пациентов. Наибольшую эффективность демонстрирует в задаче ускорения обменных процессов, улучшении проводимости импульсов в коре головного мозга. При правильном применении таблетки уместны даже для терапии умственной отсталости, поддержании работоспособности человека в преклонном возрасте. Активный компонент — гамма-аминомасляная кислота, она также улучшает мозговое кровообращение, не расширяя сосудов, повышает сопротивляемость к токсинам, улучшает усвояемость глюкозы и др. Применение Пирацетама возможно в возрасте от 1 года.
Достоинства
- Хорошая степень переносимости;
- Недорогой ценник;
- Доступность;
- Безопасная химическая формула;
- Отсутствие влияния на сосуды;
- Накопительный эффект.
Недостатки
- Возможные побочные действия;
- Длительный курс приема.
В России это один из самых первых, надежных препаратов такого плана, широко используемый для поддержания здоровья людей от 1 года до глубокой старости. Пациенты отмечают хорошую усвояемость состава, относительную безопасность. Побочные эффекты возникают крайне редко, если не придерживаться инструкции. Но чтобы ощутить положительную динамику, принимать таблетки придется минимум месяц.
Ноотропил
Такой препарат относится по своему составу к производным пирролидина, главное вещество — пирацетам. Он повышает норадреналин, дофамин в головном мозге, что провоцирует усиление действия ацетилхолина. Чаще всего используется в комплексном лечении заболеваний ЦНС, атеросклероза, частых головокружениях, в области педиатрии, наркологии и др. В продаже можно видеть разные формы выпуска – капсулы, сиропы, растворы, таблетки. Тестирования неоднократно доказали, что Ноотропил эффективно влияет на функции нервной системы, когнитивную функцию. Возрастное ограничение – от 3 лет.
Достоинства
- Безопасный состав;
- Комплексное воздействие;
- Разные формы выпуска;
- Накопительный эффект;
- Широкая сфера применения;
- Недорогой ценник.
Недостатки
- Противопоказания, серьезные побочные эффекты;
- Боль при инъекции в мышцу.
Это практически полный аналог Пирацетаму по составу, принципу работы, другим особенностям. Но рассматриваемый номинант предлагает больше форм для удобного применения, среди них есть и раствор внутримышечного введения. Минусом пациенты считают болезненность от уколов, а также недопустимость приема в случае болезней почек, геморрагического инсульта.
Гопантенат кальция
Такой ноотропный лекарственный препарат оказывает нейрометаболическое, нейропротекторное, а также нейротрофическое воздействие на организм. Гарантирует такой широкий спектр функций главный компонент — гопантеновая кислота с дополнительным анальгезирующим, седативным свойством. Чаще всего врачи рекомендуют Гопантенат кальция при когнитивных отклонениях вследствие органического поражения мозга, психоэмоциональных встрясках, отсталости в развитии, экстрапирамидальных нарушениях. В продаже можно видеть только таблетированную форму. Возрастное ограничение – от 3 лет.
Достоинства
- Не вызывает гиперактивности;
- Седативное, обезболивающее действие;
- Устранение слабости;
- Отсутствие синдрома привыкания;
- Хорошая усвояемость;
- Повышение сопротивляемости организма.
Недостатки
- Риски проявления аллергических реакций;
- Продажа только по рецепту доктора.
В отличие от многих аналогичных средств, этот вариант действует уже через несколько часов.
Показания к приему
Поскольку работают ноотропы в клетках головного мозга, то используют препараты с большой осторожностью, опираясь на базовые принципы использования нейрометаболических лекарств:
- целесообразность, поскольку ноотропный эффект необходим не так часто: нужно полное клинико-лабораторное обследование пациента, точный диагноз, прогнозирование желаемого результата, анализ возможных рисков, побочных эффектов;
- прерогатива невролога в назначении ноотропных средств;
- систематичность курсового приема – эпизодическое использование препаратов бессмысленно, ноотропы обладают кумуляцией и эффект становится заметен только на фоне длительного приема лекарств;
- комплексность – препараты группы ноотропов не способны решить терапевтические проблемы, сопутствующие заболевания лечатся одновременно в составе комбинированной терапии (иногда ишемия или гипоксия мозга требуют комплексного подхода к лечению);
- постоянный контроль – необходимая мера в терапии, поскольку существует вероятность корректировки дозы или длительности курса во время лечения, иногда – отмена препарата.
Ноотропы, несмотря на разнородность группы по химическому строению, имеют общие показания к использованию:
- дистрофические изменения в нейронах любого генеза (психоорганика);
- хронический алкоголизм, синдром абстиненции;
- наркотики;
- нейролепсия (снижение двигательной и психической активности, безразличие к окружающим) в составе комплекса мер;
- астения – невротического или органического характера;
- цереброваскулярная недостаточность;
- серповидно-клеточное малокровие;
- терапия офтальмологических проблем в составе комплексного лечения;
- энурез;
- ДЦП;
- эпилепсия.
Ноотропные лекарства обязательны при лечении синдрома Паркинсона.
Вывод о диагностике в России
В России сложилась своеобразная практика диагностики. Врачи в поликлинике ради «перестраховки» могут поставить неврологический или даже психиатрический диагноз любому ребенку с повышенной возбудимостью, очень подвижному или тревожному. По большому счету, был бы человек, а диагноз найдется.
Врачей за это осуждать нельзя. Им так предписывает Минздрав. Ведь пропустить начинающееся заболевание еще страшнее. Родители начинают лечить малыша назначенными осторожным врачом ноотропными препаратами, не зная на самом деле, вредны ли они. При реально существующем заболевании ноотропы эффективны, но в случае врачебной «перестраховки» препарат здоровому ребенку не принесет ровным счетом ничего, кроме вероятных «побочек».
Нет у докторов и точных и единых критериев оценки поведения маленьких детей. Поэтому установить грань между обычным беспокойным ребенком и малышом с неврологическим заболеванием довольно сложно.

Однако если серьезный диагноз уже поставлен, то отказываться от приема ноотропов не стоит. И уже тем более не надо покупать ноотропные средства в аптеке самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, прислушиваясь только к рекламным роликам, вещающим о том, как помочь ребенку нормализовать сон, наладить учебу в школе или снять гиперактивность. Ноотропов много, а ребенок у вас один. Берегите его!

Подробнее о ноотропах смотрите в следующем видео.








