Депрессия у подростков

Возможные факторы подавленного состояния

Один восточный мудрец как-то сказал: «Веселись юноша, пока ты юн». На протяжении веков молодежь именно так себя и ведет. В целом она смотрит в будущее с надеждой, нисколько не сомневаясь в себе.

Однако за такой эйфорией могут скрываться:

• страх;
• неуверенность;
• тревога;
• сомнения;
• чувство никчемности;
• недоверие.

Когда молодой человек остается наедине с собой, такие чувства вызывают у него подавленность, а со временем эмоциональное расстройство. К сожалению, большинство из них не получает помощи от квалифицированных специалистов. Поэтому они «воюют» с недугом в одиночку.

Специалисты отмечают ряд признаков депрессии у подростков, которые проявляются в таких действиях:

• разочарование в учебе;
• низкая успеваемость;
• частые прогулы школьных занятий;
• уход из дома в знак протеста;
• употребление наркотиков и алкоголя;
• нездоровое увлечение электронными играми;
• зависимость от социальных сетей;
• заниженная самооценка;
• участие в безрассудных делах;
• проявление агрессии.

Как видно, заметить их не трудно. Даже несколько факторов могут свидетельствовать об эмоциональном отклонении

Родителям важно внимательно наблюдать за своими детьми, чтобы не упустить драгоценное время

Советы психологов

Когда родителям не под силу справиться с депрессией подростка, нужно обратиться за помощью к психологу

Наличие положительного примера. Ребенку рассказывают о людях, которые должны стать для него ориентиром. Например, можно показать его ровесников, которые уже добились больших успехов. Однако, нужно проводить параллель, чтобы не усугубить ситуацию, и не развить комплекс неполноценности.
Повышение самооценки. Нередко развитие депрессии обусловлено заниженной самооценкой. Поэтому придется приложить максимум усилий, чтоб ребенок поверил в свою значимость. Иногда стоит обратиться к психологу, который поможет поработать над этим. Если подросток переживает из-за проблем с фигурой, можно отправить его в спортзал, если из-за прыщей — посетить косметолога.
Помощь семьи

Очень важно, чтоб рядом с подростком, который находится в депрессии, оказались родители, оказывающие свою поддержку, которые не были бы безразличными к его судьбе. Нужно окружить ребенка своей заботой и любовью.
Необходимо правильно организовывать досуг подростка

Если ребенок будет много времени проводить на каких-то секциях, в частности, спортивных или творческих, то депрессивных мыслей у него не будет. Главное, чтоб секция была выбрана с учетом мнения подростка, а не по желанию родителей.
Важно создавать доверительные отношения со своими детьми, не оказывать на них давление, не контролировать излишне, отказаться от гиперопеки.
Важно делать все, чтобы укрепить самооценку сына и дочери, поощрять их стремления. Радоваться успехам ребенка, хвалить его, даже за малейшие победы.
Уважайте решения подростка, позволяйте самостоятельно выбирать хобби.
Интересуйтесь жизнью своего отпрыска, не конфликтуйте с ним.
Показывайте на собственном опыте, как необходимо противостоять сложным ситуациям в жизни.

Теперь Вам известно, что такое депрессия у подростков. Как видите, данное состояние не может оставаться без внимания родителей

Очень важно своевременно выявлять наличие депрессии, при необходимости обращаться за помощью к психологу. Не допускайте этого состояния, чтобы избежать негативных последствий

Депрессия у детей и подростков: причины

Установлены и подтверждены многочисленные факторы, влияющие на формирование депрессии. В большинстве клинически зафиксированных случаев, расстройство, возникшее в возрастном периоде от 12 до 25 лет, имеет наследственную природу (генетическая предрасположенность к патологиям психической сферы). Депрессия у детей и подростков значительно чаще наблюдается в тех случаях, когда в семье один или оба родителя страдают данным недугом в тяжелой форме и периодически проходят психотерапевтическое лечение.

Вторым по значимости фактором, провоцирующим депрессию у подростков, выступает неблагополучная атмосфера в семье. Взросление в неполной семье, пьющие родители, отсутствие единой стратегии воспитания наследников, частые ссоры и выяснения отношений между родственниками, завышенные, несправедливые требования к ребенку оказывают огромное негативное влияние на детскую психику.

Толчком для развития расстройства у подростка являются разнообразные факторы, в основе которых – влияние окружающей среды при изъянах личной идентификации ребенка (неадекватный либо неверное представление о самом себе). Непонимание близких, недостаточный уровень успеваемости в школе, низкий социальный статус семьи, отсутствие авторитета среди сверстников, искаженная сексуальная ориентация, невозможность достичь видимых высот в спорте – веские аргументы для сознания отреагировать на происходящее депрессией.

Ювенальный возраст — кризисный период психологического взросления, совпадающий с масштабной гормональной перестройкой в ходе полового созревания. Гормональные изменения вызывают сбой в работе нейромедиаторов, управляющих эмоциональной сферой, и возникающий дефицит определенных химических веществ запускает механизмы развития депрессии. В пубертатный период отчетливо проявляется подростковый комплекс:

• подростки сверхчувствительны к оценке посторонними их внешности и способностям,
• их поведение сочетает крайнюю самонадеянность и ультимативные суждения,
• душевная чуткость и внимательность уживаются с бездушием и черствостью,
• застенчивость и скромность чередуются с развязностью и вульгарностью,
• стремление быть признанным обществом соседствует с демонстративной независимостью и свободолюбием,
• непринятие общепринятых норм и правил, отрицание авторитетов идет в ногу с сотворением и обожествлением кумиров.

Важным фактором в формировании расстройства является неустойчивость и конфликтность самооценок, имеющих ригидный (негибкий), сильно колеблющийся, дезорганизующий характер. Низкий уровень самооценки, образование самомнения под влиянием внешних оценок, отрицательный окрас ретроспективного, актуального и прогностического взгляда на свою личность – идеальная платформа для психических патологий.

В чем опасность?

Депрессия в подростковом возрасте требует своевременной диагностики и лечения, так как грозит тяжелыми последствиями. Самое страшное из них – это суицидальные наклонности.

Депрессия становится причиной не только психологического, но и физического истощения. Привычные дела вызывают у подростка реальные сложности, понять которые здоровому человеку трудно. Часто родители не осознают, что у ребенка развивается заболевание. Они воспринимают его отказ чистить зубы или убираться в комнате, как банальный каприз. В то время как ребенок не может выполнить просьбу из-за нехватки сил.

Возникновение суицидальных мыслей – это тревожный знак. Если вовремя не вмешаться, то они приведут к попытке самоубийства.

Даже если до суицида дело не доходит, депрессия становится причиной фобий и повышенного беспокойства. У подростка могут возникать бредовые навязчивые мысли. Дети строят планы по уходу из жизни, предсказывают развитие смертельных болезней и адских мук, боятся расплаты за свое неправильное поведение. Это в значительной мере ухудшает качество жизни, приводит к снижению успеваемости в школе, отрешенности от коллектива.

Причины и факторы риска

Перенесенная психологическая травма или жизнь в постоянном стрессе в 90% случаев приводят к развитию депрессии. Переходный возраст и без того насыщен изменениями в эмоциональном и физиологическом плане. К юношам и девушкам общество и семья часто предъявляют необоснованно завышенные требования. Если эта проблема усугубляется травматическим фактором, то проблемы с психикой не заставят себя ждать. Специалисты выделяют следующие причины депрессии у подростков:

• Расставание родителей. Развод переносится детьми особенно тяжело.
• Смерть или тяжелое заболевание близкого родственника. В подростковом возрасте тяжесть утраты переживается сильно. Причем не обязательно к депрессии приводит потеря родного человека. Это может быть гибель домашнего питомца или даже виртуального зверька.
• Болезнь или другие проблемы со здоровьем у самого подростка.
• Конфликты в коллективе или внутри семьи.
• Изменение условий жизни, например, ухудшение материального состояния родителей.
• Переезд в другой город, смена школы.
• Утрата смысла жизни, обусловленная значительными достижениями ребенка. Если он долго шел к определенной цели и добился ее, а новые задачи сформулировать не смог, то это может стать толчком к депрессии.
• Жизнь в состоянии стресса. Хроническое эмоциональное напряжение может быть обусловлено разными факторами, например, предстоящими выпускными экзаменами. К ним дети готовятся на протяжении нескольких лет. Самому больному, находящемуся в состоянии депрессивного невроза, вычленить причину сложно. Он просто описывает свою жизнь, как глобальное разочарование.

Кроме перечисленных причин, приводящих к развитию депрессии, отдельно выделяют факторы риска. Среди них:

• Принадлежность женскому полу. Доказано, что девочки от депрессии страдают чаще мальчиков. Это объясняется тем, что они в большей степени зависят от общественного мнения, тяжелее переносят одиночество, а их психика более уязвима.
• Низкий уровень стрессоустойчивости.
• Склонность к самобичеванию.
• Череда неудач, например, в учебе и в отношениях с противоположным полом.
• Пессимистический взгляд на мир.
• Неблагоприятная обстановка в семье, эмоциональное или физическое насилие над ребенком.
• Избыточная опека родителей. Психика таких девушек и юношей не подготовлена к реалиям взрослого мира.
• Юношеский максимализм. Он проявляется в том, что подростки склонны придавать даже незначительным проблемам «мировой масштаб».
• Зависимость от интернета, погружение ребенка в виртуальный мир.
• Неприятие в социуме. Например, отсутствие друзей может стать серьезной проблемой и спровоцировать депрессию. В то же время их наличие неизбежно приводит к возникновению конфликтных ситуаций.
• Наследственная предрасположенность к депрессивным расстройствам. Это касается склонности к болезням психики, к наркомании или алкоголизму.

Редко когда депрессия развивается под влиянием только одного фактора. Для манифеста болезни требуется их комбинация.

Эндогенные депрессии

Эндогенный тип расстройства встречается не часто (около 1% от всех разновидностей депрессии). Главная причина – это физиологические особенности организма. Сюда относятся эндокринные и иммунные заболевания, поражение ЦНС, генетическая предрасположенность к определенному биосинтезу гормонов. Развитию этой формы депрессии способствуют некоторые черты характера:

• неуверенность в себе;
• педантичность;
• тревожность;
• мнительность.

Этот вид депрессии отличается хроническим течением. Периодические обострения не зависят от событий, происходящих в жизни подростка, но могут иметь взаимосвязь с временами года. Чаще всего рецидивы случаются в осенний и весенний период.

Как помочь и что делать?

Если вы заметили у ребенка признаки депрессии, не стоит уповать на собственные познания детской психологии, а также на всезнающий интернет – выйти из депрессии самостоятельно даже для взрослых задача очень тяжелая. Малыша или подростка обязательно нужно показать врачам – педиатру, неврологу, психиатру. Только эти специалисты смогут выяснить, есть ли депрессия на самом деле, какая она, насколько она тяжела и как лечиться.

Основными методами лечения являются психотерапия и медикаментозная поддержка при необходимости. Вывести ребенка из этого состояния поможет комплексный подход и терпение – лечение может быть длительным.

​​​​Большое значение имеет коррекция семейных отношений. Помочь ребенку выйти из депрессии – это означает устранить все факторы риска, которые могут влиять на ее развитие и поддержание.

К сожалению, даже при правильном лечении до 25% детей потом испытывают рецидивы психического нарушения уже в течение года. В течение двух лет до 40% ребят снова страдают депрессией, в течение 5 лет с рецидивом сталкиваются до 70% детей и подростков. До 30% ребят вырастают во взрослых с биполярным расстройством личности.

О депрессии у детей и подростков смотрите в следующем видео.

Как понять, что у подростка депрессия

Диагностика проводится посредством психопатологического исследования. Вопрос обследования ложится на плечи специалиста по психиатрии или психотерапии. Методики диагностики могут быть такими:

1. Устный опрос больного, чтобы выявить жалобы. Поскольку молодой человек болен, вполне возможны изменения в оценке собственного состояния. Потому необходимо привлечь к опросу еще и родителей, близких людей, которые видят ситуацию шире и с другого угла.
2. Сбор анамнеза. Перенесенные ранее расстройства, патологические процессы, стрессовые ситуации, психотравмы в недавнем прошлом, общая ситуация в общении. И прочие моменты такого рода. Все они играют большую роль в обследовании.
3. Тестирование страдающего по опроснику Гамильтона. Тест на депрессию для подростка используется в идентичной форме. В ранние годы исключается такой критерий, как сексуальное влечение. В остальном же, основываясь на вопросах и ответах, специалист суммирует результаты, баллы и получает некоторое итоговое число, которое оценивается в соответствии с критериями.
4. В рамках расширенной диагностики возможно исследование уровня гормонов, в том числе половых. Также концентрации нейромедиаторов. В первую очередь серотонина.
5. Если есть подозрения на психопатологии более опасного рода, по типу шизофрении, необходимо обследование в условиях стационара. Тем более, когда присутствуют психотические продуктивные проявления. Галлюцинации и бред.
6. Имеет смысл пройти и оценку состояния органического состояния головного мозга, если есть подозрения на травмы и иные повреждения. Основная методика в этом случае — МРТ. Томография проводится с контрастным усилением в случае потребности выявить опухолевые процессы.

Дошкольный возраст: от 3 до 6-7 лет

Ребенок растет, и психика его усложняется, на нее оказывает воздействие все большее количество факторов – семейная атмосфера, первый опыт социализации (поход в детские дошкольные учреждения), лавинообразное развитие мышления и речи, которое происходит в этот период. И сами признаки (симптомы) заболевания в этом возрасте уже выглядят иначе, очень часто проявляются соматически (через различные недомогания). По ребенку уже можно понять его настроение, и хотя он сам еще этого не осознает, но внимательные родители могут замечать нарушения в этой области.

В дошкольном возрасте, депрессия у ребенка проявляется через такие симптомы:

• нарушение двигательной активности, сниженный тонус, недостаток энергии, потеря интереса к любимым играм и занятиям;
• стремление к уединению, избегание контактов;
• печаль, ребенок пока осознает это как «скучно и хочется плакать»;
• страхи темноты, одиночества, смерти;
• скупая мимика, тихий голос, «старческая походка»;
• разнообразные соматические недомогания (боли в животе, расстройство желудка, ломота в теле, головные боли).

Что касается причин заболевания, важно понимать, что они могут накапливаться постепенно. Да, в дошкольном возрасте вступают в силу психологические и социальные причины стресса

Но это не значит, что ребенок в этом возрасте может заполучить депрессию только на этой почве (например, после развода родителей). Вполне возможно, что биологическая причина депрессии была и раньше (например, перинатальные нарушения), но организм ребенка справлялся с ней на ранних этапах. А после добавления еще и психологических причин – стартовало развитие депрессии. Поэтому важно проводить качественную диагностику и обязательно пройти обследование у невропатолога при депрессии у ребенка любого возраста.

Таким образом, в дошкольном возрасте, помимо тех причин, что вызывают депрессию до 3 лет, заболевание может быть вызвано еще и такими:

1. Психологические причины. Основополагающая из них именно в этом возрасте – семейная атмосфера, стиль воспитания. Ребенок, растущий в гармоничной атмосфере при эффективной воспитательной модели, получает своего рода иммунитет к любым невротическим нарушениям. Родители закладывают ему базу спокойствия и уверенности в себе, он куда меньше подвержен стрессам. Другое дело – если в семье скандалы, родители на грани развода, а ребенка воспитывают с помощью крика и физической силы. Такая обстановка приводит к невротизации даже самого неврологически устойчивого организма.
2. Социальные причины. Ребенок вступает в период формирования социальных отношений, начинает посещать детский коллектив, испытывает конфликт между своими желаниями и необходимостью учитывать желания и требования окружающих.

Если симптомы депрессии проявились у ребенка в возрасте от 3 до 6-7 лет, необходимы консультации и совместная помощь целого ряда специалистов:

1. Консультация педиатра – для общего осмотра и стандартных обследований и анализов.
2. Консультации профильных специалистов, исходя из физических симптомов недуга (например, если ребенок жалуется на боли в желудке – необходима консультация детского гастроэнтеролога). Это необходимо чтобы исключить наличие действительно серьезных соматических болезней.
3. Консультация детского невропатолога – чтобы определить есть ли биологические причины для развития болезни, нормально ли развиты и функционируют мозг и нервная система ребенка.
4. При исключении других нарушений, и постановке диагноза «депрессия» – лечение у детского психотерапевта.

Ключевую роль в этой возрастной группе имеет сотрудничество семьи с детским или семейным психологом (психотерапевтом). Создание благоприятного психоклимата в семье и гармоничная модель воспитания способны разрешить львиную долю невротических проблем у ребенка дошкольного возраста.

Перечень специалистов, чья консультация может потребоваться, аналогичен предыдущей возрастной группе.

Возрастные характеристики

Депрессивные состояния диагностируют в 12–17 лет. Существуют некоторые отличия в клинической картине у подростков разного возраста.

Проявления депрессии в зависимости от возраста:

1. В 13–17 лет может резко измениться поведение подростка – он становится вспыльчивым, неуравновешенным, грубит, перестает учиться, начинает курить, может употреблять спиртные напитки и наркотические средства. При этом ребенок утверждает, что у него все хорошо, отрицает наличие проблем.
2. В 14–16 лет может развиться ипохондрия – ребенок постоянно жалуется на плохое самочувствие, не отказывается от обследований, принимает все лекарства. Но состояние при этом не улучшается, появляется плаксивость, он перестает учиться, настроение стремительно ухудшается.
3. В 12–15 лет дети начинают жаловаться на трудности в учебе – подростку сложно сконцентрироваться, ухудшается память, появляется хроническая усталость. При этом ребенок до минимума ограничивает круг общения, теряет интерес к хобби, перестает выходить из дома.

Важно! Депрессия проявляется разными симптомами, поэтому, если поведение подростка резко меняется, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту

Виды проявления депрессии

Признаки депрессии очень разнообразны. Клиническая картина заболевания зависит от вида патологии, наблюдаются и смешанные формы.

Виды депрессивных состояний:

1. Реактивная депрессия – наиболее распространенная форма патологии среди подростков, отличается доброкачественным течением, часто возникает на фоне развода, потери близких людей.
2. Меланхолическая – заболевание проявляется в виде угнетенного состояния, тоски, подросток теряет интерес ко всему происходящему, ведет малоподвижный образ жизни. Развивается выраженная заторможенность реакций, нарушается сон, аппетит. Если у девочки-подростка уже начались месячные, возникают серьезные сбои в цикле. Появляются суицидальные мысли.
3. Тревожная – подросток постоянно находится в состоянии паники, страха и растерянности, боится смерти, потери близких, что его выгонят из дома.
4. Дистимия – хроническое депрессивное состояние, клиническая картина смазанная, поэтому патология может продолжаться несколько лет. Болезнь часто развивается у меланхоликов, негативно сказывается на социально-психологической адаптации, сложно поддается лечению.
5. Биполярное расстройство – наблюдается частая смена маниакальной и депрессивной фазы заболевания.

Наиболее опасной считается сильная депрессия – заболевание может продолжаться до 9 месяцев. Симптомы схожи с проявлением патологии у взрослых – перепады настроения, бессонница, отсутствие аппетита, мысли о самоубийстве.

Депрессия у мальчиков и девочек: половые различия

Депрессивные состояния имеют некоторые гендерные различия – юноши часто ударяются в пьянство, начинают употреблять наркотики, сбегают из дому. У подростка-девочки они проявляются следующими признаками – скрытность, замкнутость, резкая смена внешности. Девочки стараются все переживания загнать внутрь, что чревато различными психосоматическими заболеваниями.

Важно! Различные проявления депрессивных состояний диагностируют у 60–75% подростков. У девочек болезнь развивается практически в 2 раза чаще, нежели у мальчиков