Тимоловая проба: норма у женщин в крови и повышенные показатели
Содержание:
- Суть и назначение процедуры
- Тимоловая проба повышена как лечить – Доктор Новиков
- Что показывает тимоловая проба
- Что представляет тимоловая проба?
- Недостатки метода
- Тимоловая проба: суть анализа, норма и отклонения, причины повышенной
- Тимоловая проба
- Тимоловая проба: что это такое, норма у женщин, мужчин и детей, расшифровка анализа крови
- Показания к определению
- Причины повышения тимоловой пробы
- Другие состояния, вызывающие положительный результат
- Вероятные болезни
Суть и назначение процедуры
Тимоловая проба представляет собой биохимическое исследование сывороточной части крови, а именно коллоидной устойчивости белков.
Благодаря анализу, позволяющему определить точное соотношение белковых компонентов в плазме, облегчается диагностика первых стадий патологических состояний печени, когда еще не проявились внешние признаки. При нормальном состоянии организма белки не выпадают в осадок под действием тимолового реактива. Дополнительно оценивается степень мутности пробы из-за образующегося осадка. Показатель пересчитывается в единицы измерения «Маклаган». Оценивается параметр мутности с помощью электрического фотоколориметра.
Суть анализа заключается в проведении реакции пробы кровяной плазмы с тимоловым реактивом, в результате которой должен получиться сложный комплекс глобулин-тимололипидного типа, состоящий из: 40% глобулинов; 32% тимола; 18% холестерина; 10% фосфолипидов. При отклонении содержания одного из перечисленных веществ в формуле подозревается определенный перечень патологических состояний печени. Следовательно, анализ считают узконаправленным, так как основная задача проведения реакции — определение способности печени вырабатывать белок для плазменной части крови.
Когда назначается?
Чаще тимоловая проба назначается при подозрениях на гепатит, в частности, вирусный, отравление лекарствами, красную волчанку. Анализ способствует своевременному выявлению гепатита А, токсического воспаления печени, например, у людей, злоупотребляющих алкоголем. С помощью тимоловой пробы контролируется восстановительная функция и динамика регенерации печеночных тканей после вылеченной болезни.
Назначение пробы считается целесообразным при подозрениях на развитие таких патологий, как:
- ревматоидный артрит;
- хроническое воспаление суставов и позвоночника;
- аутоиммунное поражение капилляров и соединительной ткани (красная волчанка);
- почечная дисфункция;
- панкреатит;
- любая онкология.
Как проводится?
Перед сдачей анализа рекомендуется не есть и приходить на исследование ранним утром. С 20:00 накануне нельзя кушать, пить чай, кофе или сок. Воду пить разрешается в небольшом объеме. От соблюдения этих рекомендаций зависит точность анализа. В остальном подготовка не требуется. Для исследования потребуется венозная кровь (0,1 мл). К ней будет добавлено 6 мл веронал-мединалового буфера с рН=7,8, 0,1 мл насыщенного раствора тимола. По истечении 30 минут реактив исследуется фотоколориметрическим методом для определения степени коагуляции и помутнения.
Тимоловая проба повышена как лечить – Доктор Новиков
Как понимать тот факт, что тимоловая проба повышена, причины? Может ли это как-то отразиться на общем самочувствии, да и вообще, что это такое? Тимоловая проба – часть биохимического анализа крови.
Биохимический анализ крови, наряду с общим анализом, давно стал распространенным способом диагностирования заболеваний различного характера.
Этот анализ представляет собой совокупность манипуляций с образцом крови, направленных на определение количественных и качественных характеристик тех или иных веществ, входящих в состав красной жидкости.
В состав биохимического анализа также входит так называемая тимоловая проба. Для чего она нужна и о каком диагнозе может говорить?
Что это такое
Тимоловая проба – метод исследования крови, изобретенный в 1944 году Маклганом. Способ этот основан на способности специального раствора осаждать белки в жидкой составляющей крови при помещении их в вероналовый буфер.
Результаты тимоловой пробы сильно зависят от состояния печени, поэтому довольно долгое время было принято считать, что этим методом можно диагностировать заболевания печени, такие как:
- Гепатит A, B, C.
- Желтуха и т. д.
Однако потом выяснилось, что повышение результатов реакции на тимол также возможно при присутствии в организме иных патологий. При постановке исследования в качестве питательной среды берется спиртовая смесь тимола в веролановой пробирке.
Ее сначала добавляют в физраствор, затем туда же пускают специально подготовленную эмульсию из плазмы крови пациента. В нормальных случаях полученная смесь мутнеет слабо, с образованием небольшого количества хлопьев белого цвета. В случае если пациент болен, смесь приобретает ярко выраженную белую окраску.
Соответственно, все, что выше 4 единиц, считается отклонением и распознается как повышенная тимоловая проба, что говорит о вероятном присутствии в организме заболевания, локализующегося в печени.
Что значит повышенная проба
Если реакция на тимол в норме, это значит, что белковая составляющая плазмы крови не нарушена, и бить тревогу не стоит. Но то, что тимоловая реакция повышена, говорит об обратном – нарушения есть, и они должны быть устранены.
Рассматриваемая разновидность биохимического анализа крови является высокоточным способом выявления в организме гепатита на ранних этапах его развития.
Так как тимоловая реакция показывает, насколько сильно нарушена синтезирующая функция печени, с помощью нее представляется возможность выявления гепатитов на начальных стадиях.
Ведь альбумины и транфераза в этих случаях не меняют своего значения.
Так или иначе, если показатель тимоловой пробы относительно номинальных результатов высокий, лечащий врач обязан направить пациента на дополнительное обследование по подозрению на следующие заболевания:
- гепатиты всех видов, цирроз, инфильтрация печени и нарушение ее работы вследствие приема стероидов и контрацептивов;
- почечные патологии, в том числе связанные и с потерей белка альбумина;
- новообразования злокачественные;
- болезни пищеварительных органов, в особенности панкреатит и энтерит:
- наследственные сбои в процессах обмена белков.
Вышеперечисленные патологии могут повысить тимоловую реакцию. Но на самом деле причин, а точнее, заболеваний, при которых тимоловая проба повышена, много, и причины эти порой слабо взаимосвязаны между собой.
https://www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E
Но все же, главным фактором повышения тимоловой пробы являются заболевания печени. Это следует из того факта, что сама проба во время своего действия использует синтезирующие способности печени.
Что делать, если проба повышена
Итак, теперь известно, о чем говорит повышение тимоловой реакции.
Другой вопрос – что делать, если проба завышена? Так как данное исследование в большинстве случаев определяет наличие патологий различного характера как легких, так и тяжелых, очевидным решением для пациента станет прохождение уже более детального медицинского обследования, которое поможет узнать точный диагноз и определить дальнейший план действий. Вполне возможно, что потребуется комплексное лечение.
Помимо того, тимоловая проба может применяться в качестве оценки пользы от уже имеющегося лечения.
Например, если пациент начал лечить гепатит A, то рассматриваемый метод биохимического анализа, назначаемый больному каждый раз через определенный срок, может показывать, насколько результативно проходит лечение.
Сейчас наиболее перспективным направлением тимоловой пробы является диагностика организма на предмет выявления заболеваний печени, поскольку именно в этой области данная методика показывает себя наилучшим образом.
Что показывает тимоловая проба
Белки крови регулируют кислотность крови, ее онкотическое давление, иммунные реакции, образуют холестериновые и билирубиновые транспортные комплексы, переносят ионы железа, ряд гормонов, медикаменты. Альбумин и частично глобулины синтезируют печень. Если ее функции нарушены, то изменяется:
- соотношение белковых фракций (снижаются альбумины);
- конфигурация молекулы, ее масса и заряд;
- устойчивость к оседанию (коллоидная стабильность).
В результате протеины объединяются в комплексы и осаждаются. Эта потеря стабильности белковой части крови и находится в основе тимоловой пробы. Она не отличается специфичностью, так как становится положительной при многих повреждениях печени.
Пробой пользуются нечасто, потому что существуют более современные методы исследования функции печеночных клеток (щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ, билирубин, протромбиновый индекс). Тем не менее тест Маклагана может помочь в дифференциальной диагностике и оценке тяжести повреждения гепатитов, эффективности терапии.
Что представляет тимоловая проба?
Тимоловероналовая проба, проба тимолового помутнения, проба Маклагана – синонимы тимоловой пробы, биохимического теста, который относится к коагуляционным пробам. Она была предложена в 1944 году. Иногда коагуляционные пробы ещё называют коллоидными реакциями, суть которых показать соотношение белков крови, а точнее обнаружить повышенное количество глобулинов относительно альбуминов. Сулемовая, бромсульфалеиновая, вофарвердиновая пробы также относятся к коагуляционным пробам, которые просты в выполнении и легко доступны в оснащении реагентами.
Белки, синтезируемые в печени, выполняют в нашем организме множество различных и немаловажных функций. Например, обеспечивают транспорт холестерина, билирубина, лекарственных веществ, поддерживают онкотическое давление, рН крови, и другие.
Имеется 5 фракций белков сыворотки крови: альбумины и глобулины – альфа-1, альфа-2, бета, гамма. Гамма и бета-глобулины взаимодействуют с тимолом в вероналовом буфере, что и вызывает помутнение раствора или выпадение осадка (образуется глобулин-тимолипидный комплекс, рис.1). Суть тимоловой пробы заключается в определении степени мутности сыворотки с помощью специального оборудования – фотоэлектроколориметра (ФЭК).
Мутность выражается в единицах Маклагана (ед.М.) или Shank-Hoaland (ЕД S-H).
Снижение концентрации альбумина происходит при нарушении белоксинтезирующей функции печени. Это приводит к неустойчивости уровня глобулинов. Такое возникает при инфекционных, опухолевых процессах, заболеваниях печени.
Данный вид биохимического анализа не пользуется популярностью, однако благодаря своим преимуществам всё ещё используется в практике.
Преимущества теста таковы.
- Для проведения тимоловой пробы не требуется сложное оборудование. Необходим только фотоэлектроколориметр для определения мутности, который есть в любой лаборатории.
- Исследование просто в выполнении и дёшево обходится.
- Несмотря на имеющийся выбор маркёров печёночного повреждения, именно тимоловая проба укажет на начало развития патологического процесса ещё до развития клинических симптомов, что позволяет врачу вовремя назначить лечение и избежать развития осложнений.
- Тимоловая проба может использоваться как индикатор эффективности восстановления функции клеток печени.
Недостатки метода
Преимущества анализа в том, что он очень чувствительный. В то же время проведение тимоловой пробы относительно недорого. Но имеются недостатки.
Они связаны с низкой специфичностью. То есть при положительном результате исследования говорить о какой-то определенной патологии нельзя. Группы причин, вызывающих повышение колориметрических характеристик раствора, перечислены выше. Стоит заметить, перечень довольно внушительный.
Осадочные пробы больше используются для подтверждения факта нарушенной функции печени. Кроме тимоловой, используется сулемовая проба. Ее принцип основан на феномене флокуляции. Реактивом является хлоридная соль ртути – сулема. При избытке глобулинов сыворотки крови в пробирке видны хлопья – осадок. Проба считается положительной. Но говорить о каком-то конкретном заболевании она не может, как и тимоловая.
При исследовании больного для врача важно понимать смысл назначения анализов. При выявлении положительной тимоловой пробы становится понятным, что вероятнее всего имеет место нарушение функции печени
Но в то же время так проявляться могут и другие патологии. Этот повод задуматься и составить адекватный план дальнейшей диагностики.
Post Views:
256
Тимоловая проба: суть анализа, норма и отклонения, причины повышенной
Тимоловая проба (тимоловероналовая проба, проба тимолового помутнения, проба Маклагана) не относится к числу особо популярных биохимических методов исследования крови, однако со счетов при выявлении отдельных заболеваний не сбрасывается и по-прежнему применяется в клинической лабораторной диагностике.
Неспецифическая реакция, основанная на взаимодействии с тимолом в вероналовом буфере отдельных белков плазмы (гамма-глобулинов и бета-глобулинов, связанных с липидами — липопротеинов низкой плотности), и помутнении раствора, четкого ответа в отношении определенных заболеваний не дает, но нередко заметно помогает в сочетании с другими тестами, а в отдельных случаях – еще и опережает их. Это происходит на начальных стадиях болезни (гапатит А у детей, например), когда другие лабораторные тесты еще остаются в пределах нормы. Кроме этого, у нее есть и другие достоинства, не позволяющие врачам лабораторной диагностики предать этот анализ забвению.
Достоинства тимоловой пробы
Обычно тимоловая проба идет в дополнение к билирубину и ферментам (трансаминазы – АлТ, АсТ, щелочная фосфатаза) при подозрении на поражение органа, отличающегося многообразием биохимических реакций, происходящих в нем.
Конечно, речь идет о печени, от нормального функционирования которой в значительной степени зависит осуществление основных жизненных процессов во всех клетках живого организма.
И что интересно — эти показатели могут еще особо не реагировать на патологические изменения и поэтому не превышать или слегка превышать уровни нормальных значений, а тимоловая проба уже будет явно «ползти» вверх.
Помимо выявления печеночных отклонений, тимоловая проба, норма которой составляет от 0 до 4 ЕД S-H, в иных случаях помогает при диагностике патологических состояний сердца, желудочно-кишечного тракта, почек и других органов.
Главные достоинства тимоловой пробы состоят в том, что она:
- Не требует особых временных и материальных затрат, применения сложного оборудования (реактивы готовятся на магнитной мешалке в вытяжном шкафу);
- Отличается простотой в исполнении (результат считывается с помощью электроспектрофотометра, который имеется в любой лаборатории);
- Дает возможность начать лечение на ранних этапах болезни и, таким образом, помогает избежать нежелательных осложнений, вызываемых затянувшимся воспалительным процессом;
- Может использоваться в качестве неплохого индикатора эффективности терапевтических мероприятий, направленных на восстановление функциональных способностей печеночной ткани.
Вот поэтому, не глядя на большое разнообразие новых лабораторных исследований, в отдельных случаях проба тимолового помутнения остается в числе основных анализов, выявляющих патологические состояния печени.
Пробуем расшифровать самостоятельно
Расшифровка анализа проста и доступна даже самому пациенту: всего-то нужно знать — лаборатория за верхнюю границу нормы принимает 4 или 5 ЕД S-H. Да и круг болезней, сопровождаемых повышенной тимоловой пробой, не так широк.
При расшифровке анализа самостоятельно не следует судить о количественном соотношении белков. Можно лишь предположить, что альбумина по каким-либо причинам синтезируется меньше.
Для того, чтобы узнать эти показатели в цифровом выражении, следует провести другие исследования: определить концентрацию общего белка и альбумина, методом электрофореза выделить белковые фракции, рассчитать альбумин-глобулиновый коэффициент… И если врач посчитает необходимым, данные реакции будут поставлены, а читатель лишь должен понимать, что на основании одного какого-то неспецифического анализа диагноз не устанавливается. В организме все биохимические процессы взаимосвязаны, так же и в лаборатории: один тест предусматривает параллельное проведение других исследований.
И последнее: чтобы расшифровка не вызвала затруднений и треволнений, необходимо (как всегда) правильно подготовиться к исследованию. И все как всегда просто: кровь берут из вены натощак, во время ужина накануне исключают жирную пищу.
Вывести все публикации с меткой:
Тимоловая проба
Итак, нормальный анализ обычно дополняется исследованием билирубина и ферментов, если существует какое-либо подозрение на неправильную работу органа. В отличие от других методов диагностики, тимоловая проба способна четко определить уровень нормальных значений.
Прежде всего, плюсы данного теста заключаются в следующем:
- Анализ крови на тимоловую пробу является недорогостоящим, так как не требует особых затрат с инструментарием.
- Довольно быстро и просто определяется при помощи специального оборудования.
- Данное исследование позволяет начать лечение заболевания на этапе развития, что помогает избежать множества осложнений. Они возникают довольно часто при развитии воспалительного процесса.
- Используется как определитель при восстановлении печени.
Данные условия показывают, что тимоловая проба весьма действенна, хоть и открыта учеными довольно давно.
Проведение
Чтобы тимоловая проба была наиболее точной, кровь следует сдавать утром до приема пищи. Рекомендуется воздержаться от приема еды на 8 или более часов до проведения анализа. В эти часы позволено пить только очищенную воду, но не другие жидкости.
В буферный раствор добавляют сыворотку крови больного, а также раствор вещества под названием «тимол». Смесь оставляют на полчаса и определяют, насколько раствор помутнел с помощью фотоколориметрического метода. Наличие помутнений зависит от состояния среды, в которой проводилась реакция, и от степени устойчивости белковых образований.
К условиям реакции относят:
- поведение буферного раствора;
- кислотность;
- температура тимолового раствора;
- чистота раствора.
Расшифровка
Необходимо знать, что тимоловая проба способна только подтвердить или опровергнуть наличие каких-либо нарушений белков, входящих в состав плазмы.
Интерпретировать пробу довольно просто: при нормальном белковом составе кровяной сыворотки данный анализ показывает отрицательные результаты и ограничивается цифрой менее 5 единиц.
Существует несколько заболеваний, для которых тимоловая проба является основным диагностическим инструментом. Чаще всего подобное биохимическое исследование требуется для определения гепатита на ранней стадии, так как на этом этапе желтуха еще не проявляется, а уровень билирубина и аминотрансферазы находится в пределах допустимой нормы.
Существенной особенностью тимоловой пробы можно назвать определение гепатита у детей: при гепатите А она всегда оказывается положительной, но при В-форме гепатита входит в пределы нормы. Положительная тимоловая проба позволяет судить о том, что гепатит уже имел место в данном организме, тогда можно строить прогнозы репарации печени. Поэтому следует уточнять диагноз, произведя дополнительные серологические анализы.
У взрослых людей при механической желтухе результаты теста отрицательные. Анализ показывает положительный результат, если патология осложнена воспалением печеночной паренхимы.
Расшифровка пробы при данном исследовании должна зависеть от следующих факторов:
- возраста;
- веса;
- содержания определенных глобулинов;
- времени проведения (утром до употребления пищи в специализированной вакуумной системе, не содержащей коагулянтов);
- также следует учесть, что препараты гепатотоксического действия способны влиять на результат исследования (норма тимоловой пробы в крови у женщин может варьироваться при приеме контрацептивов).
Необходимо знать, что тимоловая проба продолжает применяться наряду с современными диагностическими методами. Это обусловлено высокой способностью к выявлению заболеваний печени и других органов.
Нарушение в соотношении белков
Поражение паренхимы печени снижает содержание альбуминов и увеличивает количество глобулинов. Физико-химические аспекты кровяных белков могут колебаться только при воздействии патогенных процессов, и это широко используется при всевозможных диагностических исследованиях.
Самая главная особенность данного исследования – положительный результат при гепатите до появления желтухи, а также при других формах гепатита.
Основные составляющие данного анализа следующие:
- показатель выражается в единицах и определяет степень помутнения;
- нормированные показатели анализа определяются от 0 до 4 единиц (иногда до 5);
- женские и мужские показатели исследования ничем не отличаются друг от друга: альбумины должны поддерживать глобулины. Именно поэтому тимоловая проба и ее исследуемая норма не колеблется в зависимости от пола, у женщин она совпадает с мужской.
У маленьких детей при нормальном состоянии показатель колеблется в пределах от 0 до 4 единиц. При гепатите А проба поднимается выше 5 единиц и свидетельствует о наличии заболевания.
Тимоловая проба: что это такое, норма у женщин, мужчин и детей, расшифровка анализа крови
Биохимический анализ крови – комплексное исследование, позволяющее выявить функциональные расстройства различных органов и систем. В его рамках проводится и тимоловая проба с целью обнаружения патологий печени.
Она все еще не утратила своего диагностического значения, хотя сегодня чаще применяются усовершенствованные современные методики.
В чем заключается исследование, какие заболевания вызывают положительную реакцию, как сдается и расшифровывается анализ – ответы на все вопросы в статье.
Данный тест имеет несколько наименований: проба Маклагана, тимоловероналовая или тимолового помутнения.
Белки разных типов, отвечающие за формирование иммунного ответа, осмотические характеристики крови и прочие показатели, вырабатываются клетками печени и костного мозга.
Соотношение альбуминов и глобулинов меняется при повреждении гепатоцитов, как и сама структура белков, теряющих коллоидную устойчивость и выпадающих в осадок.
Тимоловая проба как метод оценки функционального состояния печени была предложена еще в 1944 году. На сегодняшний день используется достаточно редко, в основном по показаниям при развитии симптоматики гепатита А в сочетании с другими тестами.
Обратите внимание
Применяется также в токсикологии и гепатологии для оценки положительной динамики восстановительного процесса в печени после перенесенных заболеваний.
Помогает дифференцировать различные типы желтух, так как при болезни Боткина (тип А) почти в 100% случаев дает положительный результат, а при механической – всегда отрицательный.
Помутнение раствора при связывании реагента с глобулиновой фракцией может иметь разную выраженность. Конкретное значение в единицах Маклагана или S-Hопределяется при помощи специального прибора электроспектрофотометра. У здорового мужчины показатели должны находиться между 0 и 4. Однако некоторыми лабораториями выставляется верхний предел референсного значения в 5 ед. М.
Однако применение здоровой молодой женщиной противозачаточных средств (пероральных контрацептивов) способно оказать определенное влияние на протеиновый синтез. Под воздействием препаратов данного типа соотношение белков плазмы меняется, что приводит к некоторому повышению показателей.
Возраст тоже не влияет на соотношение глобулинов различных типов в сыворотке крови.
Если функциональных нарушений печени не наблюдается, то глобулины и липопротеины в реакцию с буферным раствором тимола вступать не будут и результат исследования по Маклагану будет отрицательным.
Однако повышенные результаты могут быть у внешне совершенно здорового ребенка. Если клинические признаки заболевания и субъективные жалобы отсутствуют, а анализ свидетельствует о превышении предельно допустимых значений, необходимо провести комплексное обследование на гепатит А.
Симптомы гепатита А
Снижение альбуминовой фракции с одновременным увеличением количества глобулинов в плазме крови свидетельствует, прежде всего, о нарушении работы печени. Такой дисбаланс объясняется тем, что альбумины продуцируются именно гепатоцитами. А вот тканевые макрофаги отвечают за выработку глобулинов. На фоне печеночной дисфункции и диспротеинемии глобулиновая фракция всегда увеличивается.
Использование биохимических анализов в медицине позволяет выявлять многочисленные болезни на начальных стадиях, но для точной диагностики требуется применение узкоспециализированных методов. К ним относится и Тимоловая проба. Она используется для изучения общего состояния печени или для вычисления положительной динамики при лечении некоторых заболеваний.
У женщин нормальный показатель тимоловой пробы составляет до 5 ед.М. Однако при диспротеинемии и приеме оральных контрацептивов норма повышается. Если показатель повышены вне данных условий, то высока вероятность сбоев в работе печени. Сама проба позволяет выявить устойчивость белков, в зависимости от показателей выявляются проблемы со здоровьем.
Повышение показателя может не быть диагностировано при механической желтухе, только при переходе болезни в более серьезную стадию и при развитии воспаления может быть диагностирована проблема.
Кроме желтухи, отсутствие положительного итога тимоловой пробы может наблюдаться при отличии естественного соотношения альфа и бета глобулинов, при наличии в значительных объемах избыточного или недостаточного веса.
Стоит отметить, что при развитии у человека гепатита В, тимоловая проба не дает положительного результата, поскольку ее результат будет варьироваться от 1 до 5 ед.М., это не является отклонением от нормальных показателей.
Показания к определению
Врач может рекомендовать анализ при признаках вирусного гепатита. Это заболевание в начальной стадии очень похоже на простуду:
- повышение температуры;
- саднение в горле;
- незначительный кашель;
- головная боль;
- общая слабость;
- мышечные и суставные боли;
- тошнота, рвотные позывы;
- распирание, ощущение тяжести в животе;
- неприятный или горький привкус во рту.
Исследование показано пациентам и без клинических проявлений, если выявлены:
- контакт с больным вирусным гепатитом;
- аутоиммунные болезни (дерматомиозит, волчанка, склеродермия);
- алкоголизм;
- цитомегаловирусная или герпетическая инфекция;
- недиагностированные болезни печени в прошлом (показывает изменения на протяжении года после вирусного гепатита);
- работа с токсичными и химическими веществами;
- малярия, туберкулез;
- признаки изменений структуры печени на УЗИ;
- длительная химиотерапия.
Причины повышения тимоловой пробы
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?
Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.
Четкая диагностика заболевания облегчает его лечение и гарантирует быстрое выздоровление. Одной из методик, помогающей установить его является применение осадочных проб, к которым относится тимоловая проба. Ее показания строятся на нарушении в соотношении белков, которые показывают изменение протеинов сыворотки крови.
Преимущества методики
Чаще всего тимоловую пробу назначают при подозрении на патологию печени, она идет в качестве дополнения к анализам на ферменты и билирубин. Тимоловая проба известна также под другими названиями: проба Маклагана, проба тимоловероналовая или тимолового помутнения.
Она довольно популярна среди других биохимических анализов, так как помогает выявить проблему в самом начале таких заболеваний как гепатит А, в особенности у детей, хотя при этом другие исследования могут показывать норму.
Кроме того такая проба бесценна из-за того, что болезни печени довольно сложно диагностировать, а если ее норма будет превышена, то это будет указывать на наличие проблемы в организме.
Среди главных преимуществ тимоловой пробы выделяют:
- Точность определения проблемы. Некоторые даже современные методики не показывают отклонений, а проба Маклагана выявляет их даже на ранних стадиях, что обеспечивает устранение болезни без возможных осложнений.
- Скорость обследования. В случае обследования с помощью тимоловой пробы не нужно применения специальных устройств, достаточно, чтобы в лаборатории в вытяжном ящичке была установлена магнитная мешалка. Эти атрибуты имеются в самых разных поликлиниках, результаты обследования делаются практически сразу в зависимости от загрузки медработников и прибора для считывания результата – электроспектрофотометра.
- Стоимость анализа. По сравнению с другими методиками она низкая, так как для пробы не нужно использования дорогостоящих реагентов и оборудования.
- Возможность ее использования для контроля эффективности назначенной терапии.
Почему повышается тимоловая проба?
На ее показатель влияет несколько факторов, даже прием гормональных средств может привести к повышению ее нормы, а после их отмены она сама восстановится.
На изменение показателей пробы могут влиять следующие болезни:
- гепатиты как вирусные, так и инфекционные;
- опухоли, формирующиеся в печени;
- наследственный дисбаланс сывороточных белков;
- системные болезни, к которым относятся: красная волчанка, дерматомиозит и ревматоидный полиартрит;
- поражение печение избыточным количеством алкоголя или некачественными его заменителями;
- цирроз печени;
- токсическое отравление лекарствами, тяжелыми металлами или ядами;
- жировые отложения в клетках печени – гепатоцитах;
- патологии, вызванные вирусами;
- малярия.
В некоторых случаях, когда проба Маклагана повышена, причины этому могут быть не болезни, а излишнее увлечение жирной пищей, которая приводит к повышенному холестерину. А он, в свою очередь, провоцирует формирование атеросклеротических бляшек, которые вызовут атеросклероз.
Расшифровка тимоловой пробы
Определить свое состояние по этому анализу может и сам человек, если он будет знать границы основных показателей, а они измеряются в единицах Маклагана или ЕД S-H.
Другие состояния, вызывающие положительный результат
Причины снижения уровня альбуминов по сравнению с глобулинами заключаются не только в патологии печени. Существует ряд болезней и состояний, способных вызвать такие результаты исследования.
Сначала следует исключить нефротический синдром. Он вызван диабетической, уремической нефропатией, а также различными вариантами гломерулонефритов. Подтверждают догадки анализы мочи и крови с оценкой биохимического профиля.
Следующая группа причин – аутоиммунные болезни и заболевания соединительной ткани. Исключают системную красную волчанку (а также люпус-нефрит), склеродермическое поражение, синдром Шегрена, полимиалгию. Для этого врач назначает анализы на иммунологические маркеры.
Часто положительный результат наблюдается при злокачественных опухолях. Это имеет место при так называемом паранеопластическом синдроме.
Вероятные болезни
Несколько лет назад главные причины повышения тимоловой пробы рассматривались исключительно с точки зрения нарушения работы печени. Сегодня мнения ученых кардинальным образом поменялись
. Теперь специалисты выделяют целый ряд заболеваний, развитие которых сопровождает состояние диспротеинемии.
Среди них стоит особенно отметить следующие:
- Нарушения работы почек, характеризующиеся потерей белка альбумина вместе с выводимой мочой.
- Патологии печени, которые проявляются в виде цирроза, гепатита или новообразований.
- Системные ревматоидные недуги.
- Заболевания системы ЖКТ.
- Наличие новообразований злокачественной этиологии.
Проба тимоловая иногда повышена по причине неправильного питания. Как правило, такая проблема диагностируется у женщин. Злоупотребление чрезмерно жирной пищей может привести к изменению показателей
Именно поэтому во время диагностического обследования важно принимать во внимание и другие варианты исследования крови
Распространенные заболевания маленьких пациентов
Если у ребенка проба тимоловая повышена — что это значит? Как правило, подобный результат указывает на развитие нарушений в работе печени.
В молодом возрасте наличие подобных болезней крайне нежелательно, поскольку они могут в будущем отразиться на работе всего организма. У детей они проявляются не только снижением иммунитета, но и задержкой психического развития.
Сегодня у маленьких пациентов чаще всего выявляются следующие заболевания печени:
-
Желтуха новорожденных
. Она проявляется в течение нескольких часов после появления малыша на свет. Для этой патологии характерно окрашивание кожных покровов в желтый цвет. Ее развитие обусловлено тем фактом, что к моменту рождения печень ребенка не успела окончательно сформироваться. Поэтому она еще не готова к выполнению всех функций. Среди основных причин возникновения болезни медики называют билирубин. Он образуется на фоне разрушения старых эритроцитов. Если данный пигмент начинает накапливаться в организме крохи, кожа приобретает соответствующий цвет. При своевременном диагностировании недуга от него удается избавиться без серьезных последствий уже через 7-10 суток. -
Гепатиты группы А и Е
. Заболевание этих типов у маленьких пациентов вызывает стойкие нарушения в работе основных систем внутренних органов.
По каким признакам можно заподозрить проблему:
- В первую очередь ребенка начинает тошнить. Иногда рвота не прекращается на протяжении нескольких часов.
- Затем появляются болезненные ощущения в зоне печени.
- Каловые массы окрашиваются в белый цвет, а моча приобретает темный оттенок.
При появлении перечисленных симптомов нужно сразу обратиться за медицинской помощью.
Врач после проведения комплексного обследования сможет поставить правильный диагноз. Только после этого назначается лечение. Терапия различных форм гепатитов осуществляется исключительно в домашних условиях.
Больного ребенка крайне важно изолировать от сверстников. Главным признаком выздоровления служит хороший анализ крови, отсутствие болезненных ощущений
Тимоловая проба
одна из осадочных (коагуляционных) проб, основанная на изменении устойчивости протеинов сыворотки крови, что отмечается при различных заболеваниях, сопровождающихся диспротеинемией – изменением соотношения сывороточных белков.
Белки крови в норме имеют высокую коллоидную устойчивость, но когда соотношение фракций глобулинов и альбуминов изменяется, устойчивость белков снижается. При добавлении тимолового реактива в пробу белки выпадают в осадок, то есть при положительном результате исследуемая сыворотка мутнеет. Чем больше нарушены коллоидные свойства белков, тем больше степень помутнения.