Триожиналь отзывы

Атрофический кольпит: что это

Атрофический или сенильный кольпит – это воспаление стенок влагалища в период жизни женщины, когда прекращаются менструации. Более 40% женщин в постменопаузе имеют атрофический вагинит. Постменопаузальный атрофический вагинит возникает из-за истончения стенок влагалища, урогенитальной или вагинальной атрофии, что обусловлено снижением уровня эстрогенов. Это чаще всего происходит после менопаузы.

Женщины с вагинальной атрофией более подвержены хроническим вагинальным инфекциям и проблемам с мочевыделительной функцией. Часто от женщин можно услышать жалобы на болезненность при половом акте.

Взаимодействие с другими препаратами

Случаи клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами зарегистрированы не были.

При сочетанном применении Триожиналя с некоторыми препаратами/веществами может наблюдаться развитие таких эффектов:

  • препараты зверобоя продырявленного: индуцирование метаболизма эстрогенов;
  • невирапин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, рифабутин, эфавиренз и другие индукторы микросомальных ферментов печени: усиление метаболизма половых гормонов, что может стать причиной снижения эффективности Триожиналя;
  • нелфинавир, ритонавир и другие ингибиторы микросомальных ферментов печени: возможно значимое снижение метаболизма с участием микросомальных ферментов печени, однако при комбинированном применении с половыми гормонами могут действовать как индукторы.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский неврологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Способ применения

Для взрослых:

Препарат применяют интравагинально. Капсулу следует ввести глубоко во влагалище, смочив ее в небольшом количестве воды для ускорения растворения препарата.При атрофическом вульвовагините, обусловленном дефицитом эстрогенов применяют по 2 капс. 1 раз/сут в течение 20 дней до облегчения симптомов, затем по 1 капс./сут. Дозу препарата корректируют в зависимости от достигнутого эффекта. Длительность терапии препаратом определяется врачом, но не должна составлять более 3 месяцев. При необходимости возможно повторение курсов терапии.При проведении пред- и послеоперационной терапии при гинекологических операциях у женщин в постменопаузе применяют по 2 капс. 1 раз/сут в течение 2 недель до операции и в течение 2 недель после операции.

Признаки атрофии

Атрофический кольпит проявляется такими симптомами:

  • отсутствие вагинальной смазки (сухость влагалища);
  • жжение во влагалище;
  • кровянистые выделения после полового акта;
  • боль или дискомфорт во время него;
  • опущение стенок влагалища;
  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание;
  • частые мочеиспускания в ночное время;
  • частые инфекции мочевыводящих путей;
  • недержание мочи (непроизвольное или стрессовое).

У некоторых женщин симптомы возникают за несколько лет до менопаузы, некоторые начинают жаловаться на них после прекращения менструальной функции, другие же могут не предъявлять никаких жалоб вообще. Все эти симптомы ранее лечились чисто эстрогенными препаратами или гомеопатическими средствами в таблетированной форме. Не всегда лечение приносило облегчение. Почти в 80% случаях эффективно использование препарата «Триожиналь». Отзывы подтверждают эту статистику.

Фармакологические свойства:

Комбинированный препарат для интравагинального применения. Биоценоз влагалища определяется рядом факторов, в частности и концентрацией женских половых гормонов. Сочетание прогестерона и эстриола в низких дозах при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, способствуя накоплению в нем гликогена. Накопление гликогена способствует формированию оптимальной кислой среды влагалища (рН 3.8-4.2), которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки Додерляйна, которая в свою очередь препятствует колонизации влагалища патогенными бактериями.

В состав препарата в качестве одного из активных веществ входит эстриол в сверхмалой дозе 0.2 мг. Эстриол является эстрогеном, синтезируемым в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует рН влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи.

В состав препарата в качестве следующего из активных веществ входит прогестерон в малой дозе 2 мг. Прогестерон является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. После подготовки эпителия эстриолом, прогестерон в составе препарата Триожиналь способствует формированию промежуточных слоев эпителия и синтезу гликогена — субстрата, необходимого для того, чтобы прижилась палочка Додерляйна.

Локальное насыщение гормонами обеспечивает колонизацию влагалища живыми палочками Додерляйна — третьим активным компонентом препарата Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, принадлежащими штамму, который известен своей резистентностью к ряду противомикробных препаратов. При этом создается сходная с физиологической среда во влагалище.

Фармакокинетика. Абсорбция эстриола происходит быстро: время достижения Cmax в плазме крови при интравагинальном применении 1-2 ч.

Выведение осуществляется в основном почками в виде метаболитов (через несколько часов после приема и продолжается до 18 ч), 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.Cmax в плазме крови прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения.

Прогестерон выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

Побочные действия

В некоторых случаях использование препарата сопровождается появлением аллергической реакции. Это может быть зуд, а в области влагалища нередко появляется раздражение.

Могут отмечаться некоторые проблемы в репродуктивной системе, например, выделение крови, напряженность и боль в груди, небольшое увеличение влагалищных выделений. Среди прочих побочных явлений отмечается тошнота и отеки за счет задержки жидкости в организме. Подробнее о способах устранения отеков читайте в статье: отек ног и тела. При наличии подобных признаков, лучше заменить препарат на один из аналогов.

Особые указания

Препарат не обладает противозачаточным действием и не защищает от инфекций, передающихся при сексуальном контакте.

  • Женщинам, у которых в анамнезе имеются заболевания печени, желтуха, сердечная недостаточность лечение препаратом Триожиналь проводится только под контролем врача после предварительного обследования.
  • Во время использования капсул интравагинально у пациенток наблюдается усиление выделений из влагалища, поэтому во избежание пачканья белья в период терапии следует пользоваться ежедневными прокладками.
  • При растворении капсула Триожиналь может снижать эффективность барьерных средств контрацепции, поэтому в период терапии препаратом следует воздерживаться от половых отношений во избежание наступления незапланированной беременности.

Капсулы препарата не назначают для лечения пациенткам младше 18 лет, так как опыт использования препарата в данной возрастной категории отсутствует, и безопасность препарата не установлена.

Причины урогенитальной атрофии

Причиной сенильного кольпита является снижение эстрогена. Без эстрогенов влагалищная ткань истончается и высыхает. Она становится менее эластичной, более хрупкой и легко травмируется.

Снижение эстрогенной насыщенности может возникать и в других ситуациях, в том числе:

  • во время кормления грудью;
  • после удаления яичников (хирургическая менопауза);
  • после химиотерапии раковых процессов;
  • после лучевой терапии рака органов малого таза;
  • после гормонотерапии онкологических процессов молочной железы;
  • у женщин, которые рожали посредством кесарева сечения.

Курение ухудшает кровообращение всех органов, в том числе и клеток влагалища. При этом все ткани испытывают недостаток в кислороде. Происходит истончение слизистой, кровоток уменьшается или ограничивается. Следует отметить, что курильщики также менее восприимчивы к терапии таблетированными эстрогенами. И поэтому оправдано применение средства «Триожиналь» (свечи). Отзывы многих отмечают положительное действие этого препарата.

Регулярная сексуальная активность помогает восстанавливать клетки влагалища и приносит пользу сердечно-сосудистой системе: улучшает состояние сердца и сосудов. Также действует и «Триожиналь». Отзывы пациентов подтверждают, что исчезают некоторые симптомы соматических заболеваний.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Невыносимое жжение во влагалище Доктор!
Мне 41 год. Вот уже три года как меня мучает…

Побочные действия при применении Лактожиналя У меня возникла маленькая проблема. Ни…

Жжение во влагалище и уретре в течении 6 месяцев Елена Викторовна! Очень нужна консультация,…

Вагинальные свечи Ацилакт Подскажите пожалуйста, такая проблема! Мой врач-гинеколог…

Последствия после бетадина Столкнулась с проблемой. После посещения врача, мне прописали…

Плохой мазок после вмс Мне недавно установили ВМС, (уже 5-ю по счёт, все спирали стояли…

Лейкоциты в мазке (помогите расшифровать) Помогите пожалуйста расшифровать анализы…

Лечение тержинаном Ув. Елена Викторовна. Пожалуйста, посоветуйте, как мне быть. На…

Фемофлор и общий мазок на флору. Помогите разобраться с результатами! Сдавала в одной…

Эльжина и половой контакт Назначили вагмнальные свечи эльжина 10 дней. Скажите можно…

Кондиломы и плохая кольпоскопия Елена Викторовна, здравствуйте! Опишу Вам свою проблему….

Очень много лейкоцитов в мазке, лечение не помогает Мне 56 лет и у меня менопауза…

Бак. Вагиноз Два месяца назад поставили диагноз бак вагиноз. Первое назначение гинеколога:…

Нашли Streptococcus agalactiae В бак посеве нашли стрептококк агалактиа. Подскажите…

Зуд, жжение, белые выделения и боли внизу живота Подскажите, пожалуйста, что это может…

Возможная киста справа В течение последних 6 дней беспокоят тянущие боли справа в…

Прием тержинан на 22 неделе беременности У меня 22 неделя беременности. Всю беременность…

Очаговая дисплазия, альвеольная ЭШМ Гинеколог для комплексного лечения ВПЧ 39 и 68…

Онкомаркер CA 125 киста яичника Во время УЗИ у меня обнаружили кисту правого яичника…

Эрозия как вылечить Встала на учет 11 недель есть эрозия. До этого 2 раза ее лечила…

Описание и инструкция препарата Триожиналь

Триожиналь – препарат, который благотворно воздействует на здоровье женской репродуктивной системы. А именно, в его составе присутствуют женские гормоны в низких дозах и высушенные палочки Додерляйна. Первые два вещества оказывают действие на слизистую влагалища – она активнее функционирует, формируются нормальные клетки, в них накапливаются соединения, которые способствуют нормальной кислотности. Палочки Додерляйна – микроорганизмы, которые присутствуют во влагалище в норме и поддерживают здоровье репродуктивной системы. Эти бактерии заселяют слизистую и вытесняют или не дают развиваться колониям болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, палочки Додерляйна, которые входят в состав лекарства, устойчивы к некоторым антибиотикам.

Применяется Триожиналь при:

  • Дистрофии слизистой влагалища, связанной с недостатком эстрогенов;
  • Перед гинекологическими манипуляциями и операциями у женщин в менопаузе, с целью профилактики инфекционно-воспалительных осложнений;

Выпускают Триожиналь в виде вагинальных капсул. Перед применениям их следует смачивать водой. Затем нужно ввести капсулу глубоко во влагалище. Инструкция препарата Триожиналь сообщает, что его нужно применять дважды – утром и вечером – на протяжении двух недель. Если проводится лечение, а не профилактика, то врач может назначить более продолжительный курс лекарства.

Противопоказан Триожиналь при:

  • Раке молочной железы или других гормонозависимых опухолях или подозрении на подобные состояния;
  • Влагалищных кровотечениях, причины которых не выяснены;
  • Гиперплазии эндометрия;
  • Тромбозах и тромбоэмболии, предрасположенности к таким состояниям, риске их развития;
  • Расстройствах функции печени, например, при гепатите, опухолях печени;
  • Нарушениях питания тканей, их кровоснабжения, иннервации, в том числе, при сахарном диабете;
  • Инфаркте миокарда;
  • Тяжелой гипертонии;
  • Порфирии;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении пациентов, младше восемнадцати лет;

— с осторожностью при –

Многих состояниях, которые могут привести к патологиям, которые отмечены в противопоказаниях;

Побочные эффекты Триожиналя

У некоторых пациенток возможны аллергические реакции на компоненты этого препарата. Они проявляются в виде зуда. Также, возможны нежелательные симптомы, которые отражают изменения гормонального фона: нагрубание груди, мажущие кровянистые выделения или просто усиление выделений. Некоторые женщины жалуются на отеки.

Преимущества «Триожиналя»

В настоящее время врачи утверждают, что оральные эстрогены не оказывают никакого влияния на симптомы вагинальной атрофии. Их используют только в случае сочетания урогенитальной атрофии с климактерическими нарушениями. Препараты местного действия, содержащие малые дозы эстрогенов, в лечении атрофических урогенитальных расстройств более эффективны, так как они не оказывают влияния на весь организм и не ухудшают общего самочувствия пациенток. Максимальный эффект от применения этих свечей, кремов, вагинальных таблеток и силиконовых вагинальных колец наступает к третьему месяцу терапии препаратом «Триожиналь».

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что этот препарат содержит эстрогенный гормон эстриол, который обладает меньшим влиянием на весь организм женщины. Все остальные лекарственные средства для общего и местного применения включают гормоны: 17&beta—эстрадиол, эстрадиола ацетат, эстрадиола гемигидрат, конъюгированные эстрогены, эстрон. Все они в высоких дозах могут вызывать побочные эффекты в виде нагрубания молочных желез, тошноты, рвоты, незначительных кровянистых выделений из влагалища, кандидамикоза и психологического дискомфорта.

Различные формы эстрадиола приводят к разрастанию эндометрия, и поэтому требуется проводить ежегодную оценку состояния слизистой оболочки матки. Эстриол не влияет на функцию эндометрия и не вызывает его гиперплазию. Поэтому в этих случаях используется средство «Триожиналь». Отзывы многих пациенток свидетельствуют о хорошей активности этого препарата за непродолжительное время его применения.

Из побочных эффектов лечения препаратом «Триожиналь» следует отметить лишь боль или нагрубание молочных желез. Редко имеются другие нежелательные симптомы: жжение или зуд во влагалище, влагалищные кровомазанья, отечный синдром.

Фармакологическое действие

Триожиналь является комбинированным препаратом для интравагинального применения. Биоценоз влагалища определяет ряд факторов, в частности – концентрация женских половых гормонов. Сочетание низких доз эстриола и прогестерона при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, что способствует накоплению в нем гликогена.

Это, в свою очередь, приводит к формированию оптимальной кислой среды влагалища (рН от 3,8 до 4,2), которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки Додерляйна, препятствующей колонизации влагалища патогенными бактериями. Один из активных компонентов вагинальных капсул Триожиналь – эстриол присутствует в сверхмалой дозе (0,2 мг). Он является эстрогеном, синтезируемым в человеческом организме.

После попадания в кровоток образует комплекс со специфическими рецепторами (во влагалище, матке, молочной железе, мочеиспускательном канале, печени, гипофизе, гипоталамусе), стимулирует синтез протеинов и ДНК.

Оказывает селективное действие, преимущественно на вульву, влагалище, шейку матки, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует кровоснабжение, нормализует микрофлору влагалища, рН влагалищной среды, увеличивает сопротивляемость эпителия к воспалительным и инфекционным процессам, влияет на количество/качество цервикальной слизи, при наличии атрофических изменений в периоды менопаузы и пременопаузы – способствует восстановлению эпителия.

Еще одно действующее вещество, входящее в состав Триожиналя – прогестерон присутствует в малой дозе (2 мг). Он является гормоном желтого тела. Связывается с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней и проникает в ядро, где после активирования ДНК стимулирует синтез РНК.

После того, как произойдет подготовка эпителия эстриолом, прогестерон способствует формированию промежуточных слоев эпителия и синтезу гликогена – субстрата, который необходим для того, чтобы прижилась палочка Додерляйна. Таким образом, локальное насыщение гормонами позволяет обеспечить колонизацию влагалища живыми палочками Додерляйна (третий активный компонент), при этом во влагалище создается схожая с физиологической среда.

Аналоги заменители

Существуют ситуации, когда любой лекарственный препарат нужно заменить аналогичным.

Заменителями вагинальных капсул Триожиналь являются:

  • Фемафлор производится на основе эубиотика, эстриола и прогестерона в виде вагинальных капсул. Производитель: «Безен Хелскеа Рус» (Россия).
  • Флорагин производится на основе литазы лактобактерий в виде вагинального геля. Производитель: Se.PHARM S.r.l. (Италия).
  • Агнукастон изготавливается на основе экстракта обыкновенного прутняка в форме таблеток и капель. Производитель «Бионорика» (Германия).
  • Биоселак выпускают в виде вагинальных капсул на основе лактобактерий рамнозус. Производитель: «Биомед С.А., ИБСВ для «Ротафарм Лтд» (Польша, Великобритания).
  • Лактонорм выпускается в виде вагинальных капсул с лактобактериями. Производитель: «Лекко» (Россия).
  • Гинезол 7 выпускается в форме свечей и крема для интравагинального использования. Производитель: «Байер» (Германия).
  • Овестин производится в виде вагинальных свечей. Производитель: «Шеринг-Плау» (США).

Фото заменителей:

Инструкция по применению свечей Триожиналь, дозировки

Вагинальную капсулу (свечу) необходимо вводить глубоко во влагалище, смочив ее в небольшом количестве воды для ускорения растворения.

Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению Триожиналь – 1 свеча \ 2 раза в сутки (утром \ вечером). Курс применения – 14 суток.

Максимальная длительность лечения – до 21 дня – по согласованию с врачом!

Особые указания

Препарат может снижать эффективность барьерных контрацептивов – в период применения препарата следует воздерживаться от половых отношений во избежание наступления незапланированной беременности.

Во время использования капсул наблюдается усиление выделений из влагалища, поэтому во избежание пачканья белья в период терапии следует пользоваться ежедневными прокладками.

Женщинам, с заболеваниями печени, желтухой, сердечной недостаточностью лечение капсулами Триожиналь проводится только под контролем врача после предварительного обследования.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Триожиналь:

  • Зуд и раздражение в месте введения;
  • Кровянистые выделения (кровомазание) из влагалища;
  • Напряженность молочных желез;
  • Мастодиния (боль в молочных железах);
  • Увеличение выделений из влагалища;
  • Тошнота;
  • Задержка жидкости.

Противопоказания

  • Противопоказано назначать вагинальные капсулы Триожиналь в следующих случаях:
  • Установленный или подозреваемый рак молочной железы;
  • Эстроген- или прогестеронзависимые злокачественные новообразования или подозрение на них (в том числе рак эндометрия);
  • Кровотечения из влагалища неясной этиологии;
  • Нелеченая гиперплазия эндометрия;
  • Острые и хронические заболевания печени (до нормализации показателей функциональных проб печени);
  • Порфирия;
  • Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время и в анамнезе (в том числе тромбоз, тромбофлебит глубоких вен);
  • Тромбоэмболия легочной артерии;
  • Инфаркт миокарда;
  • Ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения;
  • Желтуха и/или нарушение функции печени;
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • Врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам (например, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
  • Сахарный диабет с диабетической ангиопатией;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования печени;
  • Выраженные или множественные факторы риска развития тромбоэмболических осложнений (транзиторные ишемические атаки, стенокардия, фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца; расширенное оперативное вмешательство, сопровождающееся длительной иммобилизацией; обширная травма; ожирение с индексом массы тела более 30 кг/м2);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Назначать с осторожностью:

  • Артериальная гипертензия;
  • Отягощенный анамнез по тромбоэмболическим осложнениям у родственников первой степени родства в относительно молодом возрасте;
  • Факторы риска прогестерон- и эстрогензависимых опухолей;
  • Болезни печени, включая аденому;
  • Эндометриоз;
  • Холелитиаз;
  • Сахарный диабет, протекающий без диабетической ангиопатии;
  • Системная красная волчанка;
  • Тяжелая головная боль/мигрень;
  • Эпилепсия;
  • Отягощенный анамнез по гиперплазии эндометрия;
  • Отосклероз;
  • Бронхиальная астма.

Передозировка

Сведения о передозировке не представлены. Возможно появление \ усиление побочных эффектов.

Действие препарата «Триожиналь»

Это объясняется тем, что подобрано оптимальное количество эстриола в препарате «Триожиналь». Инструкция по применению, отзывы гинекологов свидетельствуют, что через неделю уже видна эффективность 0,2 мг этого естественного эстрогена, который воздействует не только на слизистую влагалища, но и на все органы половой системы. При этом улучшается не только трофика, но и кровообращение, повышается качество цервикальной слизи.

2 мг прогестерона, входящие в состав препарата «Триожиналь», способствуют образованию промежуточных клеток в слизистой влагалища и стимулируют образование белков и гликогена.


кандидозных кольпитов.

Такое соотношение представляет средство «Триожиналь». Инструкция, отзывы гинекологов свидетельствуют, что это наиболее оптимальный набор необходимых компонентов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector