Аспирин

Механизм действия Аспирина

Аспирин оказывает следующие виды полезного действия на организм:

1. Противовоспалительное. Средство подавляет фазу воспаления, при которой происходит выход крови через стенку сосудов и отек. Лекарство уменьшает образование медиаторов воспаления, например, простагландинов.
2. Жаропонижающее. Специалисты считают, что это действие также связано с блокированием синтеза простагландинов. Снижение температуры возникает в ответ на расширение сосудов в коже.
3. Обезболивающее. Этот механизм представлен периферическим и центральным компонентом. Возрастающий уровень простагландинов увеличивает чувствительность нервных окончаний. При снижении концентрации простагландинов отмечается уменьшение болевого синдрома.
4. Антиагрегантное. Аспирин используется при патологиях сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни сердца. Польза выражается в предупреждении тромбообразования за счет свойств вещества.
5. Антитромботическое. Полезные свойства обусловлены недолгой циркуляцией вещества в крови и торможением синтеза основного фактора свертывающей системы крови (предшественника тромбина).

Важно! Польза и вред лекарственного средства непосредственно связаны с его воздействием на организм.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.

При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.

При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.

При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение С_max салицилата в плазме крови и AUC.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении метопролол может повышать С_max салицилата в плазме крови.

При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.

При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.

При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.

В чем польза и вред препарата

Понять, от чего помогает ацетилсалициловая кислота, поможет инструкция. Лучше получить консультацию специалистов. Польза аспирина проявляется способностью блокировать выработку гормонов, влияющих на воспаление и повышение температуры. При этом минимизируется процесс слипания тромбоцитов. Основная причина сердечных заболеваний заключается в том, что кровь становится густой, образуются тромбы.

Важно знать, от чего помогает ацетилсалициловая кислота, чтобы не навредить организму, а, наоборот, быстро помочь. Препарат препятствует слипанию тромбоцитов, что снижает симптомы воспалительного процесса

Положительный результат отмечен в следующих случаях:

• При снятии жара компоненты препарата воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге. От температуры ацетилсалициловая кислота помогает за счет расширения кровеносных сосудов, усиления потоотделения, увеличения теплоотдачи. Температура приходит в норму.
• Для разжижения крови. Удается избежать образования тромбов, предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. При воздействии на мелкие кровеносные сосуды он снижает проницаемость. Это тормозящий фактор, избавляющий от воспаления.

В инструкции по применению ацетилсалициловой кислоты можно найти еще один пункт — обезболивание. Действие таблетки основано на влиянии на ЦНС и медиаторы. Снижается вероятность развития раковых заболеваний за счет возможности длительного приема.

Многие не знают, от чего помогает ацетилсалициловая кислота, поэтому боятся употреблять ее. Аспирин снижает риск развития болезни Паркинсона и Альцгеймера у женщин. В сочетании с ибупрофеном улучшает мозговое кровообращение, снижает вероятность возникновения инсульта. При нарушениях потенции, связанных с сосудистыми проблемами, он способен улучшить качество интимной жизни. Полезные свойства проявляются при правильном приеме и скорректированной дозировке.

Применение ацетилсалициловой кислоты безвредно в том случае, когда пациент действительно находится в группе риска. Для остальных препарат неэффективен, а в некоторых случаях приносит вред. Он делает сосуды более проницаемыми, снижает способность крови к свертыванию. Если у пациента на основании анализов выявляют низкую свертываемость, препарат не назначают. Его несогласованный прием может привести к большой кровопотере и летальному исходу. Любое повреждение приведет к тому, что самостоятельно остановить кровь будет невозможно. Перед назначением необходимо обязательно сдать кровь в лабораторию, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к применению лекарства.

Основным недостатком считают воздействие на стенки желудка, что часто приводит к развитию гастрита или язвы. Прием лекарства должен сопровождаться употреблением большого количества воды. Рекомендуется измельчить таблетку перед приемом. Запивают щелочной водой или молоком. Если у пациента уже есть заболевание, рекомендуется подбирать аналогичные щадящие средства.

При склонности к внутренним кровотечениям от препарата отказываются или принимают строго по назначению врача. В инструкции по применению ацетилсалициловой кислоты указаны болезни, при которых средство не назначают. К ним относится:

• Ветряная оспа.
• Корь.
• Грипп в запущенной форме.

При таком диагнозе он вызывает синдром Рейна. Препарат противопоказан во время беременности и лактации, так как приводит к патологиям плода. Запрещено употребление с алкоголем – открывается желудочное кровотечение. Замедляется процесс формирования простагландинов в почках, если у пациента цирроз или проблемы с сердцем. Перед назначением специалист всегда взвешивает пользу и вред в каждой конкретной ситуации. Это позволит избежать негативного влияния и усилить полезные качества.

Полезные свойства

Аспирин представляет собой производную от C7H6O3 (салициловой кислоты). При химическом синтезе гидроксильная группа вещества замещена ацетилом. В итоге образовалась ацетилсалициловая кислота.

Прием этого вещества тормозит синтез простагландинов, которые обуславливают увеличение температуры тела и воспалительные процессы. Ацетилсалициловая кислота предотвращает слипание тромбоцитов, устраняя проявления воспаления. Аспирин эффективен в следующих ситуациях:

1. Избавляет от жара. Средство воздействует на терморегуляционный центр, находящийся в головном мозге. Это позволяет ускорить потоотделение и расширить сосуды, повысив теплоотдачу. В итоге температура в кратчайшие сроки нормализуется.
2. Разжижает кровь, так как предотвращает развитие слипшихся тромбоцитов. Это отличная профилактика формирования тромбов и болезней сердечно-сосудистой системы.
3. Имеет эффект обезболивания. Аспирин воздействует на нервные окончания, расположенные в воспаленной области. Помимо этого, он оказывает влияние на ЦНС.
4. Устраняет воспаление. Проницаемость кровеносных сосудов уменьшается, а также тормозятся провоцирующие его факторы.
5. Уменьшает вероятность развития заболевания Альцгеймера и Паркинсона. Этот эффект аспирина наблюдается лишь у представительниц прекрасного пола.
6. Для здоровья очень полезно комбинирование аспирина с таблетками ибупрофена. Подобное сочетание минимизирует риск развития инсульта и улучшает кровообращение головного мозга.
7. Предотвращает возникновение бронхиальной астмы.
8. Иногда аспирин даже помогает улучшить потенцию. Особенно это касается мужчин, у которых импотенция обусловлена сбоями в работе сосудов.

Противопоказания

Таблетки нельзя принимать в случае:

• «Аспириновой триады»;
• Гемофилии;
• Гипопротромбинемии;
• Дефицита витамина K;
• Почечной и/или печеночной недостаточности;
• Дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Детского возраста до 15 лет;
• Синдрома Рейе;
• Портальной гипертензии;
• Геморрагического диатеза;
• Расслаивающей аневризмы аорты;
• I и III триместра беременности, а так же лактации;
• Повышенной чувствительности к салицилатам, в т. ч. ацетилсалициловой кислоте;
• Присутствия в анамнезе сведений о крапивнице, рините, вызванных приемом данного лекарственного средства и/или других нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Обострения эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
• Желудочно-кишечного кровотечения;.

С осторожностью, под тщательным врачебным контролем используют медикамент при заболеваниях печени и почек, проблемах ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, повышенной кровоточивости, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, во II триместре беременности и при проведении противосвертывающей терапии

Принцип воздействия на организм

Существование такого широкого перечня ситуаций, в которых применяют Аспирин для лечения, обусловлено его фармакологическими свойствами. Это лекарственный препарат блокирует ферменты циклооксигеназы (ЦОГ) и в результате в организме человека снижается выработка простагландинов. Эти активные вещества сами по себе не являются медиаторами боли, но они способны повышать чувствительность к таким медиаторам.

Пользу Аспирина сложно переоценить. Он позволяет снизить температуру тела благодаря влиянию на центр терморегуляции в гипоталамусе. Противовоспалительное действие обусловлено тем, что при приеме средства проницаемость капилляров и активность гиалуронидазы снижается, обеспечение воспалительного процесса энергией ограничивается.

Кроме того, препарат помогает сердцу. Ацетилсалициловая кислота блокирует синтез тромбоксанов, из-за этого подавляется процесс слипания тромбоцитов и предупреждается тромбообразование.

Даже при наличии показаний без назначения врача пить таблетки дольше 3-5 дней подряд запрещено. На фоне их приема повышается вероятность кровотечений, ухудшения состояния ЖКТ, появления проблем с функционированием печени

Пациенты должны помнить о потенциальном вреде таблеток и употреблять их с осторожностью

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Условия и срок хранения

Согласно инструкции, ацетилсалициловую кислоту нельзя хранить в месте, где температура воздуха может подняться выше 25°С. В сухом месте и при комнатной температуре препарат будет годным в течение 4 лет.

Источник acetylsalicylicacid.ru

Acidum acetylsalicylicum

Количественное определение.

Точную навеску препарата помещают в колбу с притертой пробкой, растворяют в воде, прибавляют эфир, несколько капель смешанного индикатора (1 мл раствора метилового оранжевого и 1 мл раствора метиленового синего) и титруют 0,5 М раствором соляной кислоты до появления сиреневой окраски в водном слое.

Хранение. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действий света, в сухом месте.

Применение. Противоревматическое, противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее средство.

Применять только после еды, запивать молоком, слизью, т.к. в желудке выделяется свободная салициловая кислота, обладающая кератолитическим действием (расплавляет стенки желудка, вызывает желудочные кровотечения → язву), назначают с содой. Также оказывает токсическое действие на сердце, поэтому назначают с кофеином.

Салициловый эфир уксусной кислоты

Получение. Из салициловой кислоты и уксусного ангидрида.

Описание. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом, слабокислого вкуса. Препарат устойчив в сухом воздухе, во влажном постепенно гидролизуется с образованием уксусной и салициловой кислот.

Растворимость. Мало растворим в воде, легко растворим в спирте, растворим в хлороформе, эфире, в растворах едких и углекислых щелочей.

Подлинность.

1) Щелочной гидролиз препарата с последующим выделением салициловой кислоты, наличие которой доказывают по реакции с хлоридом окисного железа, и уксусной кислоты – доказывают по реакции образования уксусно-этилового эфира. Препарата кипятят в течение 3 минут с раствором едкого натра, затем охлаждают и подкисляют разведенной серной кислотой; выделяется белый кристаллический осадок. Раствор сливают в другую пробирку и добавляют к нему спирт и концентрированную серную кислоту; раствор имеет запах уксусно-этилового эфира. К осадку добавляют несколько капель раствора хлорида окисного железа; появляется фиолетовое окрашивание.

2) Реакция с реактивом Марки (в фарфоровой чашке). Препарат помещают в фарфоровую чашку, добавляют концентрированной серной кислоты, перемешивают и добавляют несколько капель воды; ощущается запах уксусной кислоты. Затем добавляют формалин; появляется розовое окрашивание.

Количественное определение.

1) Метод алкалиметрии.

Точную навеску препарата растворяют в нейтрализованном по фенолфталеину (5—6 капель) спирте и охлаждают до 8 — 9°. Раствор титруют с тем же индикатором 0,1М раствором едкого натра до розового окрашивания.

Формула прямого титрования.

2) Метод ацидиметрии после гидролиза.

NaOH + HCl = NaCl + H₂O

Формула обратного титрования.

Хранение. В хорошо укупоренной таре.

Применение. Противоревматическое, противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее средство.

Препараты. Таблетки 0,25; 0,5; входит в состав сложных лекарственных форм.

Дает отсыревающие смеси с уротропином, карбонатами.

Дата добавления: 2014-11-25 ; Просмотров: 5783 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Источник studopedia.su

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ацетилсалициловая кислота является лекарственным средством с выраженным противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим и антиагрегантным (уменьшает процесс слипания тромбоцитов) эффектом.

Полезные свойства аспирина при наружном применении

Далеко не все знают, что аспирин можно не только принимать внутрь, но и использовать для лечения волос и кожи. Среди самых распространенных и эффективных методик его применения можно выделить следующие:

1. В качестве пиллинга. На основе аспирина готовят эффективную маску для лица, которая отлично удаляет загрязнения и омертвевшие клетки кожи. Для ее приготовления измельчают несколько таблеток лекарства и размешивают получившийся порошок в небольшом количестве сметаны. Если кожа жирная, то сметану лучше заменить на мед. Такую маску наносят на лицо и выдерживают около 15 минут.
2. Для лечения воспалений на коже: угревой сыпи, прыщей, фурункулов. Для приготовления целебного средства достаточно растворить таблетку аспирина в воде и нанести на проблемные зоны. Спустя три минуты остатки средства нужно смыть.
3. Восстановление блеска и здоровья волос. Для этого перед мытьем головы повседневным шампунем ополосните волосы водой с растворенным в ней аспирином. На один литр воды понадобится 6 таблеток.
4. Устранение мозолей. При помощи компресса на основе аспирина может эффективно справляться с мозолями. Для его приготовления необходимо смешать чайную ложку лимонного сока с таким же количеством воды. Полученную жидкость следует смешать с шестью истолченными таблетками аспирина. Подготовленную пасту наносят на мозоль и оборачивают полиэтиленовой пленкой. Такой компресс нужно выдержать не менее 15 минут. После этого смыть и обработать кожу любым питательным кремом.

При правильном разумном применении аспирина он принесет пользу для здоровья. Перед началом такой терапии необходимо проконсультироваться с врачом и выявить возможные противопоказания. Внимательно следите за дозировкой препарата.

В современной медицине используются несколько полезных препаратов вековой давности, которые включены в так называемый «золотой фонд» лекарств. Одним из таких медикаментозных средств является Аспирин. Польза и вред Аспирина подразумевают его использование в соответствии с определенными показаниями.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
• При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.
• При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.
• При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
• При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).
• При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.
• При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.
• При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).
• При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.
• При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.
• Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.
• При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.
• При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
• При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами
• Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.
• При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
• При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.
• При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.
• При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.
• При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.

Можно ли сбивать температуру при коронавирусе аспирином?

Итак, из всего вышесказанного мы делаем один вывод: пользоваться НПВП из вашей домашней аптечки при COVID-19 не надо.

Designed by Freepik

Все подобные лекарства: ибупрофен, напроксен, кортизон, индометацин, диклофенак натрия, кетопрофен и т.д. — не годятся. Аналогично, нельзя пытаться сбивать температуру при коронавирусе комбинациями аспирина. Типичный пример – цитрамон (аспирин + аскорбиновая кислота).

Из всех препаратов для самолечения при COVID-19 Всемирная организация здравоохранения принимать только парацетамол

Он также воздействует на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, но при этом ингибирует главным образом простациклины, воздействуя на центры боли и терморегуляции в ЦНС, и не оказывает противовоспалительного эффекта. К слову, парацетамол также имеет свои противопоказания. Им нельзя лечить похмелье и нежелательно принимать при мигренях.

Однако перед тем, как сбивать температуру, внимательно прислушайтесь к остальным симптомам:

1. Сухой или мокрый кашель;

2. Одышка;

3. Потеря/снижение обоняния и вкусовых ощущений;

4. Сильная усталость.

Полезные свойства аспирина

Аспирином принято называть производную салициловой кислоты. Одна из гидроксильных групп в ходе химического синтеза была заменена на ацетил. В результате была получена ацетилсалициловая кислота.

Употребление аспирина приводит к приостановке выработки простагландинов. Именно эти гормоны принимают активно участие в воспалительных процессах, способствуют повышению температуры тела. Ацетилсалициловая кислота препятствует слипанию тромбоцитов, что приводит к устранению симптоматики воспалительного процесса.

Препарат блокирует действие простагландинов, химикатов, вызывающих боль и отек, и высвобождается при повреждении клеток организма. Он также блокирует действие химических веществ, которые образуют сгустки крови. «Аспирину никогда нельзя отдавать до 16 лет», добавляет д-р Хелен Сэммон из Королевского колледжа педиатрии. «Это может вызвать потенциально фатальное состояние, называемое синдромом Рейя».

Он провел исследование, в котором показано, что аспирин с высокой дозой в течение как минимум двух лет может снизить заболеваемость раком кишечника на 63% в группе из 861 пациента с синдромом Линча, генетическое состояние, которое увеличивает риск развития колоректального рака.

Аспирин полезен в следующих случаях:

1. Снимает жар. Препарат оказывает воздействие на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге. Благодаря этому происходит расширение кровеносных сосудов и усиление потоотделения, что увеличивает теплоотдачу. В результате температура тела быстро приходит в норму.
2. Способствует разжижению крови, так как противостоит слипанию тромбоцитов. Благодаря этому удается избегать сердечно-сосудистых заболеваний и образования тромбов.
3. Оказывает обезболивающее действие. Препарат оказывает воздействие на медиаторы, находящиеся в зоне воспаления. Кроме того, он влияет и на центральную нервную систему.
4. Снимает воспаление. За счет воздействия на мелкие кровеносные сосуды, снижается их проницаемость, происходит торможение фактором, которые способствуют развитию воспалительного процесса.
5. Уменьшает вероятность развития онкологических заболеваний. Ученые выяснили, что люди, длительное время принимающие аспирин, менее подвержены раковым заболеваниям. Для достижения такого эффекта продолжительность его приема должна составлять порядка трех лет.
6. Снижает риск развития болезни Паркинсона и Альцгеймера. Такое действие аспирина работает только для женщин.
7. Полезно для здоровья и сочетание аспирина с ибупрофеном. Это приводит к улучшению мозгового кровообращения, снижает вероятность развития инсульта.
8. Уменьшает риск появления бронхиальной астмы.
9. В некоторых случаях способен увеличивать потенцию. Это актуально для мужчин, чья импотенция связана с сосудистыми нарушениями.

Полезные свойства аспирина проявляются только при правильном его приеме. Перед использованием этого препарата необходимо консультироваться со специалистом.

Взятие аспирина до 40 рекомендуется только в группах повышенного риска. Если у вас был близкий родственник с раком толстой кишки — родителем или родным братом, — тогда начинайте принимать аспирин на пять лет моложе, чем у них был диагностирован, поскольку, вероятно, от трех до пяти лет с запаздыванием в защитных эффектах, — говорит проф.

«В сердечных заболеваниях бляшка опирается на внутренние сосуды кровеносных сосудов и образует сгустки крови, которые могут блокировать артерии и вызывать сердечный приступ», — говорит д-р Салук. «Есть неопровержимые доказательства того, что прием аспирина при ишемической болезни или после сердечного приступа спасает жизни».