Финлепсин

Содержание:

Побочные действия Финлепсина Ретард

Недостатком препарата является высокий риск развития индивидуальных реакций разного характера в ответ на терапию. Это обусловлено тем, что активное вещество в его составе участвует в биохимических процессах организма. Отмечают риск появления головокружений, сонливости, резкого ослабления мышц, головной боли. Редко возникают непроизвольные движения, нистагм, галлюцинации, депрессия и другие нарушения психики.

Желудочно-кишечный тракт

Отмечается появление сухости в ротовой полости, пропадает аппетит. Возникает тошнота, а вслед за ней — рвотные позывы, изменение стула, боли в области живота. Развиваются такие патологические состояния: стоматит, колит, гингивит, панкреатит и пр.

Со стороны мочевыделительной системы

Недостаточность функции почек, нефрит, различные патологические состояния, спровоцированные нарушением отхождения мочи (задержка отведения жидкости, недержание).

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Изменения внутрисердечной проводимости, гипотония, патологические состояния, вызванные увеличением вязкости крови и ростом интенсивности агрегации тромбоцитов, осложнения при коронарной болезни, нарушения сердечного ритма.

Со стороны эндокринной системы и обмена веществ

Ожирение, отечность, что связано с задержкой жидкости в тканях, влияние на результаты анализов крови, изменение костного метаболизма, что приводит к заболеваниям костно-мышечной системы.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат оказывает негативное влияние на работу многих органов и систем, провоцирует опасные симптомы: нарушение сознания, галлюцинации, головокружения и пр

По этой причине следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом. Лучше на время отказаться от вождения

Ограничения к применению

Все о препарате финлепсин

Разработчики выделили ряд патологий, при наличии которых использовать лекарство терапии не рекомендуется.

Среди основных:

генетические заболевания печени, особенно на стадии обострения;
изменения в костномозговом кроветворении;
атриовентрикулярная блокада;
аллергия на составляющие компоненты средства;
непереносимость антидепрессантов трициклического ряда;
сочетание карбамазепина с ингибиторами МАО, фармакологическими продуктами, содержащими литий.

Выделена также группа пациентов, которым Финлепсин прописывают в индивидуальном порядке с учётом возможных угроз.

В список вошли люди, имеющие следующие проблемы со здоровьем:

дисфункция щитовидной железы, синдром Пархона, снижение/прекращение выработки гипофизом гормонов;
болезни сердца;
нарушения в печени/почках, недостаточность коры надпочечников;
алкогольная зависимость;
интенсивные патологические изменения в ЦНС, препятствия, создаваемые при распаде карбамазепина и пр.

При назначении средства людям пожилого возраста рекомендуется соблюдать предусмотрительность.

Лекарство «Финлепсин»: инструкция по применению

Финлепсин или карбамазепин

В инструкции к препарату «Финлепсин» прописаны следующие дозы средства и кратность приема:

У взрослой категории пациентов с зафиксированной склонностью к эпиприступам – стартовая доза составляет 200–400 мг. Далее может быть проведена коррекция – с увеличением дозы до 0.8–0.12 г в сутки.
В педиатрической практике препарат принимается исходя из расчета 10–20 мг/кг веса малыша в сутки.

Эпилепсия чаще всего является пожизненной патологией, поэтому и терапия вышеуказанным средством может продолжаться годами и даже десятилетиями. Прекратить ее возможно, к примеру, при отсутствии эпиприступов на протяжении 2 – 3 лет. Однако, схема отмены медикамента подбирается специалистом в индивидуальном порядке. Постепенно уменьшаются – 1–2 года.

Терапию средством «Финлепсин Ретард», от чего помогает при активной форме алкогольной абстиненции с судорожными припадками, проводят только в стационарных условиях – старт со среднесуточной дозы в 600 мг. При тяжелом течении патологического состояния специалистом могут быть рекомендованы дозы в 1.2 г в день. Прекращение лечения также проводиться поэтапно – со снижением доз не менее 8–10 суток.

При различных вариантах невралгий, к примеру, глоссофарингеальной либо тройничного нерва – лечебные мероприятия с включением таблеток «Финлепсин» требуют особого внимания со стороны специалистов. Стартовые суточные дозы 200–400 мг, могут быть постепенно увеличены до 400–800 мг, на 2 приема, до достижения стойкого желательного эффекта.

При диабетическом варианте невропатии медикамент будет рекомендован к приему в аналогичных дозах – не более 800 мг в сутки. При рассеянной форме склероза среднесуточная доза составляет 400–800 мг – с разбитием на 2 приема. Профилактика различных форм психозов – 200–400 мг препарата в день.

Инструкция по применению

Финлепсин Таблетки

Таблетки сибазон инструкция по применению

Устанавливают индивидуально. При приеме внутрь для взрослых и подростков 15 лет и старше начальная доза составляет 100-400 мг. При необходимости и с учетом клинического эффекта дозу увеличивают не более чем на 200 мг в сутки с интервалом 1 нед. Частота приема — 1-4 раза в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 600-1200 мг в сутки в несколько приемов. Длительность лечения зависит от показаний, эффективности лечения, реакции пациента на терапию.

У детей в возрасте до 6 лет применяют 10-20 мг/кг в сутки в 2-3 разделенных дозах; при необходимости и с учетом переносимости дозу увеличивают не более чем на 100 мг в сутки с интервалом 1 нед.; поддерживающая доза обычно составляет 250-350 мг в сутки и не превышает 400 мг в сутки.

Детям в возрасте 6-12 лет — по 100 мг 2 раза в сутки в первый день, далее дозу увеличивают на 100 мг в сутки с интервалом 1 нед. до получения оптимального эффекта; поддерживающая доза обычно составляет 400-800 мг в сутки. Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше — 1.2 г в сутки, детям — 1 г в сутки.

Таблетки ретард

Принимают внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При необходимости таблетки (а также ее половину или четверть) можно предварительно растворить в воде или в соке (при этом сохраняется способность к пролонгированному высвобождению действующего вещества). Средний диапазон доз составляет 400-1200 мг в сутки, кратность приема — 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1600 мг.

При эпилепсии в тех случаях, когда это возможно, препарат Финлепсин ретард следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.

Присоединение препарата Финлепсин к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых препаратов не меняют или, при необходимости, корректируют. При пропуске приема очередной дозы препарата следует принять пропущенную дозу сразу, как только это заметили, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Для взрослых начальная доза составляет 200-400 мг в сутки, затем дозу медленно повышают до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза составляет 800-1200 мг в сутки (в 1-2 приема).

Начальная доза для детей в возрасте от 6 до 15 лет — 200 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают на 100 мг в сутки до достижения оптимального эффекта. Поддерживающие дозы для детей в возрасте 6-10 лет — 400-600 мг в сутки (в 2 приема), для детей в возрасте 11-15 лет — 600-1000 мг в сутки (в 2 приема). Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат.

Решение о переводе больного на применение препарата Финлепсин ретард, длительности его применения или отмене лечения принимается врачом индивидуально. Дозу препарата можно снизить или совсем отменить не раньше, чем после 2-3-летнего полного отсутствия припадков.

Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. При этом у детей при снижении суточной дозы следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

При невралгии тройничного нерва, идиопатической глоссофарингеальной невралгии начальная доза составляет 200-400 мг в сутки в 2 приема. Начальную дозу повышают вплоть до полного исчезновения болей, в среднем до 400-800 мг в сутки. После этого у определенной части пациентов терапию можно продолжать в более низкой поддерживающей дозой 400 мг в сутки.

При болях при диабетической невропатии препарат назначают по 200 мг утром и 400 мг вечером. В исключительных случаях препарат Финлепсин ретард можно назначать в дозе по 600 мг 2 раза в сутки.

При лечении алкогольной абстиненции в условиях стационара средняя суточная доза составляет 600 мг (200 мг утром и 400 мг вечером). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повышать до 1200 мг в сутки в 2 приема.

При необходимости препарат Финлепсин ретард можно комбинировать с другими препаратами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции, кроме седативных и снотворных препаратов. В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.

В связи с развитием побочных реакций со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы за больными устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара. При эпилептиформных судорогах при рассеянном склерозе средняя суточная доза составляет 200-400 мг 2 раза в сутки.

Для лечения и профилактики психозов начальная доза и поддерживающая доза составляют 200-400 мг в сутки. При необходимости дозу можно повышать до 400 мг 2 раза в сутки.

Возможные побочные действия и передозировка

При индивидуальной непереносимости кумулятивного характера, нарушении схемы приема и нерегулярном применении препарата может возникать атипичная симптоматика передозировки и побочные действия от приема лекарства, описанные в таблице.

Системы организма	Побочные явления от приема Финлепсина
ЦНС	Дезориентация в пространстве и времени, агрессия, ступор, сопор, галлюцинации, предкоматозное состояние, нистагм, гиперрефлексия, судороги, расширение зрачков, депрессия, беспокойство, спутанность сознания, психоз, астериксис, тремор, тик, головокружение, вялость, инсомния, дизартрия и дислексия, явления амнезии, нарушение работы мозжечка с атаксией.
Дыхательная система	Угнетение дыхательного процесса, одышка смешанного характера, пневмония или пневмонит.
ССС	Учащение сердцебиения, гипотензия или гипертензия, нарушения проводимости сердечного импульса с провокацией полной блокады и остановкой сердца, аритмия, тромбоэмболия.
Мочеполовая система	Олигурия или полное отсутствие мочеиспусканий, отеки всего туловища, частое мочеиспускание малыми порциями, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность, учащение мочеиспускания.
Лабораторные показатели	Снижение концентрации натрия и повышение показателей калия в биохимическом анализе крови, повышение фракций КФК, повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов, явления лейкопении и тромбоцитопении, агранулоцитоз, панцитопения, анемии (аплистические, мегалобластные, гемолитические), ретикулоцитоз.
Иммунная система	Васкулит, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, анафилактические реакции, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, крапивница, фотосенсибилизация, точечные кровоизлияния, СКВ, локальные гипопигментации, кератоз.
Железы внутренней секреции	Ожирение, галакторея, набухание молочных желез у мужчин, появление периферических отеков, гормональные сбои.
Органы чувств	Воспаление роговицы глаза, нистагм, двоение в глазах, ощущения «песка» в глазах, повышение внутриглазного давления, шум и звон в ушах, снижение слуха.
ЖКТ	Снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, абдоминальные боли, язвенные афты стоматита на слизистой ротовой полости, воспаление десен и языка, панкреатит (особенно при приеме алкоголя, так как совместимость с карбамазепином повышает абсорбцию последнего), иктеричность кожного покрова вследствие поражение функционирования гепатобилиарной системы.
Опорно-двигательная система	Боль в суставах и мышцах, болезненные судороги.
Репродуктивные органы	Нарушения эрекции, снижение либидо.

При передозировке наблюдаются явления токсического рабдомиолиза, угнетения сознания до комы и нарушения ЖКТ (рвота без облегчения, режущие боли). Специфической терапии не существуют, пациент госпитализируется в отделение реанимации и наблюдается круглосуточно с проведением форсированного диуреза, инфузионной терапии водно-электролитными растворами и адсорбирующими препаратами.

Общая информация о препарате

Финлепсин – это медикамент, который блокирует потенциалозависимые натриевые каналы нейроцитов головного мозга, подавляя нервные импульсы, а также воздействует на кальциевые и калиевые каналы. В сочетании воздействий препарата на центральную нервную систему осуществляется сразу несколько терапевтических эффектов:

противосудорожный;
противоманиакальный;
антидепрессивный;
анальгезирующий.

Производится препарат фармацевтической компанией «ТEVA» (Израиль/Польша) и «Ретард» (Хорватия).

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Препарат относится к фармакологической группе противоэпилептических лекарственных средств карбоксамида. Международное непатентованное наименование (МНН) препарата – карбамазепин, что определяет его свойства и механизм воздействия на организм.

Общая информация о препарате

Применяется Финлепсин в таких сферах медицины:

неврологии – для лечения судорожных состояний, эпилептических припадков и купирования болевого синдрома при невралгии тройничного нерва;
психиатрии – для устранения депрессий, тревожности, агрессии при абстинентном синдроме.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Таблетки Финлепсина округлой формы, белого цвета, без специфического запаха. Цена препарата может варьироваться в зависимости от дозировки действующего вещества:

Количество таблеток в упаковке, штук	Дозировка препарата, мг	Название аптеки	Цена в рублях
50	200	Балтика-Мед	259
50	400	Самсон-Фарма	302
50	200	Окно помощи	216
50	400	Диалог	294
50	200	Интернет-аптека Рiluli.ru	251

Состав и фармакосвойства

В состав лекарства входит активнодействующее вещество – Карбамазепин (200 или 400 мг) и вспомогательные компоненты:

микроцеллюлоза;
желатин;
гликолат натрия;
стеарат магния;
двуокись кремния;
крахмал.

Действующее вещество карбамазепин стабилизирует мембраны нервных волокон, ингибирует возникновение аномальных разрядов в нейронах головного мозга и снижает проведение импульсов в синапсах, что напрямую связано с блокадой натриевых каналов и препятствием повторного образования потенциалов действия в деполяризованных нейронах.

Механизм действия Финлепсина

Риск возникновения судорожного очага блокируется путем угнетения высвобождения ГАМК, а также при обратном эффекте стимуляции проводимости внутриклеточного обмена ионов кальция и калия. На фоне приема Финлепсина отмечается изменение гормональной регуляции с угнетением синтеза допамина и норадреналина.

После приема внутрь лекарство медленно абсорбируется (10-14 часов) до наступления клинического эффекта. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 5-16 часов от момента перорального приема таблеток. У детей процесс происходит быстрее и наблюдается пик в период до 4-6 часов.

Вследствие ускоренной элиминации и абсорбции основного вещества может потребоваться применение более высоких доз препарата под контролем показателей крови, АД, выделительной системы. Биодоступность активнодействующего вещества составляет 71-85%.

Карбамазепин выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой (65-70%), каловыми массами (26-30%), и небольшая часть может элиминироваться в неизменном виде (около 2-3%).

Особые указания

Степень влияния карбамазепина на развитие злокачественного нейролептического синдрома, особенно при его комбинации с нейролептиками, не установлена.

Развитие побочных действий со стороны центральной нервной системы может быть вызвано относительной передозировкой препарата или значительными колебаниями уровня концентрации карбамазепина в плазме крови.

Назначение Финлепсина ретард можно производить только при условии обеспечения регулярного наблюдения врача за состоянием больного.

На фоне применения препарата существует риск возникновения суицидальных попыток или намерений, механизм возникновения которых не известен. Пациенты, их близкие и обслуживающий персонал должны быть проинформированы об этом и о том, что при возникновении симптомов суицидального поведения они должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для подбора индивидуальной начальной и поддерживающей дозы, обеспечивающей оптимальный эффект, целесообразно определить уровень карбамазепина в плазме крови, особенно при назначении Финлепсина ретард в составе комбинированной терапии, поскольку при ускоренном метаболизме, вызванном индукцией микросомальных ферментов печени или взаимодействием одновременно применяемых лекарственных средств, для пациента может потребоваться доза, значительно отличающаяся от рекомендованной дозы.

Внезапная отмена Финлепсина ретард может вызвать эпилептический приступ, поэтому при необходимости резкого прерывания терапии больного следует перевести на прием другого противоэпилептического средства под прикрытием внутривенного (в/в) или ректального введения диазепама, фенитоина (в/в) или другого показанного в таких случаях средства.

Противопоказано употребление алкоголя на фоне применения препарата.

Переход на лечение карбамазепином производится путем постепенного снижения дозы, ранее принимаемого противоэпилептического средства.

Женщинам репродуктивного возраста не следует применять гормональные пероральные противозачаточные средств, поскольку они не обеспечивают надежную контрацепцию и могут вызывать межменструальные кровотечения.

Прием таблеток требуется сопровождать регулярным контролем показателей функции печени, особенно у лиц пожилого возраста и пациентов с заболеваниями печени в анамнезе. При развитии выраженного заболевания печени Финлепсин ретард необходимо немедленно отменить.

При назначении препарата в течение первых 4 недель лечения еженедельно и затем 1 раз в 4 недели необходимо проводить исследование крови на предмет определения показателей количества тромбоцитов, ретикулоцитов, уровня железа, мочевины и концентрации электролитов в сыворотке крови. Кроме этого, требуется проведение общего анализа мочи, электроэнцефалографии.

Лечение следует прекратить при лейкопении с клиническими симптомами инфекционной патологии или прогрессирующей лейкопении.

Появление слабо выраженных кожных реакций в виде изолированной макулезной или макуло-папулезной сыпи обычно не требует отмены Финлепсина ретард, симптомы проходят самостоятельно, в том числе после понижения дозы препарата. В этот период больной нуждается в наблюдении врача. При появлении реакции гиперчувствительности, симптомов развития синдрома Стивенса – Джонсона или синдрома Лайелла прием таблеток необходимо прекратить.

Врач должен проинформировать пациента о возможном развитии токсических реакций, проявлением ранних признаков которых может стать лихорадка, сыпь, боль в горле, изъязвление слизистой оболочки рта, возникновение гематом, геморрагии или пурпуры. Для своевременной диагностики указанных симптомов необходимо обратиться к врачу.

До начала лечения больному рекомендуется пройти офтальмологическое обследование, включая измерение внутриглазного давления и исследование глазного дна. При повышенном внутриглазном давлении его необходимо постоянно контролировать при приеме карбамазепина.

При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, поражениях печени и (или) почек, а также лицам в пожилом возрасте рекомендуется использовать Финлепсин ретард в пониженных дозах.

Регулярное определение уровня карбамазепина в плазме целесообразно при подозрении на нарушение его всасывания, для контроля регулярности приема препарата пациентом, при резком учащении приступов, в период беременности, при лечении детей, при появлении признаков токсических реакций.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата со стороны центральной нервной системы могут быть следствием относительной передозировки карбамазепина или значительных колебаний концентрации препарата в крови.

Во время лечения Финлепсином могут возникать побочные действия со стороны следующих систем и органов:

пищеварительная система: часто – сухость в ротовой полости, рвота, тошнота, повышение активности щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы; иногда – запор или диарея, боли в области живота, повышение активности ферментов печени; редко – стоматит, гингивит, глоссит, паренхиматозный и холестатический гепатит, гранулематозный гепатит, желтуха, панкреатит, печеночная недостаточность;
сердечно-сосудистая система: редко – увеличение или понижение артериального давления, развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности, брадикардия, обострение ишемической болезни сердца, тромбоэмболический синдром, нарушение внутрисердечной проводимости, атриовентрикулярная блокада, сопровождающаяся обмороками, тромбофлебит, коллапс;
центральная нервная система: часто – головная боль, сонливость, головокружение, парез аккомодации, атаксия, общая слабость; иногда – нистагм, аномальные непроизвольные движения; редко – снижение аппетита, нарушения речи, беспокойство, мышечная слабость, психомоторное возбуждение, депрессия, парестезии, симптомы пареза, слуховые или зрительные галлюцинации, глазодвигательные нарушения, дезориентация, периферический неврит, агрессивное поведение, активация психоза, хореоатетоидные расстройства;
органы чувств: редко – конъюнктивит, помутнение хрусталика, нарушения вкусовых ощущений, нарушения слуха, повышение внутриглазного давления;
мочеполовая система: редко – задержка мочи, учащенное мочеиспускание, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, снижение потенции, почечная недостаточность;
опорно-двигательный аппарат: редко – судороги, боли в мышцах и суставах;
обмен веществ и эндокринная система: часто – увеличение массы тела, отеки, гипонатриемия, задержка жидкости; редко – повышение концентрации тиреотропного гормона и пролактина, уменьшение концентрации L-тироксина, нарушения обмена кальция и фосфора в костной ткани, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, остеомаляция, гирсутизм, увеличение лимфоузлов;
система кроветворения: часто – эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения; редко – агранулоцитоз, лейкоцитоз, ретикулоцитоз, гемолитическая, мегалобластная и апластическая анемия, лимфоаденопатия, спленомегалия, дефицит фолиевой кислоты, истинная эритроцитарная аплазия, острая перемежающаяся порфирия;
аллергические реакции: часто – крапивная сыпь; иногда – мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа, анафилактоидные реакции, аллергический пневмонит, отек Квинке, асептический менингит, эозинофильная пневмония; редко – кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобный синдром, многоформная экссудативная эритема, фоточувствительность;
прочие реакции: акне, патологическое выпадение волос, пурпура, повышенная потливость, нарушение пигментации кожи.

Побочные действия

Выделяют различные нежелательные реакции со стороны систем органов в ответ на прием медикамента.

Рассмотрим виды побочных действий и токсических реакций подробнее.

При нейропатии диабетического характера назначают по 200 мг активного компонента 2-3 раза в день.

Желудочно-кишечный тракт

К побочным действиям со стороны пищеварительной системы относятся:

чрезмерное увеличение количества ферментов поджелудочной железы;
рвота, повышенное слюноотделение, изменение вкусовых ощущений;
частый жидкий стул;
боли в эпигастральной области;
обострение хронического панкреатита;
нарушение работы печени, патологии органа (например, повышение печеночных трансаминаз).

Органы кроветворения

Среди нежелательных реакций со стороны органов кроветворения выделяют:

увеличение количества эозинофилов;
увеличение размеров селезенки;
уменьшение числа тромбоцитов;
нарушение кроветворной функции костного мозга;
лейкопения и др.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

К побочным эффектам со стороны сердечно-сосудистой системы относят:

нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца;
образование тромба в просвете вены;
резкое снижение артериального давления;
закупорка сосуда, расположенного на стенке сердца, тромбом.

Со стороны мочевыделительной системы

К нежелательным реакциям со стороны мочевыделительной системы относятся:

воспалительные процессы, протекающие в тканях почек;
задержка урины;
повышение уровня мочевины в крови;
нарушение работы почек;
частое, обильное мочеиспускание;
снижение потенции.

Со стороны эндокринной системы и обмена веществ

Среди нежелательных реакций со стороны эндокринной системы и обмена веществ выделяют:

активный рост волос на поверхности тела, на лице у женщин;
отеки;
нарушение циркадных ритмов (нарушение сна);
снижение прочности костей;
лишний вес;
увеличение лимфатических узлов.

Аллергии

К аллергическим реакциям, возникшим после приема препарата, относятся:

крапивница;
ангионевротический отек;
эритема;
зуд;
покраснение участков кожи;
воспаление стенок кровеносных сосудов и некоторые другие.

Показания к применению:

Финлепсином лечат:

различные формы эпилепсии;
невралгии, в том числе глоссофарингеальную, тройничного нерва;
боли, вызванные нарушением иннервации на фоне сахарного диабета;
судорожные припадки при рассеянном склерозе;
судороги, приступообразные нарушения речи, движений;
расстройства чувствительности неизвестного происхождения, проявляющиеся онемением, чувством мурашек, болевыми приступами;
алкогольную абстиненцию при хроническом алкоголизме;
психотические реакции на фоне различных психических заболеваний, нарушений работы лимбической системы.

Особенность финлепсина в том, что даже при наличии одного или нескольких заболеваний из списка, невозможно предсказать: поможет он или нет. Как он будет метаболизироваться в организме, накапливаться. Поэтому никогда финлепсин не используют для лечения пациентов, у которых есть:

непереносимость основного вещества или дополнительных компонентов;
аллергия на трициклические антидепрессанты;
нарушения AV-проводимости;
в прошлом или в данные момент острая перемежающаяся порфирия;
используются уже для лечения препараты, содержащие ингибиторы МАО или соли лития.

Только под наблюдением врача таблетками пользуются, если у пациентов есть:

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
низкий уровень натрия в сыворотке, вызванный органическими причинами, эндокринной патологией;
функциональная недостаточность почек и/или печени вызванная органическими причинами или пожилым возрастом;
активным алкоголикам;
нарушение кроветворения в костном мозге;
увеличение предстательной железы;
при приеме седативных или снотворных.

В любом случае, принимать таблетки надо с осторожностью, соблюдая рекомендации врача

Побочные действия

Возможные побочные действия (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

центральная нервная система: часто – парез аккомодации, головная боль, общая слабость, сонливость, атаксия, головокружение; нечасто – нистагм, аномальные непроизвольные движения (к примеру, тики, дистония, тремор, порхающий тремор); редко – слуховые или зрительные галлюцинации, депрессия, снижение аппетита, беспокойство, агрессивное поведение, психомоторное возбуждение, глазодвигательные нарушения, дезориентация, активация психоза, орофациальная дискинезия, периферический неврит, нарушения речи (к примеру, дизартрия или невнятная речь), парестезии, хореоатетоидные расстройства, мышечная слабость и симптомы пареза;
аллергические реакции: часто – крапивница; нечасто – эритродермия, мультиорганные реакции повышенной чувствительности замедленного типа с лимфаденопатией, кожными высыпаниями, артралгиями, лихорадкой, эозинофилией, лейкопенией, признаками, напоминающими лимфому, васкулитом (включая узловатую эритему, как проявление кожного васкулита), гепатоспленомегалией и измененными показателями функции печени (указанные проявления встречаются в различных комбинациях), возможно вовлечение других органов (к примеру, толстая кишка, миокард, поджелудочная железа, почки, легкие), ангионевротический отек, анафилактоидная реакция, асептический менингит с миоклонусом и периферической эозинофилией, эозинофильная пневмония или аллергический пневмонит; редко – фоточувствительность, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), зуд кожи, волчаночноподобный синдром;
органы кроветворения: часто – эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения; редко – спленомегалия, гемолитическая анемия, ретикулоцитоз, острая перемежающаяся порфирия, мегалобластная анемия, истинная эритроцитарная аплазия, апластическая анемия, агранулоцитоз, дефицит фолиевой кислоты, лимфаденопатия, лейкоцитоз;
пищеварительная система: часто – сухость во рту, тошнота, рвота, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы (вследствие индукции этого фермента в печени) и щелочной фосфатазы; нечасто – абдоминальные боли, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз; редко – печеночная недостаточность, гранулематозный гепатит, желтуха, гепатит холестатического, паренхиматозного (гепатоцеллюлярного) типа, панкреатит, стоматит, гингивит, глоссит;
сердечно-сосудистая система: редко – тромбоэмболический синдром, тромбофлебит, обострение ишемической болезни сердца (включая появление или учащение приступов стенокардии), усугубление или развитие хронической сердечной недостаточности, коллапс, атриовентрикулярная блокада с обмороками, аритмии, брадикардия, снижение или повышение артериального давления, нарушения внутрисердечной проводимости;
эндокринная система и обмен веществ: часто – увеличение массы тела, задержка жидкости, отеки, гипонатриемия (снижение осмолярности плазмы вследствие эффекта, сходного с действием антидиуретического гормона, что редко приводит к гипонатриемии разведения, сопровождающейся неврологическими нарушениями, дезориентацией, головной болью, рвотой, летаргией); редко – снижение концентрации L-тироксина и повышение концентрации тиреотропного гормона (обычно не сопровождается клиническими проявлениями), повышение концентрации пролактина (может сопровождаться галактореей и гинекомастией), нарушения кальциево-фосфорного обмена в костной ткани (снижение концентрации Са2+ и 25-ОН-холекальциферола в плазме крови): гирсутизм, гипертриглицеридемия и увеличение лимфатических узлов, гиперхолестеринемия (включая холестерин липопротеинов высокой плотности), остеомаляция;
мочеполовая система: редко – снижение потенции, задержка мочи, учащенное мочеиспускание, нарушение функции почек (к примеру, повышение мочевины/азотемия, олигурия, гематурия, альбуминурия), почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
опорно-двигательный аппарат: редко – судороги, миалгия или артралгия;
органы чувств: редко – нарушения слуха (включая изменения восприятия высоты звука, гипоакузия, гиперакузия, шум в ушах), конъюнктивит, помутнение хрусталика, повышение внутриглазного давления, нарушения вкусовых ощущений;
прочие: алопеция, потливость, акне, пурпура, нарушения пигментации кожи.