Лечение лекарственными препаратами поджелудочной железы при симптомах заболеваний
Содержание:
Почему начинает болеть
Самой распространённой патологией поджелудочной железы, которая сопровождается болевым синдромом, является ее воспаление – панкреатит.
По характеру течения заболевание бывает:
- острым;
- хроническим.
Острый панкреатит
Заболевание сопровождается сильной болью опоясывающего характера. Реже человек может отмечать наличие болевых ощущений только под левым ребром или в области желудка – там, где находится тело и хвост «поджелудки». Также заболевание проявляется повышением температуры тела, тошнотой и рвотой.
Давайте выясним, почему начинает болеть поджелудочная железа при остром панкреатите. Основными причинами возникновения заболевания являются:
- чрезмерное увлечение жирной и острой пищей;
- злоупотребление алкоголем;
- травма поджелудочной железы.
Панкреатит часто сочетается с желчнокаменной болезнью и воспалительными заболеваниями органов пищеварительного тракта, например холециститом, гастродуоденитом.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите боль, тошнота и рвота, вздутие живота и изжога наблюдается во время обострения. В остальное время болезнь может либо никак себя не проявлять, либо сопровождаться стёртой, маловыраженной симптоматикой.
Хронический панкреатит также чаще всего развивается из-за неправильных пищевых привычек и чрезмерного употребления спиртного. Кроме того, заболевание может быть наследственно предрасположенным.
Панкреонекроз
Очень тяжёлым и опасным для жизни осложнением острого панкреатита является панкреонекроз. Это состояние сопровождается гибелью клеток поджелудочной железы. Панкреонекроз проявляется следующими симптомами:
- сильнейшая, нестерпимая опоясывающая боль;
- неукротимая рвота, которая не приводит к облегчению;
- метеоризм;
- лихорадка.
Панкреонекроз поджелудочной железыПровоцирует развитие панкреонекроза эпизод употребления алкоголя в больших количествах. Реже к заболеванию может приводить выраженная погрешность в питании – очень жирная или чрезвычайно пряная пищи.
Отдельно в классификации заболеваний поджелудочной железы выделяют опухолевые образования и кисты. Они могут поражать как часть органа, ответственную за пищеварительную функцию, так и быть гормонально активными. Вторые приводят к выраженному гормональному сдвигу в организме.
Диета
При остром панкреатите рекомендуется на несколько суток отказаться от приема пищи. При поступлении в желудок еды начинают синтезироваться гормоны, которые стимулируют отделение панкреатических ферментов, а из-за воспалительного процесса это значительно ухудшает состояния органа. Лечебное голодание поможет снизить выраженность болевого и диспепсического синдрома.
Через 48–72 часа можно начинать есть, при этом необходимо придерживаться лечебной диеты, которая не будет перегружать пищеварительную систему. При панкреатите назначается диета No 5. Она обеспечивает химическое, механическое и термическое щажение органов желудочно-кишечного тракта, уменьшает болевой синдром, снижает секреторную функцию поджелудочной железы, восстанавливает метаболизм.
В период обострения показана диета No5П (1 вариант), по мере улучшения состояния больного переводят на диету No5П (2 вариант)
Диета No5П низкокалорийная, содержит физиологическую норму белка, но резко ограничивает употребление жиров и быстроусвояемых углеводов. Полностью исключаются блюда, стимулирующие секрецию поджелудочного сока и продукты, которые содержат большое количество клетчатки. Все блюда должны быть жидкими или полужидкими.
Допускает употребление только вареной или приготовленной на пару пищи. В рационе могут присутствовать сухари, крупяные супы на овощном бульоне, крем-суп на слабом мясном бульоне, паровые котлеты из нежирного мяса, куриные яйца (всмятку), протертые каши, приготовленные без молока, компоты, некрепкий чай.
Такой диеты необходимо придерживаться 5–10 дней. Она поможет поддержать поджелудочную железу и ускорит восстановление органа.
После стихания воспаления больного переводят на второй вариант диеты No5П. Необходимо повысить в рационе количество белка до 120 грамм, а жира ограничить до 60–70 грамм. Все еще запрещается включать в меню блюда, которые содержат экстрактивные вещества, стимулирующие отделение панкреатического сока.
Пациент может употреблять в пищу:
- овощные супы (капусту добавлять нельзя) с добавлением круп и вермишели;
- протертые мясные блюда;
- рыбные блюда (могут подаваться куском или рубленными);
- молочные и кисломолочные продукты;
- овощи (картофель, морковь, свекла, тыква, кабачок);
- компоты, кисели, желе.
Подобной диеты нужно придерживаться продолжительное время, от 3 месяцев до года. Поскольку требуется и термическое щажение ЖКТ, то нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Диетическое питание подбирается в зависимости от заболевания, его стадии и выраженности, поэтому точный список разрешенных и запрещенных продуктов, предоставит лечащий врач.
Улучшить работу поджелудочной железы невозможно без соблюдения диетических рекомендаций
На состоянии органа, да и всей пищеварительной системы, негативно сказывается употребление алкоголя, курение, нерегулярный прием пищи, любовь к жирной, острой еде и фастфуду. От этих продуктов лучше отказаться совсем.
Лимонно-чесночная смесь с петрушкой + настой из ягодных листьев
При длительном лечении заболеваний поджелудочной железы народные целители советуют приготовить очень эффективное комбинированное домашнее лекарство, объединяющее в себе два рецепта. Первый из них подразумевает приготовление смеси, состоящей из прокрученных на мясорубке и хорошо перемешанных 300 граммов чеснока, 300 граммов петрушки и одного килограмма лимонов в кожуре, но очищенных от косточек. Полученная смесь помещается в стеклянную емкость и хранится в холодильнике.
Затем готовится настой, для чего необходимо смешать равные части брусничных, черничных и земляничных листьев, а также стручков фасоли и кукурузных рыльцев, поместить 2 столовые ложки смеси в литровый термос, залить кипящей водой и оставить на 5 — 6 часов для запаривания. Схема лечения должна быть следующей: больной человек на протяжении 3-х месяцев трижды в день принимает по одной чайной ложке лимонно-чесночно-петрушечной смеси, запивая ее третью стакана целебного настоя.
Заболевания
Существуют органические и функциональные расстройства этой железы. Иногда нарушаются ее функции без повреждения клеток, например, после сильного стресса, нервного перенапряжения, при поражении печени. При этом не происходит повреждения клеток железы, только снижается продукция ферментов. Особого лечения функциональных расстройств не требуется, обычно восстановление происходит само.
Но чаще всего встречаются органические патологии поджелудочной железы, приводящие к повреждению или перерождению ее клеток. При этом для восстановления функций этого органа необходимо комплексное лечение, но даже оно не всегда оказывается эффективным. Прогноз выздоровления зависит от типа поражения, его тяжести и сопутствующих заболеваний.
Есть несколько самых распространенных заболеваний поджелудочной железы:
- Сахарный диабет характеризуется нарушением выработки инсулина. Связано это с тем, что бета клетки поджелудочной железы, выполняющие эту функцию, повреждаются и отмирают. При этом человек теряет способность усваивать глюкозу. Это отражается на общем состоянии организма. Полностью вернуть этим клеткам их функцию невозможно, поэтому больной вынужден постоянно принимать специальные лекарства.
- Острый панкреатит – это тоже распространенная болезнь. Возникает он из-за того, что затрудняется вывод панкреатического сока и ферменты остаются в железе, повреждая ее ткани. Возникает острое воспаление, сопровождающееся сильными болями.
- При хроническом панкреатите ткани железы разрушаются медленно, постепенно приводя к ухудшению выработки ферментов. Заболевание характеризуется периодами обострений и ремиссий. Без необходимого лечения постоянный воспалительный процесс может привести к некрозу тканей или появлению злокачественной опухоли.
- Опухоли в поджелудочной железе часто образуются как осложнение панкреатита. Это могут быть доброкачественные образования, например, киста или липома. Но чаще встречаются раковые опухоли.
- Иногда в поджелудочной железе могут обнаруживаться камни. Если они закупоривают протоки, это может привести к острому воспалению или к нарушению функций поджелудочной железы.
Основной причиной нарушения функций поджелудочной железы часто становится неправильное питание
Эндокринная функция
Альвеолярный орган изолирован паренхимой, состоящая из перегородок. Они сложены из соединительной ткани, нервных синусов и сосудов. Это основа эндокринной части поджелудочной. Вторая часть представлена островками Лангерганса, являющимися клетками регуляции содержания глюкозы. Общее число которых не более одного миллиона, с возрастом количество их постепенно снижается.
Эндокринные функции поджелудочной обусловлены работой островков Лангерганса, состоящих из эндокриноцитов и инсулоцитов. Выделяют следующие типы:
- α-клетки. Функция основана на продуцировании глюкагона. Всего 10-30% от общего количества.
- Β-клетки. Синтезируют инсулин. (60-80%).
- Δ-клетки вырабатывают соматостатин.3-7%.
- D1клетки, индуцирующие ВИП (вазоинтестинальный пептид).5-10%.
- РР-клетки образуют панкреатический полипептид. 2-5%.
островки Лангерганса
Также имеется отдельный типаж клеток в самом мизерном количестве, которые содержат тиролиберин, гастрин и соматолиберин.Какую эндокринную функцию выполняет поджелудочная железа?
В состав панкреатического сока входят проферменты:
- протеиназы – трипсин, химотрипсин, карбоксипептидаза;
- амилаза, мальтаза, лактаза – для распада углеводов;
- липаза, воздействующая на жиры;
- для воздействия на нуклеиновые кислоты – рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза.
Эндокринные функции поджелудочной напрямую связаны с деятельностью гормонов, которые выделяются в кровь в том количестве, которого будет достаточно для переваривания определенных видов еды.
- Инсулин контролирует оптимальное содержание в тканях и клетках уровня глюкозы.
- Глюкагон воздействует на гликоген печени, жиры и увеличивают глюкозу в кровотоке.
- Соматостатин понижает выработку желчи, влияет на снижение некоторых гормонов;
- ВИП осуществляет контроль за всей системой переваривания еды, повышает желчеобразование.
гормоны поджелудочной железы
Совместная деятельность инсулина и глюкагона контролирует оптимальное количественный процент глюкозы в крови.Какова дополнительная функция поджелудочной железы? Она осуществляет гуморальную функцию, которая основана на распространении питательных веществ по организму при помощи жидкостей (крови, лимфы). Выполняют ее панкреозимин и секретин. Деятельность заключается в контроле секреции поджелудочного сока.
Секреторная функция обусловлена наличием панкреатического сока, состоящего из органических веществ и ферментов:
- воды на 98%;
- мочевины;
- белка (альбумины, глобулины);
- бикарбонатов;
- микроэлементов (кальций, натрий, фосфор, хлориды);
- мочевая кислота;
- глюкоза.
Благодаря солям создается щелочная среда.
Какова функция поджелудочной железы в эндокринной системе? Этот орган секретирует в кровь гормоны, влияющие на все без исключения обменные процессы в организме. Несмотря на малые размеры эндокринной зоны, составляющей около 2% от всей площади железы, значимость ее работы трудно переоценить.
Сахарный диабет 1-го типа характеризуется абсолютной недостаточностью гормона инсулина, которую вызывает деструкция бета-клеток
Внутрисекреторная функция железы состоит в выделении инсулина и глюкагона. Альфа-клетки островков Лангеранса вырабатывают глюкагон, который является природным антагонистом инсулина. Кроме того, они участвуют в синтезе липокаина, тормозящего развитие жировой инфильтрации печени. Бета-клетки производят инсулин, доставляющий глюкозу к тканям организма посредством белковых рецепторов.
При нехватке и разрушении бета-клеток синтез инсулина снижается, что может приводить к развитию сахарного диабета. Недостаточность этого гормона проявляется в усилении мочевыделительной функции, зуде кожных покровов и ощущении постоянной жажды.
Соматостатин – это гормон, который вырабатывается не только в поджелудочной железе, но и в гипоталамусе. Он необходим для подавления секреции серотонина, соматотропина, тиреотропного гормона, инсулина и глюкагона.
ВИП — вазоактивный интестинальный пептид стимулирует перистальтику в кишечнике, повышает приток крови к органам пищеварения, тормозит синтез соляной кислоты и увеличивает производство пепсиногена в желудке.
Панкреатический полипептид участвует в регуляции внешней секреторной функции поджелудочной железы и стимулирует работу желудка.
Возможно ли исцеление?
Особенностью этой железы является выполнение двух функций – пищеварительной и гормональной.
Как восстанавливается функция, способствующая пищеварению
Недостаточность выработки панкреатического сока приводит к ухудшению общего состояния и провоцирует сбои в пищеварительной системе, проявляющиеся расстройствами желудка, острым болевым синдромом и слабостью. Так протекает острый панкреатит. Он требует незамедлительного обращения за врачебной помощью с последующим приемом лекарственных препаратов.
Три дня пациенту рекомендуются голодание и чистка поджелудочной железы.
Процедура чистки
В основном она осуществляется за счет очищения желудка. С этой целью вызывается механическая рвота. Затем следует обильное питье, и снова рвота. Процедура повторяется неоднократно до полного очищения желудка.
Для очищения кишечника используется клизма.
В результате организм полностью освобождается от всех вредных веществ, что положительным образом сказывается на деятельности железы.
После этих процедур показано лечебное голодание на минеральной воде без газа.
При остром панкреатите восстановление возможно
Для этого необходимо в первую очередь обратить внимание на питание, исключить все вредные продукты, акцент ставится на употреблении жидких каш, отварных овощей и бульонов на их основе, мясных блюд
Во избежание возобновления проблемы щадящая диета рекомендуется для постоянного применения, что станет основой полного восстановления функций органа.
Восстановление при хронической форме панкреатита
При обострившейся хронической форме терапевтический курс предусматривает лечение в стационаре. В исключительных случаях прибегают к частичному удалению железы.
После снятия острого приступа пациенту рекомендуются строгая диета и медикаментозное лечение с использованием таких препаратов:
- средств, подавляющих излишнюю выработку панкреатических ферментов;
- лекарств, способствующих выравниванию кислотности желудка;
- спазмолитиков, обезболивающих и бактерицидных средств;
- панкреатических ферментов.
Предусматривается употребление витаминного комплекса для укрепления иммунитета.
Необходимость диетического питания
При хроническом панкреатите прописывается постоянная диета для восстановления с целью снижения нагрузки на орган.
Рекомендуется наблюдение за уровнем глюкозы. Наличие превышающих норму показателей – основание для приема препаратов, понижающих их уровень, или инсулиновых инъекций.
Излишек или недостаток выработки гормона инсулина, необходимого для поддержания в норме сахара крови, приводит к значительному повышению последнего. Это запускает механизм развития сахарного диабета. К сожалению, процесс восстановления органа при данном заболевании невозможен.
Поэтому терапевтический курс предполагает поддержание в норме уровня глюкозы с непрерывным медикаментозным лечением и соблюдение строгой диеты.
Интересный факт
В результате ряда исследований выявлена вероятность исцеления от грозного недуга с помощью трансплантации костного мозга.
Но операция сопряжена с большим риском для жизни пациентов, поэтому пока этот способ не используется. Остается верить, что доступный вариант лечения все же будет найден.
При диабете 2 типа
Вопрос о том, можно ли восстановить орган при наличии данного типа диабета, изучен не до конца. Мнения многих ученых сводятся к тому, что снижение веса пациента положительным образом сказывается на состоянии поджелудочной железы и в значительной мере улучшает ее работу.
Это становится основанием для соблюдения строгой диеты, дающей возможность наладить работу органа.
Проведены исследования, в результате которых выявлены факторы разрушения бета-клеток, ответственных за продуцирование инсулина. Как выяснилось, их уничтожают клетки иммунной системы, проникающие в железу.
Ведется активное изучение возможности усиленного размножения бета-клеток. Основа теории заключается в том, что возможен вариант преобразования клеток кишечника в клетки, вырабатывающие инсулин.
Методы улучшения работы ферментативного органа
Многие пациенты задаются вопросом, что делать, если наблюдается неправильная работа поджелудочной железы? При появлении признаков нарушения лучше сразу же обратиться к врачу
Если возможность отсутствует, то при незначительных нарушениях достаточно обратить внимание на питание
Из рациона рекомендуется полностью исключить следующий список продуктов:
- жирные и жареные блюда;
- напитки на спирту;
- специи и пряности;
- горячие и холодные блюда;
- кислые фрукты.
Необходимо повысить количество клетчатки. Она входит в состав овощей. Если орган плохо работает, то лучше в меню включить морковь, тыкву, свеклу, шпинат. Овощи должны подаваться в отварном виде.
Особое внимание уделяется кашам и супам. Они подаются в разжиженном виде
Температура блюда должна находиться в пределах 35-40 градусов. Запивать можно морсами, компотами из сухофруктов, чаем из ромашки, отваром из шиповника, зеленым или черным чаем.
Если состояние пациента диагностируется, как тяжелое, его в срочном порядке госпитализируют в стационар. В первые дни исключается потребление любой пищи. Несколько часов больному вводят различные растворы через вену, которые питают организм и насыщают полезными веществами.
Через 1-2 дня пациента начинают помаленьку кормить. Ему дают жидкие супы и бульоны, а также каши на воде. Объем порций не превышает 50 г. Можно пить очищенную и минеральную воду без газов, слабо заваренный чай без сахара, компоты.
Как только орган начинает работать, подключаются лекарства. Главную роль в лечении играют ферментативные средства — Панкреатин, Креон, Мезим, Панзинорм. Обычно курс при плохо работающей железе составляет от 1 до 3 месяцев. Тогда больному назначают по 0,5-1 г панкреатина и 0,02 Омепразола.
При болевом синдроме помогут миотропные спазмолитики — Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин. Если причина кроется в нарушении работы желчного пузыря, то рекомендуется принимать Уролесан.
В период ремиссии врачи советуют проводить лечение при помощи минеральных вод и специализированных курортов. Начинать такой тип лечения нужно тогда, когда появились первые признаки ухудшения работы поджелудка. Допускается употребление минеральной воды под названием Боржоми, Нарзан, ессентуки. Пить лучше без газов в теплом виде до 1-1,5 литров за день.
Чтобы предотвратить обострение, стоит отказаться от фаст-фудов. В их состав включено большое количество жира и других добавок, которые затрудняют функциональность пищеварительного тракта. Нельзя употреблять газировку, так как в ней содержится большое количество сахара. Не рекомендуется пить кофе на голодный желудок, так как работа поджелудочной железы ускоряется и выделяет ферменты впустую.
Поджелудочная железа играет большую роль в работе всего организма и не нужно недооценивать в этом процессе ее роль. Важная и основная роль этого – участие в процессе пищеварения, но не все достаточно осведомлены, какие функции выполняет поджелудочная железа, и для чего она нужна.