Метастатическое поражение легких
Содержание:
- Виды операций по удалению опухоли
- Какие признаки метастаз в легких?
- Что такое метастазы
- Как и чем вылечить?
- Перспективы методов лечения метастатического рака позвоночника
- Обнаружились метастазы в самом легком. Сколько осталось жить?
- Лечение
- Диагностика метастазов в позвоночнике
- Сколько проживёт человек при появлении вторичных опухолевых очагов в костях и позвоночном столбе
- Что такое метастазы?
Виды операций по удалению опухоли
При раннем диагностировании злокачественного новообразования можно справиться с недугом радиологическим способом в комплексе с химиотерапией. В большинстве случаев задействуют хирургическое вмешательство.
Операция проводится разными способами:
- Лобэктомию задействуют исходя от локализации и размера патологического образования, при этом удаляется доля легкого.
- Для иссечения самой опухоли применяется краевая резекция. Такая методика рекомендуется пожилым пациентам, а также лицам с выраженными сопутствующими осложнениями, когда удаление огромного количества тканей вызывает опасность для жизни человека. После операции функциональность органа может восстановиться.
- Пульмонэктомию задействуют на второй или третей стадиях рака, легочный орган полностью удаляется.
- На последних стадиях заболевания применяют комбинированное оперативное вмешательство, когда удаляют не только пораженные ткани дыхательной системы, но и соседние органы.
Но хирургическое вмешательство не всегда проходит без осложнений, часто у пациентов обнаруживают вторичные раковые образования, которые являются опасными для жизни человека.
В зависимости от того, куда проникаю раковые клетки, пациенту рекомендуют лечебную терапию. Но чаще прогрессирование болезни заканчивается летальным исходом. Распространенными осложнениями после удаления легкого, являются септические и гнойные образования, бронхиальные свищи, нарушается дыхание. После оперативного вмешательства наблюдается головная боль, одышка, головокружение, учащается сердцебиение.
Восстанавливается человек после операции около двух лет, ему категорически запрещены физические нагрузки, важно соблюдать все предписания докторов:
необходимо делать специальную гимнастику, которая состоит из комплекса упражнений, важно при первой возможности начинать двигаться, если пациент долгое время находиться в лежачем положении, нарушается кровообращение, когда нет готовности к движению, родственникам можно проводить разминание ног, это предотвратит образование кровяных сгустков. Лечащий физиотерапевт объяснит, как правильно проводить респираторные упражнения, что предотвратит инфекционные заболевания и другие серьезные осложнения
Лечащий физиотерапевт объяснит, как правильно проводить респираторные упражнения, что предотвратит инфекционные заболевания и другие серьезные осложнения.
Самым тяжелым последствием являются метастазы после удаления легкого, выявление которых не дает утешительных прогнозов и часто заканчивается летальным исходом для больного.
Хирургическое вмешательство противопоказано пациентам, которые не смогут перенести операцию из-за состояния здоровья. Различают ряд факторов, которые оцениваются перед оперированием:
- степень распространения и особенность злокачественной опухоли,
- пациенты после 65 лет,
- серьезные нарушения дыхания, циркуляции крови,
- неудовлетворительное состояние пациента на протяжении длительного времени.
А также противопоказанием являются сопутствующие патологические отклонения: легочная эмфизема, сердечная недостаточность, проблемы с сосудами, лишний вес больного. Перед оперированием, опытный онколог взвешивает все плюсы и негативные стороны вмешательства индивидуально у конкретного пациента.
От квалификации специалиста зависит исход операции и дальнейшая жизнь человека, поэтому перед удалением злокачественного образования проводится полное диагностическое обследование больного. Очень часто после удаления опухоли развиваются метастазы при раке легкого, когда раковое образование удаляют, но остаются его клетки, которые образуют новые очаги.
Какие признаки метастаз в легких?
Теперь перейдем непосредственно к рассмотрению симптомов метастаз в легком. Симптомы, которые дает данное состояние бывают специфическими и неспецифическими. У большинства больных раком легких сначала какие-либо клинические симптомы отсутствуют. Лишь у небольшого количества пациентов наблюдается апатия ко всему, слабость, утомляемость и постоянная смена настроения (неспецифические симптомы). Специфическая симптоматика метастаз начинает проявляться на 3 и 4 стадии заболевания. Больные жалуются на бесконечные бронхиты и пневмонии. Температура тела постоянно колеблется на отметке 38 градусов. На поздней стадии метастазирования отмечается:
- непреходящий мучительный кашель;
- наличие в мокроте кровяных прожилок и гноя;
- одышка;
- трудность при акте дыхания;
- снижение веса
- боль в грудной клетке.
Теперь рассмотрим каждый симптом по отдельности.
Кашель при метастазах в легких и мокрота
В начале больные раком жалуются от сухой и приступообразный кашель, который чаще всего учащается в ночное время суток. Позже кашель становится мокрым и при рассмотрении мокроты, можно обнаружить небольшое количество крови и гноя. Сама мокрота при данном виде кашля не имеет никакого запаха. После того как опухоль разрастается все больше, сужая тем самым просвет бронхов, мокрота становится гнойной. Практически всегда приступы кашля сочетаются с болью в груди и отдышкой.
Отдышка и трудность при акте дыхания
При метастазах в легких отдышка бывает 3 видов:
- инспираторная отдышка — тяжело совершать вдох;
- экспираторная отдышка – тяжело совершать выдох;
- смешанная отдышка — одинаково тяжело совершать вдох и выдох.
Инспираторный тип отдышки возникает из-за того, что в области плевры накапливается избыточное количество жидкости, которое мешает легким расправиться, то есть совершить нормальный вдох. Отдышка экспираторного типа возникает по причине значительного поражения легких метастазами.
Но чаще всего больные раком легкого жалуются на смешанную отдышку.
Снижение веса
Снижение веса при раке легкого происходит из-за того, что метастазы и сама раковая опухоль для своего развития забирает из организма множество питательных веществ, отдавая ему взамен продукты своего метаболизма (которые его отравляют). Некоторые виды злокачественных опухолей заставляют сам организм производить отравляющие его вещества.
Боль в грудной клетке
От болей в грудной клетке при раке страдают больше половины онкобольных. Это одно из самых тяжелых проявлений рака данной локализации.
Принцип их возникновения:
- проникновение опухоли в нервные структуры и сдавливание их;
- растяжение, нарушение проходимости в органах и их сдавливание;
- нарушение в проходимости сосудов, в результате чего может возникнуть ишемия тканей;
- воспалительный процесс в раковой опухоли легкого и тканей легкого.
По своей клинической характеристики боли также:
- Различны по месту расположения.
- Патогенезу:
— в большинстве случаев наблюдаются в пораженной опухолью части тела и характеризуются постоянностью;
— становится сильнее при приступах кашля или глубоком вдохе;
— отдают в голову, шею, зону плеч и живот. - Время их появления зависит от локализации самой злокачественной опухоли в организме.
Продолжительные, строго локализованные боли, которые усиливаются в лежании на боку, глубоком дыхании, кашле, физических упражнениях и прочее, говорят о том, что опухоль проросла в грудную клетку.
Боли, которые отличаются своей интенсивностью, мучительностью и постоянством, не только в области груди, но и в руке могут говорить о том, что сдавлено плечевое сплетение. Такие же боли возникают при синдроме Панкоста (опухоль в верхней части легкого).
Что такое метастазы
Метастазы
Метастазы (от греч. “перемещение”) – отдаленные вторичные очаги злокачественной опухоли, которые провоцируют новые раковые опухоли. Почти у 50% больных с раковой опухолью любой локализации обнаруживают метастазы в легких, что обусловлено путем распространения. Первичный очаг может находиться в кровеносной или лимфатической системе, органах ЖКТ, почках, печени и даже в органах мочеполовых путей, репродуктивной системы.
Структура легочных метастаз обычно совпадает с морфологией и гистологией первичного очага, представляет собой узел, который тянется от первопричинного очага тонкой нитью. На рентгене метастазы легких можно увидеть особенности патологического процесса – из центральной опухоли тянутся тонкие сплетения, которые крепятся во внутренние органы и ткани узловым фрагментом. Рентгенологическая картина болезни графически напоминает рака, который расправляет щупальца по ходу своего движения.
Как и чем вылечить?
Еще несколько лет назад лечение метастаз в легких было практически невозможно, как и при диагностировании рака кишечника. Поставленный диагноз, когда ярко проявлялись симптомы метастазов в легких и были проведены соответствующие исследования, становился практически смертным приговором.
Врачи говорили о том, что вторичные образования не лечатся, единственным выходом является повышение качества жизни путем назначения обезболивающих препаратов. Зачастую применяемые препараты является сильными наркотическими средствами.
Следует отметить, что в современной медицине при выявлении на ранней стадии метастаз в легких лечение приводит к полному выздоровлению. Эффективность применяемого метода лечения зависит не только от того, на какой стадии было выявлено заболевание, но и места локализации метастаз, от гистологической картины развития первичного опухолевого очага, соматического состояния организма, используемого первичного терапевтического воздействия.
Многолетний онкологический опыт и проводимые исследования определили появление следующих методов лечения:
- Химиотерапия используется на протяжении последних нескольких лет, так как рак можно убить при воздействии определенных веществ. Курс лечение зависит от типа используемых препаратов. Многие задаются вопросом, чем опасны вводимые вещества. Оказать точное воздействие на раковые клетки достаточно сложно, то есть при химиотерапии есть вероятность поражения и здоровых клеток. Однако высокая эффективность метода определяет то, что он активно используется, когда метастазы в легкие проявляют симптомы.
- Гормональная терапия не во всех случаях имеет высокую эффективность, все зависит от чувствительности первичных раковых клеток к воздействию этого метода.
-
Хирургическое вмешательство также можно назвать эффективным методом, но назначается он довольно редко.
Рак развиваться может таким образом, что очаги расположены удобно для их удаления.
- Лучевая терапия. Проблемой многих лет в медицине являлось то, что боль при метастазах в легких просто невыносимая, а различные обезболивающие средства не помогают. В качестве обезболивающего можно использовать лучевую терапию. Ее назначают в том случае, если корень нельзя удалить хирургическим методом, а другие терапии не приносят должного результата.
- Современным методом лечения, который стало можно использовать относительно недавно, является радиохирургия. Он заключается в использовании кибер-ножа для удаления опухолевых образований кишечника, легких и других органов.
- Резекция лазером можно применять только в том случае, когда опухоль имеет большие размеры и становится причиной ухудшения дыхания, возникновения чувства удушья.
Многие из вышеприведенных методов имеют довольно много побочных эффектов, которые не могут стать причиной появления сильных болей или угрозы жизни. Если бездействовать в случае появления метастаз в дыхательной системе организма появляются очень сильные боли, через некоторое время, в зависимости от скорости прогрессирования болезни, рак приводит к смерти пациента.
Перспективы методов лечения метастатического рака позвоночника
В зависимости от степени чувствительности опухолевых клеток к различным видам терапии при лечении костных метастазов применяются облучение, высокотоксичные химиопрепараты, лазерная, классическая и радиохирургия, терапия дифосфонатами и гормональными лекарствами.
Наиболее перспективным методом терапии считается радиохирургия, в ходе которой используется гамма- или кибер-нож. Действие инструмента основано на точечном облучении опухоли и позволяет значительно уменьшать или полностью уничтожать метастазы. Максимальный диаметр опухоли для полного излечения должен составлять не более 20 мм. Преимуществом технологии является воздействие исключительно на раковые клетки.
При небольших размерах опухоли применяют и системное облучение, однако этот метод считается менее действенным. Доказанной высокой эффективностью обладает сочетание нескольких курсов химиотерапии и радиохирургии.
Гормональная терапия применяется в том случае, если развитие первичной опухоли зависит от концентрации эстрогенов и тестостерона (карцинома предстательной железы, рак груди и др.), а также для снятия отёка (глюкокортикоиды).
Лечение дифосфонатами и укрепление позвонков при операциях применяют для снижения риска их перелома и сдавливания спинного мозга. Ламинэктомия и другие виды оперативного вмешательства направлены в основном на уменьшение неврологических симптомов.
Таким образом, перспектива остаться в живых, в основном, зависит от объёма опухоли, переносимости химиопрепаратов пациентом, чувствительности онкоклеток к химиотерапии и сложности случая (наличия других первичных неоплазий, резорбции костной ткани и др.). В значительной мере здоровье пациента зависит от его готовности следовать указаниям врача и поддерживать состояние организма всеми доступными методами традиционной медицины.
Обнаружились метастазы в самом легком. Сколько осталось жить?
Были обнаружены метастазы в легких, сколько осталось жить? Об этом вы узнаете, прочитав приведённую ниже информацию.
Вторичные опухолевые очаги в легких образуются достаточно часто. По статистике данное заболевание стоит на втором месте, после метастаз в печени. Ответ на вопрос сколько живут больные при метастазах в легких будет зависеть от разновидности опухоли, диаметра самого очага, и числа метастазов.
Причина метастатического поражения лёгких
Изначально метастазы в лёгочной ткани возникают из-за «отрыва» злокачественных клеток от первичной опухоли и расселения этих частиц по организму через кровеносную и лимфатическую системы.
Существует несколько заболеваний, которые с большой дозой вероятности приводят к образованию метастаз в лёгких. Перечислим некоторые из них:
- Рак прямой кишки.
- Опухоль на коже.
- Новообразование в груди.
- Злокачественное новообразование в мочевом пузыре.
- Опухоль почек.
- Образования в ЖКТ.
Как определить имеются ли метастазы в лёгких?
Точно определить сколько живут люди с метастазами в легких не всегда возможно, потому как большая часть больных попадают к врачу уже на довольно поздних стадиях болезни. Это связано с тем, что на ранних стадиях, течение рака бессимптомно. Симптомы проявляются уже на поздних стадиях болезни:
- Нарастающая одышка и в покое, и при незначительных нагрузках.
- Ежедневный сухой кашель, обычно с утра.
- Болевой синдром. На ранних стадиях боль можно успокоить обычными болеутоляющими, при последних стадиях помогут только препараты на основе наркотиков.
- В мокроте кровь.
Сколько проживет человек с метастазами в легких, будет зависеть от времени обнаружения вторичного поражения органа. Поэтому врачи рекомендуют при наличии даже одного из перечисленных признаков обращаться к врачу-онкологу. Если на начальных этапах рак не обнаруживается, то происходит токсическая реакция в организме, и возникают такие симптомы, как:
- Очень быстрая утомляемость, слабость, разбитость.
- Постоянная повышенная температура от 38 градусов.
- Кашель становится постоянным.
- Нет аппетита, быстро снижается вес, до 7-10 килограмм в неделю.
Диагностика метастазов в лёгких
Проведенные вовремя диагностические мероприятия помогут распознать метастазы в легких, и расскажут врачу о том, сколько приблизительно может прожить пациент.
Для диагностики используются:
- Рентген. С его помощью врач узнаёт расположение и размер опухоли, а также о том, имеются ли метастазы.
- Компьютерная томография. С её помощью точно определяется месторасположение метастаза и его диаметр.
- МРТ. При помощи этого метода повышается качество диагностики дыхательной системы в электромагнитном поле под контролем рентгена. Так как сам рисунок лучше, и распознать метастаз или опухоль, проще.
Сколько живут с метастазами в легких при раке?
Сценарий жизни — крайне неблагоприятный. Это объясняется тем, что обычно больные с подозрением на рак приходят к врачу, когда уже довольно поздно что-то делать, как как болезнь запущена. Статистика говорит, что прогноз при этом раке, 2-3 года жизни, не больше. Пятилетнюю выживаемость констатируют только в случае своевременного обращения и вовремя проведённой операции.
Лечение
Конкретный метод лечения определяется типом и количеством метастазов. Хоть прогнозы в целом не слишком оптимистичные, сегодня научились удалять такие опухоли легких. Ранее же больным могли только облегчить состояние, причем нередко с использование наркотических препаратов. Современными методиками лечения метастазов являются:
- Химиотерапия. Самый распространенный вариант терапии. Она контролирует разрастание новообразований.
- Гормональная терапия. Используется только при чувствительности к ней образований. Имеет успех при лечении рака простаты или молочной железы.
- Операция. Заключается в хирургическом удалении образований, но имеет успех только при отсутствии очагов поражения в других органах и небольшом количестве новообразований.
- Лучевая терапия, лазерная резекция. Используются только для облегчения симптомов.
- Радиотерапия. Представляет собой оперирование труднодоступных опухолей при помощи пучка ионизирующего излучения, т.е. «кибер-ножа».
Химиотерапия
Лечение метастаз в легких при помощи химиотерапии представляет собой прием цитостатических средств, которые призваны контролировать разрастание раковых клеток. Курс подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от терапии против основной болезни и состояния организма в целом. Химиотерапия при метастазах в легких часто сочетается с лучевым методом для усиления их эффективности. В целом она разделяется на несколько видов:
- Адъювантная. Показана пациентам после операции, чтобы не допустить рецидивы.
- Неадъювантная. Проводится перед хирургическим вмешательством с целью уменьшить диаметр новообразований. Необходима для выявления чувствительности раковых клеток к медикаментозным препаратам.
- Лечебная. Проводится только с целью уменьшения опухолей.
Удаление метастазов
Уничтожение новообразований посредством хирургической операции является самым эффективным способом лечения. После него процент выживаемости и продолжительности жизни самый большой. Только данный метод нельзя применить при множественных образованиях. Должен присутствовать только один очаг, причем очень четко локализованный, тогда операция будет успешной. Из-за того, что одиночные образования встречаются реже, резекцию их проводят не часто.
Народные средства
Стоит сразу отметить, что вылечиться при помощи народных рецептов не получится. Они могут лишь облегчить состояние, уменьшить проявление болей и других симптомов. Среди более эффективных рецептов выделяются:
- Сбор из календулы, чистотела и крапивы. Нужно взять равные пропорции данных трав, смешать, а затем залить 1 столовую ложку сбора стаканом горячей воды. Употреблять настой рекомендуется дважды за сутки: утром и вечером до приемов пищи.
- Медовая настойка. Нужно подготовить пару листьев лопуха. Их измельчают до состояния порошка, затем добавляют равные части меда и спирта. Массу оставляют на неделю, затем ведут прием до 3 чайных ложек ежедневно.
- Из свежей натертой свеклы требуется выдавить через марлю сок. Затем его нужно остудить, оставив в холодильнике на 3 часа. Прием же ведут по 10 мл 6 раз за день. Лучше это делать за четверть часа до того, как поесть.
Диагностика метастазов в позвоночнике
Основные методы диагностики — КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как на снимках видны только костные структуры, обычно ее применяют при подозрении на патологический перелом.
Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:
- Чаще всего проводят пункционную чрескожную биопсию с помощью иглы, которую вводят под контролем рентгена.
- Реже часть опухоли или всю ее целиком удаляют хирургически. Такая биопсия называется соответственно инцизионной и эксцизионной.
Запись на консультацию круглосуточно
Сколько проживёт человек при появлении вторичных опухолевых очагов в костях и позвоночном столбе
Распространение раковых клеток по позвоночнику – это огромная опасность для человеческой жизни. Если метастатические очаги не найти вовремя и не начать лечения, то человека в большинстве случаев спасти не удается. Потому как метастазы распространяются по всему позвоночнику и часто врастают в лёгочную ткань. А продолжительность жизни при метастазах в легких крайне мала.
Самое важное, на что человек должен обратить внимание – очень сильные боли в позвоночном столбе, особенно ночные. На фоне боли возникают неврологическая симптоматика, что также очень быстро сводит человека в могилу. Если эту патологию не лечить, то рак позвоночника нарушает нормальную работу всего организма, включая другие органы и системы
Из-за этого человек гибнет быстро
Если эту патологию не лечить, то рак позвоночника нарушает нормальную работу всего организма, включая другие органы и системы. Из-за этого человек гибнет быстро.
Для того, чтоб наверняка сказать о том, сколько живут люди с этим видом рака, проводятся многочисленные исследования. В их ходе выяснилось, что если человек больной раком обратился на этапе, когда ещё можно помочь, то 80% пациентов после лечения, способны прожить ещё 5 лет.
Метастазы в костях – проблема неприятная, но поддающаяся неплохо лечению, так как обычно её своевременно выявляют.
Заподозрить наличие метастазов костной ткани возможно по следующим признакам:
- Непрекращающиеся, некупирующиеся боли в костях.
- Остеопороз, частые переломы костей.
- Опухоль незначительная там, где предположительно локализуется очаг метастазирования.
- Общее отравление организма.
Сколько проживёт человек при этой патологии? Как показывает медицинская практика, при обваривании множественных вторичных опухолевых очагов в костях, летальный исход неминуем спустя 10 месяцев от начала болезни.
Что такое метастазы?
Почему происходит метастазирование.
В отличие от здоровых клеток организма, клетки, которые мутировали, делятся крайне быстро и могут распространиться по всему организму, а защитные механизмы на них при неблагоприятной ситуации попросту не реагируют. Указанный процесс сопровождается созданием сосудов, которые будут запитывать опухоли.
Разросшееся новообразование злокачественного характера и выделяет такие клетки, которые по кровяному руслу и разносятся по организму и закрепляются в наиболее подходящих им локациях – тканях либо органах. Таким образом, возникают вторичные очаги онкологии. Подобное распространение и образование вторичных очагов онкологии именуется метастазированием.
Предупредить процесс метастазирования не представляется возможным, так как медики еще не выявили основную причину возникновения и не могут доподлинно описать процесс прогрессирования патологии.
Как распространяются по организму метастазы при раке легких?
Основные пути распространения.
На данный момент времени, медицинские специалисты установили три пути распространения клеток рака по организм.
Эти пути рассмотрены в таблице:
Как распространяются метастазы при раке легких | |
Путь распространения | Описание |
Лимфогенный | Злокачественная клетка проникает в лимфатические узлы, которые находятся близко к пораженному патологическим процессом органу. С прогрессированием и увеличением размеров новообразования, увеличиваются и концентрации вредоносных клеток в лимфе, а далее они покидают первичную дислокацию очага и поступают в удаленнее лимфатические узлы, которые располагаются возле здоровых органов. Лимфогенный путь распространения является наиболее характерным для рака шейки матки, толстой кишки и желудка, но иногда он бывает при раке легких. |
Гематогенный | Транспортировка вредоносных клеток осуществляется посредством кровяного русла. Клетки рака перемещаются по сосудам, при этом достигают локаций, которые достаточно удалены от первичного очага опухоли. При подобном типе заражения наиболее незащищенными выступают органы, которые характеризуются разветвленной сосудистой сетью. По этой причине достаточно часто от метастазирования страдают печень и легкие. |
Имплантационный | Распространение онкологических клеток происходит посредством мезотелия. То есть, когда опухоль возникла поблизости от серозных оболочек, то разрастаясь, она может достигнуть брюшины, плевры и покрывает вредоносными клетками их поверхность. Стартует процесс, который именуется канцероматозом. Наиболее часто он сопровождается скоплениями жидкостей в полости, к примеру, при гидротораксе либо асците. |
Последний путь наиболее характерен для пациентов преклонного возраста, и для 3-4 стадии патологического процесса.
Когда образуются метастазы?
Когда патология не была своевременно обнаружена, метастазирование происходит в любом варианте. Определенных временных рамок для описываемого процесса не существует. Данное поясняется различной степенью активности раковых клеток.
Некоторые сразу начинают бурно делиться, а прочие могут на протяжении длительного временного промежутка никак себя не проявлять. По этой причине, у ряда пациентов прогрессирование патологии выявляется по истечении 2 месяцев после возникновения первичного опухолевого очага, а у прочих лишь по истечении нескольких лет.
Подобное течение процесса метастазирования, медицинские специалисты поясняют разностью уровней иммунитета.
Когда проявляются метастазы.
По этой причине предоставить точные прогнозы возникновения вторичных опухолевых очагов и длительности жизни пациента возможности не имеется. Предотвратить метастазирование возможно, но лишь при своевременном выявлении первичного очага и его адекватной терапии.