Детский панкреатит: симптомы воспаления поджелудочной железы у ребенка, разновидности болезни и методы лечения

Основные симптомы и проявления панкреатита

Несмотря на различный патогенез различных форм панкреатита, основные клинические проявления его сходны и характерны именно для этой патологии. Клиническая картина панкреатита определяется 4 основными синдромами:

• болевой;
• диспептический;
• проявления экскреторной недостаточности (мальабсорбция, мальдигестия);
• признаки инкреторной недостаточности (сахарный диабет).

Симптомами панкреатита у детей являются: боли в животе, возникающие после жирной, острой, жареной, копченой пищи — четко прослеживается связь болевого симптома с погрешностями в диете.

Признаки диспепсии:

• тошнота и рвота без облегчения, она может быть многократной;
• кашицеобразный блестящий кал с остатками непереваренной пищи как результат нарушения пищеварительного процесса;
• стул зловонный, клейкий, плохо смывается;
• полифекалия;
• выраженный метеоризм.

Характерным признаком в детском возрасте является быстрое развитие вторичных изменений:

• гипотрофии;
• анемии;
• гиповитаминоза.

Признаками гипотрофии является резкое (или постепенное, в течение определенного промежутка времени) снижение массы тела.

Признаки анемии:

• бледность или желтушность кожи и слизистых;
• резкая слабость;
• тахикардия;
• сонливость;
• головокружения.

Проявления гиповитаминоза:

• недостаток витамина А (сухость и выпадение волос, ломкость ногтей);
• недостаток витамина К (петехии – подкожные кровоизлияния);
• недостаток витамина D (боли в костях).

Откуда столько детских панкреатитов?

Острый панкреатит у детей, как, впрочем, и хронический – очень большая редкость, поэтому чрезвычайная распространенность этого диагноза не может не удивлять.

И уж совсем странно выглядит ситуация, когда у маленького ребенка обнаруживают два, а иногда даже три нешуточных заболевания.

Серьезный диагноз обязательно должны сопровождать серьезные объективные признаки. Любое тяжелое хроническое заболевание у ребенка всегда сопровождается задержкой физического развития.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=Ybd5DPWPYJo

Его можно констатировать при существенном отставании ребенка от сверстников в росте и весе. Речь не идет о реактивном панкреатите, его симптомы и признаки у ребенка естественным образом исчезнут, как только исчезнет причина – основное заболевание.

Причин описанной картины немало. Одна из них – гипердиагностика, свойственная специалистам постсоветского пространства.

Врачи предпочитают перестраховываться, выдавая функциональную норму на УЗИ за подозрение, другие врачи не хотят брать на себя ответственность и снимать это подозрение.

Либо клиницисту неудобно объяснять родителям, что то, что написал в заключении обследования функционалист – бред. И он ставит расплывчатый диагноз, назначая ненужное лечение.

Так у ребенка в юном возрасте за плечами скапливается целый груз диагнозов и опасный для детской психики опыт мыканья по поликлиникам и стационарам.

Хорошо одетую маму и ребенка с большей вероятностью пошлют на различные диагностические процедуры, назначат бесполезные, а иногда и откровенно ненужные лекарства, и самое безобидное из всех назначений – это диета при панкреатите у детей.

Проблемы зачастую возникают после того, как бдительную любящую маму встревожат какие-то признаки состояния ребенка, которые она примет за симптомы и обратится к врачу.

У специалиста, безусловно, есть основания для сгущения красок, ведь лучше перестраховаться, чем… Но часто это переходит все границы разумности, логики и медицинских фактов, отчего страдают дети и их семьи.

Видео:

Есть еще один частый диагноз «панкреатопатия», который звучит пугающе, но на деле означает лишь «что-то непонятное с поджелудочной железой».

Этот диагноз ставится в одном из двух случаев. Либо мама очень хочет лечить своего вполне здорового ребенка, либо есть реальные симптомы (длительная боль возле пупка), но не получается объяснить, с чем они связаны.

Что такое панкреатопатия?

Поджелудочная железа играет внешне- и внутрисекреторную роль в организме взрослого и ребенка. Для нормального процесса переваривания пищевого комка она вырабатывает несколько активных веществ, которые называются ферментами, или энзимами:

• амилазу, которая участвует в расщеплении сложных углеводов на более простые составляющие;
• липазу, утилизирующую жиры;
• трипсины, позволяющие усваивать поступающий с пищей белок.

Панкреатопатия возникает под воздействием внутренних факторов, врожденных особенностей или при неправильном питании. В отличие от панкреатита, данное отклонение не сопровождается воспалением и другими изменениями с нарушением целостности ткани органа.

Но страдает его ферментативная функция, поэтому требуются полное обследование и полноценное лечение. В противном случае нарушается обмен веществ и может пострадать развитие ребенка.

Панкреатопатия бывает первичная и вторичная. В первом случае она возникает в результате нарушения работы органов, а во втором – как следствие неумеренности и нерациональности питания.

Лечение

При лечении панкреатита у детей в большинстве случаев используется консервативная методика.

Целью терапии является не только устранение болевых ощущений и нормализация общего состояния ребенка, но и восстановление работоспособности поджелудочной железы.

Лечение маленьких пациентов происходит в стационаре. Исключением является латентная форма заболевания, при которой возможно проведение терапии в домашних условиях.

Острая фаза

Терапия острой фазы панкреатита у детей проводится только в условиях стационара. После выписки курс лечения будет продолжен. Его длительность зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья маленького пациента.

Обязательным этапом терапии острой фазы панкреатита является своеобразная пищевая пауза. Голодания необходимо придерживаться в течение максимум двух суток. В этот период ребенок должен употреблять щелочные минеральные воды.

При лечении острой формы панкреатита могут быть назначены следующие процедуры:

1. Симптоматическое лечение (в зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья ребенка).
2. Парентеральное введение раствора глюкозы.
3. Дополнительно может быть назначено введение плазмы, ингибиторов протеолитических ферментов, Гемодеза или Реополиглюкина.

Медикаментозная терапия

Список медикаментов при лечении панкреатита у детей составляется индивидуально.

Важную роль играет не только общее состояние маленького пациента, но и интенсивность болевых ощущений, стадия развития заболевания и степень поражения поджелудочной железы, а также множество иных факторов.

Самолечение при воспалительном процессе категорически запрещается. В противном случае могут возникнуть осложнения, внутреннее кровотечение или присоединение других болезней пищеварительной системы.

При лечении панкреатита могут быть назначены следующие препараты:

• препараты для нормализации кислотно-щелочного баланса (Фосфалюгель, Алмагель);
• антибиотики (только при гнойном или геморрагическом панкреатите);
• прокинетики (Церукал, Итоприд);
• спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин, Баралгин);
• антисекреторные препараты (Фамотидин, Пирензепин);
• препараты ферментов поджелудочной железы (Панкреатин);
• антигистаминные средства (Димедрол, Тавегил);
• витамины группы В (детские витаминные комплексы);
• ингибиторы протеаз (Пентоксил);
• препараты для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин).

Хирургическое вмешательство

Использование хирургического способа лечения панкреатита у детей необходимо при отсутствии эффективности консервативной терапии или наличии серьезных осложнений, угрожающих жизни маленького пациента.

При осуществлении оперативного вмешательства может понадобиться удаление определенного участка поджелудочной железы. Такая необходимость возникает при наличии некроза тканей.

Во время операции ребенку постоянно удаляется желудочный сок. Данный нюанс подразумевает обязательное соблюдение специальной диеты после хирургической процедуры.

Варианты хирургического лечения панкреатита у детей:

• резекция поджелудочной железы;
• некрэктомия;
• дренирование абсцесса поджелудочной железы;
• холецистэктомия.

Специальная диета и меню

В первые два или три дня после проведения операции или экстренных мер лечения острой формы заболевания детям рекомендовано голодание.

Начиная с третьего дня, в рацион вводится минимальное количество пищи, обязательно в протертом и отварном виде.

В течение двух недель в меню должны быть исключены блюда с содержанием соли. Употреблять пищу ребенок должен до шести раз в день небольшими порциями. Диета обязательно дополняется щелочной минеральной водой. Ограничений надо придерживаться от одного до шести месяцев.

В меню ребенка можно включать следующие продукты и блюда:

• овощное пюре;
• протертые каши (пшено находится под запретом);
• сладкие печеные яблоки;
• максимально измельченное отварное мясо;
• паровой омлет;
• рыба нежирных сортов;
• запеканки на основе овощей;
• кисель или компот из сухофруктов;
• вегетарианские супы.

Хронический панкреатит

Это длительное воспаление поджелудочной железы, характеризующееся ее структурными изменениями, нарушением секреции гормонов и выделения панкреатического сока.

Выделяют три диагноза:

• рецидивирующий панкреатит,
• латентный панкреатит,
• вторичный или реактивный панкреатит.

Хронический панкреатит у детей бывает трех типов

Диагностика латентного панкреатита затруднена, ведутся дискуссии о критериях этого диагноза. В настоящее время такой диагноз ставится на основании обычного УЗИ или УЗИ с пищевой нагрузкой. Симптомов при этом нет или они слабо выражены.

Рецидивирующий панкреатит характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Во время ремиссии симптоматика стихает, во время обострения нарастает.

Вторичный панкреатит выделяют в отдельную группу, т.к. он вызван другими заболеваниями, например, холециститом или гастритом.

Причины возникновения:

• нерегулярное, несбалансированное или чрезмерное питание;
• вирусы эпидемического паротита, гепатита, герпеса, энтеровирусы, мононуклеоз;
• наследственность;
• пищевая аллергия;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта, например, гастродуоденит;
• аутоиммунные заболевания;
• травмы, сепсис.

Это не полный перечень, указаны только самые частые причины. Факторов развития гораздо больше, обычно они сочетаются между собой.

При хроническом панкреатите может быть:

1. Боль. Локализуется в верхнем отделе живота, обычно острая. Может носить опоясывающий характер, «отдавать» в спину, левый бок и руку. Усиливается или появляется после приема пищи или занятий спортом.
2. Диспепсия. Тошнота, возможна рвота. Характерно снижение аппетита, вздутие живота. Обильный серый кашицеобразный «жирный» кал.
3. Похудение. Из-за проблем с перевариванием пищи усваивается мало белков и жиров, что ведет к снижению массы тела, мышечной слабости.
4. Наличие симптомов сахарного диабета. Жажда, ощущение сухости во рту. Учащение мочеиспускания, особенно в ночные часы.
5. Симптомы, связанные с дефицитом жирорастворимых витаминов. Встречаются подкожные кровоизлияния, сухость кожи, «куриная слепота», боли в костях.
6. Хроническая интоксикация. Нестабильные эмоции, слабость, вялость, бледная кожа, «круги» под глазами, сухость губ и заеды.

Диагностировать и лечить панкреатит поджелудочной железы должен врач-гастроэнтеролог. Помимо гастроэнтеролога, требуется консультация ЛОРа и стоматолога для санации ротовой полости и носоглотки.

Что такое реактивный панкреатит у детей?

Поджелудочная железа

Воспаление поджелудочной железы при панкреатите

Реактивный панкреатит выступает не самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне ряда заболеваний и патологических состояний, в число которых входят:

• неправильное питание, отсутствие режима приема пищи, регулярное употребление полуфабрикатов, снеков (чипсов, сухариков, орешков);
• инфекционные, воспалительные и аутоиммунные болезни, включая паротит, краснуху, циталомегавирус и т.д.;
• желчнокаменная болезнь, закупорка желчных протоков и другие нарушения работы желчевыводящих путей;
• анатомические нарушения строения поджелудочной железы, желчных путей, пищеварительного тракта;
• наследственная предрасположенность (муковисцидоз и другие генетические заболевания);
• метаболические нарушения, сопровождающиеся высокой концентрацией липидов или кальция;
• прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды, цитостатики);
• травмы живота и грудной области;
• эндокринные и гормональные нарушения;
• стрессы, психоэмоциональные нагрузки.

Детям перенести панкреатит намного тяжелее, чем взрослым

Заболевание у детей развиваются внезапно, иногда буквально за несколько часов – утром ребенок может быть абсолютно здоров, а вечером появляются ярко выраженные симптомы.

Признаки панкреатита

1. Болевой синдром. Болевые ощущения, как правило, локализуются в верхней части живота и имеют опоясывающий характер, но могут разливаться по всей брюшной полости и отдавать в спину.
2. Тошнота и рвота. Данные симптомы чаще всего наблюдаются у детей старшего возраста, причем рвота обычно многократная, и не приносит облегчения.
3. Лихорадка. Повышение температуры при реактивном панкреатите незначительное, до 37-37,5 градусов – более высокие цифры наблюдаются редко.
4. Нарушение дефекации. Патология проявляется жидким стулом или слишком светлым калом.
5. Ухудшение общего самочувствия. Дети становятся капризными, вялыми, отказываются от любимых игр, младенцы непрерывно плачут и проявляют признаки беспокойства.

Бледность кожи и общая слабость — настораживающие симптомы

В число остальных симптомов реактивного панкреатита входит пожелтение или бледность кожных покровов, белый налет на языке, сухость во рту, отрыжка, повышенное газообразование и метеоризм.

Панкреатит – это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний поджелудочной железы среди взрослых и детей. У данного заболевания есть острая и хроническая форма. Существует очень много различных причин, по которым происходит воспаление этого органа.

На фоне этого начинается воспалительный процесс. Развивается такая форма панкреатита на фоне каких-либо воспалительных процессов в организме – любые перенесенные инфекции, стрессы, переедание, отравление и т.д..

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Поджелудочная железа — орган, который является частью пищеварительной системы и анатомически расположен сразу за желудком.

Этот орган производит гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие количество сахара в организме.

Но поджелудочная железа также имеет определяющее значение в пищеварении. Она производит необходимые ферменты, которые помогают перерабатывать съеденную нами пищу.

Если поджелудочная железа здорова, ферменты не становятся активными, пока не достигнут двенадцатиперстной кишки. Но когда железа воспаляется, ферменты активируются на ранней стадии, пока ещё находятся в самом органе, и агрессивно воздействуют на внутренние структуры.

Терапевтические меры при развитии болезни

Анализ крови укажет на воспалительный процесс в организме

Выше было верно упомянуто, что из-за своей специфики реактивный панкреатит – исключительно остро проявляемый недуг

Учитывая эту особенность патологии, можно констатировать необходимость и важность принятия первых мер при ее развитии

Чтобы минимизировать всевозможные риски осложнений в момент появления первых признаков панкреатита у ребенка, лучше не медлить и показать его врачу. Пожалуй, не стоит гнушаться даже вызова скорой на дом.

Не забывайте, что реактивный панкреатит, как и любая другая патология поджелудочной железы, крайне опасен, поэтому к терапии заболевания важно подходить с должным уровнем ответственности. Перед организацией терапии воспаления любому ребенку назначается качественное и полное медицинское обследования

В типовом случае оно включает:

Перед организацией терапии воспаления любому ребенку назначается качественное и полное медицинское обследования. В типовом случае оно включает:

Разноплановые анализы крови, особое внимание в которых уделяется подсчету лейкоцитов. При любой форме панкреатита их количество существенно увеличивается.
Ультразвуковое исследование брюшной зоны тела (УЗИ), являющееся основой в лечении воспалительных процессов поджелудочной железы.
Гастроскопия, помогающая дополнить и без того очень информативные результаты УЗИ, что способствует более качественной и быстрой терапии имеющегося недуга.. Как правило, описанные методики диагностики ничем не дополняются

В редких случаях гастроэнтерологи могут перестраховаться, дополнив перечень необходимых обследований чем-то иным

Как правило, описанные методики диагностики ничем не дополняются. В редких случаях гастроэнтерологи могут перестраховаться, дополнив перечень необходимых обследований чем-то иным.

Итак, допустим – исследования проведены, диагноз подтвержден: что делать дальше? Естественно, лечить ребенка, страдающего от реактивного панкреатита. Стандартный курс терапии данного недуга включает в себя:

1. Организацию для больного ребенка постельного режима на 1-2 недели.
2. Коррекцию питания малыша.
3. Прием с его стороны профильных медикаментозных препаратов, направленных на устранение воспалительного процесса в железе и его последствий.

Оперативные методики лечения реактивного панкреатита используются крайне редко, особенно – в отношении маленьких пациентов.

В подавляющем числе случаев родители малышей замечают «что-то неладное» вовремя и незамедлительно обращаются к специалисту, что по умолчанию устраняет необходимость проведения соответствующих операций.

Что такое реактивный панкреатит

Чтобы понять, что такое реактивный развивающийся панкреатит у ребенка, нужно понять причины его возникновения. До конца не сформировавшийся организм детей имеет слабую иммунную систему, поэтому подвержен нападкам вирусных и инфекционных заболеваний, таких как ОРВИ, ОРЗ, ангина, воспалительных процессов кишечника. Среди перечисленных заболеваний, особая роль отводится побочным процессам, которые они вызывают. Ведь в маленьком возрасте возникающие побочные процессы несут за собой развитие заболеваний для всей системы ЖКТ. Что такое реактивный панкреатит у детей?

Панкреатит, имеющий форму реактивного развития помимо инфекционной составляющей заболевания, будет спровоцирован неправильным питанием и острым приступом отравления. Данные факторы, оказывая раздражающее воздействие на поджелудочную железу и пищеварение, провоцируют воспаление в протоках для панкреатического сока, что дает частичную или полную блокировку канала доставки ферментов и пищеварительного сока в двенадцатиперстную кишку. Скапливаясь в протоках, возникающим внутренним давлением поджелудочного органа он меняет направление в сторону железы и приводится в активацию. Начиная разъедать стенки сосудов, органов, соединительные ткани.

При терапии реактивного панкреатита используется общая схема восстановления, как при лечении острого воспаления поджелудочной железы.

В терапию входят основные мероприятия:

• жесткое выполнение диетических норм употребления еды;
• купирование симптоматики заболевания реактивного панкреатита;
• прописывают медикаменты содержащие ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой;
• снятие раздражающих факторов с железы, с помощью народных методов лечения.
• Реактивная форма панкреатита, по статистике, в основном появляется и преобладает у детей и подростков, что связано в первую очередь с нарушением питания, отравлением.

Появление реактивного панкреатита не сулит ничего хорошего для ребенка, сопровождается воспалительным отеком тканей поджелудочной железы, блокировкой сфинктера. Данная блокировка способствует застою в протоках панкреатического сока, ферментов, что в дальнейшем приводит к побочным хроническим заболеваниям.

Признаки у детей при реактивном панкреатите, требуют тщательного изучения и точной постановки диагноза для продуктивного лечения. Основными симптомами реактивного панкреатита является:

• болевые ощущения в области пупка;
• выброс рвотных масс, рвотные рефлексы;
• усиление болевого синдрома в лежачем положении;
• увеличенная температура тела ребенка до 38*С;
• понос с наличием неперевариваемых кусков еды;
• налет серо-белого цвета на языке;
• сухость ротовой полости;
• раздражительность ребенка;
• вялость.

Данные симптомы предвестники воспалительных процессов в поджелудочной железе.

У новорожденных проявление реактивного панкреатита сопровождается непрерывным плачем, температурой. Возможно возникновение рвоты, но этот признак больше происходит у детей старше 3 лет. Возникшая симптоматика при реактивном панкреатите у ребенка, требует полной диагностики и назначение лечения, а также купирование симптомов. Часто при обострениях в поджелудочной железе возникает реактивная панкреатопатия. Что обозначает диагноз реактивная панкреатопатия у ребенка?

Заболевание реактивная панкреатопатия – диагноз, который ставят врачи при нарушении работы поджелудочной железы с отсутствием воспалительных процессов. Возникает от прямого воздействия на орган железы пищевых продуктов, возможно проявление вследствие побочных действий инфекционных заболеваний, пищевой аллергии. Реактивная панкреатопатия создает спазмы в поджелудочном органе, что несет нарушения в работе железы. В младенчестве она проявляется в таких случаях:

• нарушений правил прикорма;
• прием виноградных соков;
• употреблений мясных продуктов питания;
• добавлений в еду специй и приправ.

Данные нарушения вызывают у ребенка обильное выделение газов, боль в кишечнике, нарушение выработки ферментов поджелудочной. Непрекращающиеся болевые ощущения подчеркивает обязательность консультации лечащего педиатра, гастроэнтеролога.

Также возникает еще одна разновидность заболевания поджелудочной железы – диспанкреатизм. Возникшее заболевание у ребенка, малышей диспанкреатизм, не отличается от другого заболевания как реактивная панкреатопатия или острый панкреатит, с чем создает трудности при постановке правильного диагноза. Клиническая картина развития патологии одинакова, за исключением отсутствия температуры и болевых ощущений при диспанкреатизме.

Основные симптомы реактивного панкреатита у ребенка

Медицина не считает реактивный панкреатит самостоятельной болезнью. Это следствие воздействия какого-либо неблагоприятного фактора на поджелудочную железу ребенка. Поэтому симптоматика на фоне основного заболевания не выражена, проявления скудные. Если лечение назначено вовремя, прогноз благоприятный.

Многочисленные изменения в воспаленной ткани приводят к увеличению размеров органа и гиперферментемии. Соответственно, отек и ишемия, большое количество ферментов, которые начинают переваривать саму железу, вызывают появление болевого симптома. Из-за нарушения микроциркуляции и проницаемости клеточных мембран ферменты и биологически активные вещества выходят в системный кровоток и вызывают поражения других органов. Патологический процесс приобретает замкнутый круг, а клинические проявления становятся многочисленными и разнообразными.

Для детей более характерно малосимптомное течение с высокой степенью компенсации.

Поэтому, помимо внезапно возникшей боли в верхней части живота, развивается:

• диспепсия: тошнота, рвота, понос;
• интоксикация — гипертермия, тахикардия, слабость, головные боли, головокружения.

Боли опоясывающего характера не являются для ребенка патогномоничным признаком панкреатита: чаще они появляются в эпигастрии, в подреберьях, иногда бывают не после погрешностей в диете, а «голодные», ночные. Продолжительность от 1 часа до нескольких суток, но бывают кратковременными и исчезают после приема спазмолитиков. Иногда они уменьшаются в положении сидя с наклоном вперед или лежа в коленно-локтевом положении.

Среди диспепсических проявлений чаще наблюдается снижение аппетита, отрыжки, ребенка может постоянно тошнить.

Не всегда реактивный панкреатит у ребенка сопровождается стеатореей (жирный стул) и не всегда наблюдается полифекалия – аномально увеличенное выделение кала. Чаще бывает неустойчивый стул, 2–3 раза в день, запоры чередуются поносом.

Больше выражены астеновегетативные симптомы и интоксикация: малыш вялый, подавленный, со сниженным фоном настроения, раздражительный. Может быть быстрая утомляемость, слабость. Болевой симптом может сопровождаться повышением температуры.

Грудной и даже годовалый ребенок не может пожаловаться на боли. Реактивный панкреатит в этом возрасте проявляется плаксивостью, раздражительностью, плохим сном, отказом от еды. Малыш постоянно плачет, наблюдается выраженный метеоризм, ребенок рвет или срыгивает пищу.

Как необходимо действовать родителям

Родители при первых признаках нарушения пищеварения должны вызвать скорую помощь. До ее приезда необходимо обеспечить ребенку голод, холод и покой:

• никакой еды давать нельзя;
• разрешается только пить чистую негазированную воду в теплом виде, некрепкий чай, компот небольшими порциями часто;
• поскольку болевой симптом может быть интенсивным, в положении на спине он усиливается из-за давления отечного органа на солнечное сплетение; поэтому ребенку рекомендуется лечь набок с подогнутыми к груди коленями — в таком положении боль уменьшается;
• к животу (в область левого подреберья) нужно приложить грелку со льдом.

Лечение

Терапия направлена на борьбу с процессами интоксикации, на устранение болей, снижение выработки секрета поджелудочной железы и замещение ферментов, которые больной орган временно не может вырабатывать. Чаще всего на период лечения детей помещают в больницу, где они могут получать не только необходимые медикаменты, но и диетическое питание.

Диета

Изменение рациона малыша становится залогом быстрого выздоровления. При составлении меню необходимо придерживать следующих правил:

• питание должно быть дробным. Чтобы нагрузка на поджелудочную железу не была большой, детям следует принимать пищу небольшими порциями не менее 5-6 раз в день. Временной промежуток между приемами пищи не может превышать 4 часов;
• больному органу необходимо обеспечить функциональный покой. Из меню нужно убрать все раздражающие пищеварительный тракт продукты: острые, копченые, маринованные, жареные блюда, соусы. Детям, страдающим реактивным панкреатитом, не подходят продукты с высоким содержание компонентов искусственного происхождения (красителей, ароматизаторов). Запрещены газированные напитки, даже минеральная вода с газом;
• рацион при реактивном панкреатите должен оставаться сбалансированным. Не следует полностью отказываться от мяса и рыбы и переходить на овощные бульоны. Значение имеет способ приготовления блюда: больному рекомендованы отварные или приготовленные на пару продукты. Мясо и рыба должны быть нежирных сортов;
• при реактивном панкреатите сладкие блюда не рекомендованы, но и не запрещены полностью. Стоит отказаться от промышленной выпечки — тортов, пирожных, булочек. Конфеты также не подходят из-за большого количества ненатуральных ингредиентов. При уменьшении симптомов заболевания разрешены нежирный йогурт и домашняя выпечка в ограниченных количествах.

При уменьшении симптомов заболевания ребенку можно употреблять нежирный йогурт.

Врач-гастроэнтеролог может назначить энтеральные смеси, заменяющие привычные продукты. Смеси становятся основой или частью ежедневного рациона больного. Придерживаться диетического питания необходимо не только в период лечения, но и в течение двух недель после исчезновения симптомов заболевания. Возвращаться к прежнему рациону следует постепенно.

Народные средства

Вылечить воспалительный процесс поджелудочной железы только с помощью нетрадиционной медицины невозможно. В качестве дополнительной терапии для детей можно использовать:

• цветки календулы. 1 ч. л. сырья необходимо заварить 1 стаканом кипятка. Напиток нужно настаивать 15 минут. Готовое лекарственное средство делят на 3 порции и принимают трижды в день;
• смесь корня солодки, листьев одуванчика и репейника. Корень необходимо измельчить до порошкообразного состояния, остальные ингредиенты — мелко нарезать. Нужно взять по 1 ст. л. каждого растения и залить смесь 250-300 г кипятка. Напиток должен остыть. Затем его процеживают и дают больному несколько раз в день по 5-6 ч. л.;
• листья черники. 2 ст. л. растения заливают 0,5 л кипятка. После того как напиток остынет, его дают больному по полстакана несколько раз в день.

В качестве дополнительной терапии при панкреатите ребенку можно давать отвар цветков календулы.

Медикаменты

Не следует давать детям препараты без назначения врача. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально и назначается после проведения диагностики с учетом возраста и состояния здоровья больного. Среди препаратов, применяемых для лечения детей:

• Ферментативные средства. Такие препараты необходимо принимать во время еды или после приема пищи. Дозировка устанавливается из расчета массы тела пациента. Ферментативные средства используются как при острой, так и при хронической форме заболевания. Некоторым пациентам лекарство назначается пожизненно с целью поддержания поджелудочной железы. Примером ферментативного средства служит препарат Панкреатин;
• Спазмолитические средства. Лекарства назначаются для снятия спазмов мускулатуры кишечника. Пациенту могут быть назначены: Атропин, Папаверин и другие препараты;
• Анальгетические средства. Препараты необходимы для снятия болевых ощущений, более характерных для острой, чем для хронической формы патологии. Больному назначают Баралгин, Пентазоцин и т. д.;
• Антацидные средства. Действие лекарств направлено на нейтрализацию соляной кислоты. Чаще других при лечении реактивного панкреатита применяется Алмагель;
• Антибиотики. Препараты этой группы могут быть назначены детям при повышении температуры тела и длительном рвотном рефлексе.

Панкреатин — это ферментное лекарственное средство, которое используют при острой и хронической форме панкреатита у детей.