Увеличение печени на 1 см у взрослого: причины, симптомы и лечение

Причины увеличения левой доли печени

Выделяют три группы факторов, вызывающих изменение объема и веса паренхимы:

• патологии, связанные с изменением работы гепатоцитов (клеток паренхимы);
• хронические или перенесенные инфекционные заболевания;
• сердечно-сосудистые нарушения, при сердечной недостаточности происходит застой крови, замедляется обмен веществ, существует кардиологический цирроз, возникающий на фоне нарушений работы миокарда.

Когда увеличена левая доля печени, причина устанавливается по общему анамнезу. По анализу крови выявляются воспалительные процессы в организме, печеночные болезни:

• гепатит различной природы (алкогольный, токсический, аллергический);
• новообразования доброкачественного характера;
• разрастание раковых клеток за счет левой доли;
• жировой хронический гепатоз (перерождение органа);
• присутствие паразитов в органе;
• атеросклеротические или варикозные изменения сосудов правой и левой долей органа.

Среди заболеваний обмена веществ выделяют:

• аутоиммунные патологии;
• амилоидоз – нарушение белкового обмена;
• гемохроматоз – генетическое заболевание, характеризующееся накоплением в организме железа;
• диабет;
• ожирение.

Увеличение левой доли возникает из-за токсических поражений, почему они возникают:

• из-за вкусовых пристрастий к консервантам, приготовленных с использованием уксуса, жирной, соленой пищи;
• употребление алкоголя, курение, наркомания;
• чрезмерное и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, БАДов, фитокомпонентов, используемых в народной медицине;
• воздействие вредных производственных факторов;
• аллергия;
• гормональные сбои при беременности, изменения возрастного характера, свойственное для мужчин и женщин после 40 лет.

Факторы риска

Человек должен понимать, что печень часто увеличена из-за того, что она перенагружена и не может полноценно выполнять свои функции. Орган постепенно истощается, что сказывается на здоровье. Подобные явления можно наблюдать при стрессах и значительных нагрузках. В такой ситуации орган начинает накапливать жир, чтобы потом его можно было применить для фильтрации токсинов, а также для синтезирования полезных веществ.

При этом к изменению размеров органа приводят определённые факторы, которые нельзя считать нормальными. Они имеют различное происхождение, при этом в большинстве случаев считаются патологиями

Человеку важно точно узнать, что именно он может сделать в конкретной ситуации. Только так удастся своевременно принять меры и не запустить имеющуюся патологию

По каким причинам может произойти увеличение печени:

1. Цирроз, вирусные гепатиты и гепатоз. Все эти опасные болезни провоцирует значительное увеличение печени в размерах.
2. Кисты, а также новообразования различного характера. При них человек может отметить у себя негативные симптомы. Нередко происходит увеличение печени, что ухудшает её функциональность.
3. Метаболические сбои в организме. Данный фактор приводят к различным проблемам, при этом нередко страдает именно печень.
4. Приём алкогольных напитков и токсичных лекарственных препаратов. Эти факторы разрушающие действуют на организм. По этой причине их следует сводить к минимуму, чтобы избежать появления крайне негативных последствий для здоровья.
5. Проблемы с работой сосудов и сердца.
6. Присутствие камней в жёлчном пузыре, а также затруднённый отток жёлчи.

Крайне важно обратиться к врачу для того, чтобы понять, с чем именно приходится иметь дело. В такой ситуации будет возможность значительно улучшить состояние человека и избежать негативных последствий

Не стоит ждать, пока патология начнёт прогрессировать и приведёт к значительному ухудшению самочувствия.

Гепатомегалия у детей

У новорожденных причиной гепатомегалии становится желтуха. Что же делать при диагностировании болезни? Лечить такое физиологическое изменение не требуется, так как через 2-3 месяца увеличеннаяпечень приобретает свои естественные размеры. Причиной ранней гепатомегалии у новорожденных бывают изменения функциональности эндокринной системы, травма при родоразрешении, сахарный диабет у женщины, вынашивающей ребенка.

У малышей до 7 включительно лет увеличение печени является нормальным состоянием. Если орган незначительно (до 2 см) начинает выступать за ребра, то проблема, как лечить это состояние, отпадает. Данный процесс является нормальным, и с возрастом ребенка все самостоятельно придет в норму.

При значительном увеличении, что делать определяет врач. Перед назначением терапии пациент направляется на диагностику. Вызвать гепатомегалию могут:

• внутриутробное инфицирование;
• воспаление;
• поражение железы ядохимикатами, токсинами, мед. препаратами;
• обменные изменения;
• нарушение структурной функциональности желчевыводящих путей;
• закупорка протоков в желчных путях;
• доброкачественные опухоли;
• онкология.

Экстренных терапевтических мер требует одновременная гепатомегалия и:

• повышение температуры тела;
• появление “сеточки” из кровеносных сосудов на животе;
• многочисленные кожные высыпания;
• рвота;
• желтушность слизистых;
• отсутствие аппетита;
• резкая потеря массы тела.

Лечение гепатомегалии правой доли

Медикаментозное

Увеличение правой доли – сигнал патологии

При лечении заболевания, которое вернет внутреннему органу нормальный размер, важно знать причину нарушения. Основные методы лечения это:

• Оперативное вмешательство. Данный метод эффективен при опухолях или кистах.
• Лучевая терапия. Более мягкий способ решения проблемы.
• Консервативный способ лечения. Используется при борьбе с инфекцией в организме.
• Прием противовирусных средств.
• Лекарства, способные восполнять необходимое количество ферментов в организме.
• Прием витаминов.

Народные средства

Медикаментозное лечение дополняют народными методами. Если говорить об эффективных продуктах, то это:

• Мед с корицей.
  Смешайте две столовые ложки корицы и пол-литра меда. Принимать три раза в день перед употреблением пищи по две столовые ложки.
• Свёкла.
  Для одного использования нужно сварить плод и съесть утром натощак.
• Волокна кукурузы.
  Собираются с початка. Волокна необходимо заварить, как чай и выпивать три раза в сутки.

Диета

При гепатомегалии, важно придерживаться здорового питания

Следует обратить внимание на следующие продукты:

• Чеснок.
  Рекомендуется в диете, так как уменьшает жировые отложения.
• Омега-3 жирные кислоты.
  Обзор текущих исследований показывает их способность бороться с нарушениями при гепатомегалии. Такими продуктами выступают: лосось, грецкие орехи, семена льна.
• Кофе.
  Употребление этого напитка – утренний ритуал для многих. Кофе содержит хлорогеновую кислоту. Данное вещество обладает противовоспалительными свойствами. Напиток помогает снизить уровень холестерина при гипертонии.
• Брокколи.
  Продукт, о включении которого должен задуматься каждый больной гепатомегалией. Регулярное употребление брокколи предотвращает накопления жира в печени.
• Чай.
  Использование этого напитка в лечебных целях – практика тысячелетий. Зеленый чай помогает уменьшить процентное содержание жира в организме.
• Грецкие орехи.
  Регулярное употребление их в пищу улучшает работу функций печени.
• Авокадо.
  Богато здоровыми жирами. Оказывает противовоспалительный эффект.

Продукты, которые следует исключить:

• Сахар.
  Употребление этого вещества способствует повышению его уровня в крови.
• Алкоголь.
  Спиртные напитки – главная причина при нарушениях работы печени.
  Белый хлеб, макароны, рис. Рафинированные зерна легко заменить цельной пшеницей, картофелем, бобовыми.
• Острое, жареное, соленое.
  Употребление в пищу данных продуктов заменяются на блюда, приготовленные на пару.
• Мясо.
  Данный продукт насыщен вредными жирами.

Диета при увеличенной печени

Лечебное питание подразумевает употребление в пищу легкоусваиваемых продуктов. Лечебный стол № 5 по Певзнеру разработан специально для больных с проблемами печени, он рассчитан на минимальную нагрузку на увеличенный орган. Основные правила диеты:

• дробность питания, рацион делится на 5-6 приемов;
• сбалансированность по жирам, белкам и углеводам;
• невысокая калорийность: до 2800 ккал в сутки;
• исключение острого, соленого, кислого, жареного;
• каши варятся из различных круп, на воде с добавлением молока;
• обязательное употребление супов на овощных отварах;
• включение в суточный рацион кисломолочных продуктов.

Допускаются только щадящие методы тепловой обработки продуктов: запекание, тушение, отваривание. Большая роль отводится напиткам: они должны содержать мало сахара и много витаминов и микроэлементов.

Разрешенные продукты

При увеличенной печени основным источником белка являются:

• молоко и кисломолочные продукты;
• нежирные сорта мяса, птицы, рыбы. Их включают в ежедневный рацион. Злаки разрешены в виде круп, макаронных и хлебобулочных изделий. Допускаются сухарики, хлебцы, галетное печенье, бисквит без крема.

Овощи без грубых волокон сочетают с крупами, готовят из них салаты, гарниры, супы, запеканки. Допускаются сладости: варенье, джемы, мармелад, пастила. Включают в меню любые не очень кислые фрукты, предпочтение отдается яблокам в печеном виде, грушам. Полезны растительные масла: льняное, оливковое, подсолнечное.

Частично ограниченные продукты

В умеренных дозах при увеличенной печени употребляют:

• масло сливочное: не более 40 г. в день;
• икра красная: до 100 г в неделю;
• яйца, особенно сваренные в крутую желтки, не более 2 в неделю;
• томаты: не более 2 шт. в сутки;
• колбаса вареная Докторская, Молочная: не более 70 г один раз в неделю;
• сыры твердые: не более 30г в сутки;
• пшено только в сочетании с тыквой.

Запрещенные продукты

При увеличении печени под запрет попадают продукты, раздражающие печень, нагружающие ее. Это:

• свежая сдоба и выпечка (пирожки, булки);
• жирные сорта красного мяса (свинина, говядина), птицы (гусятина, утятина);
• лимонад, газированная вода;
• мясные насыщенные бульоны;
• копченые деликатесы;
• маринованные, соленые, квашеные продукты;
• грибы;
• любые бобовые и фасоль;
• какао, шоколад, кофе;
• кондитерские изделия на растительных жирах;
• жесткие овощи: редьку, редис, шпинат;
• сливки и жирный творог, мороженое;
• торты, десерты за исключением фруктового суфле;
• пряности, обжигающие слизистую желудка специи;
• алкогольные напитки любой крепости.

Эти продукты лучше исключить из рациона на длительный период, они провоцируют гепатомегалию.

Читайте далее:

Увеличена печень на УЗИ: причины, профилактика и лечение

Диета при увеличении печени: что можно и нельзя есть?

Надпеченочная желтуха: причины, патогенез, симптомы и лечение

Умеренная гепатомегалия: причины, эхопризнаки, симптомы и лечение

Рак печени: самые эффективные народные методы лечения

Лечение

Выяснив почему увеличена печень требуется лечение гепатомегалии. Терапия направлена на устранение провоцирующего фактора. Лечение предусматривает прием назначенных доктором препаратов, диету, вспомогательную терапию с применением народных методов.

Медикаментозное лечение

Эффективность применения препаратов зависит от характера заболевания и специфики клинической картины. На ранних стадиях лечение способствует купированию симптомов болезни, восстановлению функции органа. В тяжелых случаях прием лекарств используется только для поддержания функций печени (поздние стадии цирроза, гепатоза, гепатита, рака).

Группы применяемых препаратов:

• Противовирусные препараты (Даклатасвир, Софосбувир, Совриад, Рибавирин)
• Гепатопротекторы (Гепабене, Гепалекс, Карсил, Легалон, Силибор)
• Желчегонные средства (Аллохол, Одестон, Холензим)
• Диуретики (Фуросемид, Верошпирон, Оксодолин)
• Ферментные препараты (Панкреазим, Креон, Мезим, Фестал)
• Глюкокоортикостероиды (Беклометазон)

При лечении увеличенной печени применяют препараты, действие которых направлено на устранение токсинов, витаминные комплексы. Прием допускается только по показаниям. Патологии онкологического характера лечатся при помощи химиотерапии и лучевой терапии.

Народные средства

Изучая вопрос о том, почему увеличена печень, необходимо обратить внимание на альтернативный способ терапии – средства нетрадиционной медицины. Применять их рекомендуется после консультации с врачом, при отсутствии противопоказаний

Важно помнить о том, что такие методы не нормализуют размеры увеличенного органа, однако способствуют нормализации его основных функций. Популярные методы народной медицины:

Популярные методы народной медицины:

• Шрот из расторопши. Готовится из семян растения. Их следует измельчить при помощи кофемолки до получения однородного порошка. Такое средство принимают 3-4 раза в сутки по пол ложки. При этом следует запивать шрот водой. Курс лечения длится 40 дней.
• Сок одуванчика. Рекомендуют принимать при циррозе, жировом гепатозе. Свежесрезанное растение измельчают, помещают в марлю, отжимают. Полученный сок принимают по 2 ложки утром натощак.
• Кукурузные рыльца. Для приготовления отвара заливают 1 ложку измельченных рылец 1 л воды. Смесь доводят до кипения, томят на паровой бане 30 минут. Затем емкость с отваром настаивают 1 час. Принимать по 100 мл 4 раза в сутки.
• Отвар расторопши. Чтобы защитить увеличенный орган от токсинов, рекомендуется принимать отвар. Для приготовления заливают 1 ложку сырья 500 мл воды, закипятить, варить до тех пор, пока не испариться половина жидкости. Полученное лекарство остужают, пьют по 20 мл каждый раз перед едой. Лечение продолжается 1 месяц.

Диета

В период лечения требуется соблюдать диету. Основу рациона составляет белковая пища и углеводы. Потребление жиров сводится к минимуму. Категорически запрещено употреблять жареное, острые блюда, копчености, колбасные изделия, жирную рыбу, молочную продукцию. Суточный объем калорий не должен превышать 2500 ккал.

В рацион рекомендуется включить крупы, макаронные изделия. Гепатопротекторными свойствами обладает овес. В виде добавки к салатам рекомендуется употреблять масло расторопши

Важно соблюдать питьевой режим, отказаться от алкогольных напитков

Диагностика

Увеличенная печень требует своевременной диагностики, потому как крайне важно, насколько запущен патологический процесс, а также с чем именно приходится иметь дело. Для утверждения диагноза понадобится пройти профессиональную диагностику

С её помощью можно будет точно понять, с какой патологией приходится иметь дело.

Сначала предстоит пройти физический осмотр с применением пальпации. Если увеличенная печень достигла больших размеров, тогда это будет явно заметно. Потребуется уточнить жалобы, а также анамнез заболевания и жизни пациента.

В некоторых ситуациях человеку потребуется определить маркер вирусных гепатитов, если имеется данное заболевание. Не лишним будет пройти биопсию поражённого органа. Необходимо выполнить УЗИ повреждённой области, а также сделать рентгенографию. По результатам данных анализов можно понять, с чем именно приходится иметь дело. Также удастся назначить правильное лечение, которое позволит достаточно быстро нормализовать самочувствие пациента.

Диагностика патологии

Визуально наблюдая признаки увеличения печени (желтушность кожи, «звездочки» на животе), выслушав жалобы больного и проведя пальпацию органа, квалифицированный доктор без труда диагностирует гепатомегалию.

Но этого мало для излечения, необходимо определить, какое именно заболевание вызвало патологию. Для постановки точного диагноза применяется комплекс методов, включающий в себя множество анализов и обследований.

В первую очередь у больного берут общий и биохимический анализы крови. Исследования позволяют узнать уровни печеночных ферментов и билирубина, выявить наличие вируса гепатита, малярии или брюшного тифа.

Видео:

В некоторых случаях у пациента могут проверить анализ мочи или кала на присутствие гельминтов. Эти исследования являются достаточно информативными, однако зачастую точный диагноз можно поставить только после ультразвукового исследования печени.

УЗИ позволяет выяснить, увеличена ли правая доля печени, поскольку она в первую очередь страдает от всех недугов. В редких случаях орган начинает разрастаться влево, если поражается соответствующая его часть.

Во время обследования можно определить, какие у печени контуры и структура. Это позволяет четко диагностировать гепатит, цирроз, различные опухоли.

Во время ультразвукового исследования проверяется и селезеночный отдел, поскольку довольно часто у больного увеличены печень и селезенка одновременно.

Все эти методы позволяют обнаружить увеличение левой доли печени, как и правой. В норме с правой стороны орган должен иметь размеры не более тринадцати сантиметров, а слева – семи сантиметров.

В случае обнаружения на печени новообразований у больного берется биопсия. Данная процедура позволяет четко распознавать злокачественные опухоли, тем самым у пациента довольно быстро выявляется онкология.

Таким образом, после проведения всех обследований становится понятно, какое именно заболевание, увеличивая печень, угрожает здоровью человека, почему возник недуг и как дальше с ним бороться.

Кожные высыпания

При болезнях печени кожные покровы претерпевают ряд изменений. Кожа становится нетипично бледной или смуглой, повышается потливость, а в области лица и конечностей наблюдается отёчность. Иногда возникает шелушение кожи. В этом случае её поверхность покрывают расчесы и трещины.

Особое внимание стоит обратить на желтушность кожи. Умеренная её степень с оранжевым оттенком говорит о проблемах с печенью

Коричневый цвет указывает на механические повреждения органа. А вот лимонно-жёлтый окрас появляется при гемолитических нарушениях.

Растяжки кожи живота в виде синюшных полосок — не редкость при заболеваниях печени. Причина их возникновения — в гормональном дисбалансе, при котором она не может обезвредить стероидные гормоны. Характерны они как для женского, так и для мужского организма.

Однако не только изменение характера кожных покровов говорит о заболеваниях «лаборатории организма». Частым их признаком является сыпь.

Она может носить следующий характер:

Гнойничковые элементы. Источник — иммунный дисбаланс. Появляется он в организме благодаря сниженной функции печени. Это значит, что орган не может в достаточной степени синтезировать иммуноглобулин. Аллергические проявления. Пятна и папулы возникают в результате нарушения функции детоксикации.

Именно поэтому человек даёт аллергическую реакцию на привычные условия. Геморрагическая сыпь. Выражена в мелких кровоизлияниях на коже. Они — показатель снижения синтетической функции печени. Первоочерёдно страдают белки, входящие в состав свёртывающей системы крови. У пациентов возникает склонность к образованию гематом.

Сильная краснота ладоней. Сопровождается повышением температуры. Может передаваться на ступни. Сосудистые звёздочки. Локализованы на лице, шее, спине и руках. Представляют собой небольшие кровеносные сосуды, выпирающие над кожей. Размер — от 1 мм до 2 см. Жёлтые бляшки.

Образования жёлтой расцветки. Возникают на подмышках, руках, ногах, стопах, веках. Пармальная эритема — красные высыпания, исчезающие при нажатии. Потом появляются вновь. Псориаз. Абсолютно безболезненное заболевание. Образуется на лбу, бровях, руках и ногах. Проявляется розовыми пятнами, которые впоследствии покрываются серебристыми чешуйками.

Крапивница — аллергическая реакция после перенесённого гепатита. «Печёночные ладони». Сыпь носит характер мелких прожилок. Локализация — большой палец и мизинец.Любое из кожных высыпаний сопровождается зудом. Особенно выражен он при сочетании сыпи с желтушностью кожи. Это связано с тем, что билирубин, необезвреженный печенью, откладывается в эпидермисе, вызывая его раздражение. Другие токсические продукты метаболизма накапливаются в коже, дополнительно раздражая её.

Конечно, появление высыпаний на коже не всегда сигнализирует о заболеваниях печени. Они могут быть спровоцированы и рядом других причин. Но однозначно, это повод задуматься о состоянии органа. При появлении высыпаний, особенно в сочетании с болевыми синдромами, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Зачастую по состоянию кожи можно выявить симптомы тех или иных заболеваний. Многие заболевания печени проявляются в том числе и в виде раздражения кожного покрова.

Расшифровка результатов диагностики

Гепатомегалия – наиболее распространенная патология, представляющая собой увеличение печени ребенка. Показатель находится в обратно пропорциональной возрастной зависимости. У детей до 7 лет может быть невыраженное укрупнение органа, признанное вариантом нормы. Обычно, печень выходит из-под рёберного края до 2 см. Когда орган увеличивается в школьном и подростковом возрасте ребенка более, чем на 2 см, то это свидетельствует о наличии патологических изменений. В этом случае, основной задачей врача является выяснение причин патологии.

Причиной гепатомегалии может являться наличие воспалительного процесса:

• вирусные гепатиты;
• врождённые инфекции, передающиеся во внутриутробном периоде, от матери, по-другому их называют TORCH-инфекции (Т – токсоплазмоз, О — другие инфекции, R – краснуха, С – цитомегаловирусная инфекция, H – герпес);
• повреждение органа токсическими веществами (гепатотоксичными лекарственными средствами, производственными соединениями, природными бактериальными и микотоксинами);
• поражение паразитами (токсокарой, шистосомой, эхинококком);
• наличие гнойной полости в ткани (абсцесса);
• закрытие или наличие препятствия в желчевыводящих путях (в виде камней, паразитов, опухоли).

Причинами заболевания могут быть и нарушения обменных процессов:

• мукополисахаридного обмена;
• отложение патологического белка амилоида в тканях (амилоидоз);
• обмена порфирина (вещества, образующего красные кровяные тельца);
• жирового обмена;
• белкового обмена (недостаточное количество альфа-антитрипсина ).

Гепатомегалия (увеличение печени) — одна из самых распространенных патологий у детей. Она может быть связана с токсическим воздействием на печень, вирусными гепатитами, TORCH-инфекциями и нарушениями обменных процессов

Затруднение тока желчи и крови также может быть причиной гепатомегалии, вследствие таки заболеваний, как:

• болезнь Вильсона-Коновалова;
• цирроз (УЗИ признаки цирроза хорошо визуализируются при диагностике);
• тромбоз печеночных вен;
• врожденный порок развития – атрезия (отсутствие) желчевыводящих протоков.

Причиной развития заболевания может быть инфильтративное повреждение печеночной ткани, возникающее вследствие следующих патологий:

• рак крови;
• гемолитическая болезнь новорожденного (при Rh-несовместимости плода и матери);
• метастазы опухолей других органов;
• лимфома (опухоль лимфатической системы);
• гепатома (новообразование печеночной ткани);
• гемохроматоз (неправильный обмен железа крови);
• гистиоцитоз (повышенное деление клеток иммунитета);
• возникновение очага кроветворения (продукции форменных элементов крови).

Первичное повреждение печеночной ткани также является фактором к развитию гепатомегалии:

• цирроз (замещение печеночной паренхимы соединительной тканью);
• поликистоз – это врожденное заболевание, характеризующееся появлением множества кист в ткани органа;
• фиброз (замена нормальной печеночной ткани на рубцовую);
• геморрагическая телеангиоэктазия – это расширение печеночных сосудов и возникновение кровотечений.

Помимо этого, гепатомегалия может развиться вследствие:

• гиперплазии (повышенное количество) клеток Купфера – макрофагов, утилизирующих погибающие гепатоциты и чужеродные агенты;
• сепсиса;
• большого количества витамина А в организме ребенка.

Осложнения

Увеличенная печень, выявленная по УЗИ, опасна не сама по себе, а необратимыми последствиями: некрозом, циррозом, печеночной недостаточностью. В этом случае заболевание медикаментозному лечению плохо поддается. Нужна трансплантация здоровых тканей, способных делиться. У подобных операций есть ограничения по заболеваниям, возрасту, их делают людям до 60 лет без серьезных патологий других внутренних органов, инфекционных заболеваний.

Увеличенная печень мешает работе соседних органов, они испытывают постоянное давление, в них тоже начинают развиваться патологические изменения. При лечении и соблюдении диеты она постепенно возвращается к первоначальному размеру.

Важно вовремя сделать УЗИ, точно поставить диагноз, выявить источник поражения гепатоцитов. Если орган воспален, при лечении он быстро приходит в норму

При токсических и алкогольных поражениях клетки печени не восстанавливаются в полном объеме, но патологический процесс замораживается, не развивается печеночная недостаточность.