Этацизин

Побочные эффекты и передозировка

Так как активные компоненты «Этацизина» глубоко проникают в органы и ткани, список возможных побочных действий довольно внушителен. Прежде всего, это нарушения в сердечно-сосудистой системе человека. «Этацизин» может стать причиной:

• Снижения уровня коронарного кровотока.
• Нарушения проводимости внутрижелудочкового электроимпульса.
• Снижения способности к сокращениям в миокарде.
• Атриовентрикулярной блокады.
• Значительных изменений в показателях электрокардиограммы.

Аналог лекарства «Этацизин» можно приобрести в любой аптеке.

Также побочные действия могут возникнуть со стороны центральной нервной системы. При этом пациенты замечают у себя следующую симптоматику:

• головокружение;
• головные боли;
• состояние сонливости;
• потеря баланса при ходьбе.

В некоторых случаях имеет место возникновение пареза аккомодации (патология глаза, когда становится невозможным рассмотреть мелкие предметы из-за нарушения в хрусталике), а также диплопии (глазная патология, вызывающая раздваивание предметов). Это подтверждают к средству «Этацизин» инструкция по применению и отзывы. Аналоги чаще всего имеют те же побочные эффекты.

Антиаритмические средства – это та группа лекарств, которая очень часто приводит к развитию нежелательных побочных явлений. Осложнения могут появиться даже при правильно подобранных дозировках, ведь это зависит от индивидуальной чувствительности организма пациента к действующему веществу таблеток.

Итак, при использовании Этацизина могут возникнуть следующие нежелательные явления и осложнения:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта больных может беспокоить диспепсический синдром (наиболее частое проявление мучительная тошнота, которая трудно купируется медикаментами).
• Со стороны центральной и периферической нервной системы могут наблюдаться такие патологические симптомы: цефалгии, нарушение походки и координации движений, головокружения системного характера, двоение в глазах, нарушение аккомодации из-за пареза мышц, отвечающих за неё, дневная сонливость, апатичность, утомляемость и некоторое снижение работоспособности.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы осложнения возникают чаще всего. Может появляться нарушение кровообращения в коронарном русле с развитием недостаточности оксигенации миокарда, полная блокада проведения сердечных импульсов по атриовентрикулярному соединению, нарушение проведения импульсов по внутри желудочковым волокнам, нарушение работы синусового водителя ритма.

Мнение врача:“Длительность приёма лекарства не влияет на вероятность появления побочных реакций или на их интенсивность, однако есть прямая зависимость между частотой осложнений и дозировкой препарата. Чаще всего побочные эффекты развиваются при употреблении максимальных суточных концентраций этого медпрепарата”

Вероятность передозировки Этацизина довольно высока, так как организм обычно очень чувствителен к повышению концентрации действующего вещества этого лекарственного средства.

Передозировка этим препаратом будет проявляться следующим образом:

• Резкая гипотония, проявляющаяся слабостью, головокружением, мельканием мушек перед глазами, а в тяжелых случаях обмороками.
• Нарушение сократимости сердечной мышцы, что приводит к уменьшению ударного объема и фракции выброса. У некоторых пациентов могут развиваться симптомы острой сердечной недостаточности.
• Урежение ритма сердца (ниже 60 ударов в минуту), которое ещё больше усугубляет другие проблемы с сердцем и нарушение его нормальной насосной функции.
• Появляются более тяжелые нарушения ритма, чем были у пациента до этого (вплоть до полной асистолии).
• Расстройства со стороны пищеварительного тракта в виде тошноты, многократной рвоты.
• Нарушение зрения, которое пациенты зачастую описывают как пелена перед глазами.
• При электрокардиографии можно обнаружить грубые нарушения ритма и конфигурации желудочкового комплекса (QRS).

Инструкция по применению

Таблетки предназначены для перорального применения. Пить их можно без учета приема пищи, запивать небольшим количеством теплой, негазированной воды.

Начальная доза Этацизина составляет 50 мл 2 раза в сутки. При этом проводится электрокардиографический мониторинг, и в случае неэффективности дозы кратность её приема увеличивают до трёх раз в день.

Если и такая дозировка действующего вещества не привела к нормализации сердечного ритма и исчезновению проявлений аритмии, тогда Этацизин прописывают в дозе 50 миллиграмм 4 раза в сутки или по 10 миллиграмм 3 раза в сутки.

При достижении стойкого антиаритмического эффекта подбирается в индивидуальном порядке доза, которая будет эффективна (стараются сделать её как можно меньше). При этом проводится постоянный мониторинг ЭКГ.

Показания к применению Этацизина

По инструкции применение Этацизина либо аналогов Этацизина показано при следующих заболеваниях:

• Экстрасистолия (наджелудочковая и желудочковая);
• Пароксизмы трепетания и мерцания предсердий;
• Наджелудочковая и желудочковая тахикардия.

• Синотриальная блокада;
• ИБС в острой форме;
• Беременность;
• Сердечная недостаточность;
• Кардиогенный шок;
• Атриовентрикулярная блокада (II-й и III-й степеней);
• Выраженное снижение артериального давления;
• Нарушения функций печени и почек;
• Период лактации;
• Детский возраст до восемнадцати лет.

Препарат применяется и назначается при экстрасистолии (желудочковой и наджелудочковой), приступах тахикардии, обостренные состояния мерцательной аритмии и трепетания предсердий, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).

Ограничение показаний – необратимое тяжелое поражение сердца органического характера.

Этацизин имеет много условий, при которых нельзя проходить курс лечения препаратом. К таким относятся гиперчувствительность к самому действующему веществу или вспомогательным компонентам.

Отдельно отмечаются в качестве противопоказаний явные нарушения проводимости внутрижелудочковой системы, блокады органа разной этимологии (синоатриальная, AV-блокада II–III степени), значительное увеличение миокарда левого желудочка.

Нельзя применять препарат при постинфарктном кардиосклерозе, кардиогенном шоке.

Запрещен прием Этацизина при остром коронарном синдроме, обостренной фазы инфаркта миокарда и 3-х месячный период пост инфарктного состояния.

Не рекомендовано назначать Этацизин при гипокалиемии, гиперкалиемии, гипомагниемии, нарушениях ритма сердца вкупе с блокадами.

– ингибиторы МАО,

– средства против аритмии IC и IA класса.

Употребление алкоголя.

Взаимодействия препарата Этацизин

Одновременное применение антиаритмических средств класса Ic — морацизина, энкаинида, флекаинида, пропафенона — противопоказано. Комбинация блокаторов β-адренорецепторов с антиаритмическими препаратами Ic класса (этацизин) усиливает противоаритмический эффект, особенно по отношению к аритмии провоцируемой физической нагрузкой или стрессом. Такая комбинация позволяет использовать антиаритмический препарат в невысоких дозах, что снижает частоту проявления его побочного действия. Эта комбинация показана для лечения и профилактики пароксизмальных тахикардий, включая желудочковые.
Этацизин можно сочетать с амиодароном (III класс). В таких случаях следует снизить дозы обоих препаратов. Для профилактики фибрилляции желудочков или желудочковой пароксизмальной тахикардии можно применять комбинацию мексилетин+этацизин+пропранолол.
При сочетанном применении этацизина и дигоксина усиливается антиаритмическое действие препаратов и улучшается сократительная способность миокарда. При их совместном применении возможны тошнота, анорексия, что связано с повышением концентрации дигоксина в сыворотке крови. В этом случае требуется снизить дозу дигоксина.
Применение глутаминовой кислоты в сочетании с этацизином нивелирует кардиодепрессивное действие этацизина у больных с начальными признаками нарушения кровообращения.
Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.
При лечении этацизином следует воздерживаться от приема алкоголя.

Фармакологическое действие

Медикамент не следует принимать совместно с другими антиаритмическими препаратами. Не стоит использовать таблетки совместно с такими лекарствами, как «Пропафенон», «Аллапинин», «Дизопирамид», «Прокаинамид». Не рекомендуется принимать медикамент также совместно с ингибиторами МАО. Если использовать таблетки «Этацизин» вместе с бета-адреноблокаторами, антиаритмический эффект усиливается.

Не рекомендуется принимать вместе с лекарственным средством алкоголь. Такое противопоказание описывает у препарата «Этацизин» инструкция. Отзывы врачей дают возможность понять, что алкоголь лишь усугубляет состояние пациента. Категорически нельзя совместно с антиаритмическими препаратами принимать спиртовые настойки.

Форма выпуска и состав

Этацизин – это медицинский препарат, который относится к группе противоаритмических лекарственных средств. Его действие направлено на нормализацию сердечного ритма. Этацизин является МНН (международным непатентированным названием), которое не отображает химического состава таблеток.

Лекарство выпускается в виде таблеток, которые состоят из двух слоёв (это отчетливо можно увидеть на срезе): оболочки и ядра. Пилюли имеют двояковыпуклую форму и окрашены в желтый цвет.

Фармакологический состав:

• Главным действующим веществом, который обеспечивает все необходимые лечебные эффекты в организме за счет связывания с клетками-мишенями, является гидрохлорид диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина (по рлс);
• В качестве вспомогательные компонентов, которые обеспечивают сохранность медикамента, его биодоступность и высокую усвояемость, выступают такие химические соединения: эфир целлюлозы и метанола, соль кальция и стеариновой кислоты, сахароза, повидон, гидрокарбонат магния, двуокись титана, красители оранжевого и желтого оттенков, двухвалентный оксид силициума, воск.

Особые указания

Так же как и другие антиаритмические препараты, Этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при назначении Этацизина следует:

— строго учитывать противопоказания к применению препарата-

— заранее выявить и устранить гипокалиемию-

— избегать применения в сочетании с антиаритмическими средствами IА и IС классов-

— курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (особенно в первые 3-5 дней приема препарата, с учетом динамики ЭКГ после начальной и повторных доз Этацизина или данных мониторинга ЭКГ)-

— немедленно прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии. Лечение Этацизином надо также немедленно прекратить при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0,12 с.

Факторами риска аритмогенного действия Этацизина считаются: органическое поражение сердца (особенно — перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса левого желудочка, максимальные дозы препарата

Кроме того, следует соблюдать осторожность у больных с заболеваниями печени. При лечении Этацизином нельзя употреблять алкоголь

Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние больного и функцию ССС (ЭКГ, АД, эхокардиография).

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Из-за риска развития головокружения во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, требующие повышенного внимания и способности к концентрации.

Побочные действия

Со стороны ССС: остановка синусового узла, AV блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, аритмия (аритмогенное действие наиболее вероятно после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности).

Изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, небольшая сонливость- в отдельных случаях — диплопия, парез аккомодации.

Со стороны ЖКТ: тошнота.

Возможно уменьшение побочных эффектов или их исчезновение после применения препарата в течение 3-4-х дней. При длительном лечении Этацизином они не усиливаются, а с прекращением приема препарата быстро исчезают.

Побочные эффекты зависят от величины дозы и, чтобы избежать их, не следует назначать максимальные дозы препарата.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, на поперечном разрезе видны два слоя.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 9.57 мг, сахароза — 19.3 мг, метилцеллюлоза — 0.33 мг, кальция стеарат — 0.8 мг.

Состав оболочки: сахароза — 37.695 мг, повидон — 0.753 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.025 мг, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.003 мг, кальция карбонат — 6.308 мг, магния гидроксикарбонат основной — 3.678 мг, титана диоксид (E171) — 0.665 мг, кремния диоксид — 0.827 мг, воск карнаубский — 0.046 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Этацизин

Перейти в Каталог медицинских терминов

Вернуться в Каталог лекарств

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Найдено в 194-х вопросах:

кардиолог
26 февраля 2019 г. / Владимир… / москва

… прекратить его пить и перейти на конкор, как все пьют? (кстати раньше я его пил без осложнений, но ритм срывался)
Еще беспокоит повышенный пульс в покое 75-80, хотя раньше был 60…70.

До этого пробовал пропанорм, этацизин, но они не держали ритм…. открыть

кардиолог
21 ноября 2018 г. / Лидия Полякова… / Днепр

… ситуаций. Прекращалась либо самостоятельно, либо после приема 1т этацизина(мой темп СС 56-60). Последние 3-4 месяца предсео\рдные и желудочковые ЭС ежедневно. Не помогают не кордарон по схеме, ни этацизин. Качество жизни при этом страдает. Мне 72 года, открыть

кардиолог
4 мая 2018 г. / Юрий

… неделю ЧСС упала до 40 и так держалась вплоть до отмены плюс сутки. Обратился в областной центр кардиологии — назначили бисопролол и этацизин (заключение фото), после холтера по 2.5 бисопролола и 3 раза по 50 мг этацизина, но уже через 4-5 дней состояние … открыть

кардиолог
5 сентября 2016 г. / Алла / Кричев

… , как вести себя в данном случае. Экстрасистолия, наджелудочковые экстрасистолы до 1800 шт. за сутки. Назначают этацизин 2 р/д, бисопролол — 0,25 утром. После 2-х месяцев лечения экстрасистолы практически не наблюдаются. Дальше принимаю бисопролол — 0,25 … открыть

кардиолог
13 августа 2016 г. / влада перминова… / киров

… ,интракардиальных структур.Расширение аорты в области синусов Вальсальвы. Списала из выписки кардиологии .Отеков нет. Схема приема была: этацизин 50мг.1/2 3р/д + эгилок С 25мг. 1/2 2р/д. Так и продолжать? При приеме амиодарона пульс был 48-54 уд.м. С … открыть

кардиолог
13 августа 2016 г. / влада перминова… / киров

ЗДРАВСТВУЙТЕ, у мужа мерцательная аритмия,4 года принимал Этацизин приступы аритмии были раз в два,три месяца .При очередном параксизме … (сезон отпусков )И как быть ? Посоветуйте ,пожалуйста , может быть снова перейти на этацизин. Заранее большое спасибо . открыть

13 августа 2016 г. / влада перминова…

… ,интракардиальных структур. Расширение аорты в области синусов Вальсальвы. Заключение списала из выписки кардиологии.Отеков нет. Схема приема была:
Этацизин 50мг 1/2 3р/д +Эгилок С 25мг 1/2 2р/д. Так и продолжать?
С уважением Влада Перминова .

кардиолог
7 июля 2016 г

/ Леонид / Москва

Здравствуйте!
У меня частые экстрасистолы и шум(свист) в ушах поэтому прописали ЭТАЦИЗИН (кардиолог-аритмолог) и ВАЗОБРАЛ(невролог).
Могу ли я принимать эти лекарства одновременно (совместимость)?
Спасибо за внимание, понимание и ответ! открыть

кардиолог
12 апреля 2016 г. / Светлана… / Каменск

… аvl.v2.v3.v4.v5.Вериабельность ритма:резко снижена.Интеграль- ная оценка нормальной вериабельности:31%.Гипертония с 35, мне 63 года.Принимаю иАПФ и этацизин.Пожалуйста, подскажите, чем заменить можно этацизин. Пульс бывает до100-110.Спасибо! открыть

кардиолог
5 марта 2016 г. / Татьяна / Невинномысск

Скажите пожалуйста можно ли принимать одновременно этацизин, беталок ЗОК, омакор и гормоны ярину. Лечусь от кардиомеопатии смешанного генеза (экстрасистолия до лечения 33000 в сутки, после полугодового лечения 1700 в сутки) еще курс на 6 месяцев. … открыть

кардиолог
28 сентября 2015 г. / Мария / —

Здравствуйте. У мужчины желудочковая экстрасистолия. Назначили этацизин. За год его приема состояние ухудшилось, а количество экстрасистол по Холтеровскому наблюдению увеличилось с 2800 до 22500. Назначили кордарон. Опасен ли переход с этацизина на … открыть

кардиолог
19 сентября 2015 г. / Лия / беларусь

Здравствуйте, уважаемый доктор! У моего мужа нарушение ритма. Без этацизина не обходится. Пьёт его уже несколько месяцев. По ночам сильно болит печень. Пытается снять… открыть

22 сентября 2015 г. / Лия

… врачей — всё
без толку.
Сегодня муж забрал результаты холтера. Мы ужаснулись его результатам.Ситуация такая: мужу назначили Этацизин в апреле.Он до сегодняшнего дня пил 2-3 таблетки в сутки, + Конкор «2,5.В апреле было:экстрасистол одинарных -3. 664,- …

кардиолог
8 сентября 2015 г. / Валентин… / Минск

… форма фибрилляции предсердий,возникающая периодически.В настоящее время в течении 3-х дней происходит сбой ритма.Принимаю Этацизин и Фарфарин под
контролем МНО (1,0).Можно ли для восстановления ритма принимать капельницу Амиодорон,Новокаиномид и … открыть

Инструкция по применению

Латинское название вещества

ETHACYZINE

Фармакология

Антиаритмическое средство I C класса. Блокирует быстрые натриевые каналы. Действуя на ионный канал, формирует инактивационные ворота. Наличие дополнительных мест связывания обусловливает продолжительное угнетение натриевого тока (антиаритмическое действие). Ингибирование натриевых каналов и, возможно, блокада входа ионов кальция через медленные каналы лежит в основе кардиодепрессивного действия. Удлиняет время проведения и увеличивает продолжительность рефрактерных периодов предсердий, AV узла, системы Гиса-Пуркинье; увеличивает время ретроградного проведения возбуждения по AV узлу и пучку Кента.

Угнетает проведение в синоатриальном узле, особенно при СССУ, удлиняет комплекс QRS на ЭКГ (на 25%). Обладает отрицательным инотропным действием, местноанестезирующей и спазмолитической активностью.

Антиаритмический эффект обычно развивается в течение 1-2 дней. При исходной артериальной гипотензии в/в введение может еще больше снизить АД.

При пероральном введении быстро абсорбируется из ЖКТ, период полуабсорбции — 46 мин (пища не оказывает влияния на всасывание). Определяется в крови через 30-60 мин. T_max — 2.5-3 ч. Биодоступность — около 20%; подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизируется с образованием активных метаболитов; T_1/2 — 134 мин. Имеет большой V_d — 700 л. Общий клиренс — 4 л/мин.

При в/в период полураспределения — 4.5 мин, T_1/2 — 100 мин, V_d — 144 л, общий клиренс — 800 мл/мин.

Противопоказания ЭТАЦИЗИН

Синоатриальная блокада II степени, AV блокада II-III степени (без кардиостимулятора), блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, блокада внутрижелудочковой проводимости, хроническая сердечная недостаточность II-III степени, тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, период лактации.

Ограничения к применению

C осторожностью применять при компенсированной хронической сердечной недостаточности, СССУ, брадикардии, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, AV блокаде I степени, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушениях электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при проведении электрокардиостимуляции (повышение риска развития аритмии), при печеночной и/или почечной недостаточности легкой и умеренной степени, при кардиомегалии. Эффективность и безопасность у детей и подростков в возрасте до 18 лет не изучены

Эффективность и безопасность у детей и подростков в возрасте до 18 лет не изучены.

В процессе лечения необходимо тщательно контролировать состояние больного и функций ССС (ЭКГ, АД, ЭхоКГ).

При передозировке происходит усугубление угнетающего действия на проводящую систему сердца, сократимость миокарда, аритмогенное действие.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития аритмий (комбинация противопоказана).

При одновременном применении с антиаритмическими средствами хинидинового ряда усиливается угнетающее действие на проводящую систему и сократимость миокарда (комбинация противопоказана).

Способ применения и дозировка ЭТАЦИЗИН

Внутрь (независимо от приема пищи), начиная с дозы 150 мг (50 мг 3 раза в сутки). При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 200 мг (по 50 мг 4 раза/сут) или 300 мг (по 100 мг 3 раза/сут) под обязательным контролем ЭКГ. По достижении антиаритмического эффекта следует перейти к длительно поддерживающей терапии в минимальных эффективных дозах. Длительность лечения зависит от формы аритмии и состояния больного. Для купирования приступов тахиаритмий, а также в случаях угрожаемой желудочковой экстрасистолии, когда требуется ее немедленное подавление, — в/в в дозе 0.25-1 мг/кг.

Вводят струйно медленно, со скоростью не более 10 мг/мин, при обязательном контроле АД и ЭКГ до устранения нарушений ритма или до достижения общей дозы 1 мг/кг: желудочковая экстрасистолия — 0.45 мг/кг, купирование наджелудочковых аритмий — 0.66 мг/кг, фибрилляция предсердий — 0.93 мг/кг. Время введения 50 мг — не менее 5 мин. Возможно капельное введение (50-150 мг в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl).

Аналоги

Если ориентироваться на активное вещество, то аналогов медикамент не имеет. Однако по сходству воздействия и достигаемого эффекта, а также по противопоказаниям и побочным действиям аналогами «Этацизина» являются: «Амиокордин», «Тиодарон», «Амиодарон», «Пропафенон», «Пропанорм» и т. д.

«Пропафенон» – аналог лекарственного препарата «Этацизин», является антиаритмическим средством, обладающим мембраностабилизирующим свойством. Лечит нарушения ритма сердца. Кроме того, он действует как блокатор натриевых каналов, у него местноанестезирующий и слабо выраженный бета-адреноблокирующий эффект.

Какие еще к препарату «Этацизин» аналоги существуют?

«Амиокордин» также является антиаритмическим медикаментом III класса с антиангинальным, антигипертензивным и тиреотропным действием. На фоне его приема уменьшается потребность миокарда в кислороде, а также сопротивление сосудов. Повышается коронарный кровоток, урежается ЧСС, артериальное давление приходит в норму.

Мы рассмотрели к средству «Этацизин» аналоги.

Этацизин является дорогим препаратом, поэтому вопрос о том, какие у него есть аналоги, особенно актуален. Не все пациенты могут позволить себе систематический долговременный прием дорогостоящего лекарственного средства.

Нельзя самостоятельно заменять препарат, который был вам назначен лечащим врачом, на его аналоги, поскольку это может нанести непоправимый вред здоровью.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.