Сонапакс

Взаимодействие

Ослабляет эффекты леводопы и амфетамина.

Уменьшает эффект анорексигенных ЛС (за исключением фенфлурамина).

Снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

Повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

Синергизм действия с общими анестетиками, опиатами, этанолом, атропином.

При одновременном приеме с противоэпилептическими ЛС (в т.ч. барбитуратами) уменьшает их эффект (снижает эпилептический порог).

При сочетании с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного эффекта, повышается риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала Q-T, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии.

Эфедрин способствует парадоксальному снижению АД.

Адреностимуляторы усиливают аритмогенное действие.

Амитриптилин и антигистаминные ЛС повышают антихолинергическую активность.

Антитиреоидные ЛС увеличивают риск развития агранулоцитоза.

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов, с тиазидными диуретиками – усиление гипонатриемии, с препаратами Li+- снижение всасывания в ЖКТ, увеличение скорости выведения Li+ почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации Li+ (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом тиоридазина.

ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Аналоги

Заменить «Сонапакс» можно одним из существующих аналогов. К ним относятся «Тиодазин», «Тиорил», «Апо-Тиоридазин», «Меллерил» и другие. Например, «Тиодазин», «Тиорил» основаны на том же действующем веществе, что и «Сонапакс», и разрешены детям с 4 лет.

Преимуществом «Сонапакса» является то, что препарат производится российской инновационной фармацевтической компанией, которая уделяет много внимания стандартам качества и безопасности выпускаемых препаратов.

Кроме того, при замене нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который имеет опыт лечения детей различными препаратами и может подобрать оптимальный в зависимости от индивидуальных показаний и анамнеза ребенка.

Рекомендации по применению препарата «Сонапакс» смотрите в следующем видео.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Влияние тиоридазина на течение беременности и развитие плода не изучено. Поэтому препарат не рекомендуется при беременности и кормлении грудью. Назначение Сонапакса возможно только в случае оправданности терапевтического эффекта перед возможными рисками для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Тиоридазин синергично действует с опиатами, этанолом, общими анестетиками, барбитуратами, атропином. Потенцирует гепатотоксичность антидиабетических препаратов. Аннагонистические взаимодействия обнаружены с амфетамином. Препарат уменьшает противопаркинсонический эффект леводопы.

Совместное применение с эпинефрином вызывает выраженное или внезапное снижение артериального давления. Потенцирует действие гипотензивных препаратов, что может спровоцировать ортостатическую гипотензию, однако уменьшает гипотензивное действие гуанетидина. Нивелирует действия антикоагулянтов. При применении совместно с хинидином усиливается кардиодепрессивное действие Сонапакса.

Комбинация с эфедрином вызывает значительную гипотензию.Аритмогенное действие тиоридазина потенцируют симпатомиметики.При применении в комбинации с цизапридом, эритромицином, астемизолом, пробуколом, прокаинамидом, дизопирамидом, пимозидом и хинидином риск удлинения интервала Q–T возрастает, что может привести к возникновению желудочковой тахикардии.

В комбинации с антитиреоидными средствами увеличивается риск возникновения агранулоцитоза. Препарат уменьшает действие анорексигенных лекарственных препаратов, за исключением фенфлурамина. Так же наблюдается уменьшение эметогенного действия апоморфина и увеличивается его подавляющее действие на центральную нервную систему.

При приеме вместе с диуретиками тиазидной группы возможно увеличение гипонатриемии, а с солями лития – уменьшение абсорбции из кишечника тиоридазина, усиление выраженности экстрапирамидных расстройств, повышение скорости выведения из организма ионов лития. Ранние симптомы токсического действия лития (рвота, тошнота) могут нивелироваться в случае приема перфеназина. Потенцирование гипотензивного действия наблюдается при комбинации с блокаторами бета-адренорецепторов.

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводилось. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Название, состав, формы выпуска «Сонапакса», условия покупки и хранения

«Сонапакс» – психоактивное лекарственное средство, угнетающее нервную систему человека. Именно эта способность препарата помогает снижать либо полностью ликвидировать различные нарушения психики пациентов, снимать нервное перенапряжение, перевозбуждение, избавлять от депрессии, бессонницы. Подходит для лечения пациентов как в стационаре, так и в домашних условиях.

«Сонапакс» в РЛС («Регистр лекарственных средств» России) имеет два названия. Торговое наименование препарата, под которым он продается в аптеке, «Сонапакс». По действующему активному компоненту медикамент назван «Тиоридазином». Это непатентованное международное название лекарственного препарата. Оно указывает на вещество, обладающее лечебным воздействием на психические центры головного мозга, тиоридазина гидрохлорид.

Выпускается «Сонапакс» исключительно в форме драже с дозировкой 10 мг или 25 мг. Внешне таблетки двояковыпуклые, округлые, розоватого или желтого цвета, на разломе – белого. Наряду с основным действующим веществом в каждой дозе используются вспомогательные компоненты: крахмал из кукурузы или картофеля, диоксид кремния, желатин, стеариновая кислота и моногидрат лактозы. Оболочка содержит сахарозу, тальк, камедь акации и пищевые красители.

Лекарственные формы упакованы в блистеры по 20 или 30 таблеток. В каждой картонной коробке препарата находится по 2 пластинки. И на упаковке, и на каждом блистере прописываются данные о названии лекарства с указанием активного компонента, серии, даты выпуска и срока годности. Если эта информация неполная, лучше такие таблетки не принимать. Хранить их нужно в сухом темном месте в течение 4 лет.

Приобрести препарат можно только по рецепту, заполненному по особой форме. В нем указываются данные врача и пациента, дозировка препарата и условия приема.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования лечащий врач подбирает индивидуально.

Таблетки Таблетки принимают перорально.

Препарат рекомендуется принимать в следующих суточных дозах (таблетки по 10/25 мг соответственно):

• Шизофрения: взрослые – начальная доза составляет 5-10/2-4 шт. 3 раза в день, с возможным постепенным увеличением до максимальной суточной – 80/32 шт. После достижения терапевтического эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза варьируется в пределах 20-80/8-32 шт., разделенных на 2-4 приема. Дети – начальная доза определяется исходя из расчета 0,5 мг на 1 кг массы тела в день, разделенные на несколько приемов. Допускается увеличение дозы до максимальной суточной – 3 мг на 1 кг массы тела;
• Психомоторное возбуждение, тяжелые нарушения поведения, связанные с неспособностью к длительной концентрации внимания или агрессивностью, психотические расстройства, сопровождающиеся возбуждением и гиперактивностью: в амбулаторных условиях – по 15-40/6-16 шт. в день; в условиях стационара – по 25-80/10-32 шт. в день. Обычно терапию начинают с низких доз – 2,5-7,5/1-3 шт. в день, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической. Продолжительность терапии – несколько недель. Поддерживающая доза – 7,5-20/3-8 шт. в день однократно перед сном. Пожилым больным Сонапакс назначают в низкой дозе – 3-10 шт. (по 10 мг) в день;
• Неврозы с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями: по 3-7,5 шт. (по 10 мг) в день; при неэффективности возможно постепенное повышение дозы до 5-20/2-8 шт. в день;
• Неврозы с соматическим компонентом: по 1-7,5 шт. (по 10 мг) в день. Лечение начинают с низкой дозы, постепенно увеличивая ее до оптимальной терапевтической;
• Абстинентный синдром: от 1-7,5 шт. (по 10 мг) до 15-40/6-8 шт. в день;
• Нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью (таблетки по 10 мг): дети 4-7 лет – по 1-2 шт. 2-3 раза в день; 8-14 лет – по 2-3 шт. 3 раза в день; 15-18 лет – по 3-5 шт. 3 раза в день.

Драже Драже принимают перорально.

Сонапакс рекомендуется принимать в следующих суточных дозах (драже по 10/25 мг соответственно):

• Взрослые: острые психозы, мании, шизофрения и ажитационные депрессии – в амбулаторных условиях по 15-40/6-8 шт. в день, в условиях стационара по 25-80/10-32 шт. в день. Терапию начинают с низких доз, 2,5-7,5/1-3 шт. в день, постепенно увеличивая их до оптимальных терапевтических. Длительность лечения – несколько недель. Поддерживающая доза – 7,5-20/3-8 шт. в день однократно перед сном. Пожилым пациентам препарат назначают в низких дозах – 3-10 шт. (по 10 мг) в день. Легкие умственные и эмоциональные расстройства – по 3-7,5 шт. (по 10 мг) в день; среднетяжелые – по 5-20/2-8 шт. в день. Лечение начинают с низких доз, постепенно увеличивая их до оптимальной терапевтической. Психосоматические расстройства – по 1-7,5 шт. (по 10 мг) в день. Сильный зуд – (20/4 шт. максимально);
• Дети (драже по 10 мг): 4-7лет – по 1-2 шт. 2-3 раза в день; 8-14 лет по 2-3 шт. 3 раза в день; 15-18 лет – по 3-5 шт. 3 раза в день.

Отмену Сонапакса следует проводить постепенно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием Сонапакса может усилить действие гипотензивных, анальгезирующих, наркотических и снотворных средств, а так же алкоголя; повысить антихолинергический эффект амитриптилина.

Удлинение интервала QT может быть вызвано приемом пробукола, цизаприда, астемизола, пимозида, эритромицина, хинидина и дизопирамида, что может привести к развитию желудочковой тахикардии.

Комбинация препарата с эфедрином может вызвать гипотензию. Антистероидные средства в комбинации с данным препаратом повышают риск возникновения агранулоцитоза.

Препарат совместим с анестетиками, барбитуратами, а также атропином. Таблетки снижают противопаркинсонический эффект леводопы. Не совместимо с алкоголем, также потенцирует действие гипотензивных препаратов.

Синергизм действий наблюдается при одновременном применении Сонапакса с атропином, этанолом, барбитуратами, наркотическими анальгетиками, общими анестетиками.

Влияние тиоридазина на препараты/вещества при одновременном применении:

• Гипогликемические препараты: усиливает их гепатотоксическое действие;
• Леводопа: уменьшает ее противопаркинсоническое действие;
• Гуанетидин: уменьшает его антигипертензивное действие;
• Другие антигипертензивные средства: усиливает их действие, что повышает риск развития значительной ортостатической гипотензии;
• Антикоагулянты: ослабляет их действие;
• Амфетамин: проявляет антагонизм в отношении его действий;
• Препараты лития: снижает их всасывание из желудочно-кишечного тракта, увеличивает скорость выведения ионов лития почками, усиливает выраженность экстрапирамидных нарушений, может маскировать ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота);
• Бета-адреноблокаторы: способствует усилению их гипотензивного эффекта;
• Средства, снижающие аппетит: уменьшает их эффект (исключением является фенфлурамин);
• Апоморфин: снижает эффективность его рвотного действия, усиливает угнетающее действие на ЦНС;
• Пролактин: повышает его концентрацию в плазме;
• Бромокриптин: препятствует его действию;
• Трициклические антидепрессанты, мапротилин, ингибиторы моноаминоксидазы, блокаторы гистаминовых Н₁-рецепторов: может удлинять и усиливать их седативное и м-холиноблокирующее действие.

с эфедрином – парадоксальное снижение артериального давления; с хинидином, прокаинамидом, пимозидом, эритромицином, дизопирамидом, цизапридом, астемизолом, пробуколом – дополнительное удлинение интервала QT, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии; с антитиреоидными препаратами – увеличение риска развития агранулоцитоза; с тиазидными диуретиками – усиление гипонатриемии.

Циметидин и противосудорожные препараты при одновременном применении с тиоридазином могут ослаблять его действие; хинидин – потенцировать кардиодепрессивное действие; симпатомиметики – усиливают аритмогенное действие;

Таблетки выпускаются с дозировкой 25 мг и 10 мг Тиоридазина.

Наличие одного активного компонента, дает надежду что вероятность аллергической реакции и побочных реакций мала, но все же я ее не исключала, поэтому и обратилась к высказываниям специалистов в адрес Сонапакса.

“Таблетки Сонапакс давно применяю в своей практике. Назначаю их во многих случаях, с индивидуальным подходом к состоянию каждого пациента. Препарат содержит гидрохлорид Тиоридазина благодаря которому оказывает седативное и антидепрессивное действие. Помогает справиться с внезапно возникшей тревожностью, бессонницей на фоне переживаний и депрессией. Имеет некоторые противопоказания и продается по рецепту. Не советую заниматься самолечением, а в случае необходимости сразу обращаться за консультацией к специалисту”

Егор Сергеевич, врач – невропатолог, г. Тюмень

Мнение специалистов мне показалось вполне адекватным, доктор верно сказал, что принимать столь сильные лекарства без назначения врача по крайней мере глупо и опасно для здоровья. Я поинтересовалась на сайте кому именно противопоказан Сонапакс и в эту категорию попали:

• дети возрастом до 4 лет;
• беременные и кормящие женщины;
• печеночная недостаточность;
• травмы черепно-мозговые.

Понятно, что в каждом случае доктор подойдет индивидуально и назначит соответствующую дозировку. Мне стало интересно узнать отзывы людей, которые уже принимали это средство и готовы подробно рассказать о своих впечатлениях.

Побочные действия

Препарат может оказывать негативное влияние на различные системы организма:

• Центральная нервная система: спутанность сознания, экстрапирамидные и дистонические расстройства, злокачественный нейролептический синдром, поздние дискинезии, ажитация, бессонница, возбуждение, паркинсонизм, нарушения терморегуляции, эмоциональные нарушения, обморок, понижение судорожного порога;
• Система кроветворения: панцитопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
• Мочеполовая система: приапизм, дизурия, парадоксальная ишурия, гинекомастия, гиперпролактинемия, дисменорея, нарушение эякуляции, снижение либидо;
• Эндокринная система: увеличение массы тела, ложноположительный тест на беременность;
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, повышенный аппетит, гипосаливация, анорексия, гипертрофия сосочков языка, диспепсия, диарея, паралитическая кишечная непроходимость, холестатический гепатит;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления; дополнительно для таблеток – изменение электрокардиограммы, включая дозозависимое удлинение интервала QT, тахикардию типа пируэт;
• Органы чувств: фотофобия, нарушения зрения;
• Аллергические реакции: бронхоспастический синдром, заложенность носа, кожные аллергические реакции, сыпь, эритема, фотофобия, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек;
• Дерматологические реакции: при длительном применении в высоких дозах – меланоз кожи; дополнительно для таблеток – фотосенсибилизация.

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Сонапакс может спровоцировать развитие передозировки, которая проявляется патологическими изменениями со стороны различных органов и систем.

Показания к применению «Сонапакса»

Таблетка принимается перорально, запивается небольшим количеством теплой воды (100 мл). Как принимать это лекарство, в каких дозах и с какой периодичностью, может определить только лечащий врач. Пить таблетки бесконтрольно, самостоятельно рассчитывая дозировку, не рекомендуется, даже если известно, от чего «Сонапакс» помогает.

Препараты, корректирующие мозговую деятельность, требуют тщательного расчета дозировки и контроля за состоянием пациента лечащим врачом.

Инструкция по применению «Сонапакса» определяет основные показания его использования в лечебных целях. Среди диагнозов, при которых необходим прием этого препарата, стоит выделить следующие:

1. Шизофрения – результат нарушения мозговой деятельности, запоминания, расстройства сознания, эмоциональной нестабильности. При лечении «Сонапаксом» устраняются бред, галлюцинации, возбуждение. Больной становится спокойнее.
2. Паническая атака – внезапный приступ необоснованного страха или сильного волнения. При этом больной не способен объяснить причину, хотя ощущает сильное сердцебиение, учащенное дыхание, его кидает в холодный пот, нарушается сон, могут появиться боли в сердце. Необходимые указания для снятия тревожности у таких пациентов содержит инструкция к «Сонапаксу».
3. Бессонница – нарушение процесса засыпания. Согласно инструкции по применению, «Сонапакс» редко используется как снотворное из-за слабовыраженного эффекта. Назначение больших доз чревато побочным действием. Его допустимо включать в комплексную терапию для усиления действия снотворных и успокоительных лекарств. Дозировку определяет врач в зависимости от основного диагноза больного.
4. Гиперактивность и нервный тик – аномальные состояния, выражающиеся в чрезмерной подвижности и возбужденности пациента, бесцельном повторении определенных жестов и движений. Это результат расстройства функциональных отделов ЦНС, потрясений, психозов. «Сонапакс» способен блокировать дофаминовые рецепторы и снижать выраженность нервных тиков.
5. Заикание – затруднение в проговаривании звуков, повтор отдельных слогов или целых слов, нарушение плавности речи. Наличие этого диагноза среди показаний «Сонапакса» спорно. Лечение заикания этими таблетками не прошло клинических испытаний и может быть назначено под строгим контролем специалиста.
6. Деменция, как правило, сопровождает старческий возраст. Человек забывает навыки, приобретенные в течение всей жизни, сохраняются только рефлекторные реакции. Периоды затишья и безучастности у таких пациентов могут перемежаться с состоянием крайней агрессии и возбуждения. В этом случае прием «Сонапакса» комбинируют с успокоительными лекарственными средствами.
7. Аутизм у детей – врожденное заболевание, проявляющееся в трудностях взаимодействия малыша с окружающими, в замкнутости, необщительности. Это результат нарушения формирования определенных структур головного мозга. Такие дети способны к обучению, они тихие, спокойные, не представляют опасности для сверстников. Их лечат с применением различных психологических методик. Иногда применяют лекарственные средства. «Сонапакс» используют в случаях, когда неэффективными оказались успокоительные средства и методики психокоррекции.

Прием таблеток берется под строгий контроль лечащего врача из-за возможности возникновения осложнений, о которых больные аутизмом дети не могут рассказать. У малышей с таким диагнозом наблюдаются проблемы с общением.

Правила приема препарата

В инструкции содержатся указания на дозы и частоту применения таблеток при лечении различных расстройств. В зависимости от сложности диагноза, степени тяжести состояния больного назначается «Сонапакс» по 10 мг или 25 мг.

При лечении шизофрении начальная дозировка определяется в зависимости от возраста пациента. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в день. Допустимо увеличивать дозу до 200 -250 мг, но не превышая суточную в 800 мг. При лечении детей таблетки назначают из расчета по 0,5 мг на 1 кг веса и делят на 2-4 приема.

При купировании приступов нервного тика начать следует с 25-75 мг (1-2 раза в день) с ежедневным повышением дозировки на 25-50 мг. Максимально допустимое количество активного вещества – 400 мг в сутки. Положительную динамику не стоит ожидать ранее, чем через 10-14 суток. Терапию нужно продолжать в течение нескольких месяцев.

«Сонапакс» подходит для комплексной терапии состояния панических атак. Он используется наряду со снотворными и успокаивающими препаратами для снижения активности мозга. Начинают прием с 50 мг в сутки (в два приема). При необходимости доза может вырасти до 400 мг (3-4 раза в день). Курс лечения – до нескольких месяцев.

Лечение деменции у пожилых пациентов проводится в соответствии с инструкцией по применению «Сонапакса». Начинают с дозы в 10 мг 1-2 раза в день. При отсутствии положительной динамики разрешается повышение дозы на 25 мг через 2-3 дня. Максимально допустимое суточное количество – 400 мг.

Применение препарата для лечения детей с аутизмом начинается с минимальной дозы 10 мг в день. Она может быть увеличена в зависимости от возраста и веса ребенка.

В соответствии с инструкцией по применению «Сонапакс» можно пить вне зависимости от приема пищи, так как процесс всасывания действующего компонента через слизистую желудка не влияет на скорость или степень лечебного воздействия средства на организм. Но, поскольку препарат в отдельных случаях может повлиять на моторику желудочно-кишечного тракта, лучше его все-таки принимать после еды.

Время лечения «Сонапаксом» зависит от ожидаемой терапевтической реакции и диагноза больного. При лечении сложных расстройств психики необходим постоянный уровень концентрации препарата в крови. В этом случае его пьют 3-4 раза через равные временные промежутки, используя одну и ту же дозу. При комплексном назначении со снотворным или успокоительным «Сонапакс» дают на ночь.

Максимальный эффект препарата наступает в течение 2-4 часов после приема. Время полувыведения компонентов – до 2-х суток. Для достижения максимального лечебного результата таблетки «Сонапакс» нужно пить длительное время, повышая дозировку.

Курс лечения препаратом зависит от нескольких моментов:

• характера болезни (врожденные и хронические формы лечатся более длительно, чем кратковременные нарушения психики);
• степени тяжести больного (в более сложных случаях увеличиваются дозы и время лечения);
• наличия противопоказаний и аллергических реакций у больного (только в случае крайней необходимости и короткими курсами);
• результативности лечения «Сонапаксом» (если нет положительной динамики, лечение целесообразно прекратить);
• проявления побочного действия препарата (в этом случае снижаются дозы и длительность применения).

Перед применением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы прием «Сонапакса» не нанес ущерба здоровью.

Инструкция по применению Сонапакс и дозировки

Таблетки Сонапакс 25 \ 50 мг. принимаются внутрь, режим дозирования для каждого пациента устанавливается индивидуально.

Взрослым при психозах обычно назначают в амбулаторных условиях 150-400 мг в день, разделенные на 3-4 приема, в стационаре – 250-800 мг. Начинать лечение необходимо с низких доз (Сонапакс 25мг до 3-х раз в сутки), постепенно размер дозы увеличивается до достижения оптимального эффекта (антипсихотический эффект наблюдается после начала лечения через 10-14 дней).

Обычно курс лечения длится несколько недель. В качестве поддерживающей дозы назначают 70-200 мг перед сном однократно. Пожилым людям назначают более низкие дозы – 100-300 мг. Отменять препарат необходимо постепенно.

Терапевтическая доза при легких эмоциональных и умственных расстройствах в сутки составляет 1 – 4 таблетки Сонапакс 50мг.

При психосоматических расстройствах в день необходимо принимать 10-75 мг.

При необходимости подавить сильный зуд размер дозы устанавливается в индивидуальном порядке, однако, он не должен быть больше 200 мг.

При абстинентном синдроме: пациентам назначают от 10 до 400 мг в зависимости от степени состояния.

Для детей применяемая терапевтическая дозировка является более низкой и зависит от возраста ребенка – 10-20 мг в день для возраста 4-7 лет, 20-30 мг для детей в возрасте 7-14 лет и 30-50 мг в день для возраста 15-18 лет.

В большинстве случаев режим применения таблеток Сонапакс и дозировку индивидуально устанавливает лечащий врач. Для пожилых людей рекомендуется снижение терапевтической дозировки.

Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств различных терапевтических групп, поэтому в случае их применения об этом обязательно следует предупредить лечащего врача.

Побочные эффекты

Назначение Сонапакс может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Со стороны нервной системы и органов чувств: синдром паркинсонизма, дискинезия, акатизия, сонливость, апатия, раздражительность, депрессия, бред, судорожные приступы, нарушение терморегуляции.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
• Со стороны органов ЖКТ: запор, холестатическая желтуха.
• Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, дискоидная волчанка, фотосенсибилизация.
• Прочие: гипер- или гипогликемия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, понижение либидо.

Противопоказания

Противопоказано назначать Сонапакс в следующих случаях:

• Выраженные депрессивные состояния, коматозные состояния, выраженное угнетение ЦНС,
• Заболевания крови в анамнезе,
• Детский возраст до 4 лет,
• Синдром удлиненного интервала QT, одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, аритмии в анамнезе;
• Печеночная недостаточность,
• Повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина,
• Врожденная низкая активность изофермента CYP2D6.

Противопоказано принимать Сонапакс при непереносимости лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбции.

Передозировка

Характерные симптомы передозировки Сонапаксом – это сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, нарушение ориентации, кома, арефлексия, гиперрефлексия, сухость во рту, заложенность носа, постуральная гипотензия, угнетение дыхательного центра, судороги, гипотермия.

Лечение симптоматическое, и направлено на снижение всасывания и ускорение выведения препарата:

• Промывание желудка раствором активированного угля, слабительные средства (например, магния сульфат).
• Введение изотонических растворов.
• Контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• При необходимости последовательно осуществляют искусственную вентиляцию легких, мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, предотвращение развития метаболического ацидоза.

Специфического антидота не существует.

Особые указания

Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами.

Отмена препарата осуществляется постепенным снижением дозировки препарата. Резкое прекращение приема Сонапакс может вызвать синдром отмены или привести к рецидиву болезни.