Что происходит с больным гепатитом с, осложнения и опасность для других людей
Содержание:
Препараты для лечения гепатита С
Используют противовирусные препараты – интерфероны и рибавирин.
Первые стимулируют образование иммунных клеток и борются с вирусом. Плюс обладают противоопухолевой функцией.
Рибавирин повышает активность интерферона. В отдельности малоэффективен.
Лечение гепатита зависит от пола и возраста человека, от длительности заболевания, от генотипа.
Интерферон вводят 3 раза в неделю. Производные этого лекарства с усиленным действием – 1 раз. Лечение может проводится до года.
Гепатопротекторы
Это лекарственные препараты, которые назначаются врачом при токсических, алкогольных и вирусных поражениях железы. Их первоначальная функция – защита клеток от разрушения, замедление процессов развития болезни органа брюшной полости.
Но вылечить гепатопротекторы не смогут. Стоимость таблеток высокая, хотя положительный результат лечения получают не все пациенты. Их назначают:
- При отсутствии результата во время приема противовирусных медикаментов.
- При циррозе печени вследствие алкоголизма. Отказ от алкоголя обязателен.
- При заплывании органа жиром. Гепатопротекторы работают в комплексе с диетой и физической нагрузкой на организм.
- После курса химии.
- После интоксикации, в связи с употреблением антибиотиков.
- При изменении размеров печени.
Прочие средства
Разработаны лекарства растительного, животного и синтетического происхождения, а также витамины, биологические добавки и аминокислоты.
Основные препараты:
- урсодезоксихолевая кислота;
- эссенциальные фосфолипиды;
- расторопша;
- экстракт артишока.
Отзывы о работе гепатопротекторов отличаются. Одними пациентами отмечено, что здоровье улучшилось в разы. Другие мнения говорят о слабом воздействии препаратов.
Сегодня разработаны современные антивирусные соединения:
- даклатасвир,
- ледипасвир,
- софосбувир.
Препараты прямого действия назначают отдельно или их совмещая. Вероятность избавления от вируса – 95%.
Курс лечения составляет несколько месяцев. Но замедление активности вируса заметно уже в первые часы приема лекарства. При отсутствии цирроза пациент излечивается за 3 месяца.
Новый класс медикаментов — ингибиторы протеазы. Блокируют размножение вируса. Сложность лечения состоит в стоимости современных препаратов. Можно сравнить курс лечения по стоимости с ценой на зарубежный автомобиль.
Существуют более дешевые аналоги. Применение гепатопротекторов помогает организму снижать активность вируса. Жир в печени не накапливается, а желчь лучше отходит. Прием иммуномодуляторов и диета положительно сказываются на скорости излечения.
Как вылечить гепатит С дома?
Итак, предположим человек нашел некоторые свои симптомы из таблицы, указанной выше, прошел диагностику и ему поставили диагноз о наличии гепатита. Безусловно врач составит курс лечения, выпишет лекарства и расскажет, как их принимать.
Но мы также способны помочь собственному телу в этой нелегкой борьбе за счет некоторых действий. Разберем их далее.
Отдых
Как было указано выше, заболевание может принести с собой усталость для организма, которая будет характеризоваться постепенной утратой способности к активному труду.
Это обосновано, ведь тело бросает немало своих ресурсов, чтобы защититься от вируса гепатита и выработать соответствующие антитела к его антигенам. Нужно давать возможность вашему телу отдыхать чуть больше, чем обычно. Это поможет лучше восстанавливаться и более активно бороться с инфекцией.
Физические упражнения
Прием лекарственных средств может вызывать не только усталость, но и угнетение нервной системы. Спортивные занятия помогут поднять самооценку, это придает бодрости и телу, и духу.
При этом стоит помнить, что нагрузки должны быть легкими, так как нельзя отнимать у организма силы на борьбу с инфекцией.
Переход на здоровое питание
Учитываете то, что вирус поражает клетки печени и ее не стоит дополнительно нагружать жареными, солеными, острыми блюдами. Стоит перейти на здоровое питание, возможно начать придерживаться правил специальной диеты.
Полный отказ от употребления алкогольных напитков и наркотических средств
Употребления спиртного или наркотиков при любом гепатите — это первый шаг на пути к циррозу и асциту. Ведь все это само по себе разрушает печень быстрыми темпами, что только ускорит процесс фиброза.
И не стоит пренебрегать этим правилом. Часто больные отказываются от спиртного только первое время, когда гепатит Ц имеет острую форму. При переходе в хроническую они почему-то забывают о запрете. Наверно думают, что маленькие дозы можно употреблять или не в силах удержаться на застольях.
Сразу отметим: употребление спиртных напитков или наркотиков в период поражения организма гепатитов С — привычка, которая может стать причиной скоропостижной смерти.
Народные рецепты
Народные способы победы на вирусом также уместны. Можете попробовать следующее, но после консультации врача, так как те или иные рецепты могут одному быть полезны, а другому ничего кроме вреда не принести.
Нужно смешать 1 чайную ложку тысячелистника, столько же листьев мяты, чайную ложку коры крушины и столько же цветков ромашки. Залить в смесь 250 грамм кипятка и плотно закрыть крышкой.
Дать время настояться (120 минут). Употреблять нужно по 100 грамм перед завтраком и ужином.
Лечебная смесь из зверобоя
Залить стаканом кипятка смесь из цветков зверобоя, бессмертника, коры крушины. Настаивать в течение двух часов и процедить. Принимать по 1 стакану 5 раз в день на протяжении 25 дней.
Использование куриных яиц
Взбиваем два яичных желтка и выпиваем их, затем ждем 5 минут. После этого нужно выпить стакан теплой минеральной воды и прилечь. На правый бок положить теплую грелку.
Далее, нужно накрыться одеялом и полежать таким образом 2 часа.
Березовый уголь с молоком
Рекомендуется ежедневно выпивать по одному стакану натурального теплого молока, в который нужно растереть до пыли березовый уголь (в молоко добавлять 1 чайную ложку пыли).
Такой способ не подойдет людям, у которых присутствует элемент непереносимости лактозы.
300 грамм цельных зерен овса залить тремя литрами простой холодной воды в кастрюле и поставить на медленный огонь. Довести до кипения, снять крышку и варить 20 минут.
Отвар накрыть полотенцем и дать ему остыть. Затем разлить по бутылкам объемом в 0,75 л. Одна бутылку отвара нужно употреблять в течение дня, закусывая медом. Курс длится три месяца.
Обнаружение гепатита по экспресс-тесту
Чтобы выявить антитела к возбудителям гепатита в домашних условиях, были разработаны специальные препараты. Суть экспресс-тестов заключается в том, что при использовании биологической жидкости человека они подтверждают или опровергают инфицирование.
Комплектация экспресс-тестов
Тестирующие препараты для выявления болезни вне лаборатории издаются разными производителями. По этой причине нет определенных стандартов их комплектации.
Однако все они включают следующие составляющие:
- Экспресс-кассеты или полоски в непроницаемом материале.
- Исходное вещество, для химической реакции.
- Особый предмет для сбора образца биологического материала.
- Скарификатор.
- Дезинфицирующее средство.
В комплекте каждого экспресс-теста также должна находиться инструкция.
Правила и последовательность тестирования
Чтобы экспресс-тесты имели точность 99%, нужно знать, как определить гепатит с их использованием. Для этого рекомендуется предварительно ознакомиться с прилагаемой инструкцией.
Как правило, проводится тестирование в утренние часы натощак. Накануне нельзя употреблять спиртосодержащие напитки и жирные продукты.
Последовательность проведения тестирования:
- Из упаковки достается полоска или кассета.
- Осуществляется сбор биологической жидкости. Для получения слюны специальный тампон прикладывается на внешнюю сторону десны. Если требуется кровь, сначала кожный покров пальца протыкается скарификатором, затем образец собирается мерным сосудом.
- Собранная жидкость помещается на указанную зону экспресс-теста.
- Результат тестирования оценивается спустя несколько минут.
Чаще всего о наличии болезни свидетельствуют две полоски, расположенные на отведенной зоне. Одна полоска говорит о том, что инфекция отсутствует. В тех случаях, когда нет ни одной полоски, тестирование проведено неправильно.
Достоинства и недостатки выявления гепатита экспресс-тестом
Как показало время, специальные препараты для обнаружения гепатита вне лаборатории имеют большую популярность в использовании.
При этом многие люди отмечают следующие плюсы экспресс-тестов:
- Простота в использовании. Чтобы выявить гепатит в домашних условиях не требуются специальные медицинские знания и навыки. Для этого достаточно следовать пошаговому руководству инструкции.
- Анонимность. При подтверждении диагноза больному не нужно опасаться о распространении информации. Такие сведения будут известны ему одному.
- Доступность. Практически все экспресс-тесты имеют доступную цену. К тому же приобрести их можно в любой аптеке.
- Быстрота результата. С использованием специальных тестов выявить наличие болезни можно в течение 10-20 минут.
- Высокая достоверность. Результат тестирования имеет точность 99%.
Среди преимуществ экспресс-тестов стоит выделить и экономию свободного времени. При их использовании отпадает необходимость посещать больницы и стоять подолгу в очереди.
Но, несмотря на такое количество достоинств, у экспресс-тестов есть и свои минусы. Во-первых, существует вероятность купить поддельный комплект, который покажет ложный результат. Во-вторых, человек может допустить ошибку при проколе кожи, что приведет к инфекции раны.
Ну и самым главным минусом считается то, что экспресс-тесты не дают 100% результата. Выявить гепатит с этой точностью может только врач, проведя ряд медицинских манипуляций.
Частые вопросы врачу
Медики уже много лет изучают как передается гепатит С от человека к человеку, поэтому знают ответы на большинство вопросов, связанных с возникновением и развитием вирусной инфекции. Чем большей информацией владеет человек, тем выше вероятность профилактики и раннего обнаружения заболевания.
Сколько можно прожить человеку, заболевшему гепатитом С
Прогноз для пациента делается на основе ряда факторов, способствующих развитию болезни. Как показывает медицинская практика, на процесс выздоровления влияет возраст и состояние иммунной системы больного.
Организм очень тяжело справляется с вирусом после 40 лет, а также при наличии алкогольной и никотиновой зависимости.
В случае ранней диагностики, правильного лечения и ведения здорового образа жизни прогноз вполне благоприятный. Больные живут десятилетия без угрозы для жизни, периодически проходя обследования и необходимые курсы лечения. По последним данным более половины пациентов, своевременно обратившихся за помощью, полностью излечиваются от болезни и восстанавливают функции пораженного органа.
У вас гепатит С?
Да
Нет
Не знаю
Проголосовать
Передается ли через слюну или во время поцелуя
Концентрация вируса в слюне очень мала, поэтому поцелуй не приведет к заражению. Исключением является случай, в котором партнеры страдают заболеванием ротовой полости. Небольшие ранки, кровоточивость десен существенно увеличивают риск распространения инфекции.
Передается ли через постель
Возбудители вируса содержатся в семенной жидкости и вагинальной смазке. Гепатит С не всегда передается от человека к человеку через постель, опасность возрастает только при наличии следующих факторов:
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- наличие ранок и микротрещин половых органов;
- травмы.
Любое повреждение слизистой может привести к инфицированию, поэтому лучшей мерой профилактики является использование средств защиты.
Передается ли через инструменты
Зараженные инструменты являются одним из самых распространенных способов передачи гепатита С от человека к человеку. В больницах, стоматологиях, салонах красоты, установлены строгие правила обработки инструментов, однако случаи халатного отношения или несоблюдения технологии случаются часто.
Близкий человек переболел заболеванием, какой риск заражения
Клетки инфекции не выживают во внешнем мире, поэтому в быту гепатит С не передается. После успешного лечения инфекции, больной сдает ПЦР, для выявления вируса. Если анализ отрицательный, человек не заразен. Он не передает вирус половым путем или через кровь.
После того, как вирус удалось победить, в крови остаются антитела, свидетельствующие о перенесенном заболевании. Человек не может быть донором крови, однако для окружающих абсолютно безопасен.
Интересно! Детокс диета на 7 дней
Как передается от матери к ребенку
Находясь в утробе матери, малыш защищен плацентарной оболочкой от клеток вируса, заражение происходит во время родов. В процессе родоразрешения ребенок оказывается беззащитным перед инфекцией. Полностью исключить риск заражения нельзя, однако считается, что кесарево сечение в этом случае предпочтительнее.
Гепатит С не передается с молоком матери, однако от кормления грудью следует отказаться, так как травмы и трещины сосков могут привести к заражению.
Передается ли гепатит с бытовым путем
Вопрос, заразен ли гепатит С в быту, часто интересует родных и близких инфицированного человека, проживающих вместе с ним. Ежедневно происходит множество ситуаций, когда возможен контакт с кровью больного, и для предотвращения распространения заболевания, нужно предупредить их.
Заражение в бытовых условиях возможно следующим образом:
- при случайном или намеренном использовании одной с инфицированным зубной щетки;
- при применении ножниц, кусачек, пинцетов, бритв и других предметов с частицами крови больного;
- при случайных порезах кухонным ножом, другими приспособлениями для приготовления пищи и ремонта, через царапину;
- при проведении лечебных процедур больному, например, если нужно сделать укол, поставить капельницу, обработать рану и т.д.
Передача от человека в быту практически невозможна через посуду, питание, напитки, одежду (если она не испачкана кровью больного). Отвечая на вопрос, передается ли гепатит С бытовым путем, доктора оценивают такую вероятность, как низкую и минимальную при соблюдении всех правил профилактики. Члены семьи, проживающие вместе с больным, должны быть информированы, как передается HCV.
Как можно заразиться гепатитом
Существует масса факторов, способных привести к инфицированию, однако зачастую развитие патологии происходит по причине проникновения в организм человека вредных бактерий и, как правило, это вирусы групп А, В, С, D, Е
Важно, что ни один из них не может поразить человека воздушным путем. Обязательно разберитесь, как передаются формы гепатита
Гепатит А – пути передачи
Заражение происходит орально-фекальным путем: инфекция переходит из внешней среды на руки и попадает в ЖКТ человека. Поскольку патогенные бактерии имеют кислотоустойчивую оболочку, очутившись внутри с грязной водой/пищей, они проходят сквозь желудочный барьер. На протяжении долгого времени микроорганизмы могут жить в жидкой среде, поэтому часто заражение происходит через воду и передается капельным путем.
Когда инфекция попадает в кровь, она распространяется по другим органам, при этом активно размножаясь в печени. Бактерии проникают в кишечник и удаляются из организма естественным способом благодаря работе печени. Чаще данную болезнь диагностируют в жарких и неразвитых странах, где плохо соблюдаются санитарно-гигиенические нормы. Как правило, больной выздоравливает, а его организм приобретает пожизненный иммунитет на этот вирус.
Пути передачи гепатита В
Данная форма заболевания встречается не чаще, чем тип А, однако является более серьезной. Как можно заразиться гепатитом В? Это происходит двумя способами – при непосредственном контакте с больным человеком или через предметы быта, которые содержат биологическую жидкость зараженного (пот, слюну, сперму, кровь). Как еще передается гепатит В? Человек может заболеть, используя нестерильные медицинские инструменты, поэтому данную патологию часто находят у наркозависимых.
Зафиксированы случаи заражения людей, проходивших лечение в медицинских учреждениях. Риск заболеть есть при переливании крови и лечении зубов. Врачи также могут инфицировать человека при использовании некачественно обработанных инструментов и приборов. Передается ли гепатит половым путем? Заболеванием типа В можно заразиться при незащищенном половом акте, поскольку вредные бактерии присутствуют как в сперме, так и во влагалищных выделениях. Кроме того, ими легко заразиться через предметы личной гигиены – бритвенные станки, расчески, маникюрные принадлежности.
Инфекция формы В может передаться здоровому от больного человека через поцелуй, поскольку патогенные микроорганизмы живут в слюне. Тем не менее, вероятность такого инфицирования не высока. Риск увеличивается при наличии каких-нибудь повреждений слизистой оболочки рта (царапин, ран, трещин). Заражение, кроме того, возможно во время родов – это называют вертикальным путем передачи. Если мать больна, ребенок с большой долей вероятности заразится при прохождении по родовым путям.
Как заражаются гепатитом С
Данная разновидность вируса самая опасная, по тяжести ее сравнивают с ВИЧ. При этом случаев инфицирования формой С намного больше, чем последним. Как можно заразиться гепатитом С? Способы аналогичны заболеванию группы В. Носителем инфекции выступает зараженный человек, однако передается она преимущественно через кровь или при использовании общих гигиенических предметов.
Передается ли гепатит С через поцелуй? Такие случаи были зафиксированы, однако их не так уже много. Передается ли гепатит С через слюну? Поскольку вирус содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма, заражение инфекцией таким способом может произойти, но вероятность этого мала. Зачастую люди заболевают данной патологией, ведя незащищенную половую жизнь с разными партнерами. Избежать заболевания можно, используя презервативы.
Способы заражения гепатитом D и E
Это относительно новые разновидности гепатотропного недуга, поэтому они еще не изучены до конца. Вирус D диагностируется крайне редко. Обнаруживается проблема лишь у людей, которые больны патологией разновидности В. Как передается гепатит D? Инфекция проникает в организм таким же образом, как и вирус В – парентеральным путем (не через ЖКТ). Заразиться можно во время полового акта или поцелуя. Для лечения данного заболевания пока не изобрели вакцины.
Заражение гепатитом Е происходит так же, как и инфекцией типа А. Симптомы и течение обоих заболеваний схожи. Патогенные бактерии, попадая внутрь тела, вызывают острую инфекционную болезнь. Спустя определенное время (максимально – через полторы недели) симптомы патологии проходит сами и не требуют каких-либо терапевтических мероприятий. Против этого заболевания вакцины пока еще не существует.
Способы передачи гепатита
Передача вируса гепатита С от матери к ребёнку
От матери, инфицированной данным вирусом, передача происходит достаточно редко, не более чем в 5-ти процентов случаев. Заражение возможно лишь в процессе родов, только при прохождении через родовые пути. К сожалению, предотвратить инфицирование в данном случае невозможно. Но, к счастью, процент вероятности инфицирования достаточно мал. И повышается он только в том случае, если рожающая женщина инфицирована 2-мя вирусами – гепатитом С и ВИЧ. При таких обстоятельствах процент возрастает до 15 процентов.
Роль инфицирования в послеродовом периоде достаточно мала. Несмотря на то, что вирус гепатита С может содержатся в молоке кормящей матери, передача ВГС от матери ребенку вируса невозможна. Объясняют это тем, что пищеварительные соки вместе с ферментами ребёнка препятствуют заражению. Кормление грудью врачи рекомендуют отменить только в случаях нарушений целостности кожи молочных желез и в случае кровотечения.
Передача гепатита половым путём
Инфицирование половым путем передачи данного вируса минимально. При незащищённом половом контакте с больным вирус может передаться всего в 4-5% случаев. Моногамный брак подразумевает незначительный риск заражения, в отличие от частой смены партнёров и большого количества случайных связей.
Лицам, имеющим половые контакты с больным, или лицам, являющимися носителями вируса, необходимо использовать контрацепцию. Особенно врачи не рекомендуют практиковать незащищённый половой акт во время менструации, независимо от лица инфицированного гепатитом С, будь то мужчина или женщина.
Стоит учесть, что невозможно определить по внешнему виду человека наличие заболевания, и тем более, не является ли он носителем вируса гепатита С. Целесообразно единожды в год исследовать маркеры вируса гепатита С.
Шприцевые инъекции
Самый большой процент больных заражаются через инъекции. В основном данный способ заражения связан с употреблением наркотических средств. Согласно статистике более 75 процентов людей, употребляющих наркотики, заражены гепатитом С. Другой причиной, так называемого «шприцевого гепатита», являются медицинские манипуляции внутривенных, внутримышечных и любых других подкожных инфекций, сделанных нестерильными шприцами.
Это может произойти из-за халатности медицинских работников. Вероятность инфицирования от инъекции зависит от объема зараженной крови, оставшейся в игле и концентрации вирусной рибонуклеиновой кислоты. При этом немаловажную роль играет размер просвета иглы или канюли.
Переливание крови
Существует еще один вариант заражения гепатитом С – это переливание крови и её компонентов. Согласно статистике процент больных гепатитом достаточно высок среди людей, которым переливали кровь. До 1986 года в мире еще не было тестов для того, чтобы выявить вирус гепатит С. В то время эта инфекция называлась «на А, ни В». Этим самым подчёркивалось отличие от гепатита А и В – природа вирусной патологии, поражающей печень, но исследования донор разработаны не были.
Лишь в начале девяностых годов это стало возможным. Именно по этой причине был большой процент заражения гепатитом С, среди тех людей, которым проводилась процедура переливания крови. Сейчас таких случаев практически нет, т.к. обследование доноров проводится в обязательном порядке. Но встречаются и исключения, например, когда донор инфицирован недавно и маркеры инфекции еще не обнаруживаются.
Стоматология и косметология
При проведении стоматологических манипуляций инфицирование может произойти при несоблюдении санитарно- эпидемиологических норм. Из-за этого частицы зараженной крови могут остаться на необработанных инструментах должным образом. Во избежание данного способа инфицирования, не следует пользоваться услугами неспециализированных заведений.
Заражение при травмах
В случае нарушения кожных покровов и попадания в рану крови, содержащей РНК гепатита С, инфицирование становится возможным . Подобные случаи могут произойти в драках, автомобильных авариях, полученных на производстве травмах.
При обычных бытовых контактах
Гепатитом С невозможно заразится воздушно-капельным путём (во время разговора, при чихании, со слюной и пр.), при объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой и т.п. Другими словами передача вирусного гепатита С в быту невозможна без попадания частиц крови от носителя вируса в кровь здорового человека.
Территориальное распределение
Районы распространения вируса гепатита А можно подразделить на районы с высокими, средними или низкими показателями инфицирования. При этом показатель инфицирования не является тождественным заболеваемости, поскольку у детей раннего возраста инфекция протекает со слабо выраженной симптоматикой.
Районы с высоким
уровнем инфицирования
В странах с низким и средним уровнем дохода, для которых характерны плохие санитарные условия и низкий уровень соблюдения санитарно-гигиенических норм, инфекция имеет широкое распространение, и большинство детей (90%) заражается вирусом гепатита А до достижения возраста 10 лет, чаще всего с бессимптомным течением инфекции2. Эпидемии в таких странах являются редким явлением, поскольку у детей более старшего возраста и взрослых, как правило, сформирован иммунитет. Показатели заболеваемости с клиническими симптомами в таких районах находятся на низком уровне, и вспышки заболевания происходят редко.
Районы с низким
уровнем инфицирования
В странах с высоким уровнем дохода, для которых характерны хорошие санитарно-гигиенические условия, показатели инфицирования являются низкими. Заболевание может возникать среди подростков и взрослых из групп высокого риска, таких как лица, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и лица, выезжающие в районы с высокой эндемичностью по гепатиту А, а также среди изолированных групп населения, таких как замкнутые религиозные общины. В Соединенных Штатах Америки крупные вспышки гепатита А отмечаются среди лиц без определенного места жительства.
Районы со средним
уровнем инфицирования
В странах со средним уровнем дохода и районах с неоднородными санитарно-гигиеническими условиями большая доля населения не переносит инфекцию в раннем детстве и достигает взрослого возраста без сформировавшегося иммунитета. Таким образом, улучшение экономических и санитарно-гигиенических условий в некоторых случаях приводит к увеличению доли взрослого населения, ранее не переболевшего вирусным гепатитом А и не обладающего иммунитетом. Высокая восприимчивость представителей старших возрастных групп в таких районах может приводить к более высокому уровню заболеваемости и крупным вспышкам вирусного гепатита А.
Краткое изложение основных рекомендаций
1. Скрининг на потребление алкоголя и консультирование в целях сокращения умеренного и высокого уровней потребления алкоголя
В отношении всех лиц с HCV-инфекцией рекомендуется проводить оценку уровня употребления алкоголя и в случае выявления умеренного и высокого уровня потребления предлагать меры по коррекции поведения для сокращения потребления алкоголя.
2. Обследование пациентов для определения стадии фиброза или цирроза печени
В условиях ограниченной обеспеченности ресурсами для определения стадии гепатического фиброза вместо других дорогостоящих неинвазивных тестов, таких как эластография или FibroTest, проводится тестирование для расчета отношения аминотрансферазы к числу тромбоцитов (APRI) или тест FIB-4.
Рекомендации по лечению гепатита С
3. Обследование для определения показаний к лечению
Все взрослые и дети с хронической HCV-инфекцией должны пройти обследование для определения наличия показаний к назначению противовирусной терапии.
4. Лечение
ВОЗ рекомендует предлагать пройти лечение всем лицам старше 12 лет с диагностированным гепатитом С вне зависимости от стадии заболевания.
ВОЗ рекомендует использовать для лечения лиц старше 18 лет с хронической HCV инфекцией пангенотипные комбинации ПППД.
Для лечения хронического гепатита С у подростков в возрасте 12–17 лет или с массой тела более 36 кг, имеющих хроническую HCV-инфекцию, ВОЗ рекомендует назначать:
- софосбувир/ледипасвир в течение 12 недель для генотипов 1, 4, 5 и 6;
- софосбувир/рибавирин в течение 12 недель для генотипа 2;
- софосбувир/рибавирин в течение 24 недель для генотипа 3.
В отношении детей младше 12 лет с хроническим гепатитом С ВОЗ рекомендует:
- отложить назначение лечения до достижения ребенком возраста 12 лет;
- более не назначать курсы лечения на основе интерферона.
Как ожидается, в конце 2019 г. или в 2020 г. появятся новые высокоэффективные пероральные схемы пан-генотипических ПППД для лечения детей в возрасте до 12 лет. Это позволит расширить доступ к лечению и даст возможность начинать лечение представителей этой уязвимой группы пациентов на более ранних этапах болезни.