Трансмиссивный путь передачи инфекции, заражения. как это, возбудители, заболевания

Возможные болезни, передающиеся этим путем

Через алиментарный путь можно заразиться самыми различными заболеваниями, некоторые из них приведены ниже:

1. Туберкулез крупного рогатого скота передается человеку при употреблении инфицированного молока, в группе риска находятся дети младшего возраста.Через мясо данное заболевание фактически никогда не передается, поскольку возбудитель погибает при его термической обработке в процессе приготовления.
2. Бруцеллез также передается через молочную продукцию, полученную от инфицированных сельскохозяйственных животных.По большей части заболеванию подвержены козы и овцы; в более редких случаях оно встречается среди свиней, в таком случае инфицирование человека происходит при употреблении в пищу их мяса.
3. Сибирская язва по большей части проявляется в виде кожных поражениях, которые возникают при контактах с зараженными продуктами питания.Однако встречаются и случаи алиментарного пути передачи инфекции, что может наблюдаться при употреблении в пищу мяса инфицированных животных.В медицинской практике такие явления встречаются не особо часто, что усложняет диагностику: заболевание может быть перепутано с гнойной формой аппендицита из-за схожести основных симптомов.
4. Ящур, основными симптомами которого являются воспаления слизистых оболочек, возникновение лихорадочного состояния, кожные высыпания.Заболевания вызывается вирусом, но он отличается низкой устойчивостью перед высокими температурными режимами, поэтом при соответствующей обработке мяса или пастеризации молока становится неопасным.
5. Холера чаще всего передается через водную среду, поэтому источниками заболевания могут служить инфицированные морепродукты или употребление зараженной воды.
6. Иерсиниоз– это заболевания, при котором поражаются многие внутренние органы и целые системы организма.Заражение происходит при употреблении инфицированных растительных или животных продуктов питания, возбудители способны выживать даже при длительном хранении пищи в холодильнике.
7. Шиггелез является инфекционным заболеванием, поражающим некоторые отделы толстой кишки. Чаще всего человек заражается при употреблении немытых фруктов или овощей.
8. Дизентерия всегда протекает в острой форме, во время заболевания поражается кишечник.
9. Желудочный грипп чаще всего наблюдается у людей, не соблюдающий санитарные нормы. Инфицированными могут оказаться любые столовые предметы или продукты питания, если прикоснуться к ним грязными руками.В некоторых случаях наблюдается полное отсутствие какой-либо симптоматики, в таких случаях человек распространяет вирус и инфицирует других людей, даже не подозревая об этом.
10. Туляремия может передаться человеку как при употреблении инфицированной пищи, так и при наличии контактов с ней. Заражение пищи обычно происходит от грызунов, которые нередко поселяются на продовольственных складах.
11. Пищевой сальмонеллез может развиться у человека при употреблении любых видов пищи животного происхождения, если она была инфицирована сальмонеллами.

Внутриутробный трансмиссивный путь

Трансмиссивные заболевания, к сожалению, имеют свойство передаваться от беременной женщины к будущему ребенку. Эта передача осуществляется через плаценту, внутриутробным путем плод заражается заболеванием. При этом женщина может и не подозревать о болезни, последняя может протекать в латентной, скрытой форме. Человек при этом будет обычным бактерионосителем. А могут быть и явно выраженные признаки инфекции. Все строго индивидуально.

Такой путь передачи вирусов опасен вдвойне, так как жертв уже двое. Возможна еще большая опасность: массовое инфекционное заражение в родильном доме

Поэтому так важно вовремя обследоваться и не дать распространение болезни. Наиболее популярно внутриутробное трансмиссивное заражение гепатитом, стафилококками, малярией и другими инфекциями

Если женщина успела заболеть в первые 3 месяца беременности, то, скорее всего, плод умрет или приобретет массу патологий. Если же эта беда произошла позже, то плод приобретет неизлечимые пороки или родится мертвым. Бывают, конечно, исключения, но тот факт, что ребенок уже родится с инфекцией, – неоспорим.

Как развивается заболевание

Инфицирование чаще всего происходит еще в детстве. После внедрения микобактерии в легкие часть ткани отмирает, образуется небольшой очаг некроза.

Отмершая ткань напоминает створоженное молоко и эту форму поражения называют казеозом или очагом Гона. Эта стадия развития заболевания протекает бессимптомно.

Если иммунная система функционирует нормально, вокруг некротизированного очага формируется соединительнотканная капсула, очаг поглощает соли кальция, обызвествляется (пропитывается) и может существовать в таком виде неограниченно долго.

Человек может прожить долгую здоровую жизнь, не подозревая о своем носительстве. Эта стадия заболевания известна как первичная или закрытая форма туберкулеза.

Вторичная стадия или открытая форма туберкулеза. При ослабленном иммунитете развивается через 60-90 дней после заражения.

Очаг первичного поражения прорывается, инфекция может распространиться по всему организму. Больной (не всегда) начинает выделять микобактерии в окружающую среду и становится источником заражения.

Открытая форма туберкулеза протекает с выраженными симптомами и может быть:

• Очаговой, при которой в легких выявляются немногочисленные довольно крупные очаги поражения.
• Диссеминированной, с многочисленными очагами поражения. Эта форма патологии сопровождается выраженными симптомами интоксикации и медленно прогрессирует.
• Инфильтративной. Несколько близлежащих очагов воспаления сливаются в один.
• Туберкулема (капсула в лёгких с инфекцией), поражение со смазанной симптоматикой, выявляется случайно у достаточно крепких и внешне здоровых людей.

При отсутствии лечения, а также при поражении изначально антибиотикорезистентными штаммами (род вирусов) микобактерий проявления заболевания прогрессируют до кавернозной и кавернозно-фиброзной форм.

Отдельные очаги сливаются, образуя крупные изолированные полости, заполненные мокротой и живыми бактериями.

Пораженная ткань частично замещается нефункциональной соединительной тканью, изменения структуры легких становятся необратимыми.

Вторичная инфекция может распространяться по всему организму.

Внелегочная форма туберкулеза встречается редко и маскируется под другие заболевания.

Вероятность инфицирования при внелегочной форме ниже, чем при открытом туберкулезе легких.

Туберкулез – одно из опаснейших инфекционных заболеваний, часто протекающее скрыто. Даже зная, как передается открытая форма туберкулеза, полностью исключить возможность контакта с источниками инфекции практически невозможно.

Профилактика заболеваемости включает вакцинацию в первые дни жизни и регулярные диагностические процедуры для своевременного выявления болезни и последующего лечения.

Первоочередной задачей борьбы с туберкулезом является укрепление иммунитета

Важное значение имеет улучшение санитарных условий труда и проживания, а также повышение уровня жизни в целом

Контактный

Реализуется при контакте восприимчивого организма с источником инфекции. Контакт может быть прямым и опосредованным, в зависимости от этого есть такие пути передачи инфекции:

• Прямой контактный путь – здоровый человек при прямом контакте кожи может заразиться от больного (кожные инфекции – стрептодермия, грибковые инфекции, герпес, инфекционный мононуклеоз или «болезнь поцелуев»).
• Половой путь – является разновидностью прямого контактного пути передачи инфекции, заражение возможно при контакте слизистых половых органов (сифилис, гонорея, вирусный гепатит В и С, ВИЧ СПИД).
• Контактно-бытовой путь – опосредованный контактный путь передачи инфекции, инфицирование происходит посредством попадания микроорганизмов на предметы обихода и быта (полотенце, обувь при микозах).

Возможен такой механизм передачи при попадании зараженной возбудителем крови в кровь здорового человека. Есть 3 пути передачи инфекции:

• Гемотрансфузионный путь – связан с переливанием крови и ее компонентов, медицинскими манипуляциями, сопровождающимися повреждением кожи и слизистых при недостаточной стерилизации инструментария. Также встречаются случаи заражения при недоброкачественной обработке инструментов в парикмахерских, салонах татуировок (вирусные гепатиты В, С, ВИЧ СПИД).
• Вертикальный путь – заражение плода от крови матери через плаценту (трансплацентарный путь), или во время родов (ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты).
• Трансмиссивный путь – реализуется через укусы кровососущих насекомых (малярия при укусах комаров, клещевой боррелиоз – укусы клещей, лейшманиоз – москиты, возвратный тиф – вши).

Особенностью некоторых инфекций является наличие нескольких путей передачи, так ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты В и С могут передаваться половым, гемотрансфузионным и вертикальным путями передачи.

Этот механизм передачи инфекции осуществим через повреждения на тканях кожи или слизистых человека, когда имеет место непосредственный контакт (например, касание) с кожными покровами, слизистыми зараженного человека либо при пользовании предметами обихода, обсемененными микробами.

Существует два типа контактов, приводящих к инфицированию:

1. Прямой. Здесь выделяют три пути передачи:

• половой;
• не половой (например, рукопожатие);
• контакт с больными животными (укус, прикасание к пораженной шерсти и так далее).

2. Непрямой. Пути заражения тут следующие:

• через почву (передается столбняк);
• через посуду, одежду, игрушки, любые предметы обихода, на которых имеются патогенные микробы.

Микроорганизмы, пользующиеся контактным механизмом инфицирования, обладают высокой устойчивостью и способны оставаться вирулентными во внешней среде долгие месяцы.

Список заболеваний, которыми можно контактно заразиться, довольно внушительный. Это все микозы, лишай, чесотка, вши, все венерические болезни, СПИД, гепатит В, сап, бешенство, содоку, стоматит и другие.

Этот механизм передачи инфекции реализуется, когда происходит контакт крови здорового человека с кровью или лимфой зараженного. Пути инфицирования рассмотрим далее.

Состоит в заражении беременной женщиной находящегося в ее утробе плода. Этот путь возможен для тех микроорганизмов, которые способны проникать через барьер плаценты.

В меньшей степени вертикальный механизм инфицирования младенцев случается во время родов.

Трансплацентарные инфекции для плода необычайно опасны, так как могут вызвать его гибель или появление всевозможных пороков развития. Основные заболевания – токсоплазмоз, внутриутробный герпес, цитомегалия, листериоз, врожденная пневмония, внутриутробный сепсис.

При прохождении родовых путей малыш может заразиться грибковыми (кандидоз), венерическими заболеваниями и ВИЧ.

К таковым относятся инъекции, гемотрансфузии, любые мероприятия, при которых зараженная патогенами кровь больного человека попадает в кровь здорового.

Многие микроорганизмы используют разные пути проникновения в новую жертву. Характерным примером служит ВИЧ-инфекция. Механизм передачи тут, в основном, контактный, а путь передачи – половой, когда партнеры занимаются сексом без презервативов. Кроме того, инфицирование ВИЧ возможно вертикальным путем (заражаются младенцы на этапе родов), при медицинских манипуляциях (уколы, пересадка органов, гемотрансфузии), через грудное молоко, при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки.

Пути заражения у людей

Гельминты могут попасть в человеческий организм несколькими способами. Основной путь заражения — оральный. Источником нематод являются не прошедшие обработку продукты (овощи с фруктами, мясо). Повышенный риск заражения имеют лица, употребляющие рыбу в сыром виде.

Круглый червь ришта, вызывающий дракункулез, попадает в человеческий организм при употреблении зараженной воды. Особенно много гельминтов находится в закрытых водоемах. Некоторые виды личинок проникают в тело при контакте кожи с источником паразита. Личинки нематод могут находиться на предметах общего пользования. При контакте с ними также имеется риск инфицирования.

Существует трансмиссивный путь передачи (у филярий). Данные паразиты-черви отличаются длинным телом. Их проникновение в человеческий организм возможно при укусах насекомых (комаров, слепней, мокрецов, мошек).

Механизмы передачи возбудителя

Существует шесть основных механизмов передачи возбудителя инфекции, каждый из которых включает в себя пути передачи возбудителя инфекции:

• аэрогенный
• контактный
• трансмиссивный
• фекально-оральный
• вертикальный
• гемоконтактный

Аэрогенный

Аэрогенные заболевания могут передаваться через капельки из носа и рта.

Аэрогенный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, при котором возбудители локализуются в слизистой оболочке дыхательных путей инфицированного организма и переносятся в макроорганизм через воздух. Реализуется через воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути передачи. При воздушно-капельном пути передачи возбудитель поступает в воздушную среду при кашле, чихании и т. п., пребывает в ней в форме аэрозоля и внедряется в организм человека при вдыхании зараженного воздуха. При воздушно-пылевом пути заражения возбудитель попадает в макроорганизм с частицами пыли (в случае возможности длительного его сохранения во внешней среде, например при туберкулёзе).

Контактный

См. также: Заболевания, передающиеся половым путём

Контактный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, при котором возбудители выделяются на коже и её придатках, на слизистой оболочке глаз, полости рта, половых органов, на поверхности ран, поступают с них на поверхность различных предметов и при контакте с ними восприимчивого человека (чаще при наличии микротравм) внедряются в его организм.

Контактный механизм передачи инфекции подразделяют на прямой (рукопожатия, объятия, поглаживания и т. п., то есть контакт с источником инфекции) и непрямой, или опосредованный (через предметы обстановки, бытовую технику, игрушки, посуду, столовые приборы, предметы гигиены и т. п.).

Трансмиссивный

Трансмиссивный механизм передачи осуществляется при посредстве насекомых. Подразделяется на инокуляционный (при укусе) и контаминационный (при втирании в поврежденную кожу) пути передачи.

Фекально-оральный

Фекально-оральный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, при котором возбудитель инфекции локализуется преимущественно в желудочно-кишечном тракте, определяет его выведение из зараженного организма с испражнениями (фекалиями, мочой) или рвотными массами. Проникновение в восприимчивый организм происходит через рот, главным образом при заглатывании загрязненной воды (водный путь), пищи (алиментарный путь), с грязными руками и предметами обихода (контактно-бытовой путь), после чего он вновь локализуется в пищеварительном тракте нового организма.

Вертикальный

Трансплацентарный (внутриутробный) путь передачи инфекции — при котором возбудитель инфекции передается от матери к плоду во время беременности.

Вертикальным механизмом передачи инфекции также считается передача возбудителя от матери к плоду во время прохождения им родовых путей.

Гемоконтактный

Гемоконтактный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, обусловленный контактом с кровью зараженного человека. Подразделяется на естественный (вертикальный, половой, непрямой) и искусственный, связанный с медицинскими манипуляциями, внутривенными инъекциями, татуажем.

У каждого вируса свой путь

Когда экспертам в области здравоохранения необходимо локализовать вспышку заболевания, такого как коронавирус, им необходимо понять, насколько он заразен. Им необходимо учитывать, как далеко и как быстро вирус может распространяться, чтобы они могли принять меры по сдерживанию.

Одно из измерений, на которое смотрят эпидемиологи, называется индекс R0. По другому способность вируса распространяться от одного носителя к другому называется виральность.

В среднем зараженный человек в восприимчивой популяции без иммунитета должен заразить по крайней мере еще одного человека. Для распространения заболевания R0 должно быть выше единицы, чтобы вызвать заразную вспышку.

Новый коронавирус имеет R0 от 2 до 2,5 единиц. Каждый человек, инфицированный COVID-19, заражает в среднем 2,25 других людей. Для сравнения, сезонный грипп имеет индекс R0=1,28 , что довольно мало. Корь имеет высокий индекс R0 от 12 до 18 единиц.

Показатель R0 означает, что COVID-19 более заразен, чем грипп, но значительно меньше, чем корь. Причина для беспокойства заключается в том, как быстро он распространился по всему миру, а также относительно высокий уровень смертности.

К счастью, показатель R0 не постоянен. Когда люди используют правильные профилактические меры, чтобы остановить или замедлить распространение, показатель индекса R0 уменьшается.

Как забыть об угрозе трансмиссивных инфекциий

Чтобы понимать, с чем или с кем нам приходится бороться, нужно четко представлять, какие же есть в мире паразиты человека. Этим вопросом занимается инфектология – наука, изучающая возможные источники инфекции, механизм передачи инфекции, методы лечения, диагностики и профилактики. На сегодняшний день известны такие микроформы, провоцирующие болезни человека:

• бактерии (вызывают чуму, лепру, сифилис, туберкулез, холеру, дифтерию, а согласно последним открытиям даже рак);
• вирусы (ОРВИ, герпес, грипп, СПИД);
• грибы (болезни кожи, органов дыхания, интоксикации);
• простейшие (дизентерия, малярия, балантидиоз);
• прионы (вызывают смертельные заболевания мозга и органов нервной системы);
• гельминты;
• насекомые (вши, клопы, клещи).

Каждый представитель этого огромнейшего сонма паразитов выработал и довел в ходе эволюции до совершенства собственный механизм и путь заражения своих жертв.

Воздушно-капельный механизм

Передача микробов и вирусов происходит с мельчайшими капельками слюны и носовой слизи, которые выделяются больным человеком во время разговора, чиханья или кашля и некоторое время находятся в воздухе. Так передаются многие инфекции, например, грипп, туберкулез, дифтерия, корь, ветряная оспа, менингококковый менингит и др.

Наиболее опасен воздушно-капельный путь передачи болезней в закрытых помещениях и на открытом воздухе весной и осенью. А зимние морозы и жаркое летнее солнце, наоборот, снижают его эффективность.

Разновидностью этого способа является воздушно-пылевой путь передачи, когда источником заражения становятся микробы, находящиеся в пыли, взвешенной в воздухе. Так, например, может передаваться туляремия, орнитоз, легионеллез, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

1. Соблюдайте дистанцию. Чем дальше вы находитесь от больного человека, тем меньше вероятность «подхватить заразу». Держитесь стороной от кашляющих, чихающих и шмыгающих носом, даже если это ваши родные и близкие. Больного человека желательно изолировать в отдельную комнату. Помещение, где находится больной человек полезно часто проветривать и кварцевать (обрабатывать ультрафиолетовым светом),- для этого можно приобрести бытовую УФ-лампу для домашнего использования. Некоторую помощь может оказать использование аромаламп с маслами хвойных пород, чайного дерева, эвкалипта или монарды.

2. Создайте барьер. Для защиты от летучих микробов и вирусов при кратковременном контакте с больным в большинстве случаев бывает достаточно марлевой повязки в 6 сложений или одноразовой маски, которые продаются в аптеке. Помните, что одну и ту же маску можно использовать только в течение двух часов.

3. Смажьте нос. Для этого можно использовать аптечные средства: оксолиновую мазь, гель или мазь «Виферон». Эти средства обладают сочетанным действием: усиливают местный и общий иммунитет и оказывают противовирусный эффект. Если высока вероятность заразиться, вернувшись домой, умойтесь, прополоскайте рот, а также промойте нос теплой, слегка подсоленной водой, чтобы скорее удалить со слизистых оболочек и кожи попавших на нее микробов и вирусов.

Пути и механизмы передачи инфекции

Механизмом, которым передается инфекция, называется способ, которым возбудитель заболевания  попадает в организм восприимчивого человека.

Инфекционисты выделяют 5 механизмов передачи инфекционных заболеваний:

1. Аэрозольно-аэрогенный.
2. Фекально-оральный.
3. Трансмиссивный.
4. Гемоконтактный.
5. Прямой контактный.

Каждый из этих механизмов может осуществляться несколькими путями.

Аэрозольно-аэрогенный механизм

Этот механизм передачи инфекции подразумевает попадание возбудителя в дыхательные органы человека. Болезнь (грипп, парагрипп и другие ОРВИ; коклюш, дифтерия, туберкулёз и др.) передается двумя путями:

• воздушно-капельным (при чихании, кашле, разговоре с больным);
• воздушно-пылевым (при вдыхании пыли, в которой находятся патогенные микроорганизмы). Инфицированные капли из дыхательных путей больного загрязняют предметы и создают загрязнённую пыль. Таким образом, вирусы и бактерии становятся способными распространяться относительно далеко от источника.

Фекально-оральный механизм

Такой механизм передачи характерен для кишечных инфекций. Возбудитель из кишечника больного с фекалиями попадает в окружающую среду. В организм здорового человека он может проникнуть несколькими путями, но всегда через рот:

• алиментарным, или пищевым (через загрязненные продукты питания — фрукты, овощи, яйца, молоко, мясо и др.);
• водным (при употреблении воды из загрязненных источников, при купании в водоемах, куда попадают сточные воды);
• контактно-бытовым (через бытовые предметы, которыми пользовался больной, не вымыв рук; при рукопожатии с больным).

Такими путями распространяются дизентерия, сальмонеллез, холера, гепатит А, брюшной тиф, паратиф, полиомиелит, лептоспироз, бруцеллёз, токсоплазмоз и др.

Трансмиссивный механизм

Трансмиссивный механизм передачи осуществляется посредством носителей, в частности, различных видов насекомых. Трансмиссивный способ включает возможности следующих путей:

1. Биологический – носители играют активную роль в жизни возбудителя (размножение, часть цикла). К заболеваниям, которые переносят кровососущие членистоногие, относятся малярия, трипаносомоз, лейшманиоз, туляремия, риккетсиоз, чума, Q-лихорадка.
2. Механический – носитель, загрязнённый своими экскрементами, отирается о пищевые продукты (так могут передаваться сальмонеллы, шигеллы, энтеровирусы).

Гемоконтактный механизм

В этом случае возбудители болезни попадают в организм здорового человека через кровь различными путями:

• вертикальным (от больной матери ребенку внутриутробно или в процессе родов) – так передается сифилис, гонорея, гепатит В, ВИЧ-инфекция, краснуха и др.;
• парентеральным (при проведении медицинских манипуляций нестерильными инструментами; при переливании зараженной крови; при использовании одного шприца для инъекций нескольким людям) – ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С;
• трансплантационным (при пересадке внутренних органов);
• половым (когда на слизистой оболочке половых органов мужчины или женщины имеются микротравмы) – генитальный герпес, гепатиты В и С, ЗППП.

Краснуха, гонорея, ВИЧ-инфекция и другие болезни способны передаваться ребенку от матери при прохождении через родовые пути

Прямой контактный механизм

Этот механизм передачи характерен для кожных болезней – стрептодермии, герпетической инфекции, чесотки и др. Заражение происходит при непосредственном контакте кожи здорового человека с кожей больного.